腎臟的解剖及功能

關(guān)于腎臟的解剖及功能第1頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五實質(zhì)性器官。左右各一。形似蠶豆。分內(nèi)外側(cè)兩緣、前后兩面、上下兩端。第2頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五第3頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五腎臟的外形似蠶豆，分為上下兩端、內(nèi)外兩側(cè)緣和前后兩面。腎臟的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，有輸尿管、腎血管、神經(jīng)及淋巴管出入，稱為腎門。腎門向腎內(nèi)延續(xù)為由腎實質(zhì)圍成的腎竇，竇內(nèi)含有腎動脈及腎靜脈的主要分支、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。從腎臟的冠狀切面看，腎臟的表面有被膜包繞，下層為腎實質(zhì)第4頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五三、腎臟的分層結(jié)構(gòu)腎為實質(zhì)器官。外層為皮質(zhì)，厚度為1cm，該層富有血管和腎小球，顏色較髓質(zhì)深，為紅褐色。皮質(zhì)的深層為髓質(zhì)，占整個腎實質(zhì)的2/3，該層血管較少，致密而有條紋。髓質(zhì)是由8～18個腎錐體組成，伸向腎竇部分稱為腎乳頭，腎乳頭上有10～25個小孔，開口于腎小盞。腎錐體另一側(cè)向皮質(zhì)伸出許多放射狀條紋，稱髓放線。皮質(zhì)嵌入錐體之間部分為腎柱。每1～2個腎乳頭被一個漏斗狀的腎小盞包繞，2～3個腎小盞合成腎盂，腎盂向下逐漸縮小，連續(xù)于輸尿管。第5頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五第6頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五

四、腎臟組織學(xué)每個腎約100-200萬個腎單位。據(jù)腎小體在皮之內(nèi)的位置，分為皮質(zhì)淺表腎單位（位于皮質(zhì)外層、數(shù)量多、體積?。⑵べ|(zhì)中層腎單位、髓旁腎單位（位于靠近錐體的皮質(zhì)內(nèi)，數(shù)目少、體積大）。第7頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五五、腎單位腎單位是組成腎臟的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，包括腎小體和腎小管。每個腎臟約有一百多萬個腎單位。腎小體由腎小球和腎小囊組成。腎小管是細(xì)長迂回的上皮性管道。通常分為三段：第一段與腎小囊相連，稱近端小管，依其走行的曲直，又有曲部和直部之分；第二段稱為髓袢細(xì)段，管徑細(xì)，管壁??；第三段稱遠(yuǎn)端小管，分直部和曲部，其曲部末端與集合管相連。近端小管的直部、細(xì)段與遠(yuǎn)端小管的直部連成“u”字形，稱為髓袢，又稱Henle袢或腎單位袢（nephronloop）。根據(jù)腎小體在皮質(zhì)中深淺位置不同，可將腎單位分為淺表腎單位和髓旁腎單位兩種。第8頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五六、腎小體腎小體：似球形，由血管球和腎小囊組成。位于皮質(zhì)內(nèi)，每個腎小體有二極，微動脈入的一端稱血管極，與腎小管相連的一端為尿極。是由入球小動脈分出的數(shù)十條毛細(xì)血管彎曲盤繞而成的血管球。這些毛細(xì)血管在出腎小體前再匯合成一個出球小動脈。腎小囊：是腎小體起始部膨大并凹陷而成的雙層杯狀囊。外層稱壁層，內(nèi)層稱臟層，兩層間的腔隙稱為腎小囊腔。壁層為單層扁平上皮，在尿極處與近端小管相連。臟層為多突狀的足細(xì)胞組成，緊包在血管球毛細(xì)血管外面。內(nèi)皮細(xì)胞與足細(xì)胞之間有基膜。腎小球：腎小球是細(xì)小動脈伸入球囊后，分支成5-8個毛細(xì)血管小葉而構(gòu)成。進(jìn)入球囊的小動脈稱入球小動脈，經(jīng)各級分支最后形成盤曲的袢狀毛細(xì)血管網(wǎng)，稱毛細(xì)血管袢。各小葉的毛細(xì)血管集合匯成1根出球小動脈，從血管極離開腎小球。[7]第9頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五七、腎小管腎小管（renaltubule）是由單層上皮細(xì)胞圍成的小管，上皮外方為基膜及少量結(jié)締組織。腎小管分為近端小管、細(xì)段和遠(yuǎn)端小管三部分，近端小管與腎小囊相連，遠(yuǎn)端小管連接集合小管。腎小管有重吸收原尿中的某些成分和排泌等作用。[28]第10頁，共12頁，2022年，5月20日，22點(diǎn)31分，星期五八、尿液的生成尿生成指腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi)的血漿成分向腎小囊腔濾過尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和