腦血管疾病(A1型題)

-.z.一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí)，其動(dòng)脈瘤的部位可能在A.大腦中動(dòng)脈B.前交通動(dòng)脈C.后交通動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈E.眼動(dòng)脈參考答案:C2.腦血栓形成最常發(fā)生于以下哪條動(dòng)脈A.大腦前動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈E.椎基底動(dòng)脈參考答案:C3.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液D.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E.偏癱參考答案:C4.老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是A.頭痛、嘔吐嚴(yán)重B.常有抽搐發(fā)作C.腦膜刺激征明顯D.意識(shí)障礙多見(jiàn)，頭痛不明顯E.常伴眼底視網(wǎng)膜出血參考答案:D5.腦梗死溶栓治療一般應(yīng)在發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)展A.3小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.1天E.3天參考答案:A6.青壯年腦栓塞，栓子來(lái)源最多者是A.風(fēng)濕性心臟病伴房顫B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.心肌梗死D.心臟粘液瘤E.動(dòng)脈硬化性心臟病伴房顫參考答案:A7.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)濕性心臟病參考答案:C8.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是A.年齡B.昏迷程度C.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.血壓上下E.起病緩急參考答案:C9.關(guān)于腦出血，最確切的診斷依據(jù)是A.60歲以上發(fā)病B.均有偏癱C.腦脊液血性D.突然偏癱、頭部CT見(jiàn)底節(jié)附近高密度影E.均有腦膜刺激征參考答案:D10.鑒別起病幾小時(shí)的卒中病人是腦出血還是腦梗死確實(shí)切方法是A.有無(wú)高血壓B.有無(wú)昏迷C.腦脊液檢查D.CT檢查E.腦電圖檢查參考答案:D11.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.小腦D.腦干E.腦葉參考答案:B12.關(guān)于急性腦血管病的病因，以下何者是不正確的A.腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化B.腦栓塞最常見(jiàn)的病因是風(fēng)心病合并旁顫的心源性栓子脫落C.腦血栓形成最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化參考答案:C13.供給大腦半球前3／5部血液的血管是A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)D.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)E.前交通動(dòng)脈參考答案:C14.*老年男性患者，突然右側(cè)偏癱，偏身感覺(jué)障礙，偏盲，伴失語(yǔ)，病變部位很可能在A.腦橋B.中腦C.內(nèi)囊D.頂葉E.枕葉參考答案:C15.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是A.控制腦水腫B.給止血?jiǎng)〤.降低血壓D.抗生素治療E.給氧參考答案:A16.急性腦血管病中，發(fā)病最快的是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病參考答案:C17.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的特征性表現(xiàn)是A.眩暈B.平衡失調(diào)C.穿插性癱瘓D.跌倒發(fā)作E.吞咽困難參考答案:D18.腦血栓形成不宜采用的治療措施是A.溶栓治療B.抗凝治療C.抗血小板聚集D.止血?jiǎng)〦.防治腦水腫參考答案:D19.動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成最常發(fā)生于A.頸內(nèi)動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦后動(dòng)脈E.椎-基底動(dòng)脈參考答案:A20.短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是A.鈣拮抗劑B.腦血管擴(kuò)張劑C.溶栓劑D.抗凝劑E.抗血小板聚集劑參考答案:E21.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別是A.年齡大小B.有否高血壓C.腦脊液改變D.有無(wú)頭痛E.有無(wú)偏癱參考答案:E22.一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床病癥，是因?yàn)锳.同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞B.對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞C.正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D.雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞E.顱內(nèi)血管變異參考答案:C23.不屬于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的病癥有A.短暫性全面性遺忘癥B.閃光暗點(diǎn)C.穿插性癱瘓D.復(fù)視E.共濟(jì)失調(diào)參考答案:B24.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血之鑒別下述哪點(diǎn)最重要A.活動(dòng)中發(fā)病B.頭痛、嘔吐C.腦脊液含血量多少D.CT見(jiàn)腦突質(zhì)內(nèi)高密度灶E.腦膜刺激征參考答案:D25.腦血栓形成最常發(fā)生于A.大腦前動(dòng)脈B.前交通動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈參考答案:C26.以下哪條血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱A.小腦下后動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.脊髓前動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈E.大腦前動(dòng)脈參考答案:B27.腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是A.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.各種腦動(dòng)脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥參考答案:B28.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是A.先天性腦底動(dòng)脈瘤B.顱腦外傷C.血液病D.血管畸形E.動(dòng)脈粥樣硬化參考答案:A29.大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了A.額極B.旁中央小葉C.胼胝體前4／5D.扣帶回E.額葉底部參考答案:B30.臨床疑診腦出血時(shí)，首選的輔助檢查是A.腦CTB.腦MRIC.腦MRAD.腦DSAE.腦脊液檢查參考答案:A31.椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)病癥A.眩暈B.眼球運(yùn)動(dòng)障礙C.吞咽困難D.失語(yǔ)E.穿插性癱瘓參考答案:D32.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最主要區(qū)別點(diǎn)是A.年齡B.起病緩急C.昏迷程度D.血壓上下E.有無(wú)局灶性定位體征參考答案:E解析:雖然腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血在年齡、起病緩急、昏迷程度、血壓上下等方面均有一定區(qū)別，但是臨床鑒別主要依據(jù)有無(wú)局灶性定位體征，故答案選E。33.短暫性腦缺血發(fā)作的定義不包括A.好發(fā)于50～70歲B.常反復(fù)發(fā)作，病癥相對(duì)恒定C.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)，不超過(guò)24小時(shí)D.可遺留神經(jīng)功能缺損E.男多于女參考答案:D34.心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈參考答案:B35.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的病癥是A.失寫B(tài).眩暈C.構(gòu)音障礙D.復(fù)視E.穿插癱參考答案:A36.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的特征性表現(xiàn)是A.對(duì)側(cè)肢體偏癱B.發(fā)作性眩暈C.眼動(dòng)脈穿插癱D.對(duì)側(cè)偏盲E.對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退參考答案:C37.腦出血最常見(jiàn)的病因是A.腦動(dòng)脈瘤B.出血性梗死C.高血壓動(dòng)脈硬化D.血液病E.腦血管畸形參考答案:C38.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A.高血壓B.血液病C.腦動(dòng)脈粥樣硬化D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形參考答案:D39.有關(guān)急性腦血管病的病變部位，下、列何者是不正確的A.腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈B.腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見(jiàn)C.腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈D.腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致E.蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見(jiàn)參考答案:E40.基底動(dòng)脈尖綜合征是以什么為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征A.腦橋病損B.中腦病損C.小腦病損D.延髓病損E.丘腦病損參考答案:B41.哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈E.后交通動(dòng)脈參考答案:D42.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)A.出血量B.并發(fā)癥嚴(yán)重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并發(fā)癥嚴(yán)重程度參考答案:E43.腦血栓形成患者服用阿司匹林，目的是A.退熱B.抗風(fēng)濕C.擴(kuò)張腦血管D.抗血小板聚集E.防止頭暈參考答案:D44.一般認(rèn)為，以下哪種情況的腦出血不適于外科治療A.血壓<26．6／16kPaB.小腦出血血腫>10mlC.殼核出血血腫>40mlD.丘腦出血血腫>10mlE.生命體征和心腎功能正常，有腦疝形成可能參考答案:C45.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病癥是A.對(duì)側(cè)上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓B.對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙C.失語(yǔ)D.同側(cè)單眼失明E.對(duì)側(cè)上肢或下肢共濟(jì)失調(diào)參考答案:A46.腦出血最常見(jiàn)的原因是A.腦動(dòng)脈炎B.高血壓和動(dòng)脈硬化C.血液病D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形參考答案:B47.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A.血壓突然升高，短暫意識(shí)不清，抽搐B.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)D.昏迷、清醒、再昏迷E.一側(cè)輕偏癱，歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)參考答案:C48.青年腦栓塞，栓子來(lái)源多見(jiàn)于A.風(fēng)濕性心臟病伴房顫B.心肌梗死C.骨折的脂肪栓塞D.心臟黏液瘤E.心肌病參考答案:A49.對(duì)急性腦梗死患者，以下哪種情況不適于溶栓治療A.發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)B.CT證實(shí)無(wú)出血灶C.病人無(wú)出血素質(zhì)D.出凝血時(shí)間正常E.頭部CT出現(xiàn)低密度灶參考答案:E50.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供給的腦區(qū)有A.腦干、小腦B.腦干、小腦、丘腦后部C.大腦后2／5、腦干、小腦D.大腦后2／5、腦干、丘腦后部E.大腦后2／5、腦干、小腦、丘腦后部參考答案:E51.大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起的對(duì)側(cè)偏癱有什么特點(diǎn)A.不伴有顱神經(jīng)癱瘓B.偏癱以下肢為重C.為均等性輕偏癱D.偏癱以下肢較輕E.上下肢均為O級(jí)癱參考答案:D52.腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了A.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部B.優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部C.優(yōu)勢(shì)半球角回D.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部E.顳上回后部參考答案:D53.何時(shí)做頭部CT檢查，診斷腦梗死陽(yáng)性率較高A.發(fā)病6小時(shí)以后B.發(fā)病12小時(shí)以后C.發(fā)病48小時(shí)以后D.發(fā)病18小時(shí)以后E.發(fā)病1周以后參考答案:C54.腦梗死的病因中，最重要的是A.動(dòng)脈粥樣硬化B.高血壓C.動(dòng)脈壁炎癥D.真性紅細(xì)胞增多癥E.血高凝狀態(tài)參考答案:A55.腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的病癥或體征A.意識(shí)不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征參考答案:E56.腦出血最常見(jiàn)的出血血管是A.小腦的齒狀核動(dòng)脈B.基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈C.大腦中動(dòng)脈的豆紋動(dòng)脈D.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E.前交通動(dòng)脈參考答案:C57.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死，最正確的輔助檢查是A.頭顱CTB.頭顱磁共振(MRl)C.腦電圖D.腰椎穿刺E.經(jīng)顱多普勒超聲參考答案:B58.高血壓性腦出血最好發(fā)生部位是A.皮質(zhì)下白質(zhì)B.腦橋C.小腦D.腦室E.殼核及其附近參考答案:E59.患者有偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲，最可能有下述哪條血管閉塞A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈E.脊髓前動(dòng)脈參考答案:D60.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有A.眩暈B.共濟(jì)失調(diào)C.復(fù)視D.Horner征穿插癱E.陣攣性痙攣發(fā)作參考答案:B61.關(guān)于腦出血的治療，以下哪項(xiàng)是正確的A.收縮壓維持在16～18kPaB.每日靜脈補(bǔ)液量2500ml以上C.大劑量止血芳酸D.保持安靜，積極抗腦水腫E.發(fā)病后24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼參考答案:D62.對(duì)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出虹的根本方法是A.臥床休息4～6周B.保持大便通暢C.不再?gòu)氖聞×疫\(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)D.保持血壓穩(wěn)定E.對(duì)先天性動(dòng)脈瘤或腦血管畸形行手術(shù)治療參考答案:A63.患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院。檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時(shí)后突然呼吸停頓，心跳存在．其診斷是A.小腦幕切跡疝B.垂體腺瘤C.枕骨大孔疝D(zhuǎn).急性腦膜炎E.急性腦水腫參考答案:C解析:患兒最大可能是腦內(nèi)出血，腦水腫所致枕骨大孔疝形成而壓迫生命中樞。64.腦出血最好發(fā)的部位是A.小腦B.腦葉C.腦室D.腦橋E.基底節(jié)區(qū)出血參考答案:E65.男，65歲．有高血壓、糖尿病多年。一天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限，吐字不清，神志清楚。無(wú)明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)．左半身痛覺(jué)減退，頭顱CT未見(jiàn)異常．