腸癌的中醫(yī)護(hù)理方案

腸癌的中醫(yī)護(hù)理方案、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）濕熱蘊(yùn)結(jié)：腹痛腹脹，大便滯下，里急后重，大便黏液，伴有膿血，肛門灼熱感，口苦口干，溲短赤。舌黯紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。（二）瘀毒內(nèi)阻 :腹痛腹脹，痛有定處，腹有腫塊，便下膿血黏液， 或里急后重，便秘或便溏，大便扁平或變細(xì)。舌質(zhì)黯紅，有瘀斑，苔 薄黃，脈弦數(shù)。（三）脾腎虧虛 :腹痛下墜，腹部腫塊增大，大便頻數(shù)，便下膿血腥 臭，口淡乏味，少氣納呆，腰膝酸軟，形神俱衰。舌淡黯，苔白，脈 沉細(xì)。（四）肝腎陰虛證： 五心煩熱，頭暈?zāi)垦＃诟杀I汗，腰膝酸軟，遺 精多夢(mèng)，舌紅，薄少、脈弦細(xì)。（五）氣血兩虧證： 氣短乏力，時(shí)有便溏，面色蒼白，脫肛下墜，舌 淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。二、常見(jiàn)癥狀 /證候施護(hù)（一）便血做好病人的心理護(hù)理，囑其勿緊張觀察出血的量、性質(zhì)、色、次數(shù)及做好記錄登記觀察病人神志、血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?？焖傺a(bǔ)液，遵醫(yī)囑予用藥治療。（二）腹脹、腹痛觀察病人腹脹痛程度，持續(xù)時(shí)間，排便的顏色、質(zhì)、量，做好記錄，并報(bào)告醫(yī)生。觀察有無(wú)腸梗阻或者腸穿孔的癥狀。遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，做好減壓期間的相關(guān)護(hù)理。遵醫(yī)囑給予液體療法、保證輸液，記錄24小時(shí)出入量。（三） 便秘指導(dǎo)患者規(guī)律排便，適度增加運(yùn)動(dòng)量。餐后1?2小時(shí)，以肚臍為中心順時(shí)針腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)（指導(dǎo)患者正確使用緩瀉劑。遵醫(yī)囑耳穴埋豆，可選擇大腸、胃、脾、交感等穴位。艾灸（寒癥）:氣海、關(guān)元等穴位。進(jìn)食富含膳食纖維的食物，如蔬菜、菱藕、粗糧等，適當(dāng)增加液體的攝入。（四）便溏觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)及有無(wú)里急后重感。保持肛周皮膚清潔。遵醫(yī)囑耳穴埋豆，可選擇大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴位。5?

4.105.

艾灸腹部，以肚臍為中心，上、下、左、右旁開(kāi) 1?1.5寸，時(shí)間分鐘。進(jìn)食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物，如胡蘿卜、薏苡仁、赤小豆、 栗子等。嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。（五）納呆病室空氣流通、新鮮。做好心理疏導(dǎo)，化解不良情緒。遵醫(yī)囑耳穴埋豆，可選擇脾、胃、交感等穴位。進(jìn)食增加腸動(dòng)力的食物，如蘋果、番茄、白蘿卜、菠蘿等，忌肥甘厚味、甜膩之品，少食多餐。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理（一）藥物治療中成藥1）貞芪扶正顆粒：扶正固本，益氣補(bǔ)虛。2）復(fù)方斑蝥膠囊：破血消瘀，攻毒散結(jié)。注射給藥1）康艾注射液：益氣扶正，增強(qiáng)免疫 2）參芪扶正注射液：扶正固本，益氣補(bǔ)虛。3）康萊特注射液：益氣養(yǎng)陰、消腫散結(jié)。（二）特色技術(shù)耳穴壓豆艾條灸中藥熏洗中藥四黃散外敷四、健康指導(dǎo)（一）生活起居：1.應(yīng)四時(shí)氣候變化，生活起居有節(jié)，勞逸結(jié)合，保持身體環(huán)境的穩(wěn)定，有利于提高身體的抵抗力，避免其他疾病的發(fā)生。2.居室應(yīng)空氣清新、無(wú)異味，處于一個(gè)安靜的休息環(huán)境。3.合理調(diào)配飲食，并指導(dǎo)其食易消化、高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白飲食，如 蛋、乳、豆腐等，忌食油膩、刺激性、產(chǎn)氣的食物，如豆制品、蒜等。 戒煙酒。4.做好人工肛門的有關(guān)知識(shí)宣教，消除病人的心理疏導(dǎo)。 （二）辯證食療濕熱蘊(yùn)結(jié)：飲食可進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化少渣的半流質(zhì)或流質(zhì)。忌生冷、辛辣之食物，平時(shí)可食獼猴桃每日 250g。馬齒覓燉豬肉湯 :（馬齒覽、豬肉各 60g燉至熟）。瘀毒內(nèi)阻:宜高蛋白，高維生素、易消化的飲食，忌食油膩和刺激性食物。食療：旱黃棗汁白木耳湯：（旱蓮草50g,大黃30g,大棗20g,白木耳湯中）如有便血可食鮮無(wú)花果。脾腎虧虛:宜高維生素、易消化少渣食物。平素進(jìn)溫補(bǔ)類食物。忌寒涼食物。食療：方藤梨根燉狗肉湯：（狗肉、藤梨根各60g）,或山藥苡仁粥：苡仁、山藥（后下）各 60g。4.肝腎陰虛證： 食用滋補(bǔ)肝腎食物，可服山藥粥，金銀花 10克泡水飲。當(dāng)歸煲雞湯（當(dāng)歸 10克，雞肉 250克）。5.氣血兩虧證： 進(jìn)食益氣養(yǎng)血食物，可食黃芪、甘草泡水飲。黨 參茯苓煲湯（黨參 10克，茯苓 15克，瘦肉 100克）。五、護(hù)理難點(diǎn)：（一）問(wèn)題：患者人工造瘺口狹窄的問(wèn)題