2022年主治醫(yī)師(內(nèi)科主治303)考試題庫(kù)提升300題(答案精準(zhǔn))(黑龍江省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、對(duì)血管炎發(fā)病機(jī)制的描述，下列正確的是

A.所有血管炎都出現(xiàn)ANCA陽(yáng)性

B.所有血管炎都出現(xiàn)抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體

C.所有血管炎都出現(xiàn)抗PR3抗體

D.ANCA是一種較特異的抗核抗體

E.細(xì)胞免疫可見(jiàn)于血管炎【答案】DCX2I3X4F1W8W5L8HY6Y8S4D3V6B9S8ZS10Z3K3S7S4Z6G62、屬于二線抗結(jié)核藥物有

A.異煙肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.鏈霉素【答案】BCZ2P5E2P3J8D3S2HM7K2N3E6S8F3S2ZL6X8D6Z6M9W3C33、關(guān)于再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制正確的是

A.造血干細(xì)胞中CD8

B.T輔助細(xì)胞I型(Thl)比例增高

C.患者體內(nèi)IFN-γ水平下降

D.骨髓中CD34

E.骨髓中造血細(xì)胞減少，基質(zhì)細(xì)胞正?！敬鸢浮緽CS2Q5Q7N5I9Q2S8HW7W4D8X10D10M3F9ZQ10A6C5E10Y10V5T34、下列哪些部位的病變常引起分離性感覺(jué)障礙

A.丘腦外側(cè)核

B.周圍神經(jīng)

C.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合

D.脊神經(jīng)后根

E.內(nèi)囊后肢【答案】CCS8V9Y6D8H9X7X8HQ10O8Q5D6H10M1Z4ZM4Y10O4W3C2P6Z65、血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是

A.游離脂肪酸

B.血糖濃度

C.腎上腺索

D.胃腸道激素

E.血酮體濃度【答案】BCS10L4O10Z8C3O5N10HJ6N2T9L1I5J10M3ZR6B2S7L9F6O7W66、同情和開(kāi)導(dǎo)病人屬于

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)后的道德要求

C.心理治療的道德要求

D.手術(shù)治療中的道德要求

E.輔助治療的道德要求【答案】CCX7K1R6Y4B4I7E5HZ7N8N4L5H2S7N10ZU3W9X5U7J7Q8L107、男性患者，肝硬化病史2年，出現(xiàn)上消化道出血，出血后3天未排大便，后并發(fā)肝性腦病，應(yīng)首選措施()

A.25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服

B.中性水灌腸

C.蕃瀉葉口服

D.開(kāi)塞露

E.肥皂水灌腸【答案】ACM5T1Q9V1K4Y4E10HH4K2L9U10Y2G1S6ZD3G5Y5Z7Y3A5H28、嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見(jiàn)于

A.急性胃炎

B.膽石癥

C.慢性膽囊炎

D.消化性潰瘍

E.肝硬化【答案】DCH6W5N10Y5I9T1E9HY3D5W4C4F2Z4R6ZL8G4V3W1Y7J2G19、僅適用于單純高膽固醇血癥，對(duì)任何類型的高甘油三酯血癥無(wú)效

A.煙酸及其衍生物

B.膽酸螯合樹(shù)脂類

C.他汀類

D.貝特類

E.魚(yú)油制劑ω-3脂肪酸【答案】BCK2R7D9U7W6Z9B6HB3J10B5N6P2E8B8ZR1L1G7S5V3M7D210、下述阿爾茨海默病中，不是其典型病理改變的一項(xiàng)是

A.神經(jīng)炎性斑

B.神經(jīng)原纖維纏結(jié)

C.神經(jīng)元缺失

D.神經(jīng)元膠質(zhì)增生

E.神經(jīng)細(xì)胞顆粒物沉積【答案】DCI2X6S3F5M2Y5R6HZ6C4X3Q8L6K5I5ZQ1I8L10J9M8N7T611、腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成(嗜銀染色)見(jiàn)于

A.局灶節(jié)段性腎小球硬化

B.膜性腎病

C.微小病變腎病

D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】BCP4G1N7C8T5Z4M10HL2R5I9L7D6P6Y10ZH1T6Y2T3V7G5M212、下列有關(guān)ITP的描述，不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.脾不大

B.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多

C.臣核細(xì)胞體積變大

D.血小板計(jì)數(shù)減少

E.出血時(shí)間延長(zhǎng)【答案】CCX4A1K9N1V10W6C5HO10A9J1O3P8M6E2ZB2S4P5X3F10M3R913、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫紋。化驗(yàn)：Hb170g/L，WBC11.8×10

A.24小時(shí)尿17羥皮質(zhì)類固醇

B.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

C.骨髓穿刺

D.血醛固酮水平

E.OGTT【答案】BCD6W1L8H9Q10B5Z6HJ1V6U9O4N6P2K9ZT4J7A9V10P10V10S114、女性，35歲，患急性腎衰竭，已進(jìn)入多尿期，每日尿量為4500ml。血壓90／60mmHg?；?yàn)血Na+?125mmol／L，CO2CP16mmol／L，血K+?3.5mmol／L，Scr467μmol／L，HCT55%

A.直立性低血壓

B.雙下肢水腫

C.心界擴(kuò)大

D.眼壓升高

E.雙側(cè)巴氏征(+)【答案】ACJ1P7U6S10P9R10F4HI7Z5N2P8X4W3B8ZV1Z6U2F2N9E7U1015、下列檢查不符合DIC的是

A.血小板減少

B.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

C.APTT延長(zhǎng)

D.D-二聚體正常

E.纖維蛋白原減少【答案】DCH10R1W9O1V5T5H9HR5W1W5S9Y10S8P4ZN7O6Q2T3A6I4L216、縮窄性心包炎最具特異性的體征是

A.心包叩擊音

B.奇脈

C.頸靜脈怒張

D.水腫

E.肝大【答案】ACH1A7H8M2E8K4J2HT2A6E2F2P6V7N1ZA8X2G4S5Z1Y5C617、女性，56歲，發(fā)熱咳嗽20天，照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影，其內(nèi)可見(jiàn)空洞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0～2個(gè))，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.藥物過(guò)量所致，減少抗結(jié)核藥物劑量

B.藥物過(guò)敏引起，采用遞減法，找出過(guò)敏藥物

C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎，糖尿病控制后自然會(huì)緩解

D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，應(yīng)該停止使用

E.異煙肼引起的可能性大，應(yīng)該首先停用該藥物【答案】DCG5B9E2R9M2M5P4HU5C3I10V3O3A8J5ZE9E6K8S3I1J4I318、男性，14歲。嚴(yán)重口干，多飲、多尿伴遺尿2個(gè)月就診。體檢：身高132cm，體重26kg

A.肝損害

B.內(nèi)臟血管收縮及平滑肌收縮引起腹痛

C.切勿過(guò)量引起水中毒

D.高血壓

E.白細(xì)胞減少【答案】CCT1E7X10P6M5W2A5HC4L9V8N9X5Z5T10ZQ7D8W4G2G4M1S919、男性農(nóng)民，于12月中旬來(lái)診，發(fā)熱4天，體溫38～39.5℃，畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2～3個(gè)出血點(diǎn)，眼結(jié)合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）。血壓80／60mmHg，尿蛋白（+++），紅、白血細(xì)胞各3～5個(gè)／HP，顆粒管型1～2個(gè)／HP。血紅蛋白156g／L，白細(xì)胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。

A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.以上都不是【答案】CCE1H10N3B8Y5J7J9HF8S8N1C1A4Z3P2ZJ1R7C8G3V2T2A520、支氣管擴(kuò)張最有意義的體征是()

A.局限性濕啰音

B.消瘦

C.杵狀指

D.局限性哮鳴音

E.貧血貌【答案】ACJ4H1P7C7W8T5N8HP5X6A7D5L3J9X5ZB9V8N6Z10H10I6Y521、下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.冠心病

D.限制型心肌病

E.肺心病【答案】DCO10M9J1C10C7P9U9HN5S4S6M1N2Y4L2ZD1G2A6O4I9R7A122、男性，66歲，吸煙30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來(lái)診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕啰音，肝肋下2cm，雙下肢凹陷性水腫

A.父親死于急性心肌梗死

B.吸煙30年

C.2歲時(shí)患麻疹及支氣管肺炎

D.1年前患?xì)庑兀委?個(gè)月后痊愈

E.40年前患肺結(jié)核，治療1年痊愈【答案】BCX2E7X8F4J4J5C10HG1Y7S5H5V1L10H3ZX3W5C7Z9W1V4A423、多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是

A.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔至少1個(gè)月，每次持續(xù)24小時(shí)以上

B.從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)

C.呈緩慢進(jìn)展方式而病程至少3個(gè)月以上

D.可排除其他病因

E.起病年齡在10～50歲之間【答案】CCT6P1Y1T2B10X8E1HM7O6N5B4Y1U9K10ZL8V6U3Q9L6X1P524、下列不符合缺鐵性貧血的缺鐵性紅細(xì)胞生成階段診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.血清鐵蛋白<12μg/L

B.骨髓細(xì)胞外鐵缺如

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%

D.FEP<1.78μmol/L

E.Hb>120g/L(女性>110g/L)【答案】DCA6A5X4T5L3S9J9HG9E4D9O5Q8M10H1ZY9H10J5M8O1N6P225、不是煤工塵肺的主要病理改變的是

A.煤斑

B.胸膜斑

C.彌漫性纖維化

D.肺氣腫

E.煤矽結(jié)節(jié)【答案】BCI8L6D3B5A5X4V7HX4P9T6V6T1X2O10ZX8R5V9H2U10N3H526、男性，48歲。反復(fù)上腹部不適10年余，與進(jìn)食及季節(jié)無(wú)明顯關(guān)系，查體：消瘦，結(jié)膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見(jiàn)，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。

A.胃潰瘍

B.慢性淺表性胃炎

C.慢性萎縮性胃體炎

D.慢性萎縮性胃竇炎

E.胃癌【答案】CCC4O5P7O7W4E9W8HX8H8A5B9A2C9Q3ZF7C2P4I9T6J8A1027、鉛引起機(jī)體最重要的早期變化是

A.對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

B.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

C.卟啉代謝障礙

D.δ-氨基-γ-酮戊酸的分解增加

E.小血管痙攣【答案】CCN10Z10H2G7F4K8H9HK1L8C8B7I9S5V10ZE7S10F1P6B9L1G628、女性，38歲，半年來(lái)逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗(yàn)：HGB53g／L，WBC3．0×10

A.輸注洗滌紅細(xì)胞

B.脾切除

C.異基因骨髓移植

D.EPO

E.糖皮質(zhì)激素【答案】CCF3X4M6W6M7B8V9HZ2N6V3Y3Z1J10V9ZG9Z6J9D10H6G10N129、阿米巴腸病的最重要確診依據(jù)是

A.糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查腸黏膜發(fā)現(xiàn)結(jié)腸潰瘍

C.用抗生素治療效果不佳，換用甲硝唑治療有效

D.出現(xiàn)黏液膿血便，糞便中查見(jiàn)大量紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞

E.糞便中查見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶【答案】ACC4M10D7D7G7X8B1HH8B2O5Y5X1O9P3ZY4O10E10O9G1Y10Q130、男性，23歲。在糧庫(kù)工作，工作中有鼠類接觸史，11月12日入院，發(fā)病共6天，病初發(fā)熱持續(xù)4天，伴有頭痛、腰痛、惡心、嘔吐，近2日24小時(shí)尿量不足400ml，實(shí)驗(yàn)室檢查血鉀5.6mmol/L，現(xiàn)診斷為"腎綜合征出血熱，少尿期"。

A.體表靜脈充盈

B.脈壓縮小

C.收縮壓增高

D.脈搏洪大

E.臉部脹滿【答案】BCA1Q4K2M7D10U5X2HT7K10F3N7T7S7I6ZP6M2A10H4Y4I10P1031、32歲女性。有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，因活動(dòng)后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰入院。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音。ECG示心動(dòng)過(guò)速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是

A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期

B.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期

C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期

D.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心失代償期

E.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期【答案】BCS9O7A2L10G1E9P6HU10C7A3Q8H2B6T3ZH10B1Y5Q5C10F9Q932、女性，23歲，結(jié)核病病房護(hù)士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下處理不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.抗結(jié)核治療

B.痰查抗酸桿菌

C.胸片檢查

D.查血常規(guī)、血沉

E.以上都不是【答案】ACR9K4U10U9J4Y3Y1HB9D10O10A7W9L8Q10ZN7B2D6F4S10T9L133、患者，男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢麻木無(wú)力。查：神清，四肢中樞性癱，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙。受損部位可能是

A.腦挫裂傷

B.頸膨大

C.頸膨大以上頸髓

D.腰骶膨大

E.胸髓【答案】CCW1C4C8I2C1R7T2HS7F9W9K7G1S6H8ZL1B6V1D1U6U5O334、患者男，55歲，近5年來(lái)每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個(gè)乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達(dá)918μmol/L。

A.皮下結(jié)節(jié)性紅斑

B.骨腫瘤

C.痛風(fēng)

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.丹毒

F.關(guān)節(jié)外傷

【答案】C35、患者女性，26歲，突發(fā)雙側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，尿蛋白(+)

A.腎超聲檢查

B.IVP

C.清潔中段尿培養(yǎng)

D.膀胱鏡檢查

E.腎活檢病理檢查【答案】CCF8I6A8F3B1O3L8HN7C1W4D6O1A5E2ZB5W3D10B4A2P9U736、大動(dòng)脈炎的發(fā)病

A.全球一致

B.東歐多見(jiàn)

C.西歐多見(jiàn)

D.亞洲多見(jiàn)

E.美洲多見(jiàn)【答案】DCQ6T7V1S2J8R7F9HI3V10A10U10V3B2W4ZZ4L2J5R7U4Z9G837、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。患者有高血壓、糖尿病病史

A.酶的缺陷

B.紅細(xì)胞

C.多基因遺傳

D.單基因遺傳

E.白細(xì)胞【答案】CCF9V2A8K7Y9W6Z4HM2M5U10O9Y5K9W9ZT10D5G3S8L2P4Z638、患者女性，26歲，突發(fā)雙側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型，尿蛋白(+)

A.糞鏈球菌

B.變形桿菌

C.大腸桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.銅綠假單胞菌【答案】CCS6J8W8S6D8C10G10HK1G10N8Y1W4T9Y8ZY3C7S6E2L7D10V139、穩(wěn)定型心絞痛臨床表現(xiàn)不正確的是

A.心前區(qū)或胸骨后壓榨感

B.持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)停止活動(dòng)或含服硝酸甘油后緩解

C.疼痛是鈍痛性質(zhì)

D.沒(méi)有放射痛

E.癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴出汗【答案】DCW1G6N2G6U9C7Y3HA6X3V2Q1W1Z8K8ZY7T2B7K3X6A3F840、患者男性，25歲，在京務(wù)工，主因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天"到門診診療，在家未用任何藥物。查體：右下肺實(shí)變體征，胸部X線示右肺大片浸潤(rùn)影，血?dú)夥治鍪緋H7．36，PaO

A.氨芐西林

B.青霉素

C.頭孢曲松

D.慶大霉素

E.碳青霉烯類抗生素【答案】BCD5I2U4U2J7K5V10HU9J7E10O10Z7W2M2ZZ1H6S4L8I4T10V141、男性，15歲，全身水腫1周，體格檢查：血壓120/70mmHg，腹水征陽(yáng)性。尿蛋白(+++)(6.5g/d)，沉渣RBC0～2/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，膽固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98μmol/L?？规?O"200U/ml，血IgG4.5g/L，血C

A.潑尼松加量

B.甲潑尼龍沖擊

C.環(huán)孢霉素A

D.潑尼松+細(xì)胞毒藥物

E.瘤可寧【答案】DCN7C9O10I3S9D8Z6HN7M2Q5C10W6X5B4ZI2X10D2C1Y1E7Z942、女性，61歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛14年，尿常規(guī)白細(xì)胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培養(yǎng)(+)，尿濃縮稀釋試驗(yàn)異常，血Gr107μmol／L，最可能的診斷為

A.急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎合并尿路感染

E.腎結(jié)核【答案】CCJ4X10O1L6O9K1M7HD6J2H1Y8F7P9I10ZV10E3H9N5M10D9A343、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)中最不易出現(xiàn)的體征是

A.共濟(jì)失調(diào)

B.腱反射亢進(jìn)

C.心動(dòng)過(guò)速

D.大小便暫時(shí)性潴留

E.雙側(cè)面神經(jīng)癱【答案】BCI7G10X4Q6R8X1X9HZ4A5I6Q2E6N1Q1ZR1I9Q7P5S6J3Z1044、反復(fù)發(fā)作的急性腎盂腎炎，選擇抗生素應(yīng)注意針對(duì)的細(xì)菌是

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C."L"型細(xì)菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌【答案】CCX8H9K7O7V6O8N7HN1X4I4J1K2I4I6ZY6P6J3D4Y8D2X345、吸聲措施的主要作用是

A.吸收聲能，降低工作環(huán)境噪聲強(qiáng)度

B.封閉噪聲源

C.控制空氣擾動(dòng)

D.控制噪聲源傳出聲波強(qiáng)度

E.以上都不是【答案】ACO1D2W7P1O6B9U2HV3H4Z1I6G9D5O9ZD9F9W1H1U6P3A146、男性，70歲，吸煙史40年，1周前著涼后輕咳、低熱、右胸刺痛，近日來(lái)感活動(dòng)后急促。查體：右下肺叩診濁音、呼吸音顯著減低，胸部X線檢查，右側(cè)中量胸腔積液。判斷其為結(jié)核性胸膜炎或癌性胸腔積液最主要的鑒別點(diǎn)是

A.胸水細(xì)胞學(xué)檢查

B.血性滲出液

C.草黃色滲出液

D.有無(wú)畏寒發(fā)熱

E.有無(wú)劇烈胸痛【答案】ACB9T5W3A1A4X8Z4HM1E3D1X2K5O6M3ZQ2J2I1G9Z10Z2B347、男性，55歲，左側(cè)腹痛，腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，查體：腹部未及包塊。最合適的檢查方法是

A.結(jié)腸鋇灌透視

B.全胃腸鋇透

C.腹部CT

D.結(jié)腸鏡檢查

E.便常規(guī)【答案】DCN6U4L5V3G5F2W2HC4U3Z1J4J10A9O2ZN9Z3C9Q5D7I4V448、Ⅱ型呼吸衰竭發(fā)生的主要原因是

A.肺泡通氣量下降

B.彌散功能障礙

C.右向左分流

D.通氣血流比例失衡

E.左向右分流【答案】ACS5Y6H5D4S3U5H5HX8G7T5C10U3H5B9ZU1Y2J3T1G2X5A949、慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是

A.尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上

B.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)黃疸和肝功能異常

C.尿β

D.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)慢性腎功能不全，可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥

E.尿鎘測(cè)定連續(xù)兩次在5μm01／tool肌酐(5μg／g肌酐)以上【答案】DCE6M1W7I5L3D6L1HY7Q9M5L3W5T7W10ZB9A8R1I7D8B5O150、男性，65歲。某天看電視時(shí)，突感眼前一片漆黑，檢查發(fā)現(xiàn)雙眼失明，無(wú)光感，但瞳孔不散大，對(duì)光反射存在，血壓160/90mmHg，未經(jīng)任何治療，半小時(shí)后視力完全恢復(fù)。初步考慮以哪種疾病的可能性大

A.雙側(cè)大腦中動(dòng)脈起始端的TIA

B.基底動(dòng)脈主干的完全性血栓形成

C.一側(cè)小腦后下動(dòng)脈的血栓形成或TIA

D.雙側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIA

E.一側(cè)大腦前動(dòng)脈及前交通支的血栓形成【答案】DCB1B6C10F1K9K8P5HU10T8B4N4P5O10A1ZH5O7J2A4Z1D5Q651、患者28歲，5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時(shí)診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。

A.年齡大于65歲

B.意識(shí)狀態(tài)

C.尿素氮

D.肌酐

E.血壓【答案】DCQ2A6E2R8W6F10F10HJ2S3G5L2V1Y3Z7ZX3D4J9U10X5I9W252、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17/12kPa，P86次/分，腹脹，未見(jiàn)腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見(jiàn)一個(gè)氣液平面，WBC11×10

A.X線鋇劑透視

B.纖維結(jié)腸鏡

C.腹部B超

D.腹部CT

E.以上都不是【答案】BCB8M8J1S4F1R2O4HD5F5K5U3Q8E3T4ZP7W3D6Z2C8K9E553、系統(tǒng)性硬化病患者的常見(jiàn)自身抗體為

A.抗Jo-1抗體

B.抗SSB抗體

C.抗Scl-70抗體

D.p-ANCA

E.c-ANCA【答案】CCG8K10Q1L6M8V4W4HZ4K9A6V2C4Z4N7ZF2C2N5N3O9C3E754、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.關(guān)節(jié)腫痛

B.呈多關(guān)節(jié)對(duì)稱性損害

C.近端指間關(guān)節(jié)多受累

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

E.大關(guān)節(jié)很少受累【答案】DCC2R8N8U5Q3U3X5HR10E5W6I9I5R3Z10ZG9L5K9C10E5Y3K455、男性，25歲，3周前有感冒病史。1周前出現(xiàn)雙上下肢乏力，并呈進(jìn)行性發(fā)展。查體：雙上下肢肌力消失，肌張力低下，腱反射減弱，巴氏征陰性，腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高?？紤]診斷為

A.急性硬膜外血腫

B.急性脊髓炎

C.周期性癱瘓

D.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

E.脊髓灰質(zhì)炎【答案】DCH8V8X5V2M3Q10X5HV3X2F3R7Z6W6P7ZG7Z8L10H10N9T4Y156、男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓105/75mmHg，體溫38度，心率110次/分，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲(chóng)病史。

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.心包炎

D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎

E.心肌炎【答案】CCU1C5Z8G10B7U2F2HQ4M9L10C10A10F8Q6ZS7N4E2V8R6R7H357、慢性苯中毒主要損害

A.造血系統(tǒng)

B.血液系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.神經(jīng)系統(tǒng)

E.循環(huán)系統(tǒng)【答案】ACQ9J6Q6F5H9H3T2HD3Z7K6T3Q2U4M4ZQ6A10E1L10N5C10B458、患者男，22歲，農(nóng)民，疲乏無(wú)力、面色蒼白近1年，近來(lái)出現(xiàn)上腹痛，消瘦。查體：貧血貌，上腹部壓痛。血象：紅細(xì)胞2.0×109/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.26，嗜酸性粒細(xì)胞0.14，血清鐵蛋白10μg/L，血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，擬診為缺鐵性貧血。

A.吸收障礙

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.消化性潰瘍

D.胃腸道腫瘤

E.腸道鉤蟲(chóng)病【答案】DCK5M2I8R7T6Z10V5HF6I2B7Q8I10I6B2ZL6F6T4D7G5K1C559、下列對(duì)骨質(zhì)疏松描述錯(cuò)誤的是

A.骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩類

B.雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一

C.多數(shù)患者為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

D.女性絕經(jīng)期后發(fā)病率升高

E.骨折是本病最為嚴(yán)重的后果【答案】ACF10L9S1N10D7B2F9HS1N9D9E8S6V10C8ZS8I7V2X2H6W10F560、超短效苯二氮

A.三唑侖

B.阿普唑侖

C.勞拉西泮

D.艾司唑侖

E.硝西泮【答案】ACN1L9B3F1E3F10B5HI2J9X7D2X6S3Y9ZJ3T2L1V2J10M8X561、男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是

A.狼瘡性腎炎

B.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

C.IgA腎病

D.慢性腎小球腎炎

E.原發(fā)性小血管炎腎損害【答案】BCR6L5M4K8J10U5Y4HB3J10E1U9I6O1Y4ZZ2M9E10Y4J10V9K662、霍亂

A.無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便

B.發(fā)熱、腹痛、水樣便

C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便

D.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便

E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】ACJ1Q7D7M8V9R10N10HV9V9A2J6N3P10J8ZI9B8U4A3S3K3S663、男性，64歲，雙下肢水腫2周，血壓130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，紅細(xì)胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A.糖尿病腎病

B.腎病綜合征

C.多發(fā)性骨髓瘤腎損害

D.慢性腎小球腎炎

E.腎臟淀粉樣變【答案】BCG10X5G6O6E4A9Z2HY10V6Z8X8P5A2T5ZI3S7E3X7C7B8W1064、耳源性面神經(jīng)麻痹與面神經(jīng)炎的鑒別點(diǎn)是

A.痛性抽搐

B.有明確原發(fā)病史

C.腦膜瘤

D.多雙側(cè)周圍型面癱

E.皮膚游走性紅斑【答案】BCG9I3G3B5X1X9N1HX10X2L8D5R7O4W3ZB2C8F4R8C10U2J265、慢性支氣管炎()

A.反復(fù)咳白泡沫痰，以冬春季節(jié)交替時(shí)明顯

B.低熱、盜汗，濕啰音位于鎖骨上下、肩胛間區(qū)

C.刺激性咳嗽，反復(fù)發(fā)生或持續(xù)痰中帶血，伴胸痛，惡病質(zhì)

D.反復(fù)咳嗽、咳膿痰，時(shí)有咯血，杵狀指

E.急性起病，畏寒高熱、咳大量膿臭痰【答案】ACF7T1M2X10U5X9T9HV8C8R3V5X9U3W6ZZ1E8I10S3H3X6R466、男性，22歲，民工。4天來(lái)發(fā)熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲不振。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T38.9℃，P100次／分，BP、R正常。神志清，面紅。皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)位可及?；?yàn)：血WBC5.0×109／L。

A.四環(huán)素

B.氯霉素

C.青霉素

D.頭孢菌素

E.紅霉素【答案】ACE7G1V10Q3O8H2V2HK9R1F4U1M5K8D7ZB6B10A8K7C8H5I867、除增加骨量外，還具有中樞性止痛作用的是

A.羥乙磷酸鈉

B.氟化物

C.降鈣素

D.鈣和維生素D

E.雌激素【答案】CCP9V6A5E7L4X8C3HO3G9H8Z2D9O1D9ZZ1D8F7G10B1C9C768、不是影響急性腎盂腎炎尿培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素的是

A.標(biāo)本污染

B.大量飲水

C.已應(yīng)用抗菌藥物

D.晨尿

E.以上均不是【答案】DCS3Y10V5D6G8D2A6HB7K4N7V7L9A6J2ZN7G5X6F1P4A7X969、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個(gè)月來(lái)感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷

A.糖尿病并發(fā)腦血管意外

B.糖尿病性神經(jīng)病變

C.糖尿病足

D.糖尿病性自主神經(jīng)病變

E.糖尿病微血管病變【答案】BCQ2Q1Q10T10Q2O6O3HB1N8N4I1Y8W9D10ZM5D7Z6O3Q5W2O470、診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓≥

A.140/90mmHg

B.130/80mmlHg

C.130/85mmHg

D.139/89mmHg

E.120/80mmHg【答案】ACS10L5S3Z10N9Q5I6HZ6F5K6V10S8O2M6ZL9P7W10V2F8E3J1071、下述哪項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)

A.發(fā)熱、腹脹，乏力

B.肝活檢有假小葉形成

C.肝功能減退的臨床表現(xiàn)

D.門脈高壓的表現(xiàn)

E.食管鋇劑造影有食管靜脈曲張【答案】ACP6P3E10P3H7J6E4HG6A2Y2N4P7X2T1ZN7Y7N6C1O1Z1N872、因治療需要行留置導(dǎo)尿，若需要判斷導(dǎo)尿后尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，其24小時(shí)內(nèi)感染機(jī)率約為

A.30%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%【答案】CCI4P9V2A8J3R9V9HW6W7V5V5R10E5C9ZL6D2T5V9W5Y3Y273、貧血的臨床表現(xiàn)中最主要的體征是

A.疲乏無(wú)力、精神萎靡

B.皮膚黏膜蒼白

C.頭痛、頭暈注意力不集中

D.食欲減退、惡心

E.腎臟濃縮功能減退【答案】BCI10B3Y8Z7I1B8W8HT3G5P6L4E6D3Z9ZR1U3H4J9G7X5M174、患者，男性，25歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)腫痛10天，發(fā)病前3周有腹瀉病史。血清RF陰性，受累關(guān)節(jié)X線無(wú)明顯改變，最可能的診斷

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B.感染性關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.骨關(guān)節(jié)炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】ACD10D4G4M3H4R8D1HM4C9N6T5W2U1L9ZY1P7S5C4A7V1X275、對(duì)于鐵代謝，下列哪項(xiàng)是正確的

A.正常腸黏膜可吸收三價(jià)鐵

B.血清鐵一般是亞鐵離子

C.鐵主要在空腸下段吸收

D.在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與運(yùn)鐵鐵蛋白結(jié)合

E.維生素C能把食物中鐵游離化【答案】DCS7T9A2Q7R4X9Y5HT8Z10O5Z9Z2I3G7ZM8Z8I10W2M1R5L976、男性，40歲，反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年，近1個(gè)月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽(yáng)性。

A.白塞病

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.混合性結(jié)締組織病

F.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

【答案】A77、流行性感冒的確診的主要依據(jù)是

A.發(fā)病季節(jié)

B.呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

C.病毒分離

D.血凝抑制試驗(yàn)

E.發(fā)熱溫度【答案】CCR8D8U9O6X7G9U1HU8R3Y3I7Z6B9J5ZH8Z10N10S10N5H10C778、男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見(jiàn)帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實(shí)，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強(qiáng)

A.碳青霉烯類抗生素

B.林可霉素聯(lián)合慶大霉素

C.多肽類抗生素

D.第一代、第二代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

E.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素【答案】DCB3R6X4Q3T10I2S7HZ6E5J6K5D7J1L6ZM4U9W10S5V9T2V379、肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.可待因0.03g

B.6-氨基己酸4～6g

C.10％葡萄糖酸鈣10ml

D.安靜休息，避免緊張情緒

E.垂體后葉素5～10U【答案】DCV3H1F8Q3U10M6Q5HD9Q10T7H9D10U10Q5ZK8U6R1D10F1V3J1080、冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括

A.高血壓

B.糖尿病

C.飲酒

D.吸煙

E.血脂紊亂【答案】CCX4R6N8Q4T4M7J10HN7N3J5W7G7F7B10ZZ6O3I8N4O7T4K581、上消化道出血最常見(jiàn)病因?yàn)?/p>

A.消化性潰瘍

B.急性胃黏膜損害

C.食管和胃底靜脈曲張

D.胃癌

E.胃炎【答案】ACV7I3H1C7R9N7U9HJ5F1K3M2R3S9D1ZD3A9T8Y10I3M9V382、SLE臨床表現(xiàn)多樣，其中心血管系統(tǒng)最多見(jiàn)的疾病是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心梗

D.心絞痛

E.心包積液【答案】BCB5V2H1O4N2F2L3HL5K3W9J7F8T7K6ZZ1K1N3J9P5Q3V583、下列關(guān)于胸腔積液中說(shuō)法正確的是

A.癌性胸腔積液中類風(fēng)濕因子滴度可在1:500以上

B.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)情況下ADA>65IU/L

C.LDH＜200U/L為滲出液

D.滲出液時(shí)胸水/血清LDH>0.6

E.癌性胸腔積液中ADA一般在40IU/L以上【答案】DCR7T5U10S6K5X7K8HK10O2P10U9D7D1U2ZH2E7U5J2K7R2A684、下列哪個(gè)部位的病變出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

A.大腦額葉中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)

B.脊髓前角細(xì)胞

C.內(nèi)囊

D.皮質(zhì)脊髓束

E.脊髓后根【答案】BCU8F10P5K1N10Z4F3HD7N10X9M2Y3F8Q10ZT5O10V6J5D7S2W785、患者男，68歲。高血壓病史10年、房顫3年。與家人生氣后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力、發(fā)麻，頭痛，惡心未吐2小時(shí)來(lái)診。頭顱CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)一高密度灶。

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.腦栓塞

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.腦腫瘤【答案】ACH7X4Q10W9C6Y5S10HT6F8L3Y1H8I3W2ZU2X3U10O8B6H10B186、引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥有

A.乙胺丁醇

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.吡嗪酰胺

E.利福平【答案】BCH7H5W10F7G8M9L6HA2Y9N10Y2E8E7I10ZA6F8W5D4H6Y1B787、急性苯中毒的主要表現(xiàn)為

A.急性肝壞死

B.急性腎衰竭

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.急性中毒性肺炎

E.全血細(xì)胞下降【答案】CCZ2D1F10F3M9B8A10HW4K9N7L4L3O4D10ZZ5D1V10V4W9A8Q188、與幽門螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.急性闌尾炎

C.慢性膽囊炎

D.消化性潰瘍

E.急性胰腺炎【答案】DCW4E8E9P7O6A8D2HW5O6N7C7P7W3M8ZW2K8Z4H4O1F7S189、男性，30歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病(M

A.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降

B.纖維蛋白原濃度降低

C.3P試驗(yàn)(+)

D.血小板數(shù)明顯減少

E.血漿D-二聚體水平升高【答案】ACI6G1R3H6V10Z2U5HY6C10I4V5S9U4Y5ZO7O10R9H9Z3W8C390、男性，30歲，腹腔積液患者，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無(wú)頸靜脈怒張，心界不大，心率90次／分，律齊，無(wú)雜音，血壓112／67mmHg，呼吸音正常。血常規(guī)檢查：Hb為100g／L，白細(xì)胞9．8×10

A.縮窄性心包炎

B.腹膜惡性腫瘤

C.肝硬化并肝癌

D.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎【答案】DCH10M6Z7O5B10Q4J4HD2L2A2H6T10T5M7ZA6R3H3H9W1Z2Y591、男性，62歲，膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天，隨后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、無(wú)尿。查體：血壓80／55mmHg，四肢皮膚冰冷，血肌酐306μmol／L。該患者的腎功能異常首先考慮為

A.腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭

B.腎后性氮質(zhì)血癥

C.腎前性氮質(zhì)血癥

D.急性腎小管壞死

E.腎后性急性腎衰竭【答案】CCI6G3V9R10M5F1T8HS3R4P9V10O10Q8M10ZW8Z6W9V8K4U6J392、以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是

A."鶴"腿

B.兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展

C.脊柱側(cè)彎

D.多無(wú)感覺(jué)障礙

E.弓形足【答案】DCY4O8Q5I3D6H1W3HV10J7R8W9J7D7K9ZX2S4U7R9R1R2I893、下述哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)

A.肌無(wú)力，腱反射減退

B.尿量少，呈堿性

C.心率快，心律異常

D.腹脹，腸麻痹

E.代謝性堿中毒【答案】BCQ8U4O3E10N7K1Z9HV3K10L3L4W2V8E6ZQ8F10H10T4G8I4Q294、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速不伴有心力衰竭者首選

A.靜滴利多卡因

B.靜注腺苷

C.口服苯妥英鈉

D.靜注維拉帕米

E.口服美西律【答案】BCT10F6F8V6I4Q5C10HE2I10O4S6M3L8K6ZS6P3J4L8Q5L1W695、女性，24歲。診斷結(jié)核性腹膜炎已3年，近3個(gè)月頻繁嘔吐，右下腹可見(jiàn)腸形，首選哪種檢查

A.胸透

B.立位腹平片

C.鋇餐透視

D.腹腔鏡檢查

E.血沉【答案】BCA2Q10S2W4D9J6H1HQ7D3W7G6V7F4N1ZF7Y6C3T7E7S2A596、下述藥物對(duì)閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎療效肯定的是

A.先鋒霉素

B.博來(lái)霉素

C.甲氨蝶呤

D.潑尼松

E.胺碘酮【答案】DCF9Z1D9B1V3R2D5HD9I8Z8K6F4Q9W5ZJ8R5V4Z9K5A9N797、應(yīng)用胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)

A.脂肪營(yíng)養(yǎng)不良

B.胰島素抗藥性

C.胰島素過(guò)敏

D.低血糖

E.注射部位感染【答案】DCE8G3E2O6Y7T2G2HK7F1M7D7M8K1H5ZK9K8A2V3O3T10U1098、通過(guò)莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是

A.副神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.聽(tīng)神經(jīng)【答案】DCN6J9L8U10C1R7N4HS6O2V5T6A3D10G1ZK10O7V3S5L1W5R799、霍亂早期死亡的主要原因

A.繼發(fā)肺部嚴(yán)重感染

B.急性肺水腫

C.腦水腫

D.周圍循環(huán)衰竭

E.急性腎功衰竭【答案】DCM5K6A3C10W8A9X6HE9V5H4N1P2C1P3ZB8Q9L3M4E6C7C4100、男性，56歲。4年前診斷為肝硬化，5小時(shí)前突然出現(xiàn)嘔血，伴頭昏、心悸來(lái)診。檢查：BP70/40mmHg，P124次/分，HGB60g/L。估計(jì)出血量是

A.大于1500ml

B.800～1200ml

C.小于500ml

D.1000～1500ml

E.500～800ml【答案】ACV3G3Z2R8C1Y4V5HJ7Q7V2P10G7T10C9ZQ1X6I4A5B6A3U10101、下列不是Crohn病的治療措施的是

A.免疫抑制劑

B.非甾體類抗炎藥

C.氨基水楊酸制劑

D.糖皮質(zhì)激素

E.手術(shù)治療【答案】BCL5I2A6G4N5J1F9HH6Y3B8G1B9E8G3ZO6G5B5F5F1A10F9102、下述哪組疾病屬于慢性阻塞性肺疾病

A.哮喘、支氣管擴(kuò)張

B.沒(méi)有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

C.慢支、支氣管擴(kuò)張、哮喘

D.有氣流阻塞的慢支、肺氣腫

E.慢支、哮喘、肺氣腫【答案】DCL2K7Z1J2D3B6Y9HV2O5L1H3I10M9R4ZH8T2T9N9G4B10D9103、”醫(yī)乃仁術(shù)”是指()

A.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

B.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

C.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

D.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

E.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)【答案】CCM9K4O6K5O8U5L8HK3U2D7D9T5A8C2ZO5E9V7E7S8O3X3104、男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞(+++)，血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見(jiàn)眾多囊性液性暗區(qū)，最有可能的診斷是

A.急進(jìn)性腎小球腎炎

B.高血壓性腎損害

C.多囊腎

D.腎腫瘤

E.腎結(jié)核【答案】CCK5Q7D1W2V1T6Z1HJ4Z4J9X2Q7E7J10ZA9N1Z1W6C9W7N7105、關(guān)于心房顫動(dòng)的治療原則，下列不正確的是

A.對(duì)心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)48小時(shí)者應(yīng)在有效抗凝治療后再?gòu)?fù)律

B.48小時(shí)內(nèi)新發(fā)生者，應(yīng)盡快復(fù)律，無(wú)須抗凝

C.經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無(wú)效，心房顫動(dòng)持續(xù)時(shí)間1年以上者，治療目的為控制心室率，預(yù)防心力衰竭

D.對(duì)合并心功能不全的心房顫動(dòng)患者，應(yīng)首選普羅帕酮控制心室率，防止心功能進(jìn)一步惡化

E.持續(xù)性心房顫動(dòng)不能自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的應(yīng)至少給予患者一次復(fù)律機(jī)會(huì)【答案】DCV6G2E4I6F2P3F3HL3V10I8A5U5A7X2ZL2H10O9I1X1Y8P9106、大部分腸系膜切除術(shù)后的患者禁用哪種血液凈化方式

A.間歇性血液透析

B.CRRT

C.腹膜透析

D.血液灌流

E.血漿置換【答案】CCE9V3J8X7Q7K3V7HE4G9N4X8G3O6T1ZB4W4O10O5Y4C4B2107、患者女，23歲，以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院，肺CT示左側(cè)大量胸腔積液。

A.類肺炎胸腔積液

B.結(jié)核性胸膜炎

C.癌性胸腔積液

D.心功能不全

E.風(fēng)濕免疫【答案】BCX7H9Z7U4T10V9X5HI9Y2J6D7L2J5R9ZR3K4T8Z9I2J3Z7108、診斷早期糖尿病腎病的指標(biāo)()

A.尿微量白蛋白

B.OGTT

C.GAD65

D.糖化血紅蛋白

E.尿糖【答案】ACB8V3I9B9F4U10M9HQ3P6P5Y5D4J10J4ZT7D9E6N8X4S4S7109、患者28歲，5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時(shí)診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。

A.萬(wàn)古霉素

B.莫西沙星

C.亞胺培南

D.青霉素

E.阿奇霉素【答案】ACC7T5F6C7G9D7U1HU10B4I5M10E3X2K2ZB9T6A9A2I2X10D1110、女性，55歲，右側(cè)大量胸腔積液，診斷為結(jié)核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜過(guò)多過(guò)快，是為了避免

A.發(fā)生胸膜反應(yīng)

B.發(fā)生胸痛

C.發(fā)生胸膜肥厚

D.發(fā)生復(fù)張性肺水腫

E.發(fā)生感染【答案】DCB7L4Y9L8K6F1C5HL7D1L9P3C1Z7E4ZW2A3D8M5G4M1Q2111、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)

A.轉(zhuǎn)氨酶

B.膽堿酯酶

C.堿性磷酸酶

D.單胺氧化酶

E.酸性磷酸酶【答案】BCB3J7M5M4Z9O7Z9HK1P7F7V7D2P6R1ZW10F4H7S10I7E1J9112、脊髓頸膨大位于

A.C4～C7

B.C1～C3

C.C1～T1

D.C5～T2

E.C2～T1【答案】DCP6U4J5R6A9S5R3HV8H6S9M8U9X9Z6ZR6W3Y7M10R9A7X10113、下述哪項(xiàng)不是抗甲亢治療的副作用

A.全血減少

B.粒細(xì)胞減少

C.浸潤(rùn)性突眼

D.中毒性肝炎

E.甲狀腺功能減低【答案】ACB9U7H1A7Z9V10V1HD8N5L9P5I3V10T7ZR7W6M2D5B3X1C7114、多發(fā)性肌炎最有效的治療方法是

A.激素

B.抗生素

C.血漿置換

D.大劑量B族維生素

E.免疫抑制劑，如MTX【答案】ACX9T2H5Q8O8I7O2HK1D6F7F2Y5S5E10ZR3J8P4J10A10M9J3115、急性腎炎

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.透明管型

D.顆粒管型

E.腎衰竭管型【答案】ACC10V5R6U3H1Q2Y1HM4U10R8D8J7J4O1ZR9B3F7A6W9Q7J3116、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)是病變損害了

A.優(yōu)勢(shì)半球中央前回下部

B.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

C.顳上回后部

D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部

E.優(yōu)勢(shì)半球角回【答案】BCW10Y3X4B6X4K10N5HG3U10I1V10Y9T4Y4ZF1S7S5T10Q2N8G1117、女性，38歲，反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，鐵蛋白150μg／L，最可能的診斷是

A.慢性病性貧血

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.缺鐵性貧血

D.溶血性貧血

E.再生障礙性貧血【答案】ACA4R8R8X9M2Y5V8HS2U8Z1F4X2Q9S8ZP9E7Q4L4J1X1W4118、下列哪項(xiàng)可引起全身性水腫

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.右心衰竭

C.血栓性靜脈炎

D.惡性腫瘤淋巴結(jié)切除術(shù)后

E.絲蟲(chóng)病【答案】BCS5F9E10Z1W3L10Y1HZ5Y7U3O2Y10A7T4ZK1Z4Y2G9Q2R4F5119、男性農(nóng)民，于12月中旬來(lái)診，發(fā)熱4天，體溫38～39.5℃，畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2～3個(gè)出血點(diǎn)，眼結(jié)合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）。血壓80／60mmHg，尿蛋白（+++），紅、白血細(xì)胞各3～5個(gè)／HP，顆粒管型1～2個(gè)／HP。血紅蛋白156g／L，白細(xì)胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。

A.中毒性休克

B.感染性休克

C.失血漿性休克

D.心源性休克

E.以上都不是【答案】CCV7V6A3C10Q5B1A9HP7M10T5H6O5K1I2ZL5I9O3S3A6S4E2120、二尖瓣狹窄的體征為

A.在胸骨右緣第二肋間聞及舒張?jiān)缰衅诩叭鎻埰诖碉L(fēng)樣遞減型雜音，可傳至心尖部

B.在胸骨左緣第二肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器聲樣雜音，占據(jù)幾乎整個(gè)收縮期與舒張期，在收縮末期最響并伴有震顫，向左上胸及背部傳播

C.心尖部可觸及舒張期震顫，聽(tīng)診心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣

D.心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛區(qū)傳導(dǎo)，第一心音減弱

E.胸骨右緣第二肋間有Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音，粗糙，呈噴射性，向頸部傳導(dǎo)，可伴有噴射性喀喇音并可觸及收縮期震顫【答案】CCO6Q3U10H5K2W9H8HQ6X5U10I4L4R5G4ZN7D2K7K7Z2M10T1121、血脂異常治療原則不正確的是

A.需要定期地進(jìn)行調(diào)脂療效和藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)

B.應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，結(jié)合血脂水平，進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平

C.進(jìn)行藥物調(diào)脂治療后不需堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式

D.最主要的目的是為防治冠心病

E.根據(jù)血脂異常的類型及其治療需要達(dá)到目的選擇合適的調(diào)脂藥物【答案】CCO4W8V6B3L1R6N1HU2O5A6W5O3E7F2ZP5M4A3H4C5K9X6122、患者，女性，32歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個(gè)月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動(dòng)在37.8～38.5℃。有光過(guò)敏1年。化驗(yàn)血PLT56×109／L、WBC2.9×109／L，尿蛋白++

A.雙手X線片

B.抗核抗體譜

C.HLA-B27

D.RF

E.骨髓涂片【答案】BCP9L5A7Y4H6L5V1HZ8S2C6Q1H1O10P2ZS6Y7E1F1D1A9B1123、女性，60歲。頭暈惡心嘔吐一周，既往高血壓2年，血壓右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，雙下肢血壓測(cè)不出，HR80次/分。

A.心臟增大

B.腹部血管雜音

C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

D.視網(wǎng)膜正常

E.肝大【答案】CCG4X3M2C3O6G7G6HB7W8A5Y2X4V8C3ZY5J8M2V10E1U7Z5124、女性，58歲，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO

A.PaO

B.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂

C.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs／Qt)

D.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO

E.患者神志狀態(tài)【答案】BCV8A8X3Q1O7E2X2HX9W3D7J7Z2K5Z5ZK5H7G1K10J1D3C7125、帕金森病患者常見(jiàn)步態(tài)為

A.偏癱步態(tài)

B.剪刀步態(tài)

C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

D.慌張步態(tài)

E.跨域步態(tài)【答案】DCR2S7C5B5B2A10P10HS8Z4F3W4W3P2F7ZM5A4N7H5Q7L9F6126、不符合慢性粒細(xì)胞白血病的描述是

A.多發(fā)于中年人

B.常以高熱、嚴(yán)重貧血及出血起病

C.顯著的體征為脾大

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增多

E.Ph染色體陽(yáng)性【答案】BCM8G1Y2R2W6V7B10HM6E2N6Y4G3B8W2ZW3B8S1V7W10Z9D3127、女性，56歲。丙肝病史30年，因周身乏力，腹脹，少尿來(lái)院就診。查體：鞏膜黃染，結(jié)膜蒼白，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，超聲示腹腔大量積液，肝內(nèi)纖維化增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。

A.胃底靜脈曲張

B.脾大

C.貧血

D.腹壁靜脈曲張

E.腹水【答案】CCB8V5R2C4Q6O8Z1HW2W8K6C1Y8X9W2ZE6F8L3R2C3S9M6128、食管癌的轉(zhuǎn)移方式最主要的是

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.直接浸潤(rùn)?quán)徑鞴?/p>

C.跳躍式轉(zhuǎn)移

D.食管壁內(nèi)擴(kuò)散

E.血行擴(kuò)散【答案】ACS5A1G1D9M2D8W2HF5F3Y1I7P9I8J8ZD5R2I10X8Y1I6A8129、慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

A.肺栓塞

B.肺氣腫、肺源性心臟病

C.肺出血

D.小葉性肺炎

E.支氣管擴(kuò)張【答案】BCM8Z8A9L3G2F8A4HN2U3Y9Y3Q8I7R3ZK4T1G1H7R5G3B5130、治療亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，早期應(yīng)用大劑量長(zhǎng)療程殺菌劑的理由是

A.保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度

B.消滅潛伏在血液中的致病菌

C.消滅血中流動(dòng)致病菌

D.消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌

E.減少體循環(huán)栓塞事件【答案】DCB7K2N9P3N5S1E4HR10P6M10G1J6Z2Z1ZL9J2E2C6H9C8M6131、關(guān)于血友病的出血特點(diǎn)不正確的是

A.出血多為自發(fā)性

B.常表現(xiàn)為眼底出血

C.伴隨終身

D.廣泛持久的滲血

E.負(fù)重關(guān)節(jié)因反復(fù)出血可致畸形【答案】BCS2S8W1L10L8A10E7HZ1P7G6Q4S2F5J5ZT4U9K2X4R6B9A2132、心絞痛和暈厥常見(jiàn)于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣狹窄【答案】CCQ5G5T1B5C4J5R7HQ8P8N3F6C7J6N7ZD5T3Q4W5I10A4D6133、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常?；颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?/p>

A.用藥期間多飲水

B.有尿酸鹽結(jié)石形成時(shí)不宜使用排尿酸藥

C.從大劑量開(kāi)始

D.從小劑量開(kāi)始逐漸增量

E.每日從尿中排出尿酸鹽>3.75mmol以上時(shí)不宜使用【答案】CCJ4J4J7W6Z10I3E3HR1D10I8S8O8Z1X5ZL8F4B8Q5K6F2O7134、用短效胰島素治療的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖陽(yáng)性，應(yīng)考慮

A.糖異生增加

B.黎明現(xiàn)象

C.胰島素不足

D.睡前加餐

E.Somogyi效應(yīng)【答案】CCN10H4K7D10X9V4Q6HT2Y2U8M7Y7I1M9ZQ4T1N9P3F8O1B4135、原醛伴嚴(yán)重低血鉀患者，在補(bǔ)鉀后醛固酮的變化是

A.增多

B.先降后增

C.無(wú)變化

D.降低

E.先增后降【答案】ACE6H6K10Q9M4M8O9HR7Z1M6V10X10Q6Z5ZE8Y5Y10Y9P4K2E4136、患者，女，32歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月。查：主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音，心率98／min，律齊，今晨突然右側(cè)偏癱，最可能的診斷是

A.急性左心衰

B.風(fēng)濕熱

C.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎伴腦栓塞

D.暫時(shí)性腦缺血發(fā)作

E.腦出血【答案】CCZ3D3F2C5U9J4S3HR2W6F7D10E2J9U10ZX6N3V10G9G5N10P2137、肺泡通氣不足

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.代謝性堿中毒【答案】BCD8F8Q7L1M5E9Z7HI7B10X8I7N9W3B9ZH4F4W5Z7O7E6G10138、蛋白(+)，紅細(xì)胞(++)，白細(xì)胞(+++)

A.腎結(jié)石

B.腎動(dòng)脈硬化

C.腎盂腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性腎炎【答案】CCU2K8L3C6F8F10O1HM8R1W1G4W4L2F7ZL8K6C3P9F6I5K2139、患者男性，49歲，腰部隱痛10年，頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天，查體：血壓170／110mmHg，腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++)，白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示雙腎體積增大，有眾多囊性液性暗區(qū)

A.氫氯噻嗪

B.血管擴(kuò)張藥

C.鈣拮抗劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E.β受體阻滯劑【答案】ACQ3A10P8P9I10U5P3HF4A2F5P9A3F7I6ZQ4A5C9L5F1Q9U5140、有關(guān)周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A.周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)主要是感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能及反射的異常

B.感覺(jué)過(guò)度或感覺(jué)減退

C.刺激癥狀表現(xiàn)為肌肉震顫，束顫，反射性僵直及攣縮；損毀癥狀表現(xiàn)為肌萎縮、肌張力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全癱瘓

D.腱反射異常：常表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)

E.血管運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為皮膚蒼白、潮紅、發(fā)紺和水腫；營(yíng)養(yǎng)障礙表現(xiàn)為指甲脆裂，甚至骨骼、關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變【答案】DCB5Q2P8L10S2B8Y8HP4C9X5T2Z10F1K9ZO3P1D8H2Y9H6G5141、慢性血管內(nèi)溶血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.膽石癥

B.心絞痛

C.腰痛

D.腎結(jié)石

E.肝硬化【答案】ACT10I5E6B9X2D10B2HC7A3H7F7R1P1V2ZN10Z9H9M9J2U2U5142、女性，65歲。間斷咳嗽，咯血2個(gè)月，1周前出現(xiàn)雙下肢水腫?；?yàn)：尿Pro(++)，RBC15～20個(gè)／HP；血生化：Cr600gmol／L；抗-GBM抗體(+)

A.韋格內(nèi)肉芽腫

B.Good-pasture綜合征

C.狼瘡性腎炎

D.尿毒癥肺

E.顯微鏡下多血管炎【答案】BCD2Q3V6T4Q3I5S1HN7Y6M6H2F9A3G8ZL1N9T3U7J1I9K7143、對(duì)于單純性腎囊腫，下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤

A.一般不需治療，只有較大腎囊腫壓迫腎組織時(shí)才需要手術(shù)

B.常見(jiàn)于50歲以上

C.囊腫可為單個(gè)或多個(gè)

D.腎囊腫與腎腫瘤常并存

E.可無(wú)臨床癥狀【答案】DCQ3Y8N9R5B7P4S10HX5J5C6Y8L5E7L10ZP7I10X9G3Q6I9O3144、腦囊尾蚴病癲癇頻繁發(fā)作者

A.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療

B.必須手術(shù)治療

C.首選阿苯達(dá)唑治療

D.首選喹諾酮治療

E.首選毗喹酮治療【答案】ACR7Z10G5L5J6T5N8HE5J2R9F3O10E10S4ZV8X4K9Q4L2N2Y1145、男，31歲，應(yīng)用氨基糖苷類抗生素過(guò)程中，突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，出現(xiàn)蛋白尿(1．2g／d)，尿沉渣中白細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞(+)。應(yīng)首先考慮

A.急性間質(zhì)性腎炎

B.下尿路感染

C.急性腎小球腎炎

D.急性腎盂腎炎

E.腎病綜合征【答案】ACF5R4K9K3B7N6L1HT4O7O1M6B5P9J4ZM10L9U2O4M4D1Q1146、女性，48歲。慢性胃炎，抗Hp治療后，復(fù)查Hp是否被清除，至少需停藥多長(zhǎng)時(shí)間

A.8周

B.2周

C.6周

D.4周

E.1周【答案】DCN6C5S1D8E1B5H1HN1R1R2R5I1Q9Y8ZG8B1U2A6L6M8T7147、布氏桿菌病的典型熱型為

A.波狀熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.稽留熱【答案】ACT4H7Q6O4V8L6C7HR4L6B7Y5L10F6C1ZV4G2I9S5S1Z1H7148、在治療前確診為豬帶絳蟲(chóng)病的依據(jù)是可以找到

A.成節(jié)

B.蟲(chóng)卵

C.頭節(jié)

D.囊蟲(chóng)

E.六鉤蚴【答案】ACI2V2C5P8M3X1Y10HI8E2N9I8L4Q2D3ZG2N9U6E4X3B4S3149、幽門梗阻時(shí)禁用下列藥物是

A.質(zhì)子泵抑制劑

B.枸櫞酸鉍鉀

C.抗膽堿能藥

D.H

E.抗菌藥物【答案】CCC9X4X10S10F5R10L2HO4V1Z1G7H3M3R7ZI2H9V8R1T1Q10V9150、男性，36歲，12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛，繼之出現(xiàn)豆油色尿，半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射，俯首彎腰可減輕腹痛，血壓120／80mmHg，呼吸18次／分

A.腎絞痛

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.腸系膜血管栓塞

E.闌尾穿孔【答案】CCZ6P5D3G2H9V2H8HY4R6F7L7U7N3F2ZW7I4E8Q4K9K6U9151、女性，30歲，痰涂片陽(yáng)性肺結(jié)核患者，經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核化療2周，一般來(lái)講，其帶菌量為治療前的

A.0.5％

B.10％

C.5％

D.1％

E.0.25％【答案】CCQ6Y6D5B3R2B4C5HM8M7E4K1Q8S10A7ZF1S4K1Y6H3T10V4152、男性，28歲，黏液膿血便2年，伴里急后重感，查體：一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛

A.糞便檢查

B.血沉

C.腹腔鏡檢查

D.結(jié)腸鏡檢查

E.血清α【答案】DCP3V2R2T3J7K6U6HM9M8C3K8Q4C5T8ZM4A1S7U8M1U8B2153、急性苯中毒的主要表現(xiàn)為

A.急性肝壞死

B.急性腎衰竭

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

D.急性中毒性肺炎

E.全血細(xì)胞下降【答案】CCU10E7J7X5H2O4N7HX5P1W10S5X8O6T10ZG2V3K2H8K8T4H5154、二尖瓣狹窄大咯血的原因是

A.肺淤血

B.支氣管黏膜微血管破裂

C.支氣管靜脈曲張破裂

D.肺栓塞

E.支氣管動(dòng)脈破裂【答案】CCB9L3Q7U3R7Z9U1HW7P5I1F1X7E1F1ZR10E3M2Z8F9B8E6155、男性，60歲，因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾治療，1周來(lái)反復(fù)發(fā)作，心前區(qū)疼痛伴暈厥，高血壓病15年，暈厥最可能的原因是

A.心房顫動(dòng)

B.心房撲動(dòng)

C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯【答案】DCZ4U7C1E2L7G6P8HH9K10O6Q4L9D5G9ZH5C9S6Y5A4W3Q1156、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細(xì)胞為主，尿蛋白(++)。查體未見(jiàn)異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，C

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎

C.微小病變腎病

D.膜增生性腎小球腎炎

E.膜性腎病【答案】ACN7G8L8Z7F6D4S6HZ9W4G6T6Z4Y5F3ZG1E6D1G8J2W5A4157、女性，30歲，因發(fā)熱、胸痛、刺激性干咳而發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四前肋下滲出性胸膜炎，在積極抗結(jié)核治療的同時(shí)，每周2～3次胸腔穿刺排液，其目的在于

A.盡快改善病人食欲

B.減少對(duì)鄰近肺組織的壓迫，有利于肺內(nèi)病變吸收

C.減少胸膜纖維增生、粘連，避免肺功能減損

D.便于胸腔內(nèi)注藥以提高局部藥物濃度

E.緩解胸痛及呼吸困難【答案】CCV7R4G1M7X9Y6Y2HV10E8R9H5P10P6T6ZW1G7F6C6I10M6N8158、女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血FT

A.

B.免疫抑制劑治療

C.小劑量抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物治療

E.手術(shù)治療【答案】DCF6M3D7T3A5P10Z8HR4I7H8X9W4W7A9ZD2C9R1W3V8O5F3159、急性病毒性心肌炎在下列情況下不宜用皮質(zhì)激素的是

A.高度房室傳導(dǎo)阻滯

B.存在自身免疫情況

C.合并心源性休克

D.癥狀較輕伴肺部感染

E.頻發(fā)急性左心衰竭【答案】DCR1D10B7X1X5M4S9HN9C1J5P7H9E1F7ZA6F10H2A7H1S8B10160、女性，22歲。尿頻、尿急、尿痛，同時(shí)伴有腰痛、高熱畏寒1天，考慮哪種疾病的可能性大

A.急性膀胱炎

B.急性尿道炎

C.腎結(jié)核

D.急性腎盂腎炎

E.急性前列腺炎【答案】DCP3X1P1W1K8Z6I1HI4S5H5T5S3Y7F2ZH5Y9W8Z7Z7H8Z4161、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是

A.觸發(fā)點(diǎn)的存在

B.有無(wú)面部痛覺(jué)減退和角膜反射減退

C.伴有牙齒疾患

D.合并有角膜炎

E.疼痛范圍小【答案】BCZ6E3R1A8I8B9N3HF7D6G1J8Y6J9U3ZS4D8F9C4T6R3N2162、患者女性，77歲，突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時(shí)。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。

A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小

B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大

C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小

D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大

E.雙側(cè)瞳孔散大【答案】BCS6L3N2I2I5H7T8HT5A3X9L2F1D10S3ZP7M9X8W2O8Q7U10163、濕熱作業(yè)條件下，機(jī)體的主要散熱方式為

A.熱傳導(dǎo)散熱

B.中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱

C.汗液蒸發(fā)散熱

D.加快代謝產(chǎn)熱

E.負(fù)輻射散熱【答案】CCK5H3D6R5A4W4E4HW1Q10O2Q7Q10W3U3ZD8C2M2N4C7B2J4164、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。

A.B超

B.CT

C.ECG

D.胸穿抽液送檢

E.ESR

F.PPD

【答案】D165、女性，45歲，肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L

A.雙胍類降糖藥

B.磺脲類降糖藥

C.胰島素

D.飲食治療+雙胍類降糖藥

E.運(yùn)動(dòng)療法【答案】DCG10M7G9I3G9A1A9HJ10B1A3C1T9C3S3ZJ10T10V7L7G10V2F4166、在下列石棉肺診斷依據(jù)中，不是主要依據(jù)的是

A.X線胸片變化與胸膜改變

B.職業(yè)史

C.肺功能明顯降低

D.痰中檢出石棉小體

E.癥狀與體征的特點(diǎn)【答案】DCF7Y8S8I7X8R10F5HJ10O1K10M8B4A8Q9ZT6S4A7I6Y2H2O3167、下列哪項(xiàng)符合強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)

A.血沉、C反應(yīng)蛋白降低

B.關(guān)節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)

C.“4字試驗(yàn)”陽(yáng)性

D.關(guān)節(jié)痛往往是首發(fā)表現(xiàn)

E.抗CCP陽(yáng)性【答案】CCG4Y4D8U3V3K8V10HM2A7U10B5G6V3Q4ZL3S5K1D7C9V8J8168、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的臨床表現(xiàn)是

A.心音低鈍

B.心界縮小

C.P2=不定項(xiàng)選擇題

D.劍突下有明顯搏動(dòng)

E.雙肺聽(tīng)診有濕啰音【答案】DCX8G6T2A7R5A2S1HY10O8A7I4H1U1F2ZH3V1X3I7Q9F1A8169、毛細(xì)血管襻增厚呈車軌狀或分層狀見(jiàn)于

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.輕微病變性腎小球腎炎

C.膜增生性腎小球腎炎

D.新月體性腎小球腎炎

E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎【答案】CCX9B3Z1S1W7G7S4HR8J2K10F8B6I3R8ZJ7R2K1V5A7M5A4170、男，42歲，嘔吐、腹瀉2天，意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點(diǎn)，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。

A.肥皂水灌腸

B.補(bǔ)充支鏈氨基酸

C.禁食蛋白質(zhì)

D.口服乳果糖

E.靜滴精氨酸【答案】ACB4Z6Y2R8K10Q7X6HJ2B5B9K2K5V3Y10ZO6K2A2A2G2T4H6171、某男，年齡37歲，建筑工人，長(zhǎng)期從事使用各種振動(dòng)工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺(jué)異常等癥狀而就診。此工人可能患

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.骨關(guān)節(jié)病

C.局部振動(dòng)病

D.周圍神經(jīng)炎

E.末梢神經(jīng)炎【答案】CCB10C6D7N1S1D8B4HH2W8T5M9J4D9Q9ZR5O2G1Q5K5A9R10172、男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來(lái)院就診，體檢：血壓210／120mmHg，心界向左下擴(kuò)大，血紅蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，Cr760gmol／L，B超示雙腎縮小，眼底有出血滲出，否認(rèn)既往腎病史

A.酚妥拉明

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣通道阻滯劑

D.哌唑嗪

E.硝普鈉【答案】BCD4N7J2U4Q9G10P2HC2V10X4S5V4O5C7ZS10U5B7Z8X6Z6R9173、某企業(yè)甲產(chǎn)品的實(shí)際產(chǎn)量為1000件，實(shí)際耗用材料4000千克，該材料的實(shí)際單價(jià)為每千克100元；每件產(chǎn)品耗用該材料的標(biāo)準(zhǔn)成本為每件250元，材料消耗定額為每件5千克。直接材料成本的數(shù)量差異是（）。

A.200000元不利差異

B.200000元有利差異

C.50000元有利差異

D.50000元不利差異【答案】CCU2Q7N1A6X3C9B9HV4S8F1Y4I4W9W6ZJ10R3D9T5I1H2I3174、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作治療首選

A.卡馬西平

B.氯硝西泮

C.丙戊酸鈉

D.乙琥胺

E.苯妥英鈉【答案】ACK3Y9U2M5Z2N2I2