核醫(yī)學(xué)總結(jié)一、總論

（isotope（nuclide（isomerdecayααα 電子俘獲衰變（electroncapture：原子核內(nèi)質(zhì)子俘獲一個核外軌道電子使核內(nèi)質(zhì)γ衰變：激發(fā)態(tài)的或高能態(tài)的原子核以放出γ射線能量的的過程成為γ衰變（t1/2（tb（te放射性活度（radioactivity）（Ci，1單光子發(fā)射型計算機斷層掃描（singlephotonemissioncomputedtomography，（positronemissioncomputedtomography，（omizaionlimitations imagingimaging imaging顯像（negativeimaging：顯像劑主要被有功能的正常組織攝取，而病變組織 靜息顯像（restimaging：當顯像劑引入或影像時，受檢者沒有在受到生 imaging動態(tài)顯像（dynamicimaging：在顯像劑引入后，迅速以設(shè)定的顯像速度動態(tài)（raimunoasayRIAAg+Ab?Ab?Ag+Ag條件：①Ag與*Ag②Ag與*Ag③Ag+*AgAb顯像劑：99mTc-ECD，99mT交叉性小腦失聯(lián)絡(luò)（crossedcerebellardiaschisis：表現(xiàn)為病變對側(cè)小腦放射性減（TIA腦梗死的：發(fā)病早期cBRF斷層顯像即可檢出，腦梗死區(qū)域在rCBF斷層顯像（AD癲癇灶的定位：癲癇發(fā)作期病灶區(qū)血流增加，cBRF斷層顯像表現(xiàn)為放射性增加；癲癇發(fā)作間期病灶區(qū)血流低于正常，cBRF斷層顯像表現(xiàn)為放射性減低；腦腫瘤：分級，惡性度越高代謝越高；預(yù)后，手術(shù)或放療后壞死區(qū)呈放射性缺 201TI：一次靜脈注射后能得到靜息和負荷兩中狀態(tài)的心肌血流灌 99mTc-MIBI：無再分布，需隔日兩次注射，檢查時需服脂餐顯像劑：18F-結(jié)果判斷：葡萄糖負荷后，缺血但仍存活的以及正常心肌可攝取18F-FDG。在心肌灌四、內(nèi)系顯像劑：131I、顯像原理：正常甲狀腺有選擇性攝取和濃聚碘的能力，將放射性131I引入體內(nèi)后，即可被正常甲狀腺組織攝取，Tc與I屬于同一族元素，亦能被甲狀腺組織攝取，只是44類 功能狀 惡變幾織

腺組 冷結(jié) 尋找甲 *99mTcO4-在唾液腺、口腔、鼻腔和胃黏膜上皮細胞也有明顯的攝取和，使這些部位也顯影。因此99mTcO4-不適用于異位甲狀腺的和尋找甲狀的轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)使用131I。 99mTc-MIBI雙時相法：2-3h后再次顯像，甲狀旁腺瘤或增生灶可清晰顯 201TI/99mTcO4-雙核素剪影顯像劑：99mTc-MDP/99mT原理：骨顯像劑與骨組織中羥基磷灰石晶體通過晶體交換和化學(xué)吸附作用與未成膠原結(jié)合。因而在成骨活躍的部位呈放射性，而在血流減少或溶骨性的部位呈反使腎臟和顯影。“炸面圈”征（doughtnutsign：骨顯像常見的異象之一，表現(xiàn)為病灶中心區(qū)呈放超級骨顯像（superbonescan：指全身骨骼對放射性顯像劑呈普遍、均勻的攝取增加，表現(xiàn)為全身骨骼顯影異常增強和清晰。常見于或繼發(fā)性甲旁亢（全身骨攝取骨顯像可較X線提早3-6個月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶，肺癌、、癌的骨轉(zhuǎn)移幾率sign：示病變，而應(yīng)在放療六個月后進行復(fù)查評價。 急性骨髓 √√√√√×肺灌注顯像：99mTc-肺通氣顯像：99mTc-DTPA/锝氣 肺栓 灌注程 與血運有 與血運無顯像類 原 顯像 99mTc-

99mTc- 帶有放射性的膠體顆粒被肝庫否細胞吞噬99mTc-99mTc-1-4h是大部分慢性膽囊炎的明顯特征。膽囊顯影越滯后，肝血管瘤的，肝血管瘤與肝細胞癌的鑒別：肝血流灌注平衡期，病變部位放射性顯像劑：①腎小球濾過型：99mTc-DTPA，主要用于測定GFR②腎小管型：99mTc-EC，主要用來測定有效腎血漿流量②：后位顯臨床應(yīng)用：腎血管病的，評價分腎功能，梗阻的，腎移植術(shù)后監(jiān)測。B段，示蹤劑段，與腎血流量、腎功能有關(guān)①持續(xù)上升型：“只進不出，一直在進”，上梗阻（單側(cè)）或急性腎衰竭（雙顯像劑：18F-內(nèi)系內(nèi)系甲狀131I、-甲狀旁-雙核素剪呼吸系肺灌注肺通氣99mTc-DTPA/骨骼系骨三相