鼻中隔偏曲護(hù)理常規(guī)及健康教育

鼻中隔偏曲護(hù)理常規(guī)及健康教育鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)，或局部形成突起，并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀者?！咀o(hù)理常規(guī)】術(shù)前（1） 心理護(hù)理：重視患者情緒反應(yīng)，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。（2） 完善術(shù)前各項(xiàng)檢查。（3） 術(shù)前訓(xùn)練：訓(xùn)練臥位，如廁;教會(huì)患者正確的摒鼻方法。（4） 臥位護(hù)理：指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)床上翻身、坐起、起床的方法。（5） 術(shù)前準(zhǔn)備：①剪雙側(cè)鼻毛，剃凈胡須②根據(jù)醫(yī)囑做抗生素皮試、交叉配血;③術(shù)前禁飲食8h。（6） 手術(shù)日晨準(zhǔn)備：測(cè)量生命體征，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況，更換清潔病員服，取下活動(dòng)性義齒、眼鏡、首飾等物品，貴重物品交其家屬保管，不化妝，去手術(shù)室前，囑患者排空膀胱。按手術(shù)需要將病歷、術(shù)中用藥、CT片子等帶入手術(shù)室，與手術(shù)室人員進(jìn)行核對(duì)交接。術(shù)后（1） 術(shù)后體位：術(shù)后6h取半臥位。（2） 病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征至平穩(wěn)，遵醫(yī)囑給予面罩吸氧5L/min。保持呼吸道通暢，及時(shí)吐出或吸出呼吸道及口內(nèi)分泌物、嘔吐物。注意觀察有無呼吸道梗阻或窒息等意外。傷口護(hù)理：①鼻額部冷敷；少量出血時(shí)，給予味麻液滴鼻；②術(shù)后鼻腔可有少許滲血、痰中帶少許血絲，鼻腔填塞可有輕度頭痛、鼻部脹痛、溢淚等癥狀，都屬正?，F(xiàn)象，如有其他不適，及時(shí)通知醫(yī)師處理;③注意鼻腔填塞物有無松動(dòng)或脫落，有無耳部癥狀，保護(hù)鼻前庭組織。并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理：①填塞物一般48?72h后取出，指導(dǎo)患者勿用力攥鼻，以免再次出血;②手術(shù)后第3天，可使用0.9%氯化鈉溶液噴鼻，加快鼻腔填塞物的溶解吸收;③預(yù)防上呼吸道感染，給予滴鼻液滴鼻，指導(dǎo)患者勿用力摒鼻，打噴嚏;④注意觀察鼻腔滲血情況;如后鼻孔有血液流下，指導(dǎo)患者吐出，以便觀察出血量;如出血較多，及時(shí)通知醫(yī)師處理;⑤注意患者全身狀態(tài)、有無貧血、休克等急癥。心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)給予更多的關(guān)心，耐心傾聽患者主訴，給予講解相關(guān)知識(shí)，為患者及家屬提供相應(yīng)的心理支持?！窘】到逃啃菹⑴c運(yùn)動(dòng)患者手術(shù)清醒6h后可在床上活動(dòng)，次日開始下床活動(dòng)。加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒。飲食與指導(dǎo)①6h內(nèi)禁飲食，6h后給予流食或半流食3?5d，根據(jù)病情改普通飲食;②注意營養(yǎng)，給予高熱量易消化的飲食;給予足夠的維生素;③忌辛辣刺激、過燙過硬食物，防止出血，忌煙酒④多吃蔬菜，水果，保持排便通暢。用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥抗生素，控制感染。心理指導(dǎo)告知患者保持樂觀心態(tài)，對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，樹立早日康復(fù)的信心。健康指導(dǎo)①教會(huì)患者正確攥鼻及使用滴鼻液的方法；②改正不良衛(wèi)生習(xí)慣，勿用手挖鼻;③出院后4?6周避免用力摒鼻，重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng);④每日鼻腔沖洗2次，指導(dǎo)勿用力清洗，防止鼻腔出血;⑤根據(jù)醫(yī)囑使用局部皮質(zhì)類固醇激素噴鼻，防止鼻腔鼻竇黏膜水腫及息肉復(fù)發(fā);⑥告知患者鼻出血要以預(yù)防為主，有相關(guān)的全身性疾病或