醫(yī)用直線加速器維護、保養(yǎng)和常見故障排除

醫(yī)用直線加速器維護、保養(yǎng)和常見故障排除〔〕:

摘要：放射治療措施是目前臨床中治療腫瘤疾病的主要手段之一，作為治療設(shè)備其不同于其他放射診斷設(shè)備，對設(shè)備的質(zhì)量控制與質(zhì)量保證非常重要，對治療效果會產(chǎn)生很大的影響。因為醫(yī)用直線加速器是一種系統(tǒng)復(fù)雜的醫(yī)療儀器，所以怎樣做好設(shè)備的維護保養(yǎng)成為設(shè)備質(zhì)量控制與質(zhì)量保證的重要條件為了不斷提升疾病的治療效果，本文對醫(yī)院醫(yī)用直線加速器維護保養(yǎng)的理論經(jīng)歷進展研究分析，并且深化分析了設(shè)備的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的有效方法，為了到達標準放射治療工作，保證臨床治療的穩(wěn)定性、連續(xù)性，進步治療效果的目的。

關(guān)鍵詞：醫(yī)用；直線加速器；設(shè)備；維護；保養(yǎng)；故障排除

本文引用格式：陳忠.醫(yī)用直線加速器維護、保養(yǎng)和常見故障排除[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(94):207-208.

MaintenanceandTroubleshootingofMedicalLinearAccelerator

ChenZhong

DepartmentofRadiotherapy,DafengPeople'sHospital,Yancheng,JiangsuProvince

ABSTRACT:Radiotherapyisoneofthemainmeanstotreatcancerdiseaseinclinicatpresent.Asatreatmentequipment,itisdifferentfromotherradiodiagnosisequipment.Itisveryimportantforthequalitycontrolandqualityassuranceofequipment,andwillhaveagreatimpactonthetreatmenteffect.Becausemedicallinearacceleratorisakindofplexmedicalinstrument,howtomaintaintheequipmentwellbeesanimportantconditionofqualitycontrolandqualityassurance.Inordertoimprovethetherapeuticeffectofdiseases,thispaperstudiesandanalysesthepracticalexperienceofmaintenanceofmedicallinearacceleratorinhospital,anddeeplyanalysestheeffectivemethodsofqualitycontrolandqualityassuranceofequipment.Inordertostandardizetheworkofradiotherapy,ensurethestabilityandcontinuityofclinicaltreatment,andimprovethequalitycontrolandqualityassuranceofequipment.Thepurposeoftherapeuticeffect.

KEYWORDS:Medical;LinearAccelerator;Equipment;Maintenance;Maintenance;Troubleshooting

0引言

醫(yī)用直線加速器是一種臨床上常用的大型醫(yī)療設(shè)備，其主要特點是構(gòu)造復(fù)雜、高精度等，為了讓直線加速器可以正常運行，進步其工作質(zhì)量，就必須重視對其進展維護與保養(yǎng)，提升其使用壽命，這些工作是非常重要的【1】。預(yù)防性維護保養(yǎng)主要是指預(yù)防性的保養(yǎng)設(shè)備儀器，就是在設(shè)備儀器還沒有出現(xiàn)故障問題之前就對其進展仔細觀察并進展維護保養(yǎng)，以減少設(shè)備的損壞幾率，到達防患于未然的目的。有關(guān)研究資料結(jié)果顯示：醫(yī)院多數(shù)的設(shè)備發(fā)生故障都是由安裝、操作不佳等造成的，所以在日常工作中要多注意這些小故障，通過預(yù)防性維修來減少或預(yù)防故障的發(fā)生?，F(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1日常維護、保養(yǎng)與校驗工作

1.1制定并不斷完善日常維護制度與操作規(guī)程

直線加速器在日常應(yīng)用過程中會由于多種影響因素出現(xiàn)各種故障或者小問題，為了可以使其順利進展工作，就要建立設(shè)備日常維護和管理制度，并根據(jù)實際工作情況不斷完善，只有在制度的保證下，才能促進各項工作順利施行。為了預(yù)防制度形式化，一定要將每一個工作都詳細落實到詳細的責(zé)任人，對于設(shè)備的維護保養(yǎng)工作要一對一進展，以這樣的預(yù)防措施來防止問題出現(xiàn)，確保儀器正常、穩(wěn)定地運行。對所有的維修保養(yǎng)數(shù)據(jù)都要進展及時、準確的記錄，并通過仔細的觀察來評價設(shè)備的詳細數(shù)據(jù)，以全面理解設(shè)備的實際運行情況。另外，科室的操作人員要對設(shè)備有較全面的理解，并且不斷進步其對設(shè)備的操作技能程度，防止由于人為因素而導(dǎo)致的設(shè)備異常情況，進而減少不必要的平安事故的發(fā)生【2】。

1.2每日檢測和校驗工程

〔1〕要確保工作環(huán)境到達標準，有專人清潔與消毒設(shè)備。

〔2〕設(shè)備在應(yīng)用之前在沒有開機之前要確保恒溫恒濕機等設(shè)備正常運轉(zhuǎn)，為設(shè)備的運行創(chuàng)造良好的條件。

〔3〕設(shè)備儀器開機之后不要馬上使用，開機后要先對設(shè)備的各種參數(shù)進展仔細觀察，主要包括的內(nèi)容為：大機架0°、小機頭0°、間隔尺〔SAD=100cm〕等，以確保儀器可以正常運轉(zhuǎn)。

1.3每星期都要檢測和校驗的工程

主要檢測和校驗的工程有：大機架、小機頭、治療床角度等等。

1.4每月都需要定時檢測和校驗的內(nèi)容

〔1〕要仔細檢測MLC葉片運動與位置的準確度，檢測的時候要嚴格按照規(guī)定的步驟進展檢測；另外還要檢測燈光野與照射野一致性等情況，在檢測的時候要嚴格按照相關(guān)規(guī)定進展檢測。

〔2〕還要檢測機械驅(qū)動固定的位置是不是處于正常狀態(tài)，一定要仔細檢查，預(yù)防意外出現(xiàn)。還要認真檢測各電氣連接點是否平安，并且對高壓電路是否打火等等，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題及時處理，以確保儀器可以平穩(wěn)、正常地運轉(zhuǎn)。

1.5每年要進展檢測和校驗的內(nèi)容

〔1〕檢測大機架、小機頭、治療床旋轉(zhuǎn)中心等情況是否正常，另外還要檢測照射野光欄垂直性和對稱性情況，檢測不同機架角的輸出量的穩(wěn)定性情況，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效的措施解決[3,4]。

〔2〕檢測各軸承、齒輪、鏈條并加高效光滑油，還要檢測各管線的扭動、磨損狀況，另外還要對備份設(shè)備數(shù)據(jù)等情況進展檢測。

2檢測分析直線加速器的故障情況

2.1故障檢測現(xiàn)象一

GUNVAC偏高故障檢測分析過程的主要表現(xiàn)：查看真空情況主要是要對真空泵的工作電流進展判斷檢測，根據(jù)電流的情況進一步掌握真空狀態(tài)，假設(shè)經(jīng)過檢測得到的GUNVAC結(jié)果偏高，那么就證明真空狀態(tài)是比擬差的，就會對直線加速器電氣槍的性能造成直接影響，從而造成真空泵工作電流增大的原因可能為：真空系統(tǒng)漏氣、真空泵內(nèi)不平坦等。由此，在進展檢修的過程中主要表現(xiàn)：對旋轉(zhuǎn)機架的角度進展檢測，并檢測真空泵電源與電壓插頭情況，拔掉插頭，認真查看真空泵電源端情況，查看其是否為平坦狀態(tài)，假設(shè)有毛刺情況，那么要先進展清理，清理干凈后再將電源重新插上，真空泵工作電流恢復(fù)正常；應(yīng)用丙酮噴涂在真空泵系統(tǒng)疑心漏氣的部位，仔細觀察真空度情況，假設(shè)存在異常情況那么疑心有漏氣情況【5】。

2.2故障檢測現(xiàn)象二

在直線加速器運轉(zhuǎn)的過程中出現(xiàn)UDR1和UDR2聯(lián)鎖現(xiàn)象，劑量率比300rad/min低的故障檢測分析主要表現(xiàn)：造成劑量率不斷下降的因素為：微波驅(qū)動源與電子槍系統(tǒng)出現(xiàn)異常情況、使得管恒溫冷卻水系統(tǒng)出現(xiàn)異常等等【6】。故障檢修的主要表現(xiàn)有：假設(shè)是劑量率下降了，那么要設(shè)法排除驅(qū)動源與電子槍系統(tǒng)故障，將加速管恒溫冷卻水系統(tǒng)穩(wěn)定，溫度要到達40℃，假設(shè)溫度不夠那么要及時升高，將開機預(yù)熱時間適當延長，以確保儀器可以正常運轉(zhuǎn)，排除直線加速器的故障。

3小結(jié)

醫(yī)用直線加速器是一種系統(tǒng)比擬復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備，而且這種設(shè)備很容易出現(xiàn)故障，發(fā)生故障的幾率顯著高于其他設(shè)備發(fā)生的故障幾率，由此，為了可以使儀器設(shè)備長期持續(xù)維持在穩(wěn)定的狀態(tài)，延長儀器的使用壽命并進步儀器的使用幾率【7】，延長設(shè)備的正常使用時間，由此強化醫(yī)用直線加速器的維護保養(yǎng)工作是特別關(guān)鍵且必要的，提升設(shè)備的維護保養(yǎng)工作質(zhì)量與效率是放射治療質(zhì)量控制與質(zhì)量保證的重要措施，是值得臨床廣闊醫(yī)務(wù)工作者重視的工作內(nèi)容之一[8]。

參考文獻

【1】馬全海.醫(yī)科達Precise醫(yī)用直線加速器故障與維修[J].醫(yī)療裝備,2022,(9):63.

【2】曾自力.醫(yī)用電子直線加速器高能X射線輸出劑量測量的質(zhì)量控制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2022,32(2):104-106.

【3】萬曜暉.芻議醫(yī)用直線加速器的管理和日常維護[J].中國衛(wèi)消費業(yè),2022,(20):70-72.

【4】雷雪梅.基層醫(yī)院醫(yī)科達Precise直線加速器故障分析及維修的相關(guān)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022(90):124-124.

【5】張瑞友.西門子直線加速器機械系統(tǒng)出現(xiàn)故障的維修對策分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022(48):145-145.

【6】余康.醫(yī)用直線加速器維護、保養(yǎng)和常見故障排除[J].智慧安康