各家學(xué)說知識點

各家學(xué)說知識點各家學(xué)說知識點各家學(xué)說知識點xxx公司各家學(xué)說知識點文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度各家學(xué)說知識點王充作為唯物主義哲學(xué)家，第一次提出了明確完整的氣的一元論，把一切現(xiàn)象都歸于氣的運動，其著作是《論衡》?！肚f子》中所謂導(dǎo)引，即包括“導(dǎo)氣令和”和“引體致柔”之術(shù)。長沙馬王堆漢墓出土的西漢帛畫《導(dǎo)引圖》是現(xiàn)存最早的醫(yī)療體操圖。春秋戰(zhàn)國諸子的養(yǎng)生理論：老子清凈無為說B、莊子“養(yǎng)生”、“全形”說C、子華子“貴生”說D、孔子“安適自養(yǎng)”說E、荀子“修身禮治”說F、韓非子“嗇神”、“少欲”說G、管子“節(jié)欲存精”說H、《呂氏春秋》集先秦養(yǎng)生學(xué)大成I、《淮南子》中的養(yǎng)生思想J、《黃帝內(nèi)經(jīng)》論養(yǎng)生《呂氏春秋》亦稱《呂覽》，戰(zhàn)國末呂不韋集合門客共同編寫，為雜家代表著作。內(nèi)容以儒、道思想為主，兼及名、法、墨、農(nóng)及陰陽家言，匯合先秦各家學(xué)說。其養(yǎng)生思想如下：法天順時；（2）知本去害；（3）順性、養(yǎng)生：其核心內(nèi)容為順乎自然，凡事有節(jié)制，珍愛生命；（4）勝理、歸樸：勝理之義，是說“治欲”不在強制，而在以理制欲。歸樸，即保精、全神、得道，凡事超脫無所求，返璞歸真，知足常樂，生活淡泊，生性樂觀，無所貪欲。西漢淮南王劉安集其門客蘇非、李尚、伍被等著《淮南子》，亦稱《淮南鴻烈》。其養(yǎng)生思想如下：知性（2）勝心（3）順情（4）主靜《內(nèi)經(jīng)》論養(yǎng)生，主要有《素問·上古天真論》、《素問·四氣調(diào)神大論》《神農(nóng)本草經(jīng)》初見于梁·阮氏《七錄》。該書將藥物分上、中、下三品，上中品各120種，下品125種，共365種，以應(yīng)周天之?dāng)?shù)。該書較為集中的提出了四氣五味、君臣佐使、以及七情和合等藥物配伍應(yīng)用的基礎(chǔ)理論?！秴瞧毡静荨吩凇侗窘?jīng)》基礎(chǔ)上有明顯的充實和發(fā)展。首先如藥物著作的體例，吳普保留、充實了《本經(jīng)》的正名、性味、功用、別名和產(chǎn)地，又增加了藥用植物生態(tài)、藥物形態(tài)、采集時間、加工炮制、配伍宜忌等方面內(nèi)容。10，南朝，陶弘景時人稱為“山中宰相”，其著作《養(yǎng)性延命錄》，為現(xiàn)存最早的一部養(yǎng)生學(xué)專著。11，葛洪的養(yǎng)生思想：傷損必先“復(fù)故”（2）延養(yǎng)自須“得謹”（3）養(yǎng)生“不絕人理”12，孫思邈的養(yǎng)生學(xué)思想主要內(nèi)容可歸納為“養(yǎng)性”和“養(yǎng)生”兩方面。（1）養(yǎng)性者，孫思邈將其歸納為“嗇神”、“養(yǎng)形”、“導(dǎo)引”、“言論”、“飲食”、“房事”、“反俗”、“醫(yī)藥”、“禁忌”等十要點。（2）孫思邈養(yǎng)生思想的具體內(nèi)容：①抑情節(jié)欲，反對恣情縱欲。②常欲小勞和導(dǎo)引、按摩③依時攝養(yǎng)④內(nèi)視、調(diào)氣—是一種專意存思、吐納氣息，以卻疾強身的方法。⑤食宜、食養(yǎng)和食療—對后世醫(yī)家如朱丹溪等力主茹淡，有深遠影響。⑥服食、服水⑦養(yǎng)老—指老年人的養(yǎng)性，也包括老年病的防治。概括起來就是：精神養(yǎng)生、飲食養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、藥餌養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、四時養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、養(yǎng)老13，齊梁間全元起是整理、教疏《素問》最早的人，該書亡佚于宋，今已不傳。14，王冰《素問注》對《內(nèi)經(jīng)》的貢獻：整理編次；（2）補遺七篇；（3）注釋闡發(fā)A、運氣相關(guān)理論B、闡發(fā)亢害承制理論C、在陰陽互根、升降出入等基礎(chǔ)理論方面有精彩論述D、對辨證論治頗多發(fā)揮，提出了“益火之源，以消陰翳；壯水之主，以制陽光”。15，皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》以線布穴的排列穴位法是很具特色的。該書的編寫，如前所述是將《素問》《靈樞》《明堂孔穴針灸治要》，三書以類相從，刪繁就簡的方法寫成，故具有不少優(yōu)點，既歸類明確，利于后生學(xué)習(xí)，又剔除重復(fù)而突出了經(jīng)文主題，常被后人稱道。該書是我國歷史上最早的一部針灸學(xué)專著。16，楊上善與《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》特點：（1）《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》首創(chuàng)對《內(nèi)經(jīng)》作全面分析，將《素問》、《靈樞》兩經(jīng)各八十一篇全部拆散，按其不同的內(nèi)容分為攝生、陰陽、人合、臟腑、經(jīng)脈、腧穴、身度、診侯、設(shè)方、九針、補瀉、傷寒、寒熱、邪論、風(fēng)、氣論、雜病等。分類得當(dāng)，且沒有將其他資料充實進去，因此得到后人的好評。楊上善對經(jīng)文的發(fā)揮：強調(diào)命門藏精闡發(fā)“知五”養(yǎng)生“針有懸布天下者五，黔首共余食，莫知之也，一曰治神，二曰知養(yǎng)身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石大小，五曰知府藏血氣之診?！逼饰鰺岵±碚?7，《脈經(jīng)》是我國醫(yī)學(xué)史上最早的一部脈學(xué)專著，它確定了脈診的寸、關(guān)、尺部位，并分列脈象二十四種。王叔和編次張仲景方論的成就尤不可忽視，他鳩集整理了《傷寒雜病論》的資料，使之得以流傳后世。18，孫思邈對傷寒論的研究：重整傷寒及百家之言；（2）以“方證同條，比類相附”的方法整理；（3）以三陰三陽編排論述；（4）三方為綱，通論傷寒——太陽病辨證之綱：一則桂枝、二則麻黃、三則青龍；（5）婦兒傷寒加以補充；（6）尊仲師發(fā)展經(jīng)方判斷：清，喻昌提出“風(fēng)傷衛(wèi)”、“寒傷營”、“風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)”為太陽病之鼎力三綱，并以桂枝、麻黃、青龍湯分別治之，從而形成一種研究《傷寒論》的重要學(xué)說，究其根源，孫氏實為之肇端，因此，孫氏為繼叔和后又一長沙功臣?！V鼎立非孫思邈提出，是后人總結(jié)出的。19，巢元方是隋代太醫(yī)博士，主持編寫《諸病源候論》，又名《巢氏病源》。特點：（1）該書是歷史上由官方定訂的第一部病因、病機、證侯學(xué)專著。證治津梁，影響巨大，奉為經(jīng)典。以臨床分據(jù)，分析病因病機。癥候分類，切合實際，收載病證，全面詳細闡述病機精當(dāng)卷目編次得當(dāng)20，臟腑病機學(xué)的發(fā)展：臟腑病機學(xué)說源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，仲景變化而發(fā)揮于臨床。王叔和《脈經(jīng)》專題闡述臟腑病機理論，切合臨床，其以臟腑為綱，以虛實為目?！吨胁亟?jīng)》在《脈經(jīng)》基礎(chǔ)上增加了寒熱辯證孫思邈依據(jù)《脈經(jīng)》，提出來較為完整的臟腑虛實寒熱辯證。繼孫思邈之后，王冰在病機理論方面的重要貢獻則是提出“五臟本氣說”如此，臟腑病機學(xué)說突破了虛實寒熱為綱的局限，發(fā)展到了天地六氣與五臟本氣相結(jié)合的臟腑六氣病機學(xué)說的新階段。21，陶弘景的《本草經(jīng)集注》的特點：全面總結(jié)，使本草學(xué)系統(tǒng)化具有承先啟后的作用發(fā)展了本草藥性創(chuàng)新編寫體制，為后世歷代本草之典范。保存了古代科技史料反映了陶氏治學(xué)精神。22，唐·顯慶四年，由蘇敬等23人集體編纂的《新修本草》大功告成，并宣告我國第一部由政府官定的國家藥典正式頒布，其影響巨大，迅速流傳到日本、朝鮮等國，為我國中藥學(xué)發(fā)展史上的一個里程碑。特點：（1）擴充藥物至840種（2）收入外國藥物（3）官修藥典修正考訂趨于規(guī)范（5）分類細致（6）圖譜豐富，便于認識總結(jié)疾病臨床通用藥，切合臨床實際。23，經(jīng)方為《傷寒雜病論》中的方劑。24，明代前期醫(yī)學(xué)思想＊戴思恭戴思恭繼承了丹溪的學(xué)術(shù)思想，把“陽有余陰不足”論發(fā)展為泛論氣血盛衰，即是一個轉(zhuǎn)變。其著有《證治要訣》。在治療上，戴思恭再三強調(diào)“陰虛不勝夫火動者，用先生益精血、壯腎水以安之，本臟氣血不足先補其虛，次瀉其火”。很明作物質(zhì)基礎(chǔ)顯反映出戴氏重于瀉火的思想，他還提倡甘寒降火，先后分治，這實際是糾偏的具體表現(xiàn)。作物質(zhì)基礎(chǔ)＊王履王氏的治療學(xué)重點在心腎，且滋水重于瀉火。他認為心腎是生命活動最重要的根本所在，心是火之源，陽氣之根；腎是水之主，陰氣之根。對水虧火旺之證，“惟有補水瀉火之治而已”，不同意“獨瀉火而不補水”或“瀉火即是補水”的說法，認為“其要尤在補水耳”。＊劉純劉純學(xué)宗丹溪，所不同的是治療，可概括為二點:一是側(cè)重于補，反對瀉。二是補土與補水同樣重要。＊虞摶虞摶私淑丹溪，從陰陽互根、氣血互生的道理，進一步闡明“陰”的重要性。就是說氣血皆有“陰”作物質(zhì)基礎(chǔ)，而“陰”又常不足，無疑當(dāng)補?！皻庵嘘幪摗?，即脾氣虛偏于熱者，用四君子湯甘溫益氣除熱；“血中陰虛”即肝血虛偏于燥者，用四物湯養(yǎng)血柔肝潤燥。＊王綸其雖然認同丹溪補陰的觀點，但他用藥已注意到甘寒清潤，溫化養(yǎng)陰，陰陽互濟了。著有《明醫(yī)雜著》。＊汪機汪機受業(yè)于戴元禮，為丹溪再傳弟子。他雖注意保護陰精、養(yǎng)陰瀉火，但更多的是接受了戴氏重視氣血和李東垣重視脾胃的思想，參以己見，加以綜合，突出了甘溫益氣的學(xué)術(shù)見解。對營氣不足的治療，擅用人參、黃芪。因其甘溫，既能益氣，又可補陰養(yǎng)血。綜上所述，丹溪弟子圍繞著“陽有余陰不足”論，各自加以闡發(fā)，側(cè)重點亦不同，但總的趨向是已由丹溪的論陰陽發(fā)展為氣血；由重視苦寒養(yǎng)陰發(fā)展為重視溫陽益氣。尤其是王綸、汪機重視脾胃，善用甘溫，直接影響著后起之溫補學(xué)派。25，寒溫之辨：金元時期，對糾正時醫(yī)濫用溫燥辛熱的時弊起了積極作用，使當(dāng)時醫(yī)學(xué)之風(fēng)為之一變。然后世不善學(xué)者，拘于諸病皆屬于火及陰虛火動之說，動輒寒涼攻伐，甚至逐漸形成了濫用苦寒之劑的醫(yī)學(xué)新時弊。①王綸強調(diào)“精血既虧，相火必旺”，并主張終身服含有知母、黃柏的補陰丸。②薛己在治療上重視甘溫以生發(fā)脾胃之陽氣，并注重腎與命火不足的辨證施治。③孫一奎指出了對于內(nèi)傷發(fā)熱、虛損、血證等濫用苦寒，畏投甘溫的謬誤。④趙獻可在寒涼之弊盛行的當(dāng)時，對醫(yī)者多用知、柏以治陰虛發(fā)熱，以及誤用苦寒直折以治陽虛火衰的假陽證，提出指責(zé)。⑤李中梓評論中正，認為造成原因有二:一者守丹溪陽常有余之說，二者拘河間有熱無寒之論，以致俗醫(yī)對火熱不辨虛實。26，臟腑經(jīng)絡(luò)理論的深入探索（1）脾腎、肝腎、脾陰的研究①脾腎關(guān)系認識的完善A脾腎并重觀。B先后天根本論明代李中梓總結(jié)歷代醫(yī)家的脾腎之說，提出了“腎為先天本，脾為后天本”的學(xué)術(shù)總結(jié)。②乙癸同源，肝腎同治李中梓《醫(yī)宗必讀.乙癸同源論》實說明在生理上，肝藏血，腎藏精，肝血有賴于腎精的滋養(yǎng)，腎精也不斷得到肝血所化之精的填充，精與血是相互滋生的，肝腎為精血所藏，相火為肝腎所寂；在病理上，腎精與肝血的病變亦常相互影響，如腎精虧損，可導(dǎo)致肝血不足；反之，肝血不足，也可引起腎精虧損；在治療上補腎即補肝，瀉肝即瀉腎。③脾陰學(xué)說的確立《傷寒論》之脾約證，是由于脾陰虧損，不行其津液于腸，從而出現(xiàn)大便難，故仲景名之曰“脾約”。對于脾陰的臨床表現(xiàn)，①周慎齋認為尿血有脾陰不足所致者。②繆仲淳最具代表性。對于腿痛和腹脹，他以肢體部位及晝靜夜劇來認識脾陰之不足。對于脾陰不足的辯證治療，明代諸家亦多有灼見。王綸主用芍藥、甘草，酸甘化陰。但確立較為系統(tǒng)的治法方藥還推繆仲淳。（2）命門學(xué)說的發(fā)展命門一詞，始見于《內(nèi)經(jīng)》:足太陽膀胱經(jīng)終于睛明穴，睛明為至命之處，故謂之命門。①命門的位置A，命門有位有形《難經(jīng)》的“左腎右命門”說，是典型的命門有位有形論，右腎即為命門。明代醫(yī)家薛己、李梴肯定此說。B,命門有位無形認為命門有位無形的代表醫(yī)家有虞摶、孫一奎、趙獻可。孫一奎認為命門“不在右腎而在腎俞之中”，提出了命門是存在于兩腎間的具有生生不息之機的“腎間動氣”。趙獻可，著《醫(yī)貫》、《邯鄲遺稿》。②趙氏認為命門在人體中有位無形，存在于有形的兩腎之間。其認為命門的部位在“自下數(shù)上之七椎，兩腎各一寸五分之間，當(dāng)一身之中”；指出兩腎左屬陰水，右屬陽水，中間是命門所居之宮，所謂“命門無形之火，在兩腎有形之中”，特別強調(diào)了命門之火的重要性。②命門的作用趙獻可可謂專論命門的醫(yī)家，①趙獻可認為心既為十二官之一，可見“人身別有一主，非心也”是命門居于十二官之上，明確提出命門為君主之官，為十二官“真君真主”。③命門均居主宰地位，即命門為主宰先天之體，具流行后天之用。其意是說人身先天無形之水火，皆源出兩腎之間，先天無形之火，即三焦相火，出于命門右旁之小竅，先天無形之水即真陰，出于命門左旁之小竅。無形之火即元氣，無形之水即元精，兩者皆受命門之元神主宰。27，《本草綱目》為李時珍所著，是對16世紀以前我國藥物學(xué)知識的一次全面系統(tǒng)的總結(jié)。28，清代又是研究傷寒論的高峰，代表醫(yī)家有柯琴，張志聰側(cè)重于理論研究，對六經(jīng)實質(zhì)的研究：尤怡。徐大椿側(cè)重于臨床應(yīng)用，對理法方藥的研究。29，張志聰六經(jīng)氣化為病說：六經(jīng)氣話說，是我國古代治《傷寒論》學(xué)的一個重要流派。30，尤在涇的以法類證研究：尤在涇的著作：《傷寒貫珠集》,31，溫病辨證論治體系的確立（1）葉桂創(chuàng)立為衛(wèi)氣營血辯證：“大凡看法，衛(wèi)之后方言氣，營之后方言血”，對其治法，也明確為“在衛(wèi)汗之可也，到氣方可清氣，入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣……入血猶恐耗血動血，直須涼血散血”。把溫?zé)岵〉膫髯円?guī)律歸納為衛(wèi)氣營血四個階段（2）吳瑭論三焦辨證：“治上焦如羽，非輕不舉：治中焦如衡，非平不安：治下焦如權(quán)，非重不沉?！保?）薛雪對濕熱病的辨證論治：在我國歷史上，對濕熱病專篇進行論述的薛氏可謂第一人（4）王士雄的《溫?zé)峤?jīng)緯》：為溫病學(xué)說之集大成者。（5）致力于瘟疫學(xué)說的研究，并有所建樹者，有戴天章、楊璿、劉奎、余霖、王孟英32，戴天章發(fā)揮瘟疫辮治（1）瘟疫辨證：戴天章認為對瘟疫的辨證關(guān)鍵在于必須明確氣血舌神脈五方面的辨證，即“瘟疫五辨”（2）瘟疫治療：對于瘟疫病的治療戴氏總結(jié)為“治疫五法”，即汗法、下法、清法、和法、補法33，楊璿剖析傷寒溫病之異:指出辛涼宣透為治瘟疫的重要方法。升降散辛涼宣泄，升清降濁，即是其學(xué)術(shù)成就之一其具體用藥在吳