本體感覺(jué)與平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練課件_第1頁(yè)
本體感覺(jué)與平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練課件_第2頁(yè)
本體感覺(jué)與平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練課件_第3頁(yè)
本體感覺(jué)與平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練課件_第4頁(yè)
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本體感覺(jué)與平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練1ppt課件內(nèi)容第一節(jié)本體感覺(jué)概述第二節(jié)平衡功能的評(píng)定及訓(xùn)練第三節(jié)協(xié)調(diào)功能的評(píng)定及訓(xùn)練2ppt課件平衡協(xié)調(diào)評(píng)定的內(nèi)容及目的定性與定量評(píng)定基本概念平衡協(xié)調(diào)的分類生理學(xué)機(jī)制平衡協(xié)調(diào)量表應(yīng)用常用平衡協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練方法了解熟悉掌握3ppt課件第一節(jié)本體感覺(jué)概述

與平衡相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路4ppt課件為什么?扭傷后的關(guān)節(jié)為什么很容易再次扭傷?偏癱患者布氏分期至少有3-4期,但為什么不能站立或不能行走?中風(fēng)偏癱患者經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練在已有獨(dú)立行走的能力,為什么極易跌倒?甚至在洗臉時(shí)或突然回一下頭時(shí)就會(huì)跌倒?…………本體感覺(jué)5ppt課件什么是本體感覺(jué)?本體覺(jué)又稱深感覺(jué),是指來(lái)自肌、腱、關(guān)節(jié)等的位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)和震動(dòng)覺(jué),(例如,人在閉眼時(shí)能感知身體各部的位置、動(dòng)作等)。此外,在本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路中,還傳導(dǎo)皮膚的精細(xì)觸覺(jué)(如兩點(diǎn)辨別覺(jué)等)。6ppt課件本體感覺(jué)的分類軀干和四肢的本體覺(jué)傳導(dǎo)路可分為意識(shí)性和非意識(shí)性兩種。意識(shí)性本體感覺(jué)此傳導(dǎo)通路能將本體覺(jué)傳至大腦皮質(zhì)而引起意識(shí)性感覺(jué)

(感知機(jī)體在空間的位置和運(yùn)動(dòng)的方向)。此傳導(dǎo)路還傳導(dǎo)精細(xì)觸覺(jué)(包括辨別皮膚兩點(diǎn)辨別覺(jué)和辨別物體形狀、大小、軟硬和紋理粗細(xì)等的實(shí)體覺(jué))。它由三級(jí)神經(jīng)元組成。

非意識(shí)性本體覺(jué)此傳導(dǎo)通路是把軀干、四肢的本體覺(jué)沖動(dòng)傳至小腦,不產(chǎn)生意識(shí)性感覺(jué),而是反射性調(diào)節(jié)軀干和四肢的肌張力和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),以維身體的姿勢(shì)和平衡。由兩級(jí)神經(jīng)元組成。

7ppt課件本體感覺(jué)與平衡功能人體平衡感覺(jué)輸入包括3個(gè)方面:前庭——維持平衡,聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)刺激定位視覺(jué)——站立位姿勢(shì)控制本體感覺(jué)系統(tǒng)——感覺(jué)身體各部位的相對(duì)位置和運(yùn)動(dòng)本體感覺(jué)是維持人體平衡的重要因素。8ppt課件本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路前庭系統(tǒng)傳導(dǎo)通路視覺(jué)傳導(dǎo)通路與平衡相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路人體的正常運(yùn)動(dòng),是在大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),皮質(zhì)的基底核,前庭迷路系統(tǒng),深部感覺(jué)(本體感覺(jué))、視覺(jué)等共同參與下完成運(yùn)動(dòng)的平衡和協(xié)調(diào),稱為共濟(jì)運(yùn)動(dòng)。9ppt課件1、本體感覺(jué)的傳導(dǎo)通路?主要述及軀干和四肢的本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路(因頭面部者尚不明了)。意識(shí)性本體感覺(jué)通路——三級(jí)神經(jīng)元第1:脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞——(脊髓)第2:薄束核、楔束核內(nèi)——(延髓)第3:腹后外側(cè)核——(丘腦)非意識(shí)性本體感覺(jué)通路——二級(jí)神經(jīng)元第1:脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞第2:胸核、腰骶節(jié)段V~VII層——下肢和軀干頸膨大第VI、VII層和延髓的楔束副核——上肢和頸部10ppt課件軀干四肢本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器軀干四肢肌腱、關(guān)節(jié)、皮膚感受器周圍突脊N第一級(jí)N元脊N節(jié)中樞突后根內(nèi)側(cè)部薄束、楔束第二級(jí)N元薄束核、楔束核交叉丘系交叉第三級(jí)N元丘腦腹后外側(cè)核投射纖維丘腦上輻射中央后回中上部中央旁小葉后部部分中央前回大腦皮質(zhì)內(nèi)側(cè)丘系對(duì)側(cè)(內(nèi)囊后肢)S5C8T4L3延髓腦橋中腦S5C8T4L3延髓腦橋中腦11ppt課件2、前庭平衡覺(jué)的傳導(dǎo)通路第1級(jí)神經(jīng)元(內(nèi)耳的前庭神經(jīng)節(jié))周圍突——內(nèi)耳半規(guī)管的壺腹嵴及前庭內(nèi)的橢圓囊斑和球囊斑中樞突——為聽(tīng)神經(jīng)(前庭+耳蝸)經(jīng)延髓和腦橋交界處入腦,止于前庭神經(jīng)核群

第2級(jí)神經(jīng)元(延橋交界的前庭神經(jīng)核)——發(fā)出四組纖維發(fā)出纖維(內(nèi)側(cè)縱束)上升的纖維止于動(dòng)眼、滑車和展神經(jīng)核,完成眼肌前庭反射(如眼球震顫);下降的纖維至副神經(jīng)脊髓核和上段頸髓前角細(xì)胞,完成轉(zhuǎn)眼、轉(zhuǎn)頭的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。發(fā)出纖維組成前庭脊髓束,完成軀干、四肢的姿勢(shì)反射(伸肌興奮、屈肌抑制)。發(fā)出纖維與部分由前庭神經(jīng)直接來(lái)的纖維,共同經(jīng)小腦下腳(繩狀體)進(jìn)入小腦,參與平衡調(diào)節(jié)。發(fā)出纖維與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、迷走神經(jīng)背核及疑核相聯(lián)系

第3級(jí)神經(jīng)元(背側(cè)丘腦的腹后核)——投射到顳上回前方的大腦皮質(zhì)?。12ppt課件13ppt課件14ppt課件3、視覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器視錐、桿細(xì)胞周圍突第一級(jí)N元視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞中樞突第二級(jí)N元視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞交叉視交叉第三級(jí)N元兩側(cè)外側(cè)膝狀體投射纖維兩側(cè)視輻射(內(nèi)囊后肢)兩側(cè)距狀溝兩側(cè)皮質(zhì)大腦皮質(zhì)視N兩側(cè)視束視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞周圍突視網(wǎng)膜雙極細(xì)胞中樞突睫狀N節(jié)外側(cè)膝狀體15ppt課件我們驚嘆舞蹈演員在舞臺(tái)上飛快地旋轉(zhuǎn),而身體卻不會(huì)傾倒;我們佩服體操運(yùn)動(dòng)員一連翻幾個(gè)筋斗,卻能穩(wěn)穩(wěn)落地。如果我們不注意被石頭絆著時(shí),我們會(huì)“下意識(shí)”地立刻糾正身體的姿勢(shì),不讓自己輕易摔倒。我們中的一些人坐船或乘車時(shí)會(huì)惡心、嘔吐,感到天旋地轉(zhuǎn),而另一些人卻什么事情也沒(méi)有。這一切到底是為什么呢?原來(lái),我們體內(nèi)有一套維持身體平衡的器官在默默地為我們工作著。為了使身體在運(yùn)動(dòng)中保持平衡,腦通過(guò)一些所謂“本體覺(jué)”的感受器及時(shí)覺(jué)查身體各部位所處的位置,并通過(guò)神經(jīng)自覺(jué)地調(diào)整相應(yīng)部位使之不至于傾倒。在調(diào)節(jié)平衡過(guò)程中,有很多器官協(xié)調(diào)配合,如肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶、眼睛等,但是最重要的是藏在內(nèi)耳的前庭器官(vestibularorgans),具體包括內(nèi)耳半規(guī)管以及前庭內(nèi)的橢圓囊和球囊。當(dāng)機(jī)體進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、直線變速運(yùn)動(dòng)時(shí),或頭的位置與重力方向關(guān)系發(fā)生變化時(shí),前庭器官的感覺(jué)細(xì)胞受到刺激,引起相應(yīng)的神經(jīng)沖動(dòng)。大腦再根據(jù)傳來(lái)的信息,作出適宜的反應(yīng),來(lái)保持身體的平衡。當(dāng)前庭器官的功能遭到破壞或者過(guò)于敏感時(shí),人們常常會(huì)出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、皮膚蒼白等癥狀。16ppt課件第二節(jié)平衡功能評(píng)定及訓(xùn)練17ppt課件一、平衡的定義及分類平衡(balance,equilibrium)牛頓第一定律18ppt課件平衡(balance,equilibrium)

醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)的平衡指人體所處的一種姿勢(shì)(Posture)或穩(wěn)定狀態(tài),以及在運(yùn)動(dòng)或受到外力作用時(shí),能自動(dòng)地調(diào)整并維持姿勢(shì)的一種能力。19ppt課件靜態(tài)平衡Static

equilibrium平衡分類動(dòng)態(tài)平衡dynamic

equilibrium自動(dòng)平衡他動(dòng)平衡20ppt課件1.1、影響平衡的因素

平衡equilibrium前庭覺(jué)視覺(jué)系統(tǒng)軀體感覺(jué)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感覺(jué)系統(tǒng)sensorysystem21ppt課件1.2、平衡的維持機(jī)制1.踝調(diào)節(jié)機(jī)制

2.髖調(diào)節(jié)機(jī)制

3.跨步調(diào)節(jié)機(jī)制1.視覺(jué)系統(tǒng)

2.本體感覺(jué)

3.前庭系統(tǒng)感覺(jué)輸入中樞整合運(yùn)動(dòng)控制22ppt課件1.2、平衡的維持機(jī)制

1.視覺(jué)系統(tǒng)

2.本體感覺(jué)

3.前庭系統(tǒng)感覺(jué)輸入23ppt課件1.2、平衡的維持機(jī)制中樞整合

視覺(jué)軀體感覺(jué)前庭覺(jué)

運(yùn)動(dòng)方案脊髓、前庭核、內(nèi)側(cè)縱束、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、小腦、大腦皮層24ppt課件1.2、平衡的維持機(jī)制

1.踝調(diào)節(jié)機(jī)制

2.髖調(diào)節(jié)機(jī)制

3.跨步調(diào)節(jié)機(jī)制運(yùn)動(dòng)控制25ppt課件二、平衡功能評(píng)定

assessmentofequilibriumfunction26ppt課件2.1、康復(fù)評(píng)定目的一二三四確定是否存在影響行走或其他功能性活動(dòng)的平衡障礙尋找和確定平衡障礙的發(fā)生原因指導(dǎo)制定康復(fù)治療計(jì)劃?rùn)z測(cè)平衡功能障礙的治療和康復(fù)的療效27ppt課件2.2、平衡的評(píng)定的方法

平衡測(cè)試儀量表法觀察法BalanceMasterBerg平衡量表

Fugl-Meyer

量表坐、站、行走精確度28ppt課件“站起—走”計(jì)時(shí)測(cè)試方法被測(cè)試者從座椅站起,向前走3米,折返回來(lái)的時(shí)間以及在行走中的動(dòng)態(tài)平衡結(jié)果判斷1分:正常2分:極輕微異常3分:輕微異常4分:中度異常5分:重度異常。得分為≥3分,則表示有跌倒的危險(xiǎn)性29ppt課件Fugl-Meyer平衡功能量表

包括從坐位到站位的量表式的平衡評(píng)定,內(nèi)容比較全面,簡(jiǎn)單易行30ppt課件31ppt課件結(jié)果分析:

7項(xiàng)檢查均按3個(gè)等級(jí)記分,最高平衡評(píng)分為14分少于14分說(shuō)明平衡功能有障礙,評(píng)分越少,功能障礙程度越嚴(yán)重治療前、后的評(píng)分結(jié)果可作為訓(xùn)練前后平衡能力變化的比較32ppt課件Berg平衡量表0—20分121—40分241-56分3<40分4平衡功能差,患者需坐輪椅可在輔助下步行可獨(dú)立步行提示有跌到的危險(xiǎn)33ppt課件Berg平衡量表34ppt課件平衡測(cè)試系統(tǒng)受力平臺(tái)和顯示器保持穩(wěn)定,測(cè)定人體在睜、閉眼、外界視動(dòng)光刺激時(shí)的重心平衡狀態(tài)主要參數(shù):重心位置、重心移動(dòng)路徑總長(zhǎng)度、重心位移平均速度、重心擺動(dòng)的功率譜等35ppt課件36ppt課件簡(jiǎn)易評(píng)定法Ⅰ級(jí)平衡(靜態(tài)平衡)Ⅱ級(jí)平衡(自動(dòng)平衡)Ⅲ級(jí)平衡(他動(dòng)平衡)37ppt課件三、平衡功能訓(xùn)練

trainingofequilibriumfunction38ppt課件影響因素3.1平衡能力支撐面穩(wěn)定極限感覺(jué)作用運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)應(yīng)付對(duì)策39ppt課件支持面指人在各種體位下所依靠的表面支撐面支撐面?supportsurface穩(wěn)定性?40ppt課件3.2平衡訓(xùn)練的基本原則循序漸進(jìn)BECDA支撐面積由大變小穩(wěn)定極限由大變小靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡逐漸增加訓(xùn)練的復(fù)雜性從睜眼到閉眼安全性(safety)41ppt課件常見(jiàn)適應(yīng)人群疾病分類脊髓損傷腦卒中腦外傷帕金森小兒腦癱42ppt課件3.3平衡訓(xùn)練方法-訓(xùn)練順序截癱患者:前臂支撐下的俯臥位→→→→坐位→站立位43ppt課件偏癱患者仰臥位:扶持拍打44ppt課件

平衡訓(xùn)練方法患者取肘膝跪位保持平衡治療師向各個(gè)方向推動(dòng)患者患者自己向各個(gè)方向活動(dòng)體位:手膝跪位45ppt課件兩點(diǎn)平衡控制46ppt課件平衡訓(xùn)練方法靜態(tài)平衡訓(xùn)練他動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練自動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練體位:雙膝跪位和半跪位47ppt課件支持面力度平衡訓(xùn)練方法

長(zhǎng)坐位平衡訓(xùn)練端坐位平衡訓(xùn)練

48ppt課件平衡訓(xùn)練方法

從坐位到站立位49ppt課件特殊的平衡訓(xùn)練-前庭功能的訓(xùn)練支持面減小閉眼50ppt課件腦卒中患者本體感覺(jué)功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練肌力的訓(xùn)練以訓(xùn)練本體感受器的適應(yīng)性(負(fù)重訓(xùn)練、早期坐、站)本體感覺(jué)專門訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)療法平衡功能訓(xùn)練反復(fù)刺激,增加感覺(jué)輸入,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)的輸出。反復(fù)觸摸并分辨不同形狀、質(zhì)地的物體,以改善皮質(zhì)感覺(jué)功能生物反饋(借助儀器設(shè)備)神經(jīng)肌肉促通技術(shù)(PNF)通過(guò)牽張肌腱,擠壓關(guān)節(jié)囊恢復(fù)本體感覺(jué)。傷病之后使用支具和彈力繃帶的包扎在康復(fù)的過(guò)程中,加強(qiáng)協(xié)調(diào)性和敏捷性的訓(xùn)練51ppt課件第三節(jié)協(xié)調(diào)性評(píng)定及訓(xùn)練52ppt課件一、定義及分類1.1、協(xié)調(diào)能力(coordination)

是人體自我調(diào)節(jié),完成平滑、準(zhǔn)確且有控制的隨意運(yùn)動(dòng)的一種能力。判斷運(yùn)動(dòng)完成的質(zhì)量應(yīng)包括按照一定的方向和節(jié)奏,采用適當(dāng)?shù)牧α亢退俣?,達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)等幾個(gè)方面。2022/11/215353ppt課件大肌群參與的粗大運(yùn)動(dòng)(如翻身、坐、站、行走)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)分類小肌群實(shí)施的精細(xì)運(yùn)動(dòng)(如手指的靈巧性、控制細(xì)小物品的能力等)54ppt課件1.2、協(xié)調(diào)功能維持機(jī)制1.肌力、耐力

2.肌肉協(xié)同控制

3.ROM1.視覺(jué)系統(tǒng)

2.本體感覺(jué)

3.前庭系統(tǒng)感覺(jué)輸入中樞整合運(yùn)動(dòng)控制1.小腦2.基底節(jié)3.脊髓后索55ppt課件1.3、協(xié)調(diào)障礙的原因1.周圍神經(jīng)損傷

2.肌肉肌腱外傷

3.肌肉痙攣或攣縮1.視覺(jué)系統(tǒng)

2.本體感覺(jué)

3.前庭系統(tǒng)感覺(jué)異常中樞損傷運(yùn)動(dòng)損傷1.小腦2.基底節(jié)3.脊髓后索56ppt課件1.4、

協(xié)調(diào)能力障礙的發(fā)生機(jī)制1.小腦病變2.基底節(jié)病變3.脊髓后索病變2022/11/2157以四肢、軀干失調(diào)為主,與視覺(jué)無(wú)關(guān),不伴有感覺(jué)障礙、位置覺(jué)振動(dòng)覺(jué)障礙。肌張力發(fā)生改變及隨意運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為震顫、肌張力過(guò)低或過(guò)高、不自主運(yùn)動(dòng)增多、隨意運(yùn)動(dòng)減少等深感覺(jué)障礙,患者不能辨別肢體位置和運(yùn)動(dòng)方向,行走時(shí)需視覺(jué)代償57ppt課件2022/11/2158各種協(xié)調(diào)能力障礙的特征共濟(jì)失調(diào)不隨意運(yùn)動(dòng)其他醉酒步態(tài)震顫輪替運(yùn)動(dòng)障礙辨距不良肌張力低下書(shū)寫障礙協(xié)同運(yùn)動(dòng)障礙舞蹈癥手足徐動(dòng)偏身投擲癥舞蹈樣徐動(dòng)癥運(yùn)動(dòng)徐緩

僵直1.558ppt課件協(xié)同功能障礙--共濟(jì)失調(diào)(1)醉酒步態(tài)2022/11/215959ppt課件協(xié)同功能障礙--共濟(jì)失調(diào)(2)震顫(3)輪替運(yùn)動(dòng)障礙(4)辨距不良病人圖片\20140912_152135.mp4病人圖片\20140912_152346.mp460ppt課件協(xié)調(diào)能力障礙-不隨意運(yùn)動(dòng)2022/11/216161ppt課件協(xié)調(diào)能力障礙-其他(1)運(yùn)動(dòng)徐緩

(2)僵直2022/11/216262ppt課件二、協(xié)調(diào)評(píng)定方法與步驟評(píng)定方法觀察法協(xié)調(diào)試驗(yàn)63ppt課件2.1、康復(fù)評(píng)定目的一二三四確定是否存在影響完成作業(yè)或其他功能性活動(dòng)的協(xié)調(diào)障礙尋找和確定協(xié)調(diào)障礙的發(fā)生原因指導(dǎo)制定康復(fù)治療計(jì)劃?rùn)z測(cè)協(xié)調(diào)功能障礙的治療和康復(fù)的療效64ppt課件⑤不看自己運(yùn)動(dòng)時(shí)是否影響運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量④進(jìn)行活動(dòng)時(shí)有無(wú)身體無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng)③加快速度是否影響運(yùn)動(dòng)質(zhì)量②運(yùn)動(dòng)是否精確、直接、容易反向做①完成動(dòng)作的時(shí)間是否正常⑥受試者是否很快感到疲勞2.2評(píng)定內(nèi)容65ppt課件2.3、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)學(xué)檢查(1).指鼻試驗(yàn)(2).交替指鼻和對(duì)指病人圖片\20140912_152135.mp4小腦半球病變--指鼻不準(zhǔn),接近目標(biāo)時(shí)動(dòng)作遲緩或意向性震顫;常超過(guò)目標(biāo)辨距不良;感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)--睜眼指鼻無(wú)困難,閉眼不準(zhǔn)。66ppt課件2.3、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)學(xué)檢查(3)指指試驗(yàn)(4)對(duì)指(5)粗大抓握67ppt課件2.3、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)學(xué)檢查(6).輪替試驗(yàn)(7).跟膝脛試驗(yàn)病人圖片\20140912_152346.mp4

小腦損害:觸膝時(shí)出現(xiàn)辨距不良;意向性震顫,下移時(shí)搖晃不穩(wěn);感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)閉眼時(shí)足跟難尋到膝蓋。68ppt課件2.3、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)學(xué)檢查(8).閉目難立征(Romberg征):患者雙足并攏站立,雙手向前平伸閉目。①后索病變:出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào),睜眼站立穩(wěn),閉眼時(shí)不穩(wěn)-Romberg征(+)。②小腦病變:睜眼閉眼均不穩(wěn),閉眼明顯,蚓部病變向前后傾倒,小腦半球病變向病側(cè)傾倒。69ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定(1).從仰臥位至側(cè)臥位病人圖片\20141008_143330.mp4病人圖片\20141008_143417.mp470ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定2.從側(cè)臥位至坐位71ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定(3).坐位保持與坐位平衡72ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定(4).從端坐位至站立位73ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定(5).立位保持與立為平衡74ppt課件2.4、粗大協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的評(píng)定(6).步行、上下階梯病人圖片\20140912_154949.mp475ppt課件2.5、協(xié)調(diào)功能分級(jí)I級(jí):正常完成。II級(jí):輕度殘損,能完成活動(dòng),但較正常速度和技巧稍有差異。III級(jí):中度殘損,能完成活動(dòng),但動(dòng)作慢、笨拙、明顯不穩(wěn)定。IV級(jí):重度殘損:僅能啟動(dòng)動(dòng)作,不能完成。V級(jí):不能完成活動(dòng)。76ppt課件77ppt課件三、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練3.1、協(xié)調(diào)訓(xùn)練的目的

改善動(dòng)作的質(zhì)量,即改善完成動(dòng)作的方向和節(jié)奏、力量和速度,以達(dá)到準(zhǔn)確的目標(biāo)。78ppt課件3.2、協(xié)調(diào)訓(xùn)練的基本原則循序漸進(jìn)BECDA由易到難,循序漸進(jìn)重復(fù)性訓(xùn)練針對(duì)性訓(xùn)練

綜合性訓(xùn)練動(dòng)作以慢為主的控制性訓(xùn)練79ppt課件3.3、訓(xùn)練方法

(1)單塊肌肉訓(xùn)練法

(2)多塊肌

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