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住院患者康復(fù)流程檢診病人,按時完成入院病歷廠康復(fù)醫(yī)師接診-病人入院依據(jù)病情組成康復(fù)治療組(Team)-病人入院康復(fù)治療組(Team)組長接到通知后及時時查看病人Team其他成員與Team組長協(xié)商,進行初評前的準備—時間:1一3工作日內(nèi)完成-*初期康復(fù)評定會一地點:病房訓練室或PT、-*初期康復(fù)評定會I—人員:Team成員和病房正或副主任醫(yī)師;病人和家屬?!绦?主管醫(yī)師報告病例—Team成員檢查病人一認真聽取病人的意見和要求f評價討論—上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導—Team組長歸納總結(jié),制定康復(fù)處方、治療計劃目標,Team成員分頭實施康復(fù)治療方案。一內(nèi)容:1、主管醫(yī)師報告病例主管醫(yī)師報告病史、體檢、實驗室檢查、診斷、治療,目前存在的主要問題等.2、Team成員檢查病人在訓練室,Team成員依據(jù)本專業(yè)檢查病人,找出主要功能障礙問題。3、認真聽取病人的意見和要求Team成員認真聽取病人對康復(fù)治療的意見和要求,并認真解答,詳細交代康復(fù)訓練中可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和并發(fā)癥,病人簽訂康復(fù)治療同意書,存于病歷中.4、評價討論:在醫(yī)師辦公室,各成員交流診療意見,提出相應(yīng)的評定,治療計劃和注意事項,預(yù)期效果及影響因素,確定近遠期康復(fù)目標.5、上級醫(yī)師業(yè)務(wù)指導正或副科主任醫(yī)師對評定治療內(nèi)容進行補充,結(jié)合病人進行教學,體現(xiàn)新經(jīng)驗、新進展、新觀點.6、Team組長歸納總結(jié)評價會結(jié)束時,組長需進行條理化總結(jié),制定康復(fù)計劃和目標,填寫康復(fù)處方存于病歷中。
L強化訓練 加大病房PT、OT以彌補訓練治療量不足,要求家屬I 參與康復(fù)治療「中、蒙醫(yī)康復(fù)治療:參加初評并進行中、蒙醫(yī)治療.'-加強治療手段一一物理治療:1、使用各種物理儀器設(shè)備進行治療。2、各種運動療法,如關(guān)節(jié)松動術(shù)等?!捏w:需輪椅代步者,均要求輪椅技能訓練。一心理:心理異常者進行心理治療?!缈担河屑彝ド鐣栴}者,積極介入。時間、地點、人員、程序同初期評價會.V中期康復(fù)評定會康復(fù)治療評價次數(shù):初評后15V中期康復(fù)評定會康復(fù)治療內(nèi) 容:側(cè)重于病人經(jīng)過一段時期的康復(fù)治療后功能改變以及各種并發(fā)癥的情況,分析原因以此調(diào)整康復(fù)治療計劃和方法。聯(lián)合查房:如病人住院時間長,Team組長據(jù)病情需要,隨時組織有關(guān)Team成員進行多次聯(lián)合查房,內(nèi)容同中評,病程記錄中30天反映一次.強化訓練依據(jù)病情修改的康復(fù)計劃,繼續(xù)有效的強化訓練治療。調(diào)整治療手段依據(jù)病情需要,適時調(diào)整訓練治療手段和方法。F時間:病人出院前3天之內(nèi)完成。后期康復(fù)評定會地點、人員、程序同初、中期康復(fù)評價會.后期康復(fù)評定會內(nèi)容:1、評定康復(fù)治療效果與康復(fù)目標的符合程度
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