最新整理10肝性腦病70題

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(完整)10肝性腦病(70題)(E)15。肝性腦病患者服用腸道抗生素的主要目的是A、防治胃腸道感染 B、預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染 C、抑制腸道對氨的吸收D、防止腹水感染E、抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收(B)16.肝性腦病的正確概念是：A、繼發(fā)于嚴重肝臟疾病的精神紊亂性疾病B、繼發(fā)于嚴重肝臟疾病的神經(jīng)精神綜合征C、肝功能障礙所致的昏迷 D、肝功能障礙所致的腦功能衰竭E、肝疾病并發(fā)上消化道出血導(dǎo)致的腦缺血(E)17.下列哪項是肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)：A、黃疸B、肝掌、蜘蛛痣C、肝區(qū)疼痛D、都有昏迷現(xiàn)象E、一系列神經(jīng)精神癥狀(D)18.二期肝性腦病患者經(jīng)常出現(xiàn)下列哪種特征性的表現(xiàn)：A、行為異常B、昏迷C、昏睡D、撲翼樣震顫 E、精神嚴重錯亂(A)19.內(nèi)源性肝性腦病的常見病因：A、暴發(fā)性病毒性肝炎 B、肝癌C、血吸蟲性肝硬化D、門脈性肝硬化 E、膽汁性肝硬化(D)20.肝功能障礙患者，氨清除不足的主要原因是：A、丙酮酸合成障礙 B、谷氨酰胺合成障礙 C、谷氨酸合成障礙D、尿素合成障礙 E、a-酮戊二酸合成障礙(C)21.下列哪項因素妨礙腸道內(nèi)氨的吸收：A、血液中尿素濃度B、腸道細菌C、腸腔pH小于5D、腸腔pH大于5 E、蛋白質(zhì)的攝入(C)22.血氨升高引起肝性腦病的機制是：A、A、影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的正常活動B、影響大腦皮層的正?；顒樱ㄍ暾?0肝性腦病（70題）C、干擾腦細胞的能量代謝D、使乙酰膽堿合成增多E、使a-酮戊二酸合成增多（A）23.某昏迷患者，輕度黃疸,雙側(cè)肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，血漿白蛋白下降，白球蛋白比例倒置，該患者最有可能是：A、肝性腦病B、腦血管意外 C、尿毒癥D、糖尿病酮癥酸中毒 E、安眠藥中毒（C）24?；颊吣行?45歲，因近來倍感乏力、口有臭味、食欲減退、意識模糊就診。過去有肝炎史和腎炎史。體檢發(fā)現(xiàn)有撲翼樣震顫、血氨升高、血非蛋白氮略高于正常、血HCO3一在正常范圍、血鉀略低，應(yīng)首先考慮為：A、尿毒癥 B、糖尿病酮癥酸中毒 C、肝性腦病D、鉀性昏迷 E、腦血管意外（D）25.某肝性腦病患者，3日未排便，出現(xiàn)嗜睡、幻覺等癥狀,下列哪項治療不宜采用：A、弱酸性液體灌腸 B、口服新霉素 C、中止蛋白質(zhì)飲食D、肥皂水灌腸E、輸入復(fù)方氨基酸溶液（FO80）（E）26.患者男性，因肝硬化腹水、門脈高壓入院。下列哪項護理不妥：A、觀察意識及生命體征 B、保持大便通暢C、維持水、電解質(zhì)的平衡D、慎用鎮(zhèn)靜、麻醉劑E、給予高蛋白飲食以增強營養(yǎng)（C）27.肝性腦病時血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為A、芳香族氨基酸T,支鏈氨基酸f B、芳香族氨基酸1,支鏈氨基酸］C、芳香族氨基酸f,支鏈氨基酸1 D、芳香族氨基酸1,支鏈氨基酸fE、芳香族氨基酸f,支鏈氨基酸正常（A）28.肝功能障礙引起血氨升高的原因之一是肝內(nèi)合成尿素的循環(huán)障礙。血氨升高引起肝性腦病的機理為：,和。A、鳥氨酸；干擾腦的能量代謝;使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)變化；對神經(jīng)元細胞膜的抑制作用B、三竣酸循環(huán)；干擾腦的能量代謝;使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)變化；對神經(jīng)元細胞膜的抑制作用(完整)10肝性腦病(70題)C、三竣酸循環(huán)；干擾腦的能量代謝；興奮性遞質(zhì)減少抑制性遞質(zhì)增多；對神經(jīng)元細胞膜的抑制作用D、三竣酸循環(huán)；干擾腦的能量代謝；興奮性遞質(zhì)增多抑制性遞質(zhì)減少；對神經(jīng)元細胞膜的抑制作用E、鳥氨酸；；干擾腦的能量代謝；興奮性遞質(zhì)增多抑制性遞質(zhì)減少；對神經(jīng)元細胞膜的抑制作用(C)29.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是：A.引起失血性休克 B.腦組織缺血缺氧 C腸道細菌作用下產(chǎn)氨增多D.血液中苯乙醇氨和羥苯乙醇氨增多 E.破壞血腦屏障，假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦30.清除血氨的主要器官是A.肌肉組織B.腎C.肝D.腸道上皮細胞E.神經(jīng)組織31.引起病毒性肝細胞損傷的主要因素是A。影響肝合成代謝，損傷肝細胞 B.影響肝轉(zhuǎn)化功能，損傷肝細胞C.影響肝貯存功能，損傷肝細胞 D.影響細胞免疫功能，損傷肝細胞E。影響肝滅活功能，損傷肝細胞32.肝實質(zhì)細胞是指A?？莘窦毎鸅.星形細胞 C.肝細胞D。內(nèi)皮細胞E。Pit細胞33.肝細胞損害導(dǎo)致的肝功能障礙不包括A.糖代謝障礙 B.電解質(zhì)代謝紊亂C.膽汁分泌障礙D。內(nèi)毒素清除障礙E.激素滅活功能障礙(C)34。肝臟激素滅活功能減弱時與出現(xiàn)小動脈擴張有關(guān)的是A.甲狀腺激素滅活減少 B。胰島素滅活減少 C.雌激素滅活減少D.抗利尿激素滅活減少 E。醛固酮滅活減少(E)35。肝性腦病是指(完整)10肝性腦病(70題)A。嚴重肝病所繼發(fā)的腦水腫B,嚴重肝病所繼發(fā)的昏迷C.嚴重肝病所繼發(fā)的精神癥狀 D。嚴重肝病所繼發(fā)的神經(jīng)癥狀E.嚴重肝病所繼發(fā)的神經(jīng)精神綜合征(C)36氨進入腦內(nèi)可引起Aoa-酮戊二酸增多 B.NADH增多C。谷氨酰胺增多D。乙酰輔酶A增多E.ATP產(chǎn)生增多37.肝功能不全是指A。肝臟分泌功能障礙B.肝臟解毒功能障礙 C.肝臟合成功能障礙D.肝臟各種細胞功能障礙所致的臨床綜合征E.肝臟代謝功能障礙38.肝功能障礙包括A。肝性腹水 B.膽汁排泄障礙 C.膽汁分泌障礙D。凝血功能障礙E,以上都是(E)39.嚴重肝病時出現(xiàn)腸源性內(nèi)毒素血癥的原因是A。腸道吸收內(nèi)毒素繞過肝臟直接進入體循環(huán) B,枯否細胞功能受抑制C。腸黏膜屏障功能障礙，內(nèi)毒素吸收入血增多D。腸壁水腫使漏入腸腔內(nèi)內(nèi)毒素增多 E。以上都是(E)40.肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀有A。睡眠節(jié)律變化B。行為異常C。精神錯亂 D.昏迷E.以上均可出現(xiàn)41.肝性腦病時血氨增高的主要原因是A.谷氨酰胺合成障礙 B。鳥氨酸循環(huán)障礙 C.腸道細菌產(chǎn)生的尿素酶增多D.腸道細菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多 E.y一氨基丁酸合成障礙42.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)是指A.苯乙胺B.酪胺C。多巴胺D.苯乙醇胺E。羥苯乙醇胺(E)43。肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)是指(完整)10肝性腦病(70題)A,苯乙胺和酪胺B.多巴胺和苯乙醇胺 C,苯乙胺和苯乙醇胺D。酪胺和羥苯乙醇胺 E,苯乙醇胺和羥苯乙醇胺(B)44。在肝性腦病的發(fā)病機制中假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是A。干擾乙酰膽堿的功能 B.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能C。干擾三竣酸循環(huán) D。干擾糖酵解 E。干擾Y-氨基丁酸的功能45,正常人血漿中支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近A01?1.5B。2?2.5C。3?3。5D,4?4。5 E,5?5.5(B)46肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使腦內(nèi)的A.Y-氨基丁酸增多 B.羥苯乙醇胺增多 C.乙酰膽堿增多D。去甲腎上腺素增多 E。多巴胺增多(E)47.肝性腦病時腦對神經(jīng)毒質(zhì)敏感性增高是由于A。缺氧B。應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.感染D。電解質(zhì)紊亂E,以上都是(B)48.下列治療肝性腦病的措施中哪一項不妥當(dāng)人。輸入谷氨酸鈉 B。給予堿性藥物 。。輸入葡萄糖D.補充鉀鹽 E,給予左旋多巴二、B型題(49?56題共用題干)A苯乙醇胺、羥苯乙醇胺、5-羥色胺 B谷氨酰胺、丫-氨基丁酸、5—羥色胺C谷氨酸、乙酰膽堿D纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸E苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸(D)49.肝性腦病患者血中哪種氨基酸濃度下降(E)50.肝性腦病患者血中哪種氨基酸明顯增多(C)51.屬中樞興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的是(B)55.屬中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的是(A)56.屬假性神經(jīng)遞質(zhì)的是(完整)10肝性腦病(70題)A口服乳果糖、新霉素 B高蛋白飲食 C左旋多巴D輸注復(fù)方氨基酸溶液 E肝移植(57?61題共用題干)(B)57.易誘發(fā)肝性腦病的是(A)58.降低血氨的措施是(D)59.糾正血漿氨基酸失衡的治療是(C)60.對抗假性神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是(E)61.治療嚴重肝病的一條新途徑是三、X型題(ABDE)62.有關(guān)肝性腦病的敘述哪些是正確的？A、由肝臟解毒功能顯著下降引起 B、臨床以精神、神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為主C、急性爆發(fā)型腦病常有明顯誘因 D、消化道出血是最常見的誘因E、患者應(yīng)嚴格限制蛋白質(zhì)飲食(CE)63哪些是內(nèi)源性肝性腦病的常見病因：A、晚期肝癌 B、肝硬化C、暴發(fā)性肝炎D