藥事質(zhì)量與安全管理目標(biāo)分析

PAGEPAGE7藥事質(zhì)量與安全管理目標(biāo)分析（2019年8月）臨床科室藥事管理指標(biāo)監(jiān)測(cè)表科室基本藥物使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≥35%）門診抗菌藥用使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≤20%）住院抗菌藥物使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≤60%）住院抗菌藥物使用強(qiáng)度藥品比例（%）備注科室使用強(qiáng)度占全院使用強(qiáng)度值（醫(yī)院總目標(biāo)：≤40DDD）ICU45.7714.2996.00435.031.5329.88兒科46.4315.874.3135.060.6326.97耳鼻咽喉科35.5421.7275.2876.932.3532.57風(fēng)濕免疫科59.070.0017.396.300.0650.19婦科26.998.4860.4734.180.8014.70產(chǎn)科44.875.5659.0280.991.9318.10肝膽外科46.950.0065.1050.132.4632.83骨一科33.070.8042.7642.741.8218.69骨二科28.160.0040.8859.241.8221.17骨三科31.380.0054.2239.270.8516.37呼吸一科46.3330.5287.77128.934.6434.26呼吸二科50.4724.4186.09108.123.1341.10急診科52.2921.4157.5871.490.6029.04康復(fù)科34.410.004.552.320.0623.40包括傷科門診口腔科38.3012.8595.8347.370.212.66泌尿外科31.2925.1578.7073.642.5027.69內(nèi)分泌科57.230.0715.7915.910.7153.92皮膚性病科21.5413.0460.0076.432.4044.80普外東46.749.6643.0660.972.5631.18普外西36.432.7050.0071.651.5336.17科室基本藥物使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≥35%）門診抗菌藥用使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≤20%）住院抗菌藥物使用率（%）（醫(yī)院總目標(biāo)：≤60%）住院抗菌藥物使用強(qiáng)度藥品比例（%）備注科室使用強(qiáng)度占全院使用強(qiáng)度值（醫(yī)院總目標(biāo)：≤40DDD）甲乳外科44.810.5817.9814.970.1724.98神經(jīng)內(nèi)科東45.510.0413.3017.740.7838.37神經(jīng)內(nèi)科西21.110.64神經(jīng)外科東45.150.0063.6477.250.6320.03神經(jīng)外科西41.0317.470.29腎內(nèi)科54.432.0510.005.300.2821.86包括血透室疼痛科29.920.0022.732.150.0477.61消化內(nèi)科28.927.6823.8056.783.5031.93心血管內(nèi)科東63.740.2711.9620.901.1442.02心血管內(nèi)科西70.490.473.132.160.01心胸外科33.370.0040.4543.440.6818.74血液腫瘤科25.260.5525.0031.112.2849.37眼科24.532.5912.5712.690.3931.05全科醫(yī)學(xué)科37.8812.9664.62126.931.0930.51東燒傷科20.010.9775.7671.510.8342.38中醫(yī)科56.900.000.000.000.004.50針灸科51.810.000.000.000.002.62肛腸科22.610.6879.3132.870.5424.82全院39.998.6542.4642.7731.22注：“科室使用強(qiáng)度”=各科室抗菌藥物消耗量/同期科室出院患者的總數(shù)與科室平均住院日的乘積*100；“占全院使用強(qiáng)度值”=各科室抗菌藥物消耗量/同期全院出院患者的總數(shù)與全院平均住院日的乘積*100一、全院指標(biāo)完成情況根據(jù)我院質(zhì)量與安全管理目標(biāo)要求，藥學(xué)部監(jiān)管指標(biāo)共計(jì)9項(xiàng)，其中藥品比例尚未達(dá)標(biāo)。表12019年8月藥事質(zhì)量與安全管理指標(biāo)情況藥事質(zhì)量與安全管理項(xiàng)目目標(biāo)6月7月8月不合理處方比例（%）≤11.450.960.62門診患者抗菌藥物使用率（%）≤208.557.138.65急診患者抗菌藥物處方比例（%）≤4027.4423.2921.41住院患者抗菌藥物使用率（%）≤6041.1240.7642.46住院抗菌藥物使用強(qiáng)度≤4038.6439.1042.77抗菌藥物治療住院患者微生物樣本送檢率（%）≥3041.8641.3344.26藥品比例（%）≤3031.8030.0831.22國家基本藥物使用率（%）≥3538.2139.8039.99特殊藥品及備用藥品管理合格率（%）100100100100二、住院抗菌藥物使用強(qiáng)度指標(biāo)分析： 本月抗菌藥物使用強(qiáng)度43.05DDD，較上月環(huán)比上升3.95DDD，較去年同期下降2.29DDD。藥品名稱201908201907變化趨勢(shì)注射用頭孢他啶(基)5.083.27↑55.35%注射用頭孢噻肟鈉<凱福隆>(省)4.503.55↑26.76%注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀(5:1)(基)4.353.52↑23.58%鹽酸左氧氟沙星注射液<左克>2.842.59↑9.65%注射用頭孢呋辛鈉(基)<悅康明可欣>2.812.52↑11.51%注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)<舒普深>2.712.70↑0.37%阿莫西林膠囊<阿莫仙>2.142.79↓23.30%鹽酸莫西沙星注射液<佰美諾>1.861.96↓5.10%注射用頭孢曲松鈉<羅氏芬>(基)1.811.52↑19.08%注射用頭孢西丁鈉1.620.72↑↑125.00%本月排名第一的藥物為注射用頭孢他啶(基)，使用強(qiáng)度為5.08DDD，與上月相比上升了55.35%。與上月相比有八種藥品有上升趨勢(shì)，增長比排名前三分別為注射用頭孢西丁鈉、注射用頭孢他啶(基)、注射用頭孢噻肟鈉<凱福隆>(省)，增長比分別為125.00%、55.35%、26.76%。阿莫西林膠囊<阿莫仙>和鹽酸莫西沙星注射液<佰美諾>與上月相比皆下降，下降比例為23.30%和5.10%。藥品名稱201908201808變化趨勢(shì)注射用頭孢他啶(基)5.084.49↑13.14%注射用頭孢噻肟鈉<凱福隆>(省)4.503.74↑20.32%注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀(5:1)(基)4.352.67↑62.92%鹽酸左氧氟沙星注射液<左克>2.843.84↓26.04%注射用頭孢呋辛鈉(基)<悅康明可欣>2.81無注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)<舒普深>2.712.52↑7.54%阿莫西林膠囊<阿莫仙>2.142.31↓7.36%鹽酸莫西沙星注射液<佰美諾>1.860.58↑↑↑220.69%注射用頭孢曲松鈉<羅氏芬>(基)1.813.03↓40.26%注射用頭孢西丁鈉1.621.41↑14.89%與去年8月相比，增長前三位藥品為鹽酸莫西沙星注射液<佰美諾>、注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀(5:1)(基)、注射用頭孢噻肟鈉<凱福隆>(省)，增長分別為220.69%、62.92%、20.32%。注射用頭孢曲松鈉<羅氏芬>(基)、鹽酸左氧氟沙星注射液<左克>和阿莫西林膠囊<阿莫仙>較去年8月相比皆下降，下降比例為了40.26%、26.04%和7.36%。其中注射用頭孢呋辛鈉(基)<悅康明可欣>因是今年新進(jìn)藥品，去年8月無相關(guān)數(shù)據(jù)類比。科室名稱201908201907變化趨勢(shì)呼吸內(nèi)科東4.643.42↑35.67%消化內(nèi)科3.53.75↓6.67%西院呼吸內(nèi)科3.132.44↑28.28%普外科東2.562.07↑23.67%泌尿外科2.52.58↓3.10%肝膽外科2.462.85↓13.68%西院皮膚性病科2.42.06↑16.50%耳鼻咽喉頭頸外科2.352.46↓4.47%西院血液腫瘤科2.281.66↑37.35%東院產(chǎn)科1.931.51↑27.81%本月排名第一的臨床科室為呼吸內(nèi)科東，占全院使用強(qiáng)度值為4.64DDD。有六個(gè)臨床科室與上月相比有上升趨勢(shì)，前三名科室為西院血液腫瘤科、呼吸內(nèi)科東和西呼吸內(nèi)科，增長分別為37.35%、35.67%、28.28%，肝膽外科、消化內(nèi)科、耳鼻咽喉頭頸外科和泌尿外科較上月相比皆下降。科室名稱201908201808變化趨勢(shì)呼吸內(nèi)科東4.643.95↑17.47%消化內(nèi)科3.55.91↓40.78%西院呼吸內(nèi)科3.132.65↑18.11%普外科東2.563.54↓27.68%泌尿外科2.52.50.00%肝膽外科2.464.71↓47.77%西院皮膚性病科2.42.04↑17.65%耳鼻咽喉頭頸外科2.352.04↑15.20%西院血液腫瘤科2.282.36↓3.39%東院產(chǎn)科1.932.62↓26.34%較去年8月相比，有四個(gè)臨床科室有增長趨勢(shì)，為西院呼吸內(nèi)科、西院皮膚性病科、呼吸內(nèi)科東和耳鼻咽喉頭頸外科，增長分別為18.11%、17.65%、17.47%、15.20%。泌尿外科保持不變，其余科室和去年8月相比皆下降。三、藥品比例指標(biāo)分析：本月藥品比例31.22%，較上月相比環(huán)比上升了1.14%，較去年8月相比環(huán)比下降5.03%，雖仍超國家醫(yī)改要求的30%界限，我院將進(jìn)一步加大對(duì)合理用藥的監(jiān)管力度，嚴(yán)格控制藥品比例。四、國家