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幼兒園意外傷害預(yù)防
《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》指出,幼兒園必須把保護(hù)兒童生命和促進(jìn)兒童的健康放在首位。幼兒園面對(duì)的是判斷能力、辨別能力和應(yīng)變能力較弱的,但又充滿好奇心的弱勢(shì)群體,因此幼兒園要把安全防范工作放在重要位置,做好經(jīng)常性的安全教育工作,提高保教人員的安全意識(shí)和責(zé)任心,避免和減少兒童傷害的發(fā)生,為幼兒提供安全健康的生存環(huán)境。
傷害是一種突然發(fā)生的事件,它是生活中對(duì)人生命安全、健康及生活質(zhì)量有嚴(yán)重威脅的一類疾病。隨著我國(guó)兒童傳染病疾病、感染性疾病死亡率的明顯下降,傷害死亡在兒童死亡中所占的比例明顯增加。
意外傷害是可防可控的,其干預(yù)措施效果立竿見影。兒童意外傷害的發(fā)生很多是由于家長(zhǎng)、教師和其他監(jiān)護(hù)人缺乏保護(hù)兒童免受意外傷害的意識(shí)和知識(shí)所致。因此提高教師對(duì)預(yù)防兒童傷害重要性的認(rèn)識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)水平就顯得尤為重要。燒燙傷電擊傷中毒窒息傷害種類鈍器傷銳器傷跌傷溺水或溺死動(dòng)物傷害交通傷害一、常見原因1、猛跑摔倒:快速跑動(dòng)2、物體絆倒:小板凳、玩具、桌子3、臺(tái)階摔傷:臺(tái)階上摔落4、墜床:蹬腿踢被,左右翻滾5、墜樓:床緊鄰窗戶擺放跌落傷二、跌落傷防護(hù)與處理1、安全防護(hù)(1)窗戶、陽臺(tái)安裝一定高度的護(hù)欄或護(hù)網(wǎng)。(2)睡床不要緊靠窗戶擺放。(3)戶外活動(dòng)場(chǎng)地定期檢查修繕。(4)樓梯臺(tái)階地面不要過于滑,光線明亮。(5)盥洗室地面保持干燥,有水及時(shí)擦干,防止滑倒。(6)不要購(gòu)置較高的雙層床鋪,避免幼兒睡眠時(shí)跌落案例。(7)室外活動(dòng)時(shí),整理好衣褲和鞋帶防誤踩造成摔傷。(8)教師要以身示范各種大型玩具的玩法,如“蹦蹦床”等嚴(yán)格看護(hù)好聚集在大型玩具處的所有幼兒,避免幼兒相互碰、壓而導(dǎo)致骨折。(9)定期檢查各種大型玩具和體育器材,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即停止使用,及時(shí)修理加固,防止意外事故發(fā)生。二、跌落傷防護(hù)與處理2、安全教育(1)不要在樓梯口處停留玩耍,上下樓梯時(shí)要小心謹(jǐn)慎逐梯上下。(2)幼兒活動(dòng)前,放松身體各關(guān)節(jié)。兒童在攀登滑梯、木馬、秋千等大型器械時(shí),教師一定要在旁邊保護(hù)。(3)養(yǎng)成良好的坐姿習(xí)慣,坐在椅子上不要向后仰。(4)行走時(shí)不要用腳踢、蹬磚塊等障礙物。二、跌落傷防護(hù)與處理3、常見傷害處理:擦傷的現(xiàn)場(chǎng)急救:第一步:清潔創(chuàng)面;第二步:涂擦外用藥物。裂傷的現(xiàn)場(chǎng)急救:先止血后運(yùn)轉(zhuǎn),止血的步驟是:蓋、壓、包。挫傷的現(xiàn)場(chǎng)急救:24小時(shí)內(nèi)用冷毛巾、冰包外敷。二、跌落傷防護(hù)與處理4、骨折判斷:(1)劇烈疼痛和局部明顯壓痛,患處拒絕摸觸。(2)骨折后失去正常功能,不能握物、不能站立、行走,患肢停止活動(dòng)。(3)出現(xiàn)畸形:患處腫脹、隆起、青紫、折角。(4)青枝骨折:“折而不斷”的現(xiàn)象,疼痛不如骨頭完全斷裂時(shí)明顯,傷肢還可以做些動(dòng)作,容易被忽略。二、跌落傷防護(hù)與處理5、急救原則
固定傷肢避免斷骨再刺傷周圍組織,減輕疼痛。制動(dòng)支撐物—木夾板、硬紙板、雨傘、書本、雜志;無替代物品用健側(cè)肢體、軀干繃帶、布條三角巾、頭巾并觀察傷者的全身情況,若有大出血先止血,并積極轉(zhuǎn)往醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)中要注意觀察傷者的全身情況。
重癥病人轉(zhuǎn)運(yùn)法—平托式雙人搬運(yùn)法。一、傷害定義1、銳器傷:
是指由具有尖、刃物體造成的傷害,常見的有:刺、割、扎、劃等。2、鈍器傷:
是指由于接觸鈍器造成的碰撞、擠壓、砸傷。常見的有門擠傷、錘頭砸傷、人撞墻等。銳/鈍器傷二、常見的原因1、割傷:
小剪刀或玻璃碎片以及金屬物邊緣所致。2、刺傷:
帶刺花木、柵欄或手工材料等刺入皮膚。3、擠傷:
門、抽屜、桌子、椅子等擠壓。三、預(yù)防措施1、園所不種植帶刺的植物。2、園內(nèi)水果刀、剪刀、大頭針等要放置在兒童拿不到的地方或上鎖。3、在購(gòu)置幼兒用桌椅的邊緣要圓滑,木質(zhì)的桌椅、柜子、大型戶外玩具要定期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)毛刺要及時(shí)進(jìn)行更換或修理。4、活動(dòng)室內(nèi)的貼花不要用圖釘或大頭針固定。5、在使用剪刀等危險(xiǎn)性工具時(shí),要注意教幼兒掌握基本的操作技能和要領(lǐng)。手工課活動(dòng)時(shí),幼兒用的鉛筆應(yīng)由教師幫助其削好或給幼兒用安全性能好的轉(zhuǎn)筆刀。不要拿削好的鉛筆尖對(duì)準(zhǔn)自己或其他小朋友亂捅。
6、每次手工活動(dòng)結(jié)束后,要及時(shí)將剪刀等尖銳工具及時(shí)收進(jìn)工具盒,告訴兒童不能拿著剪刀、鉛筆亂跑。
7、在每天的活動(dòng)中隨時(shí)提醒幼兒不要在門口停留、玩耍,不要把開、關(guān)門窗作為游戲,以免被門窗打傷或被門窗夾傷手指。四、出血處理方法1、直接壓迫法:小的傷口可用創(chuàng)可貼敷于患處,大的傷口用干凈的毛巾、手絹疊成方塊,直接按壓患處。2、間接壓迫法:傷口較深出血較多時(shí),直接壓迫仍不能達(dá)到止血目的,可用手指壓迫出血部位附近的動(dòng)脈止血。五、部位出血處理1、前頭部出血(耳前眼以上部分):在患側(cè)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)處(相當(dāng)耳屏前上方凹陷處),以拇指或其余4指用力將血管壓在下面的骨面上。2、后頭部出血(耳后發(fā)際以上部分):在患側(cè)摸到耳后動(dòng)脈搏動(dòng)處(相當(dāng)于耳后下方骨突起后方處),以拇指或其余四指用力將血管壓在下面的骨面上。3、指或趾出血:救護(hù)者食指和拇指攥住指或趾的根部,適當(dāng)用力。4、手或足出血:先抬高患肢,救護(hù)者雙手配合攥住患兒腕或踝部,適當(dāng)用力。5、前臂或小腿出血:先抬高患肢,救護(hù)者雙手配合攥住肘上或膝上部,適當(dāng)用力6、鼻出血:用手壓迫鼻翼5-10分鐘;消毒棉或紗布等塞入鼻孔,冷敷鼻根部及額部;若未能止血及時(shí)送往醫(yī)院。一、傷害定義燒燙傷:
可由熱水、熱湯、熱水袋、保暖瓶火焰、蒸汽等對(duì)皮膚的損傷;化學(xué)燒傷則由化學(xué)物質(zhì),如酸、堿等所致。燒燙傷二、常見原因
1、水杯或水瓶?jī)?nèi)熱水燙傷。
2、洗澡盆內(nèi)熱水燙傷。
3、坐入熱湯鍋中燙傷。
4、撞撒熱湯被燙傷。
5、熱水袋燙傷。
6、吃火鍋被燙傷。
7、火焰燒傷。三、預(yù)防要點(diǎn)
園所的火柴、打火機(jī)、熱湯、熱粥、熱水壺、電飯鍋、熱水器以及消毒液、漂白劑等腐蝕性物品放在孩子拿不到的地方。幼兒園給幼兒慶祝生日時(shí)不能使用真蠟燭。幼兒園在冬季用暖氣片或電暖氣取暖,應(yīng)給這些設(shè)備安裝防護(hù)罩。四、燒燙傷判斷傷情判斷:
燒傷面積—病兒手掌面積(并攏手指)=1%燒傷分度:
I度—陽光曬;淺II度—水泡,基底紅,濕潤(rùn);深I(lǐng)I度—水泡,基底紅白相間,干燥;
III度—炭黑色焦痂。五、燒燙傷處理1、現(xiàn)場(chǎng)急救或處理:迅速脫離熱源:第一步:沖——流動(dòng)自來水沖洗10分鐘。第二步:脫——剪刀剪開衣服查看傷情。第三步:泡——冷水浸泡10分鐘。第四步:蓋——食物保鮮膜覆蓋創(chuàng)面。第五步:送——送往燒燙傷中心。2、燙傷的幼兒園建議治療(僅適用于I度燙傷):I度燙傷外用藥物:京萬紅、獾油(最佳)、燒傷濕潤(rùn)膏。燙傷創(chuàng)面禁忌涂擦:醬油、黃醬、藥膏、菜葉、爐灰。一、窒息定義
窒息是指由于各種懸吊、異物梗阻等使呼吸道阻塞引發(fā)的氣流不暢。二、致傷因子:瓜子、花生米、黃豆、栗子玉米等被吸入氣管內(nèi)或放入鼻孔耳內(nèi)。三、窒息預(yù)防:1、三歲以下小兒不吃堅(jiān)果類食物。2、進(jìn)食時(shí)避免哭鬧、說笑、訓(xùn)斥、逗樂。飲水時(shí)不能一邊喝水一邊活動(dòng),以免因嗆水而導(dǎo)致窒息。3、改掉口含東西的陋習(xí)。4、教育兒童。窒息四、氣管異物的表現(xiàn)突然出現(xiàn)嗆咳、手卡住頸部、恐懼的眼神、氣喘、不能說話、面色通紅,逐漸發(fā)紫、呼吸時(shí)有高調(diào)的雜音。五、窒息處理(現(xiàn)場(chǎng)急救或處理)第一步:張開嘴查看有無異物。第二步:鼓勵(lì)小孩努力咳嗽。第三步:仍未排除異物,協(xié)助清除。第四步:急送醫(yī)院。氣管異物的危害性很大,自己咳出的機(jī)會(huì)很少,最好的辦法是及時(shí)到醫(yī)院給予救治。扭傷時(shí)關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)馬上冰敷可控制腫脹,不要揉或按摩患處。固定受傷部位,抬高患肢,并及時(shí)送往醫(yī)院。其他-扭傷1、讓幼兒輕輕閉上眼睛,切不可揉搓眼睛,以免損傷角膜。2、結(jié)膜腔內(nèi)的小沙?;蛐★w蟲,翻眼瞼后用棉棒沾眼藥水試出;有出血者勿翻眼瞼。3、角膜、內(nèi)眼異物,化學(xué)藥品進(jìn)入眼睛應(yīng)立即送往醫(yī)院。其他-眼異物先判斷是否有脫位:1、有相應(yīng)病史:患肢活動(dòng)受限,局部關(guān)節(jié)壓痛,嚴(yán)重的可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。2、用冷毛巾或冰及冰袋冷敷患處,將關(guān)節(jié)用三角巾固定好。3、及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系并第一時(shí)間送往醫(yī)院。其他-脫臼預(yù)防1、不體罰幼兒,不高聲呵斥幼兒。2、注意堅(jiān)持吃好早餐。3、夏季預(yù)防中暑。4、排練時(shí),不要讓幼兒站立時(shí)間過長(zhǎng)或忽視飲水。5、常見疾病及時(shí)治療,如感冒、貧血等疾病。6、如幼兒說自己不舒服或感到頭昏,教師應(yīng)為其解開衣扣,讓幼兒平躺在床上或地上,抬起幼兒雙腳,使雙腳高于頭部。(休克同樣適用)其他-昏厥1、讓病兒側(cè)臥,防止異
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