高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件

高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診管理高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診管理1內(nèi)容：一、高危孕產(chǎn)婦定義二、高危孕產(chǎn)婦篩查與分級管理制度三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準內(nèi)容：一、高危孕產(chǎn)婦定義2高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件3高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件4高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件5高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件6（二）高危追訪：由各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心和保健機構(gòu)婦幼人員進行追訪、建立高危管理手冊和《高危孕產(chǎn)婦追訪登記表》；高危評分≥10分及時報告縣級婦幼保健機構(gòu)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干及社區(qū)婦幼人員管理高危評分≤10分的孕產(chǎn)婦；高危評分≥15分的孕產(chǎn)婦（含15分），由縣級婦幼保健所保健人員進行追蹤管理。（二）高危追訪：7（三）分級住院分娩：一般衛(wèi)生院不接受高危妊娠住院分娩；中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院（醫(yī)院）可接受高危評分≤10分的高危妊娠住院分娩；高危評分>10分者，應向縣級及以上醫(yī)療保健單位轉(zhuǎn)診；高危評分在15分以上的應向縣級產(chǎn)科急救中心或縣（市）級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的機構(gòu)轉(zhuǎn)送。（附件1）（三）分級住院分娩：8三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）加強高危孕產(chǎn)婦分級管理，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡建設，進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率。湖南省衛(wèi)生廳（湘衛(wèi)婦社發(fā)[2007]7號）印發(fā)了關(guān)于《湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）》的通知和“湖南省高危產(chǎn)婦評分標準”（湘衛(wèi)婦社處函[2007]15號）。三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）加強高危9

（一）組織管理（衛(wèi)生行政）（二）縣級產(chǎn)科急救中心建設（每個縣市的縣醫(yī)院為產(chǎn)科急救中心）（三）高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建設與分級管理高危孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡包括村、鄉(xiāng)、縣級孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡和縣級產(chǎn)科急救中心、指定的縣市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)。（一）組織管理（衛(wèi)生行政）10

1、村級村婦幼保健員或鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握本村高危孕產(chǎn)婦動態(tài)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干與村級進行高危孕產(chǎn)婦信息溝通，指導、督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查與住院分娩；交通不便的地方，村級應成立孕產(chǎn)婦護送小組，負責護送孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或縣級產(chǎn)科急救中心住院分娩或救治。1、村級112、鄉(xiāng)級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、婦幼專干負責管理本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）高危孕產(chǎn)婦，開展轄區(qū)孕產(chǎn)婦高危篩查、早期識別、做好信息上報與反饋、指導；督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查與住院分娩；2、鄉(xiāng)級12經(jīng)核準能夠開展助產(chǎn)技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，成立孕產(chǎn)婦搶救小組，嚴格執(zhí)行分級就診制度；防治結(jié)合型衛(wèi)生院處理平產(chǎn)；中心衛(wèi)生院經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門審核批準開展剖宮產(chǎn)手術(shù)的，原則上可處理高危評分在5—10分的高危產(chǎn)婦。高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件133、縣級醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)的縣級醫(yī)療保健機構(gòu)原則上可接收高危評分在10—15分的高危孕產(chǎn)婦住院分娩；對評分在15分以上的（＞15分）高危孕產(chǎn)婦應向縣級產(chǎn)科急救中心或縣市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的機構(gòu)轉(zhuǎn)送。3、縣級醫(yī)療保健機構(gòu)14

4、地州轉(zhuǎn)診機構(gòu)地州衛(wèi)生行政部門指定轄區(qū)內(nèi)地州級以上有較強綜合搶救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)為接受急危重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診機構(gòu)。接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療保健機構(gòu)應保證孕產(chǎn)婦急救通道的暢通，簡化入院程序與手續(xù)，不得以任何理由推諉和延誤危急重癥病人救治。4、地州轉(zhuǎn)診機構(gòu)15（四）高危孕產(chǎn)婦管理1、高危孕產(chǎn)婦篩查制度農(nóng)村孕婦應由當?shù)卮灞＝T動員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡（冊）；使用統(tǒng)一《湖南省孕產(chǎn)婦保健手冊》；（四）高危孕產(chǎn)婦管理16在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)孕婦應當由所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建卡（冊）并使用統(tǒng)一孕產(chǎn)婦保健手冊；進行早孕檢查，所有開展孕產(chǎn)期保健服務的醫(yī)療保健機構(gòu)均應按照《湖南省高危孕產(chǎn)婦評分標準》（附件3）；在每次孕期保健檢查時在高危管理冊、追訪表（附件4）、動態(tài)進行高危篩查評分；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)孕婦應當由所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心17篩查出的高危孕婦按評分顏色制成小牌，及時上墻于本鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理一覽表上；本鄉(xiāng)所有摸底孕婦制成小牌的顏色：正常為白色；高危評分5分用綠色；高危評分10分用黃色；高危評分15分（含15分）以上用紅色標志。篩查出的高危孕婦按評分顏色制成小牌，182、高危孕產(chǎn)婦首診制度首次發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦高危因素的醫(yī)療保健機構(gòu)，在孕產(chǎn)婦保健手冊封面左上側(cè)做“高危妊娠評定標記”；在高危孕產(chǎn)婦登記冊及追蹤登記表中登記，并定期報告縣、市婦幼保健機構(gòu)。2、高危孕產(chǎn)婦首診制度193、高危孕產(chǎn)婦報告與反饋制度村級發(fā)現(xiàn)或懷疑高危孕產(chǎn)婦應及時報告鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼專干；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦情況反饋給鄉(xiāng)婦幼專干；3、高危孕產(chǎn)婦報告與反饋制度20鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干將評分≥10分以上者及時報縣級婦幼保健機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干追蹤管理高危評分≤10分的高危孕產(chǎn)婦?？h級婦幼保健機構(gòu)將流動高危孕產(chǎn)婦及高危評分≤10分的孕產(chǎn)婦信息及時反饋到孕產(chǎn)婦戶口所在的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）婦幼專干并追蹤管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干將評分≥10分以上者及時報縣級婦幼保健機構(gòu)214、高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度縣級婦幼保健機構(gòu)對評分15分（含15分）以上的高危孕婦一般要進行2次以上面訪；接到評分在15分（含15分）以上的高危孕產(chǎn)婦報告后，在20個工作日內(nèi)，對該孕產(chǎn)婦進行第一次面訪；4、高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度22做全面檢查，建立高危孕產(chǎn)婦管理冊和“高危孕產(chǎn)婦追訪登記表”；進入預產(chǎn)期時進行第二次面訪，重點指導住院分娩及相關(guān)注意事項；鄉(xiāng)級婦幼保健人員對全鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）高危孕產(chǎn)婦也要進行2次以上面訪；面訪時間與工作內(nèi)容參照縣級面訪要求。做全面檢查，建立高危孕產(chǎn)婦管理冊和“高危孕產(chǎn)婦追訪登記表”；235、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療保健機構(gòu)一旦識別出高危孕產(chǎn)婦，或產(chǎn)程中出現(xiàn)滯產(chǎn)、難產(chǎn)等情況，并超出自身搶救條件與能力時，應按高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程圖（見附件1），立即轉(zhuǎn)送至有搶救能力的縣級產(chǎn)科急救中心或者市州及以上急危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診機構(gòu)進行救治；5、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度24情況危重不便當時轉(zhuǎn)送的，要立即報告縣級產(chǎn)科急救中心派骨干到現(xiàn)場參與并指導搶救?？h、鄉(xiāng)兩級在轉(zhuǎn)送病情不穩(wěn)定的急危高危孕產(chǎn)婦時，應選派有急救能力和經(jīng)驗的醫(yī)務人員扶送、轉(zhuǎn)診一步到位，轉(zhuǎn)診時統(tǒng)一使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》（見附件2）。情況危重不便當時轉(zhuǎn)送的，要立即報告縣級產(chǎn)科急救中心派骨干到現(xiàn)25四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準：

見附件1—4

附件1、高危孕產(chǎn)婦逐級轉(zhuǎn)診流程圖附件2、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單附件3、湖南省高危孕產(chǎn)婦評分標準附件4、※※※縣高危產(chǎn)婦追訪登記表四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準：

見附件1—4

附件1、高26謝謝大家！高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件278．3實際問題與二元一次方程組人教版初中數(shù)學七年級下冊第八章二元一次方程組

第二課時8．3實際問題與二元一次方程組人教版初中數(shù)學七年級下冊第八章28情境引入1．把長方形紙片折成面積相等的兩個小長方形，有哪些折法？2．把長方形紙片折成面積之比為1：2的兩個小長方形，又有哪些折法？情境引入1．把長方形紙片折成面積相等的兩個小長方形，有哪些折29課中探究據(jù)統(tǒng)計資料，甲、乙兩種作物的單位面積產(chǎn)量的比是1∶2．現(xiàn)要在一塊長200m，寬100m的長方形土地（如圖)，分為兩塊小長方形土地，分別種植這兩種作物．怎樣劃分這塊土地，使甲、乙兩種作物的總產(chǎn)量的比是3：4(結(jié)果取整數(shù))？

甲、乙兩種作物的單位面積產(chǎn)量的比是1:2，那么甲和乙相同的3個單位面積的總產(chǎn)量的比是__________,這與問題中要達到的結(jié)果“甲、乙兩種作物的總產(chǎn)量的比是3∶4”比較，你發(fā)現(xiàn)作物_______的種植面積要減少，作物____的種植面積要增加．從而估計這塊土地劃分后較大一塊土地種________種作物，較小一塊土地種________種作物．估一估

3:6乙甲乙甲課中探究據(jù)統(tǒng)計資料，甲、乙兩種作物的單位面積30課中探究做一做你能獨立解決這個應用題嗎？結(jié)合學前準備的草圖你還能設計其他種植方案嗎？試一試解：如圖，一種種植方案為：甲乙兩種作物的種植區(qū)域分別為長方形AEFD和BCFE．此時設AE=xm,BE=ym,由題意得，

解這個方程組，得答：過長方形土地的長邊上離一端約106米處,把這塊地分為兩個長方形.較大一塊地種甲種作物,較小一塊地種乙種作物.課中探究做一做你能獨立解決這個應用題嗎？結(jié)合學前準備的31ABCD●E┓yx解：設CE為xm,BE為ym，由題意得：x+y＝100200x:（2×200y）＝3:4解方程組得:x＝y(tǒng)＝答：過長方形土地的短邊上離一端60米處,把這塊地分為兩個長方形.較大一塊地種甲種作物,較小一塊地種乙種作物.ABCD●E┓yx解：設CE為xm,BE為ym，由32嘗試應用１．木工廠有28個工人，每個工人一天加工桌子數(shù)與加工椅子數(shù)的比是9:20，現(xiàn)在如何安排勞動力，使生產(chǎn)的一張桌子與4只椅子配套？解：設安排x名工人加工桌子，y名工人加工椅子.找出相等關(guān)系列方程組得

解這個方程組，得答：安排10名工人加工桌子，18名工人加工椅子.嘗試應用１．木工廠有28個工人，每個工人一天加工桌子數(shù)與加工33嘗試應用２．一個長方形，它的長減少4cm，寬增加2cm，所得的是一個正方形，它的面積與長方形的面積相等，求原長方形的長與寬．解：設原長方形的長為x，原長方形的寬為y.根據(jù)題意得

解這個方程組，得答：原長方形的長為8cm，原長方形的寬為2cm.嘗試應用２．一個長方形，它的長減少4cm，寬增加2cm，所得343.如圖，8塊相同的長方形地磚拼成一個大長方形，大長方形的寬為60cm，每塊長方形地磚的長和寬分別是多少？練習3.如圖，8塊相同的長方形地磚拼成一個練習35配套問題用白鐵皮做罐頭盒，每張鐵皮可制成盒身

25個，或制盒底40個，一個盒身與兩個盒底配成一套罐頭盒．現(xiàn)有36張白鐵皮，用多少張制盒身，多少張制盒底可以使盒身與盒底正好配套？配套問題用白鐵皮做罐頭盒，每張鐵皮可制成盒身36某車間有90名工人，每人每天平均能生產(chǎn)螺栓15個或螺帽24個，要使一個螺栓配套兩個螺帽，應如何分配工人才能使螺栓和螺帽剛好配套？設生產(chǎn)螺栓x人，生產(chǎn)螺帽y人，列方程組為（）

AB、

C、 D、c

學習致用c學習致用37圖表問題圖表問題38解：設生產(chǎn)奧運會標志x套，生產(chǎn)奧運會吉祥物y套．根據(jù)題意，得

①×2－②得：5x=10000．∴x=2000．把x=2000代入①得：5y=12000．∴y=2400．答：該廠能生產(chǎn)奧運會標志2000套，生產(chǎn)奧運會吉祥物2400套．2分6分8分步驟一定要規(guī)范呀！解：設生產(chǎn)奧運會標志x套，生產(chǎn)奧運會吉祥物y套．根據(jù)題意，得39練習：動物園門票價格如下表所示：某校初一（1），（2）兩個班共104人去植物園春游，其中（1）班人數(shù)較少，不到50人，（2）班人數(shù)較多，有50多人．經(jīng)估算如果兩班都以班為單位分別購票，則一共應付1344元．試問兩個班各有多少名學生？他們?nèi)绾钨徠北容^合算？練習：動物園門票價格如下表所示：某校40解：設（1）班有x名學生，（2）班有y名學生，根據(jù)題意，得x＋y=10414x＋12y=1344解方程組，得x=48y=56若兩個班集體購票，則需要花費10×104=1040（元）答：甲班有48名學生，乙班有56名學生，兩個班集體購票比較合算．解：設（1）班有x名學生，（2）班有y名學生41學習體會1.你有什么收獲和體會？2.如何來解決此類問題？學習體會1.你有什么收獲和體會？42高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診管理高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診管理43內(nèi)容：一、高危孕產(chǎn)婦定義二、高危孕產(chǎn)婦篩查與分級管理制度三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準內(nèi)容：一、高危孕產(chǎn)婦定義44高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件45高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件46高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件47高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件48（二）高危追訪：由各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心和保健機構(gòu)婦幼人員進行追訪、建立高危管理手冊和《高危孕產(chǎn)婦追訪登記表》；高危評分≥10分及時報告縣級婦幼保健機構(gòu)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干及社區(qū)婦幼人員管理高危評分≤10分的孕產(chǎn)婦；高危評分≥15分的孕產(chǎn)婦（含15分），由縣級婦幼保健所保健人員進行追蹤管理。（二）高危追訪：49（三）分級住院分娩：一般衛(wèi)生院不接受高危妊娠住院分娩；中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院（醫(yī)院）可接受高危評分≤10分的高危妊娠住院分娩；高危評分>10分者，應向縣級及以上醫(yī)療保健單位轉(zhuǎn)診；高危評分在15分以上的應向縣級產(chǎn)科急救中心或縣（市）級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的機構(gòu)轉(zhuǎn)送。（附件1）（三）分級住院分娩：50三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）加強高危孕產(chǎn)婦分級管理，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡建設，進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率。湖南省衛(wèi)生廳（湘衛(wèi)婦社發(fā)[2007]7號）印發(fā)了關(guān)于《湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）》的通知和“湖南省高危產(chǎn)婦評分標準”（湘衛(wèi)婦社處函[2007]15號）。三、湖南省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）加強高危51

（一）組織管理（衛(wèi)生行政）（二）縣級產(chǎn)科急救中心建設（每個縣市的縣醫(yī)院為產(chǎn)科急救中心）（三）高危孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建設與分級管理高危孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡包括村、鄉(xiāng)、縣級孕產(chǎn)婦管理網(wǎng)絡和縣級產(chǎn)科急救中心、指定的縣市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)。（一）組織管理（衛(wèi)生行政）52

1、村級村婦幼保健員或鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握本村高危孕產(chǎn)婦動態(tài)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干與村級進行高危孕產(chǎn)婦信息溝通，指導、督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查與住院分娩；交通不便的地方，村級應成立孕產(chǎn)婦護送小組，負責護送孕產(chǎn)婦到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或縣級產(chǎn)科急救中心住院分娩或救治。1、村級532、鄉(xiāng)級鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、婦幼專干負責管理本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）高危孕產(chǎn)婦，開展轄區(qū)孕產(chǎn)婦高危篩查、早期識別、做好信息上報與反饋、指導；督促高危孕產(chǎn)婦選擇合適的醫(yī)療保健機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查與住院分娩；2、鄉(xiāng)級54經(jīng)核準能夠開展助產(chǎn)技術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，成立孕產(chǎn)婦搶救小組，嚴格執(zhí)行分級就診制度；防治結(jié)合型衛(wèi)生院處理平產(chǎn)；中心衛(wèi)生院經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門審核批準開展剖宮產(chǎn)手術(shù)的，原則上可處理高危評分在5—10分的高危產(chǎn)婦。高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件553、縣級醫(yī)療保健機構(gòu)開展助產(chǎn)技術(shù)的縣級醫(yī)療保健機構(gòu)原則上可接收高危評分在10—15分的高危孕產(chǎn)婦住院分娩；對評分在15分以上的（＞15分）高危孕產(chǎn)婦應向縣級產(chǎn)科急救中心或縣市級以上有孕產(chǎn)婦急救能力的機構(gòu)轉(zhuǎn)送。3、縣級醫(yī)療保健機構(gòu)56

4、地州轉(zhuǎn)診機構(gòu)地州衛(wèi)生行政部門指定轄區(qū)內(nèi)地州級以上有較強綜合搶救能力的醫(yī)療保健機構(gòu)為接受急危重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診機構(gòu)。接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療保健機構(gòu)應保證孕產(chǎn)婦急救通道的暢通，簡化入院程序與手續(xù)，不得以任何理由推諉和延誤危急重癥病人救治。4、地州轉(zhuǎn)診機構(gòu)57（四）高危孕產(chǎn)婦管理1、高危孕產(chǎn)婦篩查制度農(nóng)村孕婦應由當?shù)卮灞＝T動員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建卡（冊）；使用統(tǒng)一《湖南省孕產(chǎn)婦保健手冊》；（四）高危孕產(chǎn)婦管理58在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)孕婦應當由所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建卡（冊）并使用統(tǒng)一孕產(chǎn)婦保健手冊；進行早孕檢查，所有開展孕產(chǎn)期保健服務的醫(yī)療保健機構(gòu)均應按照《湖南省高危孕產(chǎn)婦評分標準》（附件3）；在每次孕期保健檢查時在高危管理冊、追訪表（附件4）、動態(tài)進行高危篩查評分；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)孕婦應當由所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心59篩查出的高危孕婦按評分顏色制成小牌，及時上墻于本鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理一覽表上；本鄉(xiāng)所有摸底孕婦制成小牌的顏色：正常為白色；高危評分5分用綠色；高危評分10分用黃色；高危評分15分（含15分）以上用紅色標志。篩查出的高危孕婦按評分顏色制成小牌，602、高危孕產(chǎn)婦首診制度首次發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦高危因素的醫(yī)療保健機構(gòu)，在孕產(chǎn)婦保健手冊封面左上側(cè)做“高危妊娠評定標記”；在高危孕產(chǎn)婦登記冊及追蹤登記表中登記，并定期報告縣、市婦幼保健機構(gòu)。2、高危孕產(chǎn)婦首診制度613、高危孕產(chǎn)婦報告與反饋制度村級發(fā)現(xiàn)或懷疑高危孕產(chǎn)婦應及時報告鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼專干；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦情況反饋給鄉(xiāng)婦幼專干；3、高危孕產(chǎn)婦報告與反饋制度62鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干將評分≥10分以上者及時報縣級婦幼保健機構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干追蹤管理高危評分≤10分的高危孕產(chǎn)婦?？h級婦幼保健機構(gòu)將流動高危孕產(chǎn)婦及高危評分≤10分的孕產(chǎn)婦信息及時反饋到孕產(chǎn)婦戶口所在的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）婦幼專干并追蹤管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干將評分≥10分以上者及時報縣級婦幼保健機構(gòu)634、高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度縣級婦幼保健機構(gòu)對評分15分（含15分）以上的高危孕婦一般要進行2次以上面訪；接到評分在15分（含15分）以上的高危孕產(chǎn)婦報告后，在20個工作日內(nèi)，對該孕產(chǎn)婦進行第一次面訪；4、高危孕產(chǎn)婦追蹤隨訪制度64做全面檢查，建立高危孕產(chǎn)婦管理冊和“高危孕產(chǎn)婦追訪登記表”；進入預產(chǎn)期時進行第二次面訪，重點指導住院分娩及相關(guān)注意事項；鄉(xiāng)級婦幼保健人員對全鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）高危孕產(chǎn)婦也要進行2次以上面訪；面訪時間與工作內(nèi)容參照縣級面訪要求。做全面檢查，建立高危孕產(chǎn)婦管理冊和“高危孕產(chǎn)婦追訪登記表”；655、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療保健機構(gòu)一旦識別出高危孕產(chǎn)婦，或產(chǎn)程中出現(xiàn)滯產(chǎn)、難產(chǎn)等情況，并超出自身搶救條件與能力時，應按高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診流程圖（見附件1），立即轉(zhuǎn)送至有搶救能力的縣級產(chǎn)科急救中心或者市州及以上急危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診機構(gòu)進行救治；5、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度66情況危重不便當時轉(zhuǎn)送的，要立即報告縣級產(chǎn)科急救中心派骨干到現(xiàn)場參與并指導搶救?？h、鄉(xiāng)兩級在轉(zhuǎn)送病情不穩(wěn)定的急危高危孕產(chǎn)婦時，應選派有急救能力和經(jīng)驗的醫(yī)務人員扶送、轉(zhuǎn)診一步到位，轉(zhuǎn)診時統(tǒng)一使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》（見附件2）。情況危重不便當時轉(zhuǎn)送的，要立即報告縣級產(chǎn)科急救中心派骨干到現(xiàn)67四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準：

見附件1—4

附件1、高危孕產(chǎn)婦逐級轉(zhuǎn)診流程圖附件2、高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單附件3、湖南省高危孕產(chǎn)婦評分標準附件4、※※※縣高危產(chǎn)婦追訪登記表四、高危孕產(chǎn)婦管理流程與評分標準：

見附件1—4

附件1、高68謝謝大家！高危孕產(chǎn)婦識別篩查與轉(zhuǎn)診課件698．3實際問題與二元一次方程組人教版初中數(shù)學七年級下冊第八章二元一次方程組

第二課時8．3實際問題與二元一次方程組人教版初中數(shù)學七年級下冊第八章70情境引入1．把長方形紙片折成面積相等的兩個小長方形，有哪些折法？2．把長方形紙片折成面積之比為1：2的兩個小長方形，又有哪些折法？情境引入1．把長方形紙片折成面積相等的兩個小長方形，有哪些折71課中探究據(jù)統(tǒng)計資料，甲、乙兩種作物的單位面積產(chǎn)量的比是1∶2．現(xiàn)要在一塊長200m，寬100m的長方形土地（如圖)，分為兩塊小長方形土地，分別種植這兩種作物．怎樣劃分這塊土地，使甲、乙兩種作物的總產(chǎn)量的比是3：4(結(jié)果取整數(shù))？

甲、乙兩種作物的單位面積產(chǎn)量的比是1:2，那么甲和乙相同的3個單位面積的總產(chǎn)量的比是__________,這與問題中要達到的結(jié)果“甲、乙兩種作物的總產(chǎn)量的比是3∶4”比較，你發(fā)現(xiàn)作物_______的種植面積要減少，作物____的種植面積要增加．從而估計這塊土地劃分后較大一塊土地種________種作物，較小一塊土地種________種作物．估一估

3:6乙甲乙甲課中探究據(jù)統(tǒng)計資料，甲、乙兩種作物的單位面積72課中探究做一做你能獨立解決這個應用題嗎？結(jié)合學前準備的草圖你還能設計其他種植方案嗎？試一試解：如圖，一種種植方案為：甲乙兩種作物的種植區(qū)域分別為長方形AEFD和BCFE．此時設AE=xm,BE=ym,由題意得，

解這個方程組，得答：過長方形土地的長邊上離一端約106米處,把這塊地分為兩個長方形.較大一塊地種甲種作物,較小一塊地種乙種作物.課中探究做一做你能獨立解決這個應用題嗎？結(jié)合學前準備的73ABCD●E┓yx解：設CE為xm,BE為ym，由題意得：x+y＝100200x:（2×200y）＝3:4解方程組得:x＝y(tǒng)＝答：過長方形土地的短邊上離一端60米處,把這塊地分為兩個長方形.較大一塊地種甲種作物,較小一塊地種乙種作物.ABCD●E┓yx解：設CE為xm,BE為ym，由74嘗試應用１．木工廠有28個工人，每個工人一天加工桌子數(shù)與加工椅子數(shù)的比是9:20，現(xiàn)在如何安排勞動力，使生產(chǎn)的一張桌子與4只椅子配套？解：設安排x名工人加工桌子，y名工人加工椅子.找出相等關(guān)系列方程組得

解這個方程組，得答：安排10名工人加工桌子，18名工人加工椅子.嘗試應用１．木工廠有28個工人，每個工人一天加工桌子數(shù)與加工75嘗試應用２．一個長方形，它的長減少4cm，寬增加2cm，所得的是一個正方形，它的面積與長方形的面積相等，求原長方形的長與寬．解：設原長方形的長為x，原長方形的寬為y.根據(jù)題意得

解這個方程組，得答：原長方形的長為8cm，原長方形的寬為2cm.嘗試應用２．一個長方形，它的長減少4cm，寬增加2cm，所得763.如圖，8塊相同的長方形地磚拼成一個大長方形，大長方形的寬為60cm，每塊長方形地磚的長和寬分別是多少？練習3.