年護士執(zhí)業(yè)資格實踐能力真題及答案

2012年護士執(zhí)業(yè)資格（實踐能力）及答 【解析】性肝癌可能與性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、亞硝胺類物、水土因素等密切相關。我國90%的肝癌患者HBV陽性，因此在我國誘發(fā)性肝癌最主要的疾病是妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（大是指24小時量超過（大于300mL為大量。測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是（對焦慮癥患者生命最大的因素是 E．進行性排尿【解析】良性增生是指由于老年人代謝導致的不同程度腺體和（或）纖維，肌肉組織增生而造成體積增大，正常結構破壞并引起一系列功能的疾病。 D．切開狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。一般主要見于外傷引起的癥狀。頭皮血腫患者，在抽吸 【解析】慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎癥或萎縮變，其實質是胃粘膜上皮反復損害后，由于粘膜特異的再生能力，以致粘膜發(fā)生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至的疾病。患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分患者有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹飽脹、暖氣、食欲減退、、確診二尖瓣狹窄的最可靠的是 CX【解析】二尖瓣狹窄是由于致心臟二尖瓣結構改變，導致二尖瓣開放幅度變小、開放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，回心血量減少，左心房壓力增高等一系列示二尖瓣狹窄，超聲心動圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的。 【解析】腦膜炎雙球菌屬奈瑟氏菌屬，是寄居在鼻咽部的一種革蘭氏菌，共有13個型，為細菌性腦膜炎和敗血癥等疾病的主要致病因素，可通過飛沫。侵襲皮膚血管內皮細胞，并內毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部、壞死等，臨床 【解析】面部“三角區(qū)”未成癤受到擠壓時，細菌可沿眼靜脈和內眥靜脈進入顱新生兒出生時存在，以后逐漸的神經(jīng)反射是（ 出生后6個月內生長最快，特別是前3個月，出現(xiàn)第一個生長；后半年生長速度逐漸減慢；至生長發(fā)育速度又加快，出現(xiàn)第二個生長。各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同， A.皮膚瘙 肌層的缺損。在臨床表現(xiàn)和藥物等方面雖與胃潰瘍相似，但在發(fā)病情況，、、發(fā) D．進行性吞咽 入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是（ 患者，，46歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導致該 患者，，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高170cm，體重82kg。膝關節(jié)有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是（?；颊?，，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q85/55mmHg1082能發(fā)生了（。腦【解析】患者有冠心病、心絞痛病史5年，且心前區(qū)劇烈疼痛持續(xù)3小時，服用硝酸甘油不 ②用0.02%碘伏液沖洗兩次，墊墊。③沖洗時，觀察傷口情況，水腫嚴重者局部可用50%硫酸鎂濕熱敷，2～3次，每次20分鐘。④側切傷口，采 D．蛛網(wǎng)膜下隙【解析】風濕性心臟瓣膜病，又稱風濕性二尖瓣狹窄，是急性風濕熱心臟后所遺留的 A. A．＜4.8mmo1/L5.8mmo1/LC．＜6.8mmo1/LD．＜7.7mmo1/LE．＜ 肢應（?！窘馕觥啃写箅[靜脈結扎剝脫術后，患者應臥床休息，護士應抬高患肢30°，并指導患者，，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發(fā)現(xiàn)其他異常，休息約后癥狀。該患者出現(xiàn)上述癥狀，應首先考慮的原因是（ ， 6明此時合理休息的主要原因是（。 面色發(fā)紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是（。 【解析】乳脹的處理：如果嬰兒能吸吮，應采取正確的含接頻繁喂養(yǎng)，若因過度患者，，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想跳下去的念頭。”雖不伴有相應的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為（ 肝性腦病最具有特殊性的體征是（綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識，行為失常和。出現(xiàn)肝性腦病時患者常有性格患者，間要特別加強監(jiān)測的項目是（診，以下哪種檢查對幫助最有意義？（） E．兩肺底滿布張。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現(xiàn)的體征是固定而持久的局限性，有時可患者，，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無。今晨覺頭昏、乏力、黑蒙，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問（。A．排便化性潰瘍活動期，有頭昏、乏力、黑蒙等血容量不足的表現(xiàn)，應考慮潰瘍大，因此， C．全身D．吞咽 【解析】類風濕性關節(jié)炎是自身免疫性疾病，表現(xiàn)為外周關節(jié)的非特異性炎癥。此時 100的主要表現(xiàn)為患者瞳孔較前擴大，顏面，皮膚干燥，口干，肺部減少或， 頭疼或持續(xù)頭疼者，生活不能自理者，超過35歲的吸煙婦女。應觀察的體征不包括（。D．皮膚 ＋＋18 。 慮（。能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)。患者為慢性肺心病，現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志狀，其中提示其右心功能不全的是（?；亓髡麝栃?。最常見的原因是右心功能不全、右心衰，的血量增加，但因右心房淤2口腔護理時，宜選擇的溶液是（。 收入院。今晨護士進行肌力評估時，其左側肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。按6級肌 A．0B．1C．2D．4E．51級肌力。24突發(fā)，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)，護理的重點是（ A．多曬【解析】高熱驚厥是指小兒在呼吸道或其他性疾病早期，體溫升高≥39℃時發(fā)生全身或局部肌群的強直性或陣攣性，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。 天2～3次，坐浴時間20～30分鐘。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫來診。尿：尿糖（＋＋，WBC （＋＋＋ （＋＋，WBC（＋＋＋，8個月女嬰，提示其發(fā)育正是 同服，防止影響鐵的利用；為增加鐵的吸收可與富含維C的食物同服。 制胃腸蠕動，不能使用，否則易造成性腸麻痹。 C．肌內注射 E．120縮壓升高＞90mmHg，心率≤90次/分，提示患者病情好轉、血容量已補足。 胸腔閉式水封瓶長管沒入水中3～4cm。15°～30°，其主要目的是（。 靜脈營養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是（?？谇籅．肺部 上消化道 9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因2次入院，Ca2+0.8mmo1/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措施不正確的是（ 彌漫性肝損害。臨以肝功能損害和門脈高壓癥為主要表現(xiàn)，腹水最為突出?；颊叱Ｓ懈姑浉校绕滹埡箫@著，大量腹水使橫膈抬高，可出現(xiàn)呼吸、臍病、下肢水腫。腹壁肢稍屈，喉反射。Apgar評分為（ A．3B．4C．5D．6E．70～2108～104～7，0～3為1分，喉反射為0分哌嗪治療.指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為（。C．餐前患兒，女，1歲 200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是（（Fe2+ B．肺部 再障患者高熱時，首選物理降溫，在頭頸、腋下、等大血管處放置冰袋。再障患者血小板降低有傾向，擦浴可使局部血管擴張，可能造成；冰水灌腸屬于侵入 呼吸衰竭的患者，在臨出現(xiàn)最早的癥狀是（B．呼吸 C．T形管 患者，，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBV其他病毒標記物均為。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者此時的狀況是（。患者，女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為（ 患者，，30歲。膿血便伴里急后重2年，為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的是（。應該告訴患者出現(xiàn)哪種情況時必須盡快返院就診？（） A.B.生理性黃疸C.D. D.輸血漿E.對該新生兒最主要的觀察重點是（割樣劇痛，繼之波及全腹，既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和結果，擬腸穿孔的重要依據(jù)為 C.靜脈補液D.腹腔E. C.D.3.（共用題干起明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30mL/min。 患者，女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側內無痛性腫