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骨二科出科考試試題一、名詞解釋:1、骨折:骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷稱為骨折。2、骨筋膜室綜合征:是肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內(nèi)的進行性病變,即由于間隙內(nèi)容物的增加,壓力增高,致間隙內(nèi)容物主要是肌肉與神經(jīng)干發(fā)生進行性缺血壞死。骨筋膜室綜合征以小腿和前臂最為常見。常見的原因有:肢體的擠壓傷、肢體血管損傷、肢體骨折內(nèi)出血、石膏或夾板固定不當?shù)取?、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:是一種以骨礦含量降低和骨顯微結(jié)構(gòu)破壞為特征,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的全身代謝性疾病。4、肘管綜合征:指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷,較為常見。5、腰椎間盤突出癥:腰椎退變,腰椎間盤變性、突出,壓迫神經(jīng)根、脊髓引起臨床病癥與體征,稱為腰椎間盤突出癥。二、單項選擇題

1、關(guān)節(jié)鏡檢查對以下哪一關(guān)節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨特價值:(

C

)

A、肘關(guān)節(jié)

B、腕關(guān)節(jié)

C、膝關(guān)節(jié)

D、髖關(guān)節(jié)2、類風濕性關(guān)節(jié)炎實驗室檢查可出現(xiàn):(

A

)

A、類風濕因子陽性

B、抗“O〞增高

C、血尿酸增高

D、AKP增高3、關(guān)節(jié)“休息痛〞多見于:(

D

)

A、風濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)結(jié)核

D、骨關(guān)節(jié)炎4、脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于:(

C

)

A、頸椎

B、腰椎

C、胸椎

D、骶椎5、結(jié)核全身最高發(fā)部位是:(

B

)

A、髖關(guān)節(jié)

B、脊柱

C、膝關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、踝關(guān)節(jié)6、脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點是:(

A

)

A、椎間隙變窄

B、椎體破壞

D、椎體后壁破壞7、腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和______通過。腕骨骨折時可壓迫之而導致腕管綜合征:(

C

)

A、橈神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、橈動脈8、骨痂的形成大致可分為四期。以下哪一項不屬于骨痂形成期:(

C

)

A、肉芽組織修復期

B、原始骨痂形成期

C、成熟骨痂形成期

D、成熟骨板期9、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無骨痂,形成無外骨痂的骨愈合,稱為:(

A

)

A、臨床愈合

B、二期愈合

C、一期愈合

D、完全愈合10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下緩和性癱瘓。這是失去高級中樞控制的一種病理現(xiàn)象,稱之為:(

C

)

A、脊髓休克

B、脊髓振蕩

C、脊髓麻痹

D、截癱11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為:(B)

A、100°

B、127°

C、150°

D、180°12、直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗陽性:(

D

)

A、10°

B、20°

C、40°

D、60°13、周圍神經(jīng)損傷一期未處理者,二期修復的時間為:(

C

)

A、傷口愈合后1周

B、傷口愈合后2周

C、傷口愈合后3~4周

D、傷口愈合后5周14、股骨頸骨折GardenⅣ型是:(

D

)

A、局部骨折,骨折無移位

B、完全骨折,無移位

C、完全骨折,局部移位

D、完全骨折,完全移位15、骨折專有體征是:(

D

)

A、畸形

B、反?;顒?/p>

C、骨擦音

D、畸形、反常活動、骨擦音16、骨折早期并發(fā)癥是:(

D

)

A、壓瘡

B、感染

C、缺血性骨壞死

D、神經(jīng)損傷17、骨折的治療原那么是:(

A

)

A、復位、固定、功能鍛煉

B、復位

C、固定

D、功能鍛煉18、骨肉瘤的主要血清學化驗是:(

D

)

A、酸性磷酸酶活性降低

B、酸性磷酸酶活性增高

C、堿性磷酸酶活性降低

D、堿性磷酸酶活性增高19、發(fā)生骨軟骨瘤最常見的部位是:(

D

)

A、肩胛骨

B、椎體

C、肋骨

D、長骨干骺端20、以下哪項不是異體骨移植的主要用途是:(

C

)

A、骨折治療

B、充填大塊骨缺損

C、骨腫瘤植骨

D、人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)時充填骨缺損四、簡答題:1、骨折的并發(fā)癥有哪些?〔1〕早期:①休克;②感染;③合并內(nèi)臟損傷,肺損傷,肝脾破裂,膀胱、尿道損傷,直腸損傷;④重要血管損傷;⑤神經(jīng)損傷:脊髓周圍神經(jīng)損傷;⑥脂肪栓塞綜合征;⑦骨筋膜室綜合征?!?〕中晚期:①墜積性肺炎;②壓瘡;③下肢深靜脈血栓形成;④骨化性肌炎;⑤創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;⑥關(guān)節(jié)僵硬;⑦急性骨萎縮;⑧缺血性骨壞死;⑨缺血性肌攣縮。2、急性骨髓炎的診斷及治療原那么。急性骨髓炎的診斷:患者急起高熱,皮溫升高,局部腫脹,患肢劇痛、疼痛拒動,嚴重者可有中毒病癥,甚至引起休克。局局部層穿刺對診斷有重要價值,ECT、MRI對早期診斷有幫助,X線早期無骨膜反響。

急性骨髓炎

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