癌癥病人愿意聽和不愿意聽的話

關(guān)于癌癥病人愿意聽和不愿意聽的話第1頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五癌癥病人的觀點：

病人愿意聽和不愿意聽的話癌癥病人愿意聽的話癌癥病人不愿意聽的話第2頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五癌癥病人愿意聽的話/順耳的話能夠激勵和保護病人的希望的話即使是最聽天由命和最具現(xiàn)實主義的癌癥病人也希望自己的病能夠治愈。即使客觀上不可能完全治愈，即使不可能再有康復(fù)的可能，至少延長生命將成為他們的希望。第3頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五癌癥病人的目標(biāo)和希望長期目標(biāo)治愈疾病延長生命短期目標(biāo)不被癌癥嚇倒手術(shù)后盡早恢復(fù)順利完成化療和/或放療的療程所以，病人能夠忍受治療的嚴(yán)重副作用，以最大限度地增加治療成功和延長生命的機會。第4頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五癌癥病人愿意聽的話/順耳的話夸獎與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)鼓勵和安慰介紹成功的病例介紹先進的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的信息給予切合實際的指導(dǎo)家屬持之以恒地表達情感支持肯定以前在家庭和事業(yè)上的成績聊天以轉(zhuǎn)移注意力無所謂第5頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五夸獎與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)信念：癌癥不是不治之癥，而是難治之癥手術(shù)以后身體能夠盡早恢復(fù)在化療過程中能夠保持比較好的身體狀況和精神狀態(tài)是一種積極的暗示，能夠激勵病人康復(fù)的信心第6頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五夸獎與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)一看我，奧，挺好，哪象個病人呀？他們真沒想到我這精神狀態(tài)是這么得好。哎，大夫也沒想到。他們看到我呢，對我都是說：“哎？你這手術(shù)以后，還挺好?！蹦钱?dāng)然愿意聽了，也確實是這樣，確實是并沒有往壞里變化，是在往好里變化。有的老同志來看我，說：“哎，你看起來比原來工作的時候還好哩?！钡?頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五夸獎與肯定病人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)我就特別希望，聽聽他們說，沒關(guān)系，別放在心上。哎呀，您現(xiàn)在精神狀態(tài)真好！真堅強?。『荛_朗的這種鼓勵的話，這些方面比較愛聽。人家都說我是這里邊最不象病人的病人。第8頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五鼓勵和安慰通過自我安慰以減輕疾病的生命威脅是一種自我保護希望社會支持者能夠通過安慰和鼓勵以強化他們康復(fù)的信心通過語言溝通滿足病人的這些心理需求第9頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五鼓勵和安慰他們都說，沒事，都挺好的，你看你氣色多好？我愿意人家鼓勵我向上，說你一定會好的。雖然這話很不現(xiàn)實，但是我愿意聽一些向上的。別人肯定會說，沒事，你肯定會好，有的是比你嚴(yán)重得多的，人家都好了，你也能好。愿意聽他們說我這病好治唄。要充滿信心，看到前途，看到光明。好多人怎么樣怎么樣，都活得很好的。平常他都鼓勵我，說一點事都沒有，別害怕。第10頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五病人最現(xiàn)實的期望疾病進展被控制病情沒有發(fā)生進一步的惡化身體狀況得到改善大多數(shù)病人期望醫(yī)生說他們正在從手術(shù)和治療中康復(fù)醫(yī)生的這些話能夠增強病人康復(fù)的希望和信心期望第11頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五醫(yī)務(wù)人員的鼓勵和安慰現(xiàn)在要是大夫說你這沒事，挺好的，我的心情好象就挺高興的，那樣好象心里也就不害怕了。第12頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五介紹成功的病例癌癥的5年生存率越高，病人的希望也越高成功治療的病例會成為病人的榜樣強化癌癥病人的信心激勵他們的奮斗精神第13頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五成功的/治療效果好的例子很多人的治愈效果比較好唄，希望聽一些成功的例子，治愈效果比較好的。因為一些治愈效果比較好的經(jīng)驗可以借鑒。我們家里人就經(jīng)常了解一些這樣的例子，報紙上、雜志上，有這樣的報道都給我拿來。哎呀，沒事，你看誰誰誰都十幾年了，或者幾十年了，一點事都沒有。一點都看不出來她是個病人，都是舉的這些例子。第14頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五介紹先進的醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的信息愿意聽信所有正面的信息先進的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的突飛猛進/重大突破中國傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥目的保護希望照亮前途激勵病人不要放棄希望第15頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五相信科學(xué)/醫(yī)生高超的技術(shù)那肯定希望聽到好的，沒事呀，好象，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)這么發(fā)達，別這么想不開。愿意聽一些科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生高超的技術(shù)，能把我的病治好。就象小廣告里面，也有一些科學(xué)的道理，不能說他沒有道理。他是傳統(tǒng)的，傳統(tǒng)的醫(yī)術(shù)，有些東西也很好。第16頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五給予切合實際的指導(dǎo)根據(jù)目前的情況給予切合實際的建議和指導(dǎo)腳踏實地地給病人以勸說、指導(dǎo)第17頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五腳踏實地地給病人以勸說、指導(dǎo)如果和病人聊天、勸人，應(yīng)該設(shè)身處地，從病人的心理上為她考慮。就說，這種病，咱們得了，既然已經(jīng)得了這種病了，就應(yīng)該首先從精神上戰(zhàn)勝它。然后，堅持治療，配合醫(yī)生，做好每一步治療，都配合好。就是說，腳踏實地地應(yīng)該怎么做，不能說是憑空地（說）。第18頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五家屬持之以恒地表達情感支持愛人和孩子始終不渝地照顧和愛是病人：情感支持最重要的來源生存的力量第19頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五家屬持之以恒地表達情感支持我愛人和我兒子都說，只要你活著，你什么活兒也不用做，哪怕在屋里就跟那兒坐著呢，咱們就是一個完整的家。P8我愛人說，你只要活著就好。兒子結(jié)婚了馬上一走，咱們倆就相依為命了。我愛人說，只要你活著，咱們就是家。他說，我看見你就是家。我一想，得了，為了別人我也得活著。心里想著為別人，其實，還是覺得自己應(yīng)該活下去。p17第20頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五肯定以前在家庭和事業(yè)上的成績回顧自己的一生：在家庭和事業(yè)上取得過成績對自己的一生感到滿意第21頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五肯定以往取得的成績我是一位中學(xué)老師，當(dāng)著班主任，跟學(xué)生和家長的關(guān)系都挺好的。我住院的時候，好多家長都買了好多東西來看我。我在上手術(shù)之前，班長代表全班同學(xué)寫了一封慰問信，寫得特別好，全體同學(xué)都簽上名字，說：“老師，相信您在上手術(shù)臺之前，這封信一定能給您增添很大的力量，使您戰(zhàn)勝病魔?！卑パ?，我就感覺到了好大力量的支持。說明我在這之前的教學(xué)得到了學(xué)生和家長的認(rèn)可。我覺得心理上是一個好大的安慰，覺得我的工作沒白干。那時候，感到確實挺有信心的。第22頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五聊天以轉(zhuǎn)移注意力經(jīng)歷著身體上和精神上的痛苦試圖通過轉(zhuǎn)移注意力以減輕痛苦希望不談與疾病有關(guān)的話題聊聊天，分散注意力暫時忘卻疾病的煩惱第23頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五聊天以轉(zhuǎn)移注意力最好就是支持，多看看人家，聊會兒天，換位似地就跟著聊。第24頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五無所謂善意的支持有些人不知道如何表達不介意別人會說些什么話信念：要想擺脫心理煩惱主要靠自己的努力，而不是別人的勸說。第25頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五無所謂一般的來說吧，咱也考慮著，人家也沒得說。你看，人家得這種病了，你給人家說什么，不過是，哎，你別有思想壓力，這種事想開點兒，愛怎么著怎么著去。一般的都是這話。這話，你說，愛聽不愛聽，也無所謂。這話誰也會說，別有心理壓力，想開點。他怎么想開呀，對不？怎么減輕心理壓力？這，誰也沒有跟你說過這個，還得是你自己解決這個問題。別人只能說，你別有心理壓力，想開點，什么事看遠一點。只能這樣說，他究竟怎么著想開？怎么著看遠一點？靠誰也不行。第26頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五癌癥病人不愿意聽的話/不順耳的話削弱病人的希望有損病人的自尊心負性的信息和悲觀的態(tài)度壓抑的/情緒低落被家屬過度保護被同情和憐憫被勸說不能設(shè)身處地地體諒病人的痛苦第27頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息和悲觀的態(tài)度信念希望是他們產(chǎn)生應(yīng)對疾病的內(nèi)在力量行為應(yīng)該保持多往積極的方面想有意識地避免負性的消息目的保護他們自己的希望減少會動搖他們意志的情形第28頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息和悲觀的態(tài)度不想聽，比如說這個化療副作用大，治不好，苦惱。這些東西，你說誰不害怕呀？誰不想多活（幾年）？就象這些年紀(jì)大的人，也想多活，這是人之常情。你活了八十歲的，想活九十歲；九十歲的，想活一百歲。誰也不想死。越到老越不想死，小的更不想死。這個東西是客觀存在的。第29頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息和悲觀的態(tài)度誰也不愿意聽那些治愈效果不好的。我希望別人別說那些消極的東西給我聽，我也不愿意聽。你們愿意說，到別處說去，別給我聽。我不希望聽那些東西。第30頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息影響恐懼和威脅有意識地回避“眼不見，心不煩；耳不聽，心不想?！辈∪私逃幬锔弊饔玫男畔⒁嬖V病人（限于了解）不愿意反復(fù)聽到這些語言的惡性刺激第31頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息和悲觀的態(tài)度我不想聽那個，肯定這個病治不好啦。這病不好，現(xiàn)在看好了，過幾天又長在別處了。象他們說那些話，我就感覺到有那種不舒服的感覺，我就不愛聽。她們說，我就想把耳朵堵上。這樣，聽不到，心不煩。聽到了，好象心里頭自己就往那兒想。第32頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息面對具有潛在生命威脅的疾病否認(rèn)是最經(jīng)常使用的防衛(wèi)機制在潛意識里試圖否認(rèn)疾病的嚴(yán)重性對于自己病情的嚴(yán)重性非常敏感不愿意讓醫(yī)護人員暗示他們的病情比別人嚴(yán)重第33頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五負性的信息我第一次住院的時候，他們（醫(yī)生和護士）經(jīng)常表揚我，說：“你看，人家11床多難受啊，可人家就忍著?！边@還表揚我呢。我想我病得一定很重。這不是明擺著的事嗎？所以，我說，這表揚我，不就是告訴我，我病得很重的嗎？第34頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五壓抑的/情緒低落期望情感支持者對他們的病情保持樂觀的態(tài)度悲觀的樣子會使他們感到心理很壓抑第35頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五壓抑的/情緒低落可自己父母，他們不是這樣，說，哎呀，你得病了，你自個好好在意點兒，得了這病應(yīng)該怎么怎么著。有時候，他那眼淚啊，他那語氣啊，語調(diào)啊，讓你感覺到特別壓抑。我不愿意聽這些情緒很低落的話。第36頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被家屬過度保護希望盡最大努力恢復(fù)到生病以前的生活能夠帶癌生存不愿意依賴別人第37頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被家屬過度保護我愛人和我兒子老把我當(dāng)一個特別重的病人，他們什么活兒也不讓我做。好象覺得我什么也不能動了，就養(yǎng)著吧，就坐著吧。我覺得我接受不了。我說，你們別老把我當(dāng)個重病人這樣對待我。當(dāng)時，我媽媽得了腎癌，做完手術(shù)出院的時候，大夫說，老太太在家，讓她做點兒家務(wù)，分散分散注意力。我說，你們絕對不要這樣對我，老這么著，這也不能動，那也不能動，象個大熊貓似的保護著。我說，你們老這樣對我呀，對我的心理是一種壓力，而且，對我不好。后來，兒子說，行行行，那你就干點兒那個輕點兒的，而且，別把家務(wù)當(dāng)作一個任務(wù)似的，特累的那樣去做。第38頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被同情和憐憫無論在身體上還是精神上都很脆弱越是脆弱越有強烈和敏感的自尊心每一個人都不希望成為被別人可憐的人第39頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五不希望別人的同情不想聽同情的話，我不喜歡他們那種同情。比如說：“你想吃什么就吃點什么，想吃點好的就吃點好的，想干嘛就干嘛吧?！崩险f那種話，我覺得對我是一種（消極的同情），好象不會起到一種很積極的作用。我覺得人家看我的那個眼光都是那種眼光，好象我活不了幾天了似的。當(dāng)然，我自己覺得，呀，怎么都這么看我呀？我覺得我還沒到那個程度。第40頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被同情/憐憫我怕別人同情我。我怕人家說：“哎吆，你怎么成這樣兒了？”“吆，你怎么得這病了？”我怕人家說這個，我不愿意聽這話。p17第41頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被勸說應(yīng)對策略使用行為的和認(rèn)知的方法管理心理上的壓力現(xiàn)狀不能改變疾病的生命威脅只能依賴認(rèn)知的方式管理他們的心理壓力病人的信念認(rèn)知的改變是一個逐漸的過程要靠自己不喜歡那些拙笨的勸說第42頁，共48頁，2022年，5月20日，12點51分，星期五被勸說不象剛開始，勸，死勁地勸。實際上，這勸不是好事。我將來要是有朋友得這病的話，不勸。我的感覺是你越勸我越起急。因為你勸的東西我都比你強，我有這種感覺。想不開，