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文檔簡介
傳生病分、、 3類。甲類傳生病有:鼠疫、霍亂。傳生病病原體感染人體后,人體和病原體相互作用會產(chǎn)生哪些結(jié)局: 病原體被除去、隱性感染、顯性感染、病原攜帶狀態(tài)、暗藏性感染傳染源:病原體在體內(nèi)生長生殖并能將其排出體外的人和動物。 包括患者、隱性感染、病原攜帶、受感染動物。傳生病病原體感染人體常有的流傳路子有哪些(最少寫5種,5舉1例)?答:呼吸道:流腦等;消化道:霍亂、痢疾等;血液:乙肝丙肝等;性流傳:艾滋病等;蟲媒:乙腦、瘧疾等。傳生病基本特點(diǎn):有傳染性、有病原體、有流行病學(xué)特點(diǎn)、有感染后免疫。控制傳生病流行的三個基本環(huán)節(jié)是 :管理傳染源、切斷流傳路子、保護(hù)易感人群。傳生病病區(qū)按可否有污染及污染程度分為 干凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。如何做好呼吸道隔斷?相同病種住同一房間,床與床之間距離為2m。湊近患者時應(yīng)戴口罩,必要時穿隔斷衣。病人鼻咽分泌物、與分泌物接觸過的物品需進(jìn)行消毒辦理。病人一般不能夠出門,如要到其他科室檢查時需戴口罩。病室用紫外線進(jìn)行空氣消毒,每日2次;通風(fēng)每日很多于次;地面擦洗每日2次;室內(nèi)保持必然溫度和濕度。如何做好消化道隔斷?不相同病種病人最好分房收治,如條件不相同意,不相同病種病人也可同居一室,但每個病人之間必定實行隔斷,床邊掛上“床邊隔斷”標(biāo)記。親近接觸病人時要穿隔斷衣,護(hù)理不相同病種病人要更換隔斷衣。護(hù)理完病人要嚴(yán)格消毒雙手。病人的食具、便器要專用,用后要消毒。病人的嘔吐物及排泄物也應(yīng)進(jìn)行消毒。病人之間不能夠交換用物、書報等。病房設(shè)紗窗、紗門,做好防蠅、滅蠅及滅蟑螂工作。病毒性肝炎一一是由多種肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊型-A.B、C、D、E)引起的一組傳生病,臨床上以乏力、食欲不振、肝腫大和肝功能異常為其特點(diǎn),部分病例出現(xiàn)黃疸。簡述病毒性肝炎的流傳路子答:甲戊型由消化道流傳,乙丙丁型由體液流傳: 血液制品、注射器、生活接觸等。母嬰流傳:占嬰少兒HBV感染1/3以上。其他:性接波及醫(yī)院內(nèi)感染。重癥肝炎常有誘因:勞累、飲酒、感染、藥物、妊娠等。重型肝炎并發(fā)癥:肝性腦病,出血,肝腎綜合征,感染。AIDS——艾滋病即獲得性免疫弊端綜合癥 ,它是由人類免疫弊端病毒(HIV)所引起的致命性的傳生病。入侵、破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,以致機(jī)體細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重弊端,最后合并各種嚴(yán)重機(jī)遇性感染和腫瘤。HIV感染人體后在:血液、精液、陰道液、羊水 體液中含量較高。HIV感染人體的路子有:血液流傳、性流傳、母嬰垂直流傳。HIV感染后的暗藏期:2-10年HIV感染后可分為四期1.急性感染期2.無癥狀感染期3.連續(xù)性全身淋奉迎腫大綜合征4艾滋病期艾滋病的高危人群出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)試慮患有艾滋???①3個月內(nèi)體重下降10%以上②慢性咳嗽或腹瀉 個月以上③間歇或連續(xù)性發(fā)熱 1個月以上④全身淋奉迎腫大1個月以上。⑤頻頻出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性皰疹感染⑥口咽念珠菌感染。腎綜合征出血熱是由漢里病毒引起的自然疫源性疾病。鼠為主要傳染源。腎綜合征出血熱一一是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。鼠為主要傳染源。主要臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、出血和腎臟損害。典型病例有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期五期經(jīng)過。腎綜合征出血熱的流傳路子:呼吸道流傳、消化道流傳、接觸流傳、母嬰流傳、蟲媒流傳:恙螨、柏次禽刺螨、革螨等可能為流傳媒介。I%/|、"斗 j 2u八yj/一讀書破萬卷 下筆如有神腎綜合征出血熱腎臟臟器病變最明顯。簡述腎綜合征出血熱臨床五期經(jīng)過和 三主癥答:五期經(jīng)過:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。三主癥:發(fā)熱、出血、腎損害。腎綜合征出血熱三痛三紅的表現(xiàn)是:頭痛、腰痛、眼眶痛;三紅的表現(xiàn)是:面紅、頸紅、上胸紅。乙腦的主要傳染源是豬。乙腦的好發(fā)年齡是2-6歲。流傳乙腦的媒介昆蟲是 蚊子。乙腦極期的嚴(yán)重癥狀是高熱、抽搐和呼吸衰竭??袢∮置炙Y。狗咬后如何辦理傷口?應(yīng)趕忙用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅頻頻沖洗最少半小時,力求去除狗涎,擠出污血;沖洗后用70%酒精擦洗及濃碘酒頻頻涂拭;傷口一般不予縫合或包扎,以便排血引流;如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清,則應(yīng)在傷口底部和周圍行局部浸潤注射。同時要注意預(yù)防破傷風(fēng)及細(xì)菌感染。簡述狂犬病的預(yù)防接種方法:裸露前預(yù)防:接種3次,每次2ml,肌注,于0、7、21日進(jìn)行;2?3年加強(qiáng)注射一次;裸露后預(yù)防:共接種5次,每次2ml,肌注,于0、3、7、14和30日完成,如嚴(yán)重咬傷,可全程注射10針,于當(dāng)日至第6日每日一針,隨后于14、30、90日各注射一針。既往曾做過免疫注射,與咬傷當(dāng)日和第3天各注射1針即可。細(xì)菌性痢疾一一是由痢疾桿菌引起的腸道傳生病,臨床主要表現(xiàn)為:腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血即可伴有發(fā)熱及全身毒血癥癥狀嚴(yán)重者有感染性休克和或中毒性腦病。傷寒——傷寒沙門菌引起的急性腸道傳生病。臨床特點(diǎn):連續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細(xì)胞減少等。病理特點(diǎn):全身單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)以回腸下段淋巴組織病變最重。感染傷寒首選喹諾酮類抗生素?;魜y——由霍亂弧菌引起的甲類烈性傳生病,典型表現(xiàn):起病急驟,激烈腹瀉、嘔吐及由此引起脫水、肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)凌亂與酸堿失衡,甚至急性腎功能衰竭。干性霍亂:感染霍亂后,患者無明顯的霍亂嘔吐腹瀉等典型癥狀,可因迅速發(fā)生中毒性休克而死亡。典型霍亂大便性狀為米甘樣大便。細(xì)菌性食品中毒一一人體攝入了被細(xì)菌或其毒素污染的食品后所引起的急性感染中毒性疾病。細(xì)菌性食品中毒常有病原菌有副溶血性弧菌(嗜鹽桿菌)、沙門氏菌、變形桿菌、致瀉性大腸埃希菌、蠟樣芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌。鼠疫是由鼠蚤流傳的自然疫源性疾病。鼠疫又稱黑死病,臨床主要分為腺型、肺型、敗血型 三型。流行性腦脊髓膜炎一一是由腦膜炎奈瑟菌引起的經(jīng)呼吸道流傳所致的一種化膿性腦膜炎,臨床表現(xiàn)興起高熱、激烈頭痛、頻頻嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和腦本質(zhì)損害。流行性腦脊髓膜炎抗菌治療首選青霉素。腸外阿米巴最常有的臟器是肝臟。留取阿米巴痢疾患者糞便標(biāo)本注意事項:①及時采集新鮮大便標(biāo)本,優(yōu)選血、粘液部分,馬上送檢。②天冷時,讓病人便于用溫水沖洗過的便盆中,以防滋潤體死亡。③如遇有鏡檢陰性時,需頻頻多次檢查。服用油類、鋇劑、鉍劑者停服3天后再檢。標(biāo)本不應(yīng)混有尿液和消毒液。阿米巴痢疾病原治療首選甲
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