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手足口病培訓(xùn)試題及
答案臺州市立醫(yī)院手足口病培訓(xùn)試題及答案姓名:科室:成績:姓名:科室:成績:一.單項選擇題(每項均有一個最佳答案,每題4分,共60分)手足口病好發(fā)于哪些人群:(A)A、5歲以下兒童B、成人C、學(xué)齡兒童D、人群普遍易感A、下列哪項對腸道病毒理化性質(zhì)的描述是錯誤的:(B)A、對紫外線和干燥敏感B、75%A、對紫外線和干燥敏感B、75%酒精和5%的來蘇能將其滅活C、對含氯消毒劑敏感D、溫度在56C。以上可降低其活性手足口病病例的臨床分類主要分為以下幾類:(B)A、疑似病例、臨床診斷病例B、普通病例、重癥病例C、疑似病例、普通病例、重癥病例D、普通病例、重癥病例、危重病例4.下列哪個是錯誤的:(D)A、目前尚無疫苗可預(yù)防手足口病B、治療手足口病無特效藥物A、疑似病例、臨床診斷病例B、普通病例、重癥病例C、疑似病例、普通病例、重癥病例D、普通病例、重癥病例、危重病例4.下列哪個是錯誤的:(D)A、目前尚無疫苗可預(yù)防手足口病B、治療手足口病無特效藥物C、以支持療法為主D、主要是抗菌治療5.我國哪一天將手足口病列入法定傳染?。海˙)A、08年5月1日B、08年5月2日C、08年5月3日D、09年5月2日6.手足口病病例僅見手足部皮疹和口腔皰疹,發(fā)熱(體溫在37.8C),無其他癥狀,則臨床分類屬于:(A)A、普通病例B、疑似病例C、重癥病例D、危重病例7.關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個是錯誤的:(D)A、以斑丘疹和皰疹為主B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕C、出診部位在手、足、口、臀D、與藥疹類似關(guān)于手足口病的描述,哪個是錯誤的:(A)A、病原體分布廣泛,但生存能力弱B、病毒型別多,沒有疫苗和特效藥物C、隱性感染多,輕癥病例多D、傳播途徑多元,患者傳染期長下列哪個不是手足口病的住院指征:(D)A、精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安B、肢體抖動或無力、癱瘓C、面色蒼白、心率增快、末梢循環(huán)不良D、手、足、口出現(xiàn)皮疹以下哪項不是手足口病普通病例的處理方法:(C)A、普通病例體溫在38.5C。以下,可以不用退熱藥,讓患兒多飲水或用溫水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒藥物C、普通病例高熱時要給予及時處理,如退熱藥無效,應(yīng)同時采取物理降溫方法,必要時可用激素作為退熱藥D、手足口病患兒不要接觸患其他疾病的兒童,避免交叉感染我國將手足口病納入法定(丙類)傳染病,并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)手足口病病例時,按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求,在(24小時)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報:(D)A、乙類,12小時B、丙類,12小時C、乙類,24小時D、丙類,24小時手足口病重癥病例出現(xiàn)的肺水腫屬于:(C)A、心、源性肺水腫B、腎源性肺水腫C、神經(jīng)源性肺水腫D、高原性肺水腫關(guān)于手足口病病例處置流程,以下說法正確的是:(C)A、臨床診斷病例和確診病例按照《傳染病防治法》中乙類傳染病要求進(jìn)行報告。6.A、普通病例B、疑似病例C、重癥病例D、危重病例7.關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個是錯誤的:(D)A、以斑丘疹和皰疹為主B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕B、普通病例要求住院治療,病程在5天以內(nèi)應(yīng)密切觀察病情變化,并根據(jù)病情給予針對性的治療。C、危重病例要求及時收入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)救治。D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在救治條件允許的情況下,可以收治重癥或危重病例。在預(yù)防院內(nèi)感染方面,下列哪項是最重要的(A)A、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后,均應(yīng)認(rèn)真洗手B、病室應(yīng)開窗通風(fēng)C、加強(qiáng)防蠅、滅蠅和其他蟲媒消殺工作D、保持診室、病區(qū)的地面整潔、干凈危重病例是指出現(xiàn)以下哪種情況的患者:(D)A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝B、休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn)C、呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、肺部羅音等D、以上都是二填空題(每空格2分,共10分)手足口病的傳染源主要是患者和隱性感染者。手足口病的平均潛伏期為3-5天,典型病例一般起病急,先出現(xiàn)發(fā)熱?!妒肿憧诓≡\療指南(2010年版)》中,對手足口病臨床診斷病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)中提到"無皮疹病例,臨床不宜診斷為手足口病”。少數(shù)手足口病病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,多由EV71感染引起,致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。三問答題(每題15分,共30分)手足口病的主要臨床表現(xiàn)?(15分)答:手足口病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、皰疹,重癥病例可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。如何早期識別手足口病重癥患者?(15分)答:手足口病患兒,尤其是年齡低于3歲的嬰幼兒,一旦出現(xiàn)以下特征之一,極有可能在短期內(nèi)發(fā)展為重癥病例。(一)持續(xù)高熱:體溫(腋溫)大于39C。,常規(guī)退熱效果不佳。(二)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力、站立或坐立不穩(wěn)等,極個別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。(三)呼吸異常:呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。若安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過30-40次/分(按年齡),需警惕神經(jīng)源性肺水腫。(四)循環(huán)功能障礙:出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋,心率增快(>140-150次/分,按年齡)、血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時間延長(>2秒)。(五)外周血WBC計數(shù)升高:外周血WBC超過15X109/L,除外其他感染因素。(六)血糖升高:
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