壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題

壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：壓瘡相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)試題

一、單項(xiàng)選擇題：每題3分

共60分1.

壓瘡形成的主要原因：（

）

A

全身營(yíng)養(yǎng)不良

B

年老體弱

C

理化刺激

D

局部長(zhǎng)期受壓

2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（

）

A

力學(xué)因素

B局部常受潮濕和排泄物的刺激

C石膏繃帶或夾板

使用不當(dāng)

D

肥胖的病人

仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：（）

A肩胛部

B骶尾部

C

肘部

D

足跟部

4.預(yù)防壓瘡不正確的是：（

）

A

病人不能直接臥于橡膠單上

B

溫水擦背

C骨隆突處用棉圈，可免去翻身

D

翻身時(shí)間不超過2小時(shí)

5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（

）

A

消除誘因

B

合理安排治療

C

高熱量飲食

D

合理使用氣墊床

Braden評(píng)分法評(píng)分13～14分提示（

）

A中度危險(xiǎn)

B輕度危險(xiǎn)

C高度危險(xiǎn)

D極度危險(xiǎn)

壓瘡Ⅰ期又稱為（

）

A淤血紅潤(rùn)期

B

炎性侵潤(rùn)期

C

淺度潰瘍期

D深度潰瘍期

Ⅱ期炎性侵潤(rùn)期已經(jīng)侵犯皮膚到（）

A

真皮層

B

表皮層

C皮下脂肪層

D肌肉

引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）

A運(yùn)動(dòng)功能減退

B低蛋白血癥

C壓力

D貧血

引起壓瘡的外源性因素不包括（

）

A壓力

B剪切力

C運(yùn)動(dòng)能能減退

D摩擦力

下列哪個(gè)因素與壓瘡無關(guān)（

）

A局部組織長(zhǎng)期受壓

B缺少運(yùn)動(dòng)

C血液循環(huán)障礙

Ｄ局部持續(xù)缺血

皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（

）期

A淤血紅潤(rùn)期

B

炎性侵潤(rùn)期

C

淺度潰瘍期

D深度潰瘍期

血清蛋白每下降１ｇ，壓瘡發(fā)生率增加（）倍

Ａ２

Ｂ３

C４

D

5

14.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（

）

A

30°

B

60°

C

90°

D

45°

15.淤血紅潤(rùn)期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對(duì)該部位的壓力(

)分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常

A

15分鐘

B

30分鐘

C

45分鐘

D60分鐘

16.當(dāng)床頭被抬高時(shí)（）度會(huì)發(fā)生剪切力

A

50-60

B

30-40

C

10-20

D

20-30

17.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（

），四周壓力逐漸減小

A皮膚

B肌肉

C細(xì)胞

D骨骼

18.

壓瘡預(yù)測(cè)的目的不包括（

）

A預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)，積極防范

B化解風(fēng)險(xiǎn)，有效溝通

C管理風(fēng)險(xiǎn)，群策群力

D盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾

評(píng)分中小于（）分為高?；颊?，并要啟動(dòng)壓瘡護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

A9分

B10分

C11分

D12分

20.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部

A12小時(shí)

B24小時(shí)

C48小時(shí)

D一周內(nèi)

多項(xiàng)選擇題：每題8分

共40分造成壓瘡的力學(xué)因素有：（）

A

垂直壓力

B

摩擦力

C

剪切

力

D

反作用力

2.

預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：（

）

A

感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋

B

不宜使用橡膠類圈狀物

C

禁止按摩壓紅部位皮膚

C

剪切力

D

反作用力

仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)于：（）

A

肩峰

B

枕骨粗隆

C

骶尾部

D

足跟

4.下列預(yù)防壓瘡正確的：（）

A

避免組織長(zhǎng)期受壓

B

避免剪切力和摩擦力

C

避免長(zhǎng)期潮濕刺激

D

促進(jìn)局部血液循環(huán)

下列預(yù)防壓瘡正確的：（

）

A

昏迷、癱瘓病人每日翻身2－3次

B

高蛋白維生