醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在臨床科研中的應(yīng)用現(xiàn)狀與思考

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在臨床科研中的應(yīng)用現(xiàn)狀與考慮〔〕:

摘要：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速開展，對于綜合型醫(yī)學(xué)人才的要求也發(fā)生了一定的變動(dòng)。分析和解決科研問題的工具為統(tǒng)計(jì)學(xué)，其在科研上正確運(yùn)用存在較大的難度。這就需要對臨床科研中統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用進(jìn)展研究，并找出應(yīng)用策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；臨床科研；應(yīng)用

本文引用格式：李靜.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在臨床科研中的應(yīng)用現(xiàn)狀與考慮[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(74):294.

0引言

一個(gè)優(yōu)秀的臨床醫(yī)師，不僅需要扎實(shí)的知識儲(chǔ)藏和高尚的醫(yī)德，科研才能也不可或缺?？蒲胁拍芸梢岳斫鉃槔每茖W(xué)的方式來對未知領(lǐng)域進(jìn)展探究的才能，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才必須需要具備的才能。當(dāng)前，我國臨床醫(yī)師的的科學(xué)思維比擬匱乏，科研才能缺乏，提升其科研才能迫在眉睫。

1臨床科研中統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用情況

1.1科研設(shè)計(jì)方案缺乏。在開展科研工程時(shí)，一些醫(yī)生沒有總體性的對研究方案進(jìn)展規(guī)劃，醫(yī)生在進(jìn)展科研工程的開展時(shí)，對于研究方案沒有總體性的規(guī)劃，等到分析數(shù)據(jù)時(shí)才發(fā)現(xiàn)研究的樣本數(shù)量缺乏，指標(biāo)選擇存在較大的問題，這都有可能造成不可以彌補(bǔ)的錯(cuò)誤，對人力和物力都是一種浪費(fèi)，并且這樣得出的結(jié)論不具有科學(xué)性【1】。這就是在設(shè)計(jì)階段對隨機(jī)化不經(jīng)過考慮造成的結(jié)果。

1.2不重視數(shù)據(jù)的清理。數(shù)據(jù)清理是統(tǒng)計(jì)和分析當(dāng)中的必要步驟，但是在科研工作當(dāng)中，一些研究者對于搜集到的數(shù)據(jù)并不注重，在沒有進(jìn)展校對、核實(shí)的情況下直接開始分析。例如在不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療老年冠心病合并高脂血癥的研究中，最終研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，多劑量組和少劑量組的治療效果不明顯。但是，在檢查數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，少劑量組的數(shù)據(jù)存在異常，正是由于這些異常的數(shù)據(jù)提升了少劑量組的均數(shù)，造成了研究結(jié)果與事實(shí)不符。將異常的數(shù)據(jù)進(jìn)展清理后，最終顯示多劑量組和少劑量組的臨床效果有差異，從中可以看出清理的重要性。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法選擇不適宜。一些醫(yī)生并沒有掌握好統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，在實(shí)際中進(jìn)展分析時(shí)比擬固定，在定量資料分析檢驗(yàn)時(shí)只用t，分析檢驗(yàn)定性資料時(shí)只用卡方。例如，在兒童貧血治療的分析和研究中，將年齡和體重?zé)o差異的兒童分為兩組，搜集兒童血紅蛋白的數(shù)據(jù)，在統(tǒng)計(jì)和分析時(shí)通過成組t進(jìn)展檢驗(yàn)，這是錯(cuò)誤的做法。在檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)該使用配對t。

1.4數(shù)據(jù)分析才能薄弱。例如在隨訪研究兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患兒中，通過搜集患兒年齡、血紅蛋白、存活時(shí)間等標(biāo)準(zhǔn)，按照治療方案的不同分為A、B兩組，最終得出某種治療方式比擬優(yōu)越?？梢詫煞N方案中兒童的生存曲線繪制出來，對生存曲線進(jìn)展假設(shè)并驗(yàn)證，進(jìn)一步分析影響兒童急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后的因素。

2應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)解決臨床科研問題的策略

2.1樹立正確的統(tǒng)計(jì)思想觀念。要想學(xué)習(xí)并數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方式和技能，要保證統(tǒng)計(jì)思想科學(xué)并正確，統(tǒng)計(jì)學(xué)中要?jiǎng)?wù)實(shí)事求是，這是最為根底也是最為重要的要求。因此，在對數(shù)據(jù)進(jìn)展處理時(shí)，要進(jìn)展核實(shí)和校對，保持嚴(yán)肅的態(tài)度，數(shù)據(jù)不可以虛假，這樣才可以保證統(tǒng)計(jì)資料自身具有準(zhǔn)確性和客觀性。數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，統(tǒng)計(jì)資料可靠，研究結(jié)論才會(huì)正確，才具有科學(xué)性，才可以為臨床理論提供給有的效勞【2】。

2.2科研設(shè)計(jì)要科學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn)。統(tǒng)計(jì)的工作詳細(xì)步驟分為研究設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料、分析資料，所有步驟中最為重要和關(guān)鍵的是研究設(shè)計(jì)。研究設(shè)計(jì)是否正確，對于研究是否成功具有重要意義?？茖W(xué)有效的研究設(shè)計(jì)可以節(jié)省資源，提升效率。提出較為明確的研究目的，將觀察對象的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定好，選擇好研究類型，搜集好研究指標(biāo)，如何控制好失誤和檢查，預(yù)期效果如何都是需要在研究設(shè)計(jì)階段開始考慮的。假設(shè)科研工程不具有完善的研究設(shè)計(jì)，或者缺乏有關(guān)知識，用錯(cuò)了研究方法，會(huì)浪費(fèi)材料和人力，最后會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。研究的設(shè)計(jì)必需要滿足三大原那么：隨機(jī)、對照和重復(fù)【3】。設(shè)置對照是為了可以有一個(gè)科學(xué)有效的比照，隨機(jī)是為了防止費(fèi)研究因素對研究結(jié)果產(chǎn)生不必要的影響，保證研究結(jié)論。這個(gè)過程中隨機(jī)不是隨意，需要利用抽簽等方式來實(shí)現(xiàn)。重復(fù)需要樣本的含量充足，在進(jìn)展研究設(shè)計(jì)階段，評估樣本含量，保證有足夠的架設(shè)檢驗(yàn)的效能。

2.3選擇正確的統(tǒng)計(jì)分析方式。在要將搜集到的數(shù)據(jù)整理好再進(jìn)展統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)算統(tǒng)計(jì)指標(biāo)或者繪制統(tǒng)計(jì)圖表來描繪數(shù)據(jù)的詳細(xì)特征，假設(shè)存在異常，要對數(shù)據(jù)進(jìn)展校對，不可以按照個(gè)人想法進(jìn)展更改。統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法要以分析目的和設(shè)計(jì)類型作為前提和根底來進(jìn)展選擇，而不是統(tǒng)一利用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)和分析。

3結(jié)論

綜上所述，在醫(yī)學(xué)研究中，研究設(shè)計(jì)、分析資料、得出科學(xué)結(jié)論等都對醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)性有重要作用，可以讓科研工作更加高效和嚴(yán)謹(jǐn)，這需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的才能，從而提升醫(yī)務(wù)人員臨床思維。

參考文獻(xiàn)：

【1】王玖,韓春蕾,孫紅衛(wèi),等.基于案例＋循證思維驅(qū)動(dòng)的研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2022,(1):157-158.

【2】趙麗萍,趙楊,陳峰.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的探究與理論[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2022,(1):153-154./r