醫(yī)院臨床省級重點中醫(yī)??疲ㄐ募〔】疲┙ㄔO工作的匯報總結(jié)_第1頁
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醫(yī)院臨床省級重點中醫(yī)專科(心肌病科)建設工作的匯報總結(jié)_第4頁
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文檔簡介

醫(yī)院臨床省級重點中醫(yī)專科(心肌病科)建設工作的匯報總結(jié)一、心肌病科基本情況xx醫(yī)院心肌病科于202*年被省衛(wèi)生廳確定為河北省重中醫(yī)專科建設單位以來,我們按照上級要求,從人才、技術(shù)、設備、管理等各方面進一步加大建設力度,并取得可喜成效。如今我們在中西醫(yī)結(jié)合治療世界性疑難病擴張型心肌病方面,已經(jīng)收治了萬余例該病患者。絕大多數(shù)患者的大心臟經(jīng)治療都有不同程度的縮小,其中還有一部分患者的大心臟基本恢復了正常,從而打破了已經(jīng)擴大的心臟不可縮小只能做心臟移植的傳統(tǒng)醫(yī)學觀念,挽救了眾多重癥心肌病病患者。這項研究經(jīng)專家鑒定居國內(nèi)領先水平。我們患者來自全國各地。我們的心肌病科被中國臨床醫(yī)學研究中確定為心肌病研究基地。下面就我們幾年來進一步加強心肌病重點??平ㄔO的情況匯報如下1.床位數(shù):長城醫(yī)院心肌病科剛成立時,一般月收治擴張型心肌病人僅5~10人,經(jīng)過11年的發(fā)展建設,特別是202*年被省衛(wèi)生廳確定為河北省重中醫(yī)??平ㄔO單位以來,通過重點建設,發(fā)展為2個病區(qū),床位數(shù)已由建科初期的6張床位增加到102張,床位使用率達130~150%。2.設備配備:醫(yī)院配備了多臺件國內(nèi)外先進的診斷檢測設備,如核磁共振、C型臂、CT、彩超等,尤其為心肌病科配備了多臺彩超、24小時心電監(jiān)護儀、24小時動態(tài)血壓、心臟起搏器、呼吸機、血液透析機、心電除顫監(jiān)護儀、靜脈輸液泵、生物診斷治療儀、熒光免疫定量PCR擴增儀、呼吸機、心電工作站等先進儀器設備,成立了ICU重點監(jiān)護室,設備配置達到了國內(nèi)同行業(yè)先進水平。從而為心肌病心衰患者的搶救與治療提供了設備保障。設備使用率、完好率均達到重點專科的要求。3.經(jīng)費投入:202*年心肌科在已取得獲獎科研成果的基礎上,又進一步進行了深入研究“心肌活力飲對實驗性擴張型心肌病大鼠心肌纖維化的影響”,獲得省中醫(yī)藥管理局下達的計劃內(nèi)課題,獲科研經(jīng)費6000元,并做到了專款專用。為了攻克擴心病這一世界性疑難疾病,建科初期,我科每年都投入50000元專項科研經(jīng)費,用于擴張型心肌病研究監(jiān)測設備的購置和有效專方專藥的研究。特別是從202*年始,我科專門成立了心肌病研究中心,加大了科研經(jīng)費的投入力度,設立了重點學科建設專項基金,主要用于科研人員、臨床人員的引進和培養(yǎng),中醫(yī)專方專藥系列開發(fā)、臨床實驗、動物實驗、藥效學實驗、毒理實驗、必須的醫(yī)療設備購置、申報臨床制劑及獎勵基金,并整理了近萬份住院病歷。據(jù)統(tǒng)計沒,幾年來我科已累計投入科研經(jīng)費約200余萬元。二、臨床能力1.門診量:心肌病、心衰設有獨立的??崎T診,年門診量在7000余人次。近5年平均門診量遞增25%左右。2.出院人數(shù):年均出院人數(shù)202*余人次。日均住院人數(shù)基本保持在90~150人之間。3.急危重癥患者人數(shù):擴張型心肌?。–DM)合并心力衰竭是臨床常見合并癥,病區(qū)內(nèi)每天都有2~5名重癥病人,幾年來天天都要進行重癥病人搶救,搶救人數(shù)年均增加25~28%,搶救CDM病人年均350人左右,心臟驟停病人搶救除顫3~4次成功是經(jīng)常事。其中保定一位CDM病人心臟驟停17次經(jīng)除顫搶救成功,康復出院,堪稱醫(yī)學奇跡。其搶救成功率達95%。4.診療方案:心肌病包括原發(fā)性和繼發(fā)性(也成特異性)兩類,心肌病表現(xiàn)為心悸、氣促、胸悶、胸痛、腹脹、水腫等。西醫(yī)診斷標準參照陳珠主編的《實用內(nèi)科學》12版中的心肌病診斷參考標準制定,同時參照近幾年來心肌病、心肌衰竭方面新的研究成果;中醫(yī)診斷標準按照202*年《中藥新藥臨床研究指導原則》頒布的標準制定。從而形成了一套規(guī)范的中西醫(yī)診斷方案,確立了一套中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范治療方案。中醫(yī)辨證以王永炎主編的《實用中醫(yī)內(nèi)科學》第二版為依據(jù),同時結(jié)合自創(chuàng)“正氣免疫學說”確立的“益氣活血、解毒寧心”治療法則,制定出一系列中醫(yī)治療方案。5.診療水平:中醫(yī)辨證論治以《實用中醫(yī)內(nèi)科學》為依據(jù),根據(jù)治療效果判斷,準確率在90%以上。6.療效水平:經(jīng)過10多年的臨床探索、研究,我科中醫(yī)辨證論治水平逐漸提高,臨床療效亦逐漸提高。經(jīng)前期動物實驗與臨床實驗驗證,對心肌病、心衰的治療總有效率達97.6%。三、特色優(yōu)勢我院心肌病專家組發(fā)揮中醫(yī)特長,挖掘中醫(yī)寶藏,認為“擴心病”屬中醫(yī)的“心水”、“心悸”、“心痹”等范疇。擴心病的病理改變?yōu)樾臍獠蛔恪⑼庑扒忠u致使氣滯血瘀、熱結(jié)閉塞心絡。根據(jù)對這一病機的認識,我們摸索和創(chuàng)立了“益氣活血、解毒寧心、“從毒論治”,配以西藥強心、利尿、擴血管、拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活的治療新思路。開發(fā)出了“心肌活力飲(顆粒)”等系列中藥方劑2個劑型,12個品種,住院病人中藥使用率達100%。經(jīng)實驗研究顯示,該系列方藥可有效調(diào)節(jié)患者免疫功能,提高患者機體抗病能力,改善心肌收縮功能,消除氧自由基,改善心肌纖維化及心肌細胞損傷,消除病毒持續(xù)感染,與常規(guī)西藥聯(lián)用可起到了互補和協(xié)同作用。因此我們將其作為治療DCM的有效方法之一。經(jīng)河北省醫(yī)學情報所查新報告顯示,該項研究填補了《衛(wèi)生部醫(yī)學研究成果匯編》中的空白。四、人員隊伍1.人員隊伍情況:我科十分重視人才隊伍建設,在學科帶頭人、中國中醫(yī)科學院心內(nèi)科醫(yī)學碩士、石家莊市名中醫(yī)王仁平主任醫(yī)師的領銜下,匯集了一大批國家、省、市級高級優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才,組成了一支老中青相結(jié)合的強有力的臨床、科研隊伍?,F(xiàn)有技術(shù)骨干36人,護士21人,其中中高級職稱人員占50%,研究生3人,80%的醫(yī)生均能獨立進行心臟彩超檢查。2.繼續(xù)教育情況:心肌病科積極選派中青年骨干力量參加國家、省、市舉辦的繼續(xù)教育培訓班。3.人員進修情況:為提高心肌病科臨床技術(shù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,我科與北京廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、北京北大一院、北京朝陽醫(yī)院以及省二院、省中醫(yī)院、市中醫(yī)院建立了技術(shù)友好往來,這些單位經(jīng)常來我院進行技術(shù)指導。同時我科還出資選派臨床人員到北京、天津等全國著名醫(yī)院進修學習,并選派技術(shù)人員參加全國和省、市級學術(shù)會議。五、科學研究1.為攻克擴張型心肌病這一世界性醫(yī)學難題,我科先后開展了“心肌活力飲治療擴張型心肌病的臨床研究”、“心肌活力飲對實驗性擴張型心肌病大鼠心肌纖維化的影響”(省中醫(yī)藥管理局計劃課題)科研課題3項。2.創(chuàng)新:通過深入研究,結(jié)合臨床實踐,創(chuàng)新性地提出了“正氣免疫學說”;一改以往單純用西藥治療和單純中藥補氣、活血、利水的傳統(tǒng)治療方法,獨創(chuàng)了用中藥“益氣活血、解毒寧心”、從“毒”論治,配以西藥治療的中西醫(yī)結(jié)合療法;開發(fā)研制了特色“心肌活力顆?!狈剿?,并獲得省食品藥品管理局制劑注冊批文。六、重點??普雇募〔〕0l(fā)生心力衰竭、心律失常、猝死率高,五年病死率為15~5

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