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腦血腫、海綿狀血管瘤MRI表現(xiàn)商增全整理超急性期血腫物理狀態(tài)未凝固紅細(xì)胞未破裂含氧血紅蛋白時(shí)間出血后數(shù)分鐘---十幾分鐘MRI信號(hào)仍保持液體信號(hào)特征長T1長T2（黑白）
急性期血腫物理狀態(tài)脫水凝固紅細(xì)胞未破裂脫氧血紅蛋白時(shí)間出血后2天內(nèi)MRI信號(hào)脫氧血紅蛋白造成磁場(chǎng)不均勻T2縮短長T1短T2（雙黑）亞急性早期血腫物理狀態(tài)凝固紅細(xì)胞未破裂正鐵血紅蛋白時(shí)間出血后3-5天MRI信號(hào)正鐵血紅蛋白造成T1縮短短T1短T2（白黑）亞急性中期亞急性晚期臨床腦內(nèi)出血分期臨床按出血時(shí)間分5期超急性期（＜24小時(shí)）急性期（1-3天）亞急性早期（4-7天）亞急性晚期（8-14天）慢性期（2周以后）小結(jié)---輪回（黑白顛倒）黑白雙黑黑白+黑環(huán)雙白+黑環(huán)白黑雙白超急性期急性期亞急性早期亞急性中期亞急性晚期慢性期海綿狀血管瘤腦海綿狀血管瘤
屬血管畸形的一種單發(fā)(75%)>>多發(fā)(25%)幕上(顳葉最多)>>幕下薄壁海綿狀血竇，其間無腦組織無供血?jiǎng)用}和引流靜脈鈣化、出血、含鐵血黃素沉積、膠質(zhì)增生常缺乏腦水腫臨床表現(xiàn):無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)頭痛、癲癇、局限性神經(jīng)功能障礙腦出血影像學(xué)診斷:MRI＞CT＞DSA>>X線平片MRI表現(xiàn)海綿狀血管瘤在常規(guī)自旋回波序列像上顯示為邊界清楚的混雜信號(hào)病灶，周圍有完整的低信號(hào)含鐵血黃素環(huán)，病灶呈“爆米花”狀，具有特征性。病灶內(nèi)含有不同階段的出血是信號(hào)不均勻的原因病灶在梯度回波序列像中顯示尤為清楚，常為多發(fā)低信號(hào)增強(qiáng)呈水母頭樣強(qiáng)化鑒別診斷動(dòng)靜脈畸形發(fā)育性靜脈異常毛細(xì)血管擴(kuò)張癥動(dòng)靜脈畸形在典型自旋回波序列上，表現(xiàn)為一團(tuán)流空、迂曲的血管團(tuán)，有血栓形成或血管內(nèi)血流速度較慢者，可呈高信號(hào)MRA和MRV可以更好的顯示發(fā)育性靜脈異常又稱靜脈瘤多位于腦深部白質(zhì)、腦室前后角附近或小腦一般較小的靜脈瘤在MRI上僅顯示引流靜脈增強(qiáng)掃描一般均有顯著強(qiáng)化，且可見髓質(zhì)靜脈和引流靜脈一般無占位效應(yīng)和病灶周圍的水腫毛細(xì)血管擴(kuò)張癥病變可見于腦和脊髓的任何部位，以
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