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文檔簡介
立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引國家衛(wèi)健委新冠疫情醫(yī)療救治組專家北京大學(xué)第一醫(yī)院中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)主任委員李六億立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神主要內(nèi)容醫(yī)院感染防控總則醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)指引清潔與消毒指引醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置指引新冠肺炎疑似或確診死亡患者處置指引過渡病房的管理重點(diǎn)科室新冠肺炎疫情防控工作指引立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)院感染防控總則完善醫(yī)院組織架構(gòu),配備合格及足量的感染管理專職人員完善感染防控相關(guān)制度、流程,并落實(shí),標(biāo)識(shí)清晰開展院感防控全員培訓(xùn),提升感染防控意識(shí)、知識(shí)與技能醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施:手衛(wèi)生、咳嗽禮儀、消毒隔離、防護(hù)用品的使用、醫(yī)療廢物管理等。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的感染防控工作根據(jù)暴露感染的風(fēng)險(xiǎn),分級(jí)防護(hù)、科學(xué)防控,精準(zhǔn)施策踐行三線思維(主線、底線和紅線思維),降低感染的發(fā)生日常感控工作遵循國家已頒布的相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引-(一)應(yīng)遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》的要求-(二)應(yīng)進(jìn)行全員培訓(xùn),提高防護(hù)意識(shí),熟練掌握新冠肺炎防治基本知識(shí)、方法與技能。規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作;儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資-(三)降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱門診、隔離留觀區(qū)、隔離病區(qū)設(shè)置三區(qū)兩通道及緩沖間,有條件的可設(shè)置負(fù)壓病房;普通病區(qū)設(shè)置過渡病房(室),收治待排查患者立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引一級(jí)防護(hù)(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防):0適用范圍:預(yù)檢分診點(diǎn),普通急診留觀區(qū),門診,普通病區(qū),重癥監(jiān)護(hù)病房,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察區(qū),醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)觀察區(qū),隔離病區(qū)的潛在污染區(qū)工作人員,以及進(jìn)行普通患者手術(shù),非新冠患者的影像檢查與病理檢查,發(fā)熱門診及隔離病區(qū)外的安保、保潔、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員。0一級(jí)防護(hù)用品主要包括:根據(jù)診療需要佩戴:醫(yī)用外科口罩、一立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神二級(jí)防護(hù):0適用范圍:發(fā)熱門診及隔離病區(qū)內(nèi),隔離重癥病區(qū),疑似及確診患者影像檢查及檢驗(yàn),消毒供應(yīng)中心對(duì)新冠病區(qū)物品回收、清點(diǎn)及清洗時(shí),疑似及確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)、陪檢、尸體處置時(shí),為疑似或確診患者手術(shù),新冠核酸檢測(cè)時(shí)釆用二級(jí)防護(hù)措施。0防護(hù)用品主要包括:醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、一次性工作帽、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引穿力踐行醫(yī)鬱原五立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引?三級(jí)防護(hù):0適用范圍:有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為疑似或確診患者實(shí)施可產(chǎn)生氣溶膠操作、手術(shù)、新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí)可釆用三級(jí)防護(hù);為疑似或確診患者實(shí)施尸體解剖時(shí)釆用三級(jí)防護(hù)。0主要防護(hù)用品包括:正壓頭套或全面防護(hù)型呼吸防護(hù)器、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N劈力踐苻醫(yī)鬱原五應(yīng)毒素從裕髀北大骨道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引-醫(yī)務(wù)人員防護(hù)穿脫流程-根據(jù)防護(hù)級(jí)別和規(guī)定的流程穿脫防護(hù)用品-在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫,并配備穿衣鏡-穿脫時(shí)應(yīng)注意手衛(wèi)生,遇污染隨時(shí)消毒-正確選擇和使用防護(hù)用品-防護(hù)用品遇污染或破損,及時(shí)更換-科學(xué)防護(hù),預(yù)防不足與過度立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N劈力踐苻醫(yī)鬱原五應(yīng)毒素從裕髀北大骨立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)常見問題-未根據(jù)感染暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),科學(xué)選擇防護(hù)用品-防護(hù)用品使用不當(dāng)?防護(hù)用品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)-防護(hù)用品穿脫流程不合理,過于繁瑣?護(hù)目鏡清潔消毒流程不規(guī)范?防護(hù)用品使用過度現(xiàn)象比較普遍:護(hù)目鏡與防護(hù)面屏疊戴、隔離衣與防護(hù)月服疊穿、鞋套與手套多層、防護(hù)口罩與外科口罩疊戴等立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力殘苻醫(yī)稼原點(diǎn)慮善崇住衿詳此大毒道希神個(gè)人防護(hù)過度立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力殘苻醫(yī)稼原點(diǎn)慮善崇住衿詳此大毒道立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(―)環(huán)境及物體表面清潔與消毒0疑似或確診新冠肺炎患者所處周圍環(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒,消毒可選用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分鐘,或釆用同等殺滅微生物效果的消毒劑。如為留觀病房則每日消毒不得少于2次。0有可見污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑等進(jìn)行擦拭消毒,作用30分鐘;或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。0保持環(huán)境清潔、整齊。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(二)室內(nèi)空氣清潔與消毒0疑似或確診新冠肺炎患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消毒。0疑似或留觀患者應(yīng)單間隔離,并通風(fēng)良好,包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng),也可采用人機(jī)共存的空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。0終末消毒可使用過氧化氫汽(氣)化/霧化等空氣消毒設(shè)備進(jìn)行空氣消毒。(三)診療器械器具和物品清潔與消毒-疑似或確診新冠肺炎患者可復(fù)用診療器械、器具和物品,用后去除可見污染物后立即釆用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)識(shí),密閉送至CSSD進(jìn)行先消毒,再處理。-或用后立即使用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,釆用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)記,密閉運(yùn)送至CSSD集中進(jìn)行處理。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(四)醫(yī)用織物清潔與消毒____-宜使用可水洗的醫(yī)用織物,可擦拭的床墊。-疑似或確診新冠肺炎患者的床單、被套等用后裝入雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí),密閉轉(zhuǎn)運(yùn)集中進(jìn)行消毒、清洗;可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。-—次性床單等,使用后當(dāng)作醫(yī)療廢物處理。-洗衣房宜單獨(dú)區(qū)域進(jìn)行消毒與清洗,環(huán)境通風(fēng),定期消毒。?明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來』清潔消毒指引(五)醫(yī)療廢物管理(疑似或確診新冠肺炎患者)-患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。-醫(yī)療廢物收集桶應(yīng)為腳踏式并帶蓋。-醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí),應(yīng)有效封口,確保封口嚴(yán)密使用雙層包裝袋,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎。-盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的夕卜表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)增加—層包裝袋。?潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋;清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒工作中常見問題使用消毒劑濃度過高采用噴灑消毒代替擦拭消毒對(duì)醫(yī)院外環(huán)境進(jìn)行噴灑消毒開窗通風(fēng)執(zhí)行不到位,以紫外線照射等方式代替通風(fēng)醫(yī)療廢物處置擴(kuò)大化,將清潔區(qū)的包裝材料、醫(yī)務(wù)人員餐飲殘余當(dāng)作醫(yī)療廢物處置;醫(yī)療廢物的交接及處置流程不暢復(fù)用診療器械消毒或滅菌流程不規(guī)范織物大量焚燒,造成不必要的浪費(fèi)使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行噴灑消毒;有人情況下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒;采用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來』醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置指引(一)預(yù)防是職業(yè)暴露的最佳處置方式(二)應(yīng)制訂新冠病毒感染職業(yè)暴露報(bào)告制度及處置預(yù)案(三)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估選擇恰當(dāng)?shù)奶幹梅绞?。呼吸道暴露風(fēng)險(xiǎn)最高,血液體液暴露及皮膚暴露風(fēng)險(xiǎn)較低,血液體液暴露須同時(shí)考慮經(jīng)血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)(四)常見呼吸道暴露:缺乏呼吸道防護(hù)措施、呼吸道防護(hù)措施破壞時(shí)(如口罩脫落)、使用無效呼吸道防護(hù)措施(如不符合規(guī)范要求的口罩)時(shí)與新冠肺炎患者或無癥狀感染者密切接觸;新冠病毒環(huán)境污染的手接觸口鼻或眼結(jié)膜等。穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神呼吸道暴露后處置流程?應(yīng)盡快脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)。-脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)后盡快報(bào)告有關(guān)部門(常為醫(yī)院感染管理部門),仍未佩戴口罩者盡快佩戴合格口罩。?及時(shí)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn):應(yīng)由專家組進(jìn)行評(píng)估是否需要醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防用藥、心理疏導(dǎo)等(若暴露源患者被為新冠患者則感染風(fēng)險(xiǎn)較高;暴露時(shí)所處環(huán)境為隔離病房、發(fā)熱門診或隔離留觀室,且有患者時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較高,否則風(fēng)險(xiǎn)較低)。?有關(guān)部門及時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)暴露者指定醫(yī)學(xué)觀察地點(diǎn),實(shí)施單間隔離,暴露者應(yīng)佩戴口罩。?高風(fēng)險(xiǎn)暴露者單間隔離14天,禁止離開隔離區(qū)。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神新冠肺炎疑似或確診死亡患者處置指引(—)基本流程-疑似或確診患者死亡后,要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn),由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí)處理。-用有效氯3000mg/L~5000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸的棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門、氣管切開處等所有開放通道或創(chuàng)口;用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)盡快火化。-死亡患者住院期間使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可由家屬帶回家。(二)工作人員個(gè)人防護(hù):按照要求和規(guī)范的流程穿脫防護(hù)用品。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神過渡病房管理-應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的特點(diǎn),設(shè)置集中的過渡病區(qū)或在普通病區(qū)內(nèi)設(shè)置過渡病房-安置人員:需住院治療待排除新冠肺炎且非疑似新冠的患者-防護(hù)要求:醫(yī)用防護(hù)口罩、隔離衣、帽子、手套,酌情佩戴護(hù)目鏡或面屏及鞋套。-出過渡病房:根據(jù)檢測(cè)、檢查結(jié)果及時(shí)鑒別診斷后轉(zhuǎn)出常見問題:定位不清,防護(hù)過度,留置時(shí)間過長立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神重點(diǎn)科室新冠肺炎疫情防控工作指引?門急診、住院病區(qū)、手術(shù)部(室)、消化內(nèi)鏡中心、感染疾病科病區(qū)、兒科、產(chǎn)房、眼科、耳鼻喉科、口腔科、醫(yī)技科室、血液凈化中心(室)新冠肺炎疫情防控工作指引?制定相應(yīng)部門的應(yīng)急預(yù)案與流程、加強(qiáng)培訓(xùn)、演練與落實(shí)?詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)學(xué)習(xí)"醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引"的相關(guān)內(nèi)容立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來旁力踐行醫(yī)皆原止感身景住詮詳妹大得道希神、
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謝謝立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來旁力踐行醫(yī)皆原止感身景住詮詳妹大得立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神《應(yīng)對(duì)秋冬季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引國家衛(wèi)健委新冠疫情醫(yī)療救治組專家北京大學(xué)第一醫(yī)院中國醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)主任委員李六億立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神主要內(nèi)容醫(yī)院感染防控總則醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)指引清潔與消毒指引醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置指引新冠肺炎疑似或確診死亡患者處置指引過渡病房的管理重點(diǎn)科室新冠肺炎疫情防控工作指引立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)院感染防控總則完善醫(yī)院組織架構(gòu),配備合格及足量的感染管理專職人員完善感染防控相關(guān)制度、流程,并落實(shí),標(biāo)識(shí)清晰開展院感防控全員培訓(xùn),提升感染防控意識(shí)、知識(shí)與技能醫(yī)療機(jī)構(gòu)全員落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施:手衛(wèi)生、咳嗽禮儀、消毒隔離、防護(hù)用品的使用、醫(yī)療廢物管理等。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的感染防控工作根據(jù)暴露感染的風(fēng)險(xiǎn),分級(jí)防護(hù)、科學(xué)防控,精準(zhǔn)施策踐行三線思維(主線、底線和紅線思維),降低感染的發(fā)生日常感控工作遵循國家已頒布的相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引-(一)應(yīng)遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》的要求-(二)應(yīng)進(jìn)行全員培訓(xùn),提高防護(hù)意識(shí),熟練掌握新冠肺炎防治基本知識(shí)、方法與技能。規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作;儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資-(三)降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱門診、隔離留觀區(qū)、隔離病區(qū)設(shè)置三區(qū)兩通道及緩沖間,有條件的可設(shè)置負(fù)壓病房;普通病區(qū)設(shè)置過渡病房(室),收治待排查患者立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引一級(jí)防護(hù)(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防):0適用范圍:預(yù)檢分診點(diǎn),普通急診留觀區(qū),門診,普通病區(qū),重癥監(jiān)護(hù)病房,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察區(qū),醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)觀察區(qū),隔離病區(qū)的潛在污染區(qū)工作人員,以及進(jìn)行普通患者手術(shù),非新冠患者的影像檢查與病理檢查,發(fā)熱門診及隔離病區(qū)外的安保、保潔、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員。0一級(jí)防護(hù)用品主要包括:根據(jù)診療需要佩戴:醫(yī)用外科口罩、一立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神二級(jí)防護(hù):0適用范圍:發(fā)熱門診及隔離病區(qū)內(nèi),隔離重癥病區(qū),疑似及確診患者影像檢查及檢驗(yàn),消毒供應(yīng)中心對(duì)新冠病區(qū)物品回收、清點(diǎn)及清洗時(shí),疑似及確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)、陪檢、尸體處置時(shí),為疑似或確診患者手術(shù),新冠核酸檢測(cè)時(shí)釆用二級(jí)防護(hù)措施。0防護(hù)用品主要包括:醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、一次性工作帽、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引穿力踐行醫(yī)鬱原五立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引?三級(jí)防護(hù):0適用范圍:有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為疑似或確診患者實(shí)施可產(chǎn)生氣溶膠操作、手術(shù)、新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí)可釆用三級(jí)防護(hù);為疑似或確診患者實(shí)施尸體解剖時(shí)釆用三級(jí)防護(hù)。0主要防護(hù)用品包括:正壓頭套或全面防護(hù)型呼吸防護(hù)器、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N劈力踐苻醫(yī)鬱原五應(yīng)毒素從裕髀北大骨道精神醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)指引-醫(yī)務(wù)人員防護(hù)穿脫流程-根據(jù)防護(hù)級(jí)別和規(guī)定的流程穿脫防護(hù)用品-在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫,并配備穿衣鏡-穿脫時(shí)應(yīng)注意手衛(wèi)生,遇污染隨時(shí)消毒-正確選擇和使用防護(hù)用品-防護(hù)用品遇污染或破損,及時(shí)更換-科學(xué)防護(hù),預(yù)防不足與過度立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來N劈力踐苻醫(yī)鬱原五應(yīng)毒素從裕髀北大骨立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)常見問題-未根據(jù)感染暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),科學(xué)選擇防護(hù)用品-防護(hù)用品使用不當(dāng)?防護(hù)用品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)-防護(hù)用品穿脫流程不合理,過于繁瑣?護(hù)目鏡清潔消毒流程不規(guī)范?防護(hù)用品使用過度現(xiàn)象比較普遍:護(hù)目鏡與防護(hù)面屏疊戴、隔離衣與防護(hù)月服疊穿、鞋套與手套多層、防護(hù)口罩與外科口罩疊戴等立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力殘苻醫(yī)稼原點(diǎn)慮善崇住衿詳此大毒道希神個(gè)人防護(hù)過度立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力殘苻醫(yī)稼原點(diǎn)慮善崇住衿詳此大毒道立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(―)環(huán)境及物體表面清潔與消毒0疑似或確診新冠肺炎患者所處周圍環(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒,消毒可選用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分鐘,或釆用同等殺滅微生物效果的消毒劑。如為留觀病房則每日消毒不得少于2次。0有可見污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑等進(jìn)行擦拭消毒,作用30分鐘;或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。0保持環(huán)境清潔、整齊。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(二)室內(nèi)空氣清潔與消毒0疑似或確診新冠肺炎患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消毒。0疑似或留觀患者應(yīng)單間隔離,并通風(fēng)良好,包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng),也可采用人機(jī)共存的空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。0終末消毒可使用過氧化氫汽(氣)化/霧化等空氣消毒設(shè)備進(jìn)行空氣消毒。(三)診療器械器具和物品清潔與消毒-疑似或確診新冠肺炎患者可復(fù)用診療器械、器具和物品,用后去除可見污染物后立即釆用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)識(shí),密閉送至CSSD進(jìn)行先消毒,再處理。-或用后立即使用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,釆用雙層專用袋逐層密閉包裝,做好標(biāo)記,密閉運(yùn)送至CSSD集中進(jìn)行處理。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒指引(四)醫(yī)用織物清潔與消毒____-宜使用可水洗的醫(yī)用織物,可擦拭的床墊。-疑似或確診新冠肺炎患者的床單、被套等用后裝入雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識(shí),密閉轉(zhuǎn)運(yùn)集中進(jìn)行消毒、清洗;可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。-—次性床單等,使用后當(dāng)作醫(yī)療廢物處理。-洗衣房宜單獨(dú)區(qū)域進(jìn)行消毒與清洗,環(huán)境通風(fēng),定期消毒。?明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來』清潔消毒指引(五)醫(yī)療廢物管理(疑似或確診新冠肺炎患者)-患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。-醫(yī)療廢物收集桶應(yīng)為腳踏式并帶蓋。-醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí),應(yīng)有效封口,確保封口嚴(yán)密使用雙層包裝袋,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎。-盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的夕卜表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)增加—層包裝袋。?潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋;清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神清潔消毒工作中常見問題使用消毒劑濃度過高采用噴灑消毒代替擦拭消毒對(duì)醫(yī)院外環(huán)境進(jìn)行噴灑消毒開窗通風(fēng)執(zhí)行不到位,以紫外線照射等方式代替通風(fēng)醫(yī)療廢物處置擴(kuò)大化,將清潔區(qū)的包裝材料、醫(yī)務(wù)人員餐飲殘余當(dāng)作醫(yī)療廢物處置;醫(yī)療廢物的交接及處置流程不暢復(fù)用診療器械消毒或滅菌流程不規(guī)范織物大量焚燒,造成不必要的浪費(fèi)使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行噴灑消毒;有人情況下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消毒;采用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來』醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置指引(一)預(yù)防是職業(yè)暴露的最佳處置方式(二)應(yīng)制訂新冠病毒感染職業(yè)暴露報(bào)告制度及處置預(yù)案(三)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估選擇恰當(dāng)?shù)奶幹梅绞健:粑辣┞讹L(fēng)險(xiǎn)最高,血液體液暴露及皮膚暴露風(fēng)險(xiǎn)較低,血液體液暴露須同時(shí)考慮經(jīng)血傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)(四)常見呼吸道暴露:缺乏呼吸道防護(hù)措施、呼吸道防護(hù)措施破壞時(shí)(如口罩脫落)、使用無效呼吸道防護(hù)措施(如不符合規(guī)范要求的口罩)時(shí)與新冠肺炎患者或無癥狀感染者密切接觸;新冠病毒環(huán)境污染的手接觸口鼻或眼結(jié)膜等。穿力踐行醫(yī)鬱原五應(yīng)羞素住詮群此大毒道植神立德樹人為本學(xué)術(shù)引立德權(quán)寸人為本學(xué)術(shù)引領(lǐng)未來劈力踐行醫(yī)鬱原點(diǎn)應(yīng)羞素住詮群牡大窟道精神呼吸道暴露后處置流程?應(yīng)盡快脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)或立即佩戴合格口罩脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)。-脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)后盡快報(bào)告有關(guān)部門(常為醫(yī)院感染管理部門),仍未佩戴口罩者盡快佩戴合格口罩。
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