醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-11_第1頁(yè)
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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí) -11(總分:61.50,做題時(shí)間:90分鐘)一、 {{B}}單項(xiàng)選擇題{{/B}}(總題數(shù):0,分?jǐn)?shù):0.00)二、 {{B}}A型題{{/B}}( 總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):20.00)直接作用于血管平滑肌,降低心臟前、后負(fù)荷的藥物是 {{U}}{{/U}}?A.硝普鈉?B.多巴胺? C.酚妥拉明?D.哌唑嗪? E.巰甲丙脯氨酸(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]硝普鈉直接作用于動(dòng)、靜脈血管平滑肌使其擴(kuò)張,降低心臟前、后負(fù)荷。多巴胺通過(guò)興奮多巴胺受體和B、a腎上腺素受體而起作用,具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為 a腎上腺素受體阻滯劑,主要作用于外周動(dòng)脈,降低心臟后負(fù)荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,使外周動(dòng)、靜脈擴(kuò)張而降低心臟前、后負(fù)荷。成人右上肢燒傷,其燒傷面積為 {{U}}{{/U}}? A.25%B.21.5%? C.16%D.12.5%? E.10.5%(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]成人燒傷面積按中國(guó)新九分法計(jì)算為雙上肢手部占成人體表面積的 5%前臂占6%上臂占7%本題中患者右上肢燒傷,其燒傷面積為雙上肢總面積的一半,即 (5+6+7)%/2=9%,只有E10.5%與答案最接近,故本題選E。卵子排出后若未受精,黃體開(kāi)始萎縮在排卵后 {{U}}{{/U}}A.5?6天B.7?8天9?10天11?12天13?14天(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]若卵子未受精,黃體在排卵后 9?10天開(kāi)始退化,退化時(shí)黃體逐漸萎縮變小,周?chē)慕Y(jié)締組織及成纖維細(xì)胞侵入黃體,逐漸由結(jié)締組織所替代,組織纖維化,外觀色白稱(chēng)白體,選項(xiàng) C正確。診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是 {{U}}{{/U}}A.攝腹部平片?B.B超檢查? C.尿常規(guī)檢查?D.排泄性尿路造影? E.逆行尿路造影(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是 B超檢查。下列情況屬于發(fā)熱的是{{U}}{{/U}}A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高?B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]發(fā)熱是病理性體溫升高,是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高AB、C、D引起的發(fā)熱均是非致熱原引起的,只有 E項(xiàng)抗原是致熱原。消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示每日出血量不少于 {{U}}{{/U}}*A.<1mL? B.1~2mL? C.2?3mL? D.3?4mL?E.5mL(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表示每日出血量在 5mL以上。下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是{{U}}{{/U}}?A.氫氧化鋁B.雷尼替丁?C.奧美拉唑?D.硫糖鋁E.泰胃美(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]具有保護(hù)和增強(qiáng)胃黏膜防御功能的一類(lèi)藥物統(tǒng)稱(chēng)為胃黏膜保護(hù)劑,常用的胃黏膜保護(hù)劑有鉍劑、硫糖鋁、麥滋林-S顆粒等,故本題選D。氫氧化鋁是弱堿性藥物,能中和胃酸,屬于抗酸藥;雷尼替丁是H2受體拮抗劑;奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑; 泰胃美即西咪替丁,也是H2受體拮抗劑,故不選AB、C、Eo下列關(guān)于網(wǎng)膜孔的位置描述,正確的是 {{U}}{{/U}}A.十二指腸上部的后方B.肝胃韌帶的后方C.下腔靜脈的后方D.肝尾狀葉的后方E.肝十二指腸韌帶的后方(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]網(wǎng)膜孔的位置及毗鄰:其高度約在第 12胸椎至第2腰椎體的前方,成人可容1?2指通過(guò),其上界為肝尾狀葉,下界為十二指腸上部,前界為肝十二指腸韌帶,后界為覆蓋在下腔靜脈表面的腹膜。血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞{{U}}{{/U}}?A.占全血容積的百分比?B.占全血質(zhì)量的百分比?C.與血清容積之比? D.與血管容積之比? E.與血漿容積之比(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]本題為概念性題。此處血細(xì)胞即為紅細(xì)胞,血細(xì)胞比容即指紅細(xì)胞在全血中所占的容積百分比。其正常值,成年男性為 40%^50%女性為37%^48%新生兒約為55%在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是 {{U}}{{/U}}A.檢查周全?B.知情同意? C.減輕病人的疑惑? D.安慰家屬E.確定手術(shù)方式(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]知情同意權(quán),患者有權(quán)要求治療,也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。下列哪項(xiàng)病變不是維生素 D缺乏的臨床癥狀{{U}}{{/U}}A.牙齒鈣化發(fā)育不良?B.牙齒萌岀延緩C.皮膚瘀斑D.佝僂病E.成人骨質(zhì)疏松(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等,所以本題中選項(xiàng) A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀;皮膚瘀斑可能是缺乏維生素 K導(dǎo)致的,維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能,缺乏時(shí)易導(dǎo)致岀血。12?《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是 {{U}}{{/U}}?A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙?B.因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙?C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果?D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥?E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:[解析]醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。選項(xiàng)B因診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,符合醫(yī)療事故定義。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指{{U}}{{/U}}?A.體液?B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液?D.血漿E.組織間液(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。由于物質(zhì)代謝障礙,在細(xì)胞內(nèi)或問(wèn)質(zhì)中出現(xiàn)了異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多,稱(chēng)為 {{U}}{{/U}}A.變性B.增生C.化生D.壞死E.變質(zhì)(分?jǐn)?shù):1.00)A.VB.C.D.E.解析:[解析]變性是指組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的形態(tài)改變,表現(xiàn)為細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)某種異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為 {{U}}{{/U}}?A.甘露醇?B.依他尼酸鈉?C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯?E.速尿(呋塞米)(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]肝硬化時(shí)繼發(fā)性醛固酮增多,而安體舒通 (螺內(nèi)酯)有抗醛固酮作用,對(duì)肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,所以首選。肝硬化利尿時(shí),每天體重減輕不超過(guò) 0.5kg,劑量不可過(guò)大,速度不可過(guò)快,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。(1)高效能利尿藥:主要作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,利尿作用強(qiáng)大,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿藥:主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端, 利尿效能中等,如噻嗪類(lèi)、氯噻酮等。(3)低效能利尿藥:主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,利尿作用弱于上述兩類(lèi),如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制藥,如乙酰唑胺。I某潰瘍病并發(fā)幽門(mén)梗阻患者, 因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.49,PaCO48mmHg36mmol/L該患者應(yīng)診斷為{{U}}{{/U}}A.代謝性堿中毒?B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]患者原發(fā)病為潰瘍病合并幽門(mén)梗阻,原發(fā)變化為 pH7.49>7.45,[*]36>27mmol/L,原發(fā)性代謝性堿中毒可確定,PaCO48>47mmHg繼發(fā)性代謝性堿中毒可確定。故本例患者為代謝性堿中毒。Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有{{U}}{{/U}}?A.D抗原?B.A抗原?C.E抗原?D.C抗原?E.B抗原(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]Rh血型是一個(gè)比較復(fù)雜的血型系統(tǒng),人類(lèi)紅細(xì)胞表面的 Rh抗原主要有D、CE、c、e等,其中D抗原性最強(qiáng),受檢紅細(xì)胞與抗 D血清發(fā)生凝集者為陽(yáng)性,故 Rh陽(yáng)性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確 {{U}}{{/U}}? A.穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線 7?9肋間隙或腋中線6?7肋間?B.穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第 2肋間? C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針?D.抽液量每次不超過(guò)1000mL?E.抽氣量每次可大于1000mL(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VD.E.解析:[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處,一般選擇肩胛角下第 7?9肋間或腋中線第6?7肋間;抽吸液體時(shí)不可過(guò)快、過(guò)多,第一次抽吸液量不超過(guò) 700mL,以后每次一般不超過(guò)1000mL;穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處,或在腋前線第 4?5肋間;排氣速度不宜過(guò)快,第一次抽氣量以不超過(guò) 800亠1000mL為宜;進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。卵巢動(dòng)脈來(lái)自{{U}}{{/U}}A.腹主動(dòng)脈B.髂總動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]卵巢動(dòng)脈由腹主動(dòng)脈發(fā)出,通過(guò)骨盆漏斗韌帶進(jìn)入卵巢,并在輸卵管系膜內(nèi)與子宮動(dòng)脈的卵巢支相吻合,在進(jìn)入卵巢門(mén)前,尚有分支走行于輸卵管系膜內(nèi)供應(yīng)輸卵管,其末梢在宮角附近與子宮動(dòng)脈上行的卵巢支相吻合。細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為{{U}}{{/U}}? A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶?B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶? C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶? D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶?E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類(lèi)酶: 核酸內(nèi)切酶一一徹底破壞細(xì)胞的生物命令系統(tǒng); 凋亡蛋白酶一一細(xì)胞的結(jié)構(gòu)全面解體。三、{{B}}B型題{{/B}}(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):7.00)A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎.C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張癥(分?jǐn)?shù):2.00)(1) .病變肺部叩診濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),聞及支氣管呼吸音,常見(jiàn)于 {{U}}{{/U}} (分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:(2) .發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音,緩解后哮鳴音消失,常見(jiàn)于 {{U}}{{/U}} (分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]肺炎鏈球菌肺炎一般為大葉性肺炎,好發(fā)于青壯年,多在受涼、勞累后發(fā)病,主要癥狀為急起高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰,嚴(yán)重者可有呼吸困難、發(fā)紺,查體可見(jiàn)肺實(shí)變體征,包括患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng).叩診濁音,聞及支氣管呼吸音等。支氣管哮喘發(fā)作時(shí)兩肺廣泛支氣管平滑肌痙攣,支氣管黏膜充血水腫,發(fā)生可逆的氣道狹窄、氣流受限,故發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音,而緩解后哮鳴音消失。?A.mRNAB.ATPC.GTPD.轉(zhuǎn)肽酶E.轉(zhuǎn)氨酶(分?jǐn)?shù):2.00)(1) .蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程不需要{{U}}{{/U}} (分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]參與蛋白質(zhì)生物合成的物質(zhì)包括 20種氨基酸作為原料;酶及眾多蛋白因子,如 IF、elF;ATPGTP無(wú)機(jī)離子;三種RNA如mRNArRNAtRNA。轉(zhuǎn)肽酶是催化蛋白質(zhì)生物合成的關(guān)鍵酶。轉(zhuǎn)氨酶在氨基酸生物合成過(guò)程起催化作用。(2) .催化聯(lián)合脫氨基作用所需的酶是 {{U}}{{/U}} (分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.D.V解析:[解析]聯(lián)合脫氨基作用是體內(nèi)主要的脫氨方式,其反應(yīng)途徑首先在轉(zhuǎn)氨酶催化下,將某種氨基酸的a-氨基轉(zhuǎn)移到a-酮戊二酸上生成谷氨酸。A.影響妄想B.關(guān)系妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想E.被害妄想(分?jǐn)?shù):3.00)(1) .病人認(rèn)為自己的思想、情感和行為均受雷達(dá)的控制,因而終日坐臥不安,這種表現(xiàn)是{{U}}{{/U}}(分?jǐn)?shù):1.00)VB.C.D.E.解析:(2) .病人認(rèn)為同事之間聊天是在議論他, 別人咳嗽是在唾罵他,這種表現(xiàn)屬于{{U}}{{/U}}(分?jǐn)?shù):1.00)A.VC.D.E.解析:(3).病人堅(jiān)信配偶對(duì)自己不忠貞,另有新歡,因而經(jīng)常跟蹤、監(jiān)視配偶的日常活動(dòng),這種表現(xiàn)屬于 {{U}}{{/U}}(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.C.VE.解析:[解析]妄想在精神病領(lǐng)域指難以糾正的病態(tài)信念,與現(xiàn)實(shí)不符,與個(gè)人處境和文化中公認(rèn)的信念也不一致。常見(jiàn)的妄想有:(1)被害妄想癥,指堅(jiān)信自己受到迫害或傷害,病人往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,還時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。 (2)嫉妒妄想癥,是一種病態(tài)型思想,認(rèn)為自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性。大部分情況下,這指控完全是虛構(gòu)的。 (3)情愛(ài)妄想癥,是指病人會(huì)以為自己正和某人戀愛(ài)。(4)軀體妄想癥,是指病人堅(jiān)持自己患病,因而經(jīng)常求醫(yī)求治,雖然治療無(wú)效,但仍頑強(qiáng)不息。(5)自大妄想癥,是指妄想自己具有至高無(wú)上的價(jià)值、勢(shì)力、知識(shí)、身份,或者有通靈的能力,又或是與某位大人物有非一般關(guān)系。在這種念頭的驅(qū)使下,病人會(huì)刻意改變生活方式來(lái)迎合妄想,變得奢侈、傲慢、狂熱起來(lái)。病人面對(duì)壓力時(shí)會(huì)表現(xiàn)憤怒,并作岀一些反社會(huì)的行為。四、{{B}}多項(xiàng)選擇題{{/B}}(總題數(shù):15,分?jǐn)?shù):23.50)預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有{{U}}{{/U}}?A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量(分?jǐn)?shù):1.50)TOC\o"1-5"\h\zVVC.VE.解析:[解析]局麻藥毒性的預(yù)防措施包括:(1)重視麻醉前準(zhǔn)備;(2)控制局麻藥劑量和注意操作技術(shù),藥物濃度以達(dá)到有效作用的最低藥物濃度為宜; 血管豐富,局麻藥吸收較快,應(yīng)控制藥量,邊注藥、邊回抽,緩慢注藥,千萬(wàn)不可注入血管;(3)局麻藥應(yīng)用前使用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物; (4)局麻藥中加用腎上腺素。下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至 1.5U/10kg{{U}}{{/U}}A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高(分?jǐn)?shù):1.50)VC.D.E.解析:[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多 30%,因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量 1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí),常需加大血小板輸注量至 1.5U/10kg控制出血。彌漫性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙,常消耗大量血小板,應(yīng)加大劑量至 1.5?2.0U/10kg。局麻藥的主要不良反應(yīng)是{{U}}{{/U}}?A.毒性反應(yīng)? B.消化道反應(yīng)? C.循環(huán)系統(tǒng)抑制?D.呼吸抑制?E.過(guò)敏反應(yīng)(分?jǐn)?shù):1.50)VB.C.D.V解析:[解析]局麻藥的不良反應(yīng)。(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí),脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。 (2)過(guò)敏反應(yīng)。黃疸伴腹水可見(jiàn)于{{U}}{{/U}}A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.VC.VD.VE.解析:[解析]黃疸伴腹水者見(jiàn)于急性、亞急性肝壞死或晚期肝硬化。如腹水為血性或滲出性,除肝硬化合并感染外,往往為癌轉(zhuǎn)化。錐體病變時(shí)出現(xiàn)的病理反射有{{U}}{{/U}}A.巴賓斯基征B.戈登征C.查多克征? D.奧本漢姆征?E.布魯金斯基征(分?jǐn)?shù):1.00)A.VB.VC.VD.VE.解析:[解析]布魯金斯基征簡(jiǎn)稱(chēng)布氏征,為腦膜刺激征的一種表現(xiàn)。26.病毒性心肌炎的常見(jiàn)病原體有 {{U}}{{/U}}? A.柯薩奇病毒B.埃可病毒? C.流行性感冒病毒D.EB病毒? E.風(fēng)疹病毒(分?jǐn)?shù):2.00)TOC\o"1-5"\h\zVVVD.V解析:[解析]病毒性心肌炎的常見(jiàn)病原體有柯薩奇病毒、??刹《?、風(fēng)疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。27.能使尿中HCG增高的有{{U}}{{/U}}A.惡性葡萄胎?B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.解析:VVVVV[解析]HCG是胎盤(pán)絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時(shí),尿中 HC跆量顯著增高。受孕10天尿中可檢測(cè)出HCG陽(yáng)性,隨妊娠期的延長(zhǎng), HCG曾高。異位妊娠如宮外孕時(shí),尿中HCG也會(huì)增高。28.主要在腎內(nèi)滅活的激素有{{U}}{{/U}}*A.腎素?B.前列腺素?C.胃泌素?D.甲狀旁腺激素?E.促紅細(xì)胞生成素(分?jǐn)?shù):1.00)A.B.VVE.解析:[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內(nèi)滅活。小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括 {{U}}{{/U}}? A.受損小血管收縮B.血小板聚集形成止血栓? C.受損局部血液凝固形成血凝塊? D.血管壁修復(fù)、傷口愈合?E.血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng)(分?jǐn)?shù):2.00)TOC\o"1-5"\h\zVVVD.V解析:[解析]生理止血過(guò)程:首先是小血管受損后立即收縮(持續(xù)時(shí)間短)。其次更重要的是血管內(nèi)膜損傷,激活凝血系統(tǒng),血小板黏附于內(nèi)膜下組織,并聚集成團(tuán)成為松軟血栓堵塞傷口。接著在局部又迅速岀現(xiàn)血凝塊,與血小板一起構(gòu)成牢固的止血栓, 有效地制止了岀血。血管壁修復(fù)、傷口愈合不屬于生理止血過(guò)程。下列是假小葉的特征性病變的是 {{U}}{{/U}}A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)(分?jǐn)?shù):1.00)TOC\o"1-5"\h\zVVVD.V解析:[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。下列化合物中,屬于膽色素的是 {{U}}{{/U}}?A.血紅素?B.膽綠素?C.膽紅素? D.膽素原族?E.膽素族(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.Vc.VD.VE.V解析:[解析]膽色素是一種生物色素,是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為 0的后原膽色素原,如尿后膽色素原; 1的甲川膽色素,如糞后膽色素;2的二甲川膽色素,如膽紅素; 3的三甲川膽色素,如膽綠素。血紅素不是膽色素,它是由血紅蛋白分解而來(lái)的。血性胸腔積液可發(fā)生于{{U}}{{/U}}A.腫瘤?B.肺梗死C.肺結(jié)核?D.右心衰竭?E.風(fēng)濕性疾?。ǚ?jǐn)?shù):2.00)TOC\o"1-5"\h\zVB.VD.V解析:[解析]血性胸腔積液常見(jiàn)于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲岀液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏岀液也非血性。左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有{{U}}{{/U}}A.Rv5+S>4.0mV(男)?B.Rv5>2.5mVCRvl>1.2mVD.VA6>0.03sE.RavR>0.5mV(分?jǐn)?shù):1.00)VVD.E.解析:[解析]左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為:⑴R:+5》2.5mVR「>1.5mV,Rn>2.5mV,Rm>1.5mV;(2)RavL>1.2mV,RavF>2.0mV;(3)Svi>2.5mV,S2>2.9mV,Rv5或R$>2.5mV,Rv5或忠+Si>3.5mV(女性性),R5或Rs+Svi>4.0mV(男性)。結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為{{U}}{{/U}}?A.草黃色滲岀液?B.淡血色?C.合并肝硬化的病人可接近漏出液?D.乳糜性?E.比重一般超過(guò)1.018(分?jǐn)?shù):2.00)TOC\o"1-5"\h\zVVVVV解析:[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見(jiàn)乳糜性;當(dāng)合并肝硬化時(shí)可接近漏出液;比重一般超過(guò)1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)500X109/L,以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖v3.4mmol/L、pbk7.35,提示細(xì)菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí),可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性,結(jié)核分枝桿菌

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