2020年10月自考03011兒科護(hù)理學(xué)(二)試題及答案

202010兒科護(hù)理學(xué)（二）試卷(課程代碼03011)30130（C）A.4個(gè)月 B.8個(gè)月 C.10個(gè)月 D.12個(gè)月275cm9k46cm（B）A.8個(gè)月 B.12個(gè)月 C.18個(gè)月 D.24個(gè)嬰兒期是指（B）出生后到28天 出生后到1歲 出生后28天到2歲D.1~3小兒乳牙出齊的年齡為（D）A.6~12個(gè)月 歲 歲 D.2~2.5歲5.小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為（C）A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗6.關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是（A）.以酪蛋白為主，易于消化吸收.鈣磷比例7.6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是（B）配方奶 母乳 牛乳 羊乳8.早產(chǎn)兒長時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起（A）視網(wǎng)膜病變 耳聾C.動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放D.肝臟纖維化4側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是（D）立即擠壓乳腺 立即使用抗生素C.1周后不消失應(yīng)用抗生素 不必處理周自然消退女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg72小時(shí)皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/（A）光照療法 立即換血 服退黃湯 輸注血漿3“X（D）多曬太陽 多做戶外活動(dòng) 給予預(yù)防量的維生素D使用支具或手術(shù)女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90于（A）超重 輕度肥胖 中度肥胖 重度肥胖要措施是（D）A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫31哆音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護(hù)理問題是（B）.氣體交換受損.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量（B）年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對越多 年齡越小，體液占體重的比例越年齡越小，每8水的交換量相對越少 血清鈉含量高于成人310125mmol/L度及性質(zhì)為（B）.中度低滲性脫水（D.流感病毒C.中度等滲性脫水）C.輪狀病毒D.重度等滲性脫水D.柯薩奇病毒能發(fā)生了（C）腦膜炎 腦血栓 缺氧發(fā)作 心力衰竭歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白，血小板60X10%/L（A）絕對臥床休息 提供安全環(huán)境 保持大便通暢 給予軟食嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后（B）A.1~2個(gè)月 B.2~3個(gè)月 C.3~4個(gè)月 D.4~5個(gè)月11.9X（C）輕度貧血 中度貧血 重度貧血D.極重度貧血（D）A.蛋白質(zhì)攝入不足B.肝臟合成蛋白不足C.腎小管重吸收蛋白減少D.腎小球基底膜通透性增高23.癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅(jiān)持服藥（D）A.3個(gè)月 B.6個(gè)月C.1年 D.2年患兒男，12要措施是（A）禁食 采取舒適臥位 記錄大便情況 密切觀察腹痛情況135300ml10%（C）A.4ml B.6ml C.9ml D.12ml先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時(shí)間為（A）生后3個(gè)月內(nèi) 生后3~4個(gè)月 生后4~5個(gè)月 生后6~8個(gè)提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是（D）腹壁反射消失 出現(xiàn)腦膜刺激征 顱神經(jīng)癱瘓 頻繁驚厥、昏猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是（D）多見于下肢 皮疹壓之不退色 疹間皮膚正. 腋窩、肘部可見帕氏患兒?硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是（B）腎上腺素 美藍(lán) 氯磷定 維生素丘疹、水皰、結(jié)痂同時(shí)存在的出疹性疾病是（C）麻疹 風(fēng)疹 水痘 幼兒急二、填空題:本大題共10空，每空1分，共10分。正常小兒前囟閉合的時(shí)間是（12）月至（18）月。新生兒ABO（O）型，子（AB型多見。（通暢氣道）腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí)，等滲性脫水補(bǔ)（1/2）張含鈉液，低滲性脫水補(bǔ)（2/3）張含鈉液。血友病是一組遺傳性（凝血）功能障礙的（出血性）疾病。兒童糖尿病較常見的類型為（1）三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。人工主動(dòng)免疫：性免疫力。分離性焦慮：自嬰兒中期到學(xué)齡前期的兒童，特別是62帶來的應(yīng)激或壓力，主要來自于與父母的分離，從而產(chǎn)生分離性焦慮。超低出生體重兒：1000g130-150mmol/L。多發(fā)生在一般腹瀉，嘔吐及短時(shí)間饑餓后。新生兒篩查：有某些代謝性疾病或內(nèi)分泌疾病者，以早期治療，防止或減輕疾病產(chǎn)生的不良后果。552542.簡述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。答：（1)保暖:陽光充足，通風(fēng)良好，20~22℃、濕度55~60%;（2)喂養(yǎng):鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，盡早吸吮，指導(dǎo)正確方法;（3)衣服和尿布:柔軟棉布,清潔干燥，寬松、易脫穿，不妨礙肢體活動(dòng),勿包裹過緊，勤換尿布，防止臀紅;（4)皮膚護(hù)理:臍帶殘端清潔干燥，脫落前淋浴或擦洗，脫落后盆浴;（5)預(yù)防感染:空氣新鮮,避免親友探視，護(hù)理前洗手,家人患病勿接觸新生兒，母親感冒喂奶戴口罩。食具消毒、用具專用;（6)促進(jìn)感知覺，運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;（7)預(yù)防意外發(fā)生:新生兒窒息。簡述影響小兒生長發(fā)育的環(huán)境因素。答：（1)營養(yǎng):充足合理的營養(yǎng)是小兒生長發(fā)育的基礎(chǔ)。（2)孕期狀況:胎兒言內(nèi)發(fā)育受孕母各方面的影響。（3)生活環(huán)境和教育:安全良好的居住環(huán)境，較好的衛(wèi)生條件、充足的營養(yǎng)及健康保健措施能促進(jìn)小兒生長發(fā)育。（4)內(nèi)分泌:內(nèi)分泌腺分泌的各種激素對小兒生長發(fā)育起重要調(diào)節(jié)作用。（5)疾病:急性病常使小兒體重下降，慢性病還影響其身高，先天性疾病對小兒體格和精神神經(jīng)發(fā)育均很不利。D答:多自2~3個(gè)月起病，以神經(jīng)、精神癥狀為主，易激惹、煩躁不安、夜哭、夜驚、多汗、枕禿。骨骼癥狀不明顯，X線檢查可無改變，或鈣化帶稍模糊。簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。答：糖尿病患兒食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)，纖維素,限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇?？刂瓶偀崃?，合理配餐,少多餐,口味清淡,高纖維素飲食，水果適時(shí)適量，可選用西紅柿，黃瓜等含糖低的食品。簡述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。答：(1>60mmHg;(2(3(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。81:體重5.9kg:Hb82g/L50紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBCPLT請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。答：營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要護(hù)理問題:(1)營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量，與鐵，維生素B12,葉酸有關(guān)。(2)活動(dòng)無耐力:與貧血致組織，器官缺氧有關(guān)。(3)有感染的危險(xiǎn):與產(chǎn)致身體器官發(fā)育不成熟，出生后貧血有關(guān)。(2)針對該患兒的主要護(hù)理措施。答：主要護(hù)理措施:B12意飲食搭配，動(dòng)物性食品與富含維生素C口服鐵劑:兩餐之間;與VitC同服，不與牛奶、鈣片、茶水等同服;牙齒、大便發(fā)黑。肌肉注射鐵劑:深部肌肉注射。(5患兒女，831130/85mmHg20~30/C3明顯降低。請根據(jù)以上資料回答:(1)該患兒最有可能的臨床診斷。答：臨床診斷:急性腎小球腎炎(2)該患兒3