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口腔護(hù)理操作流程演示教學(xué)口腔護(hù)理操作流程口腔護(hù)理操作流程
操作流程溝通(案例)要點(diǎn)說(shuō)明口腔護(hù)理操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室:姓名:工號(hào):成績(jī):監(jiān)考人:考核時(shí)間:年月日項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)備注1.0A0.8B0.6C0.4D0.2E核對(duì)(5分)醫(yī)囑、患者
評(píng)估(5分)1、患者年齡、病情、合作能力2、口腔情況:a)口唇顏色,有無(wú)干裂、出血、皰疹b)口腔黏膜顏色、完整性、有無(wú)潰瘍、皰疹、出血、膿液、白癍c)牙齒的數(shù)量,有無(wú)假牙、義齒等d)牙齦顏色,有無(wú)潰瘍、出血、腫脹、萎縮e)舌的顏色,濕潤(rùn)性,有無(wú)潰瘍、腫脹、化膿f)腭部、懸雍垂、扁桃體的顏色,有無(wú)腫脹、化膿g)口腔氣味、PH值
告知(10分)1、操作目的、方法及必要的配合2、口腔評(píng)估情況,口腔疾病預(yù)防知識(shí)
準(zhǔn)備(5分)1、操作者:洗手、戴口罩2、用物:口腔護(hù)理包、開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板、口腔護(hù)理液、手電筒、吸水管、棉簽、治療巾等3、患者:取舒適易于操作體位4、寬敞,光線充足
實(shí)施(55分)1、備齊用物,攜至患者床旁,再次進(jìn)行核對(duì)2、協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥,頭偏一側(cè),面向護(hù)士3、鋪治療巾于患者頜下,打開(kāi)口腔包,置彎盤于患者口角旁4、倒口腔護(hù)理液,數(shù)棉球5、濕潤(rùn)口唇、嘴角,協(xié)助取下活動(dòng)假牙6、清醒合作者協(xié)助用吸水管吸水漱口,昏迷、不合作、牙關(guān)緊閉者放置開(kāi)口器,打開(kāi)并固定7、用彎止血鉗夾取浸有護(hù)理液的棉球擰干后進(jìn)行擦洗,擦洗順序?yàn)椋篴)囑患者咬合上下齒,以壓舌板撐開(kāi)左頰部,擦洗牙齒左外側(cè)面b)同法擦洗牙齒右外側(cè)面。c)囑患者張開(kāi)上下齒,擦洗左上內(nèi)側(cè)面-左上咬合面-左下內(nèi)側(cè)面-左下咬合面-弧形擦洗左側(cè)頰部;同法擦洗對(duì)側(cè)d)擦洗硬腭-舌面-舌下。e)協(xié)助漱口,擦凈口唇f)再次評(píng)估口腔情況,根據(jù)情況潤(rùn)唇8、操作后處理:撤去彎盤及治療巾,協(xié)助取舒適臥位,整理床單位9、整理用物,清點(diǎn)棉球、洗手、記錄
觀察與記錄(5分)1、口腔情況2、使用的護(hù)理液名稱,異常情況的處理及效果3、操作時(shí)間和操作者簽名
結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)(5分)1、患者/家屬對(duì)護(hù)士的解釋和操作滿意2、口腔衛(wèi)生得到改善3、口腔黏膜和牙齒無(wú)損傷,異常情況得到及時(shí)、正確的處理4、記錄準(zhǔn)備
提問(wèn)(10分)提問(wèn)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)2-4項(xiàng)
總分(100分)
相關(guān)知識(shí):一、護(hù)理目標(biāo):1、保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染2、預(yù)防或減輕口腔異味,清除牙垢,增進(jìn)食欲,確?;颊呤孢m3、評(píng)估口腔內(nèi)變化,提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息二、注意事項(xiàng):1、關(guān)愛(ài)患者,動(dòng)作輕柔,進(jìn)行有效的溝通,特別是對(duì)凝血功能差的患者,要預(yù)防碰傷口腔黏膜及牙齦2、昏迷患者禁止漱口,以免引起誤吸,需要開(kāi)口器時(shí),應(yīng)從磨牙處放入(牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口)3、使用的棉球不可過(guò)濕,以不能擠出液體為宜,防止因水分過(guò)多引起誤吸;注意夾緊棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)4、操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù),有活動(dòng)義齒應(yīng)取下,浸
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