高血壓人群營(yíng)養(yǎng)原則與食譜編制課件

營(yíng)養(yǎng)配餐

營(yíng)養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)配餐營(yíng)養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)一、帶量食譜編制二、食物交換份法營(yíng)養(yǎng)食譜編制三、不同生理階段人群的食譜編制四、常見(jiàn)疾病病人的食譜編制五、特殊工種、環(huán)境下人群食譜編制一、帶量食譜編制教學(xué)目標(biāo)：熟悉能量及營(yíng)養(yǎng)素的基本計(jì)算方法；掌握主、副食的定量計(jì)算；掌握一餐及一日食譜的定量計(jì)算；理解食物交換份法的食譜編制；掌握食譜評(píng)價(jià)的依據(jù)、內(nèi)容和過(guò)程；掌握不同人群食譜編制方法。教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)重點(diǎn)：掌握計(jì)算法編制食譜的步驟和過(guò)程；掌握食物交換份法的食譜編制；掌握針對(duì)不同人群進(jìn)行計(jì)算法編制食譜。教學(xué)難點(diǎn)：用計(jì)算法編制食譜。教學(xué)重點(diǎn)：常見(jiàn)疾病病人的食譜編制單元4常見(jiàn)疾病病人的食譜編制單元4高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則和食譜編制高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則和食譜編制教學(xué)目標(biāo)：了解高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則；了解高血壓人群食譜設(shè)計(jì)。教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)重點(diǎn)：了解高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則，學(xué)會(huì)編制食譜并能運(yùn)用食物成分表，對(duì)食譜的能量和營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行計(jì)算與分析。教學(xué)難點(diǎn)：高血壓人群的食譜設(shè)計(jì)。教學(xué)重點(diǎn)：1.什么是高血壓？臨床上高血壓主要分為兩類：（1）原發(fā)性高血壓：病因尚未明確的獨(dú)立疾?。唬?）繼發(fā)性高血壓，病因明確，如腎臟疾病、內(nèi)分泌功能障礙等。原發(fā)性高血壓占所有高血壓病人的90%以上，較為常見(jiàn)。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要包括無(wú)癥狀的高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(患者關(guān)節(jié)的包細(xì)胞內(nèi)含有尿酸鈉晶體痛風(fēng)石)、慢性砂礫性痛風(fēng)、皮下痛風(fēng)結(jié)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)性腎病等。1.什么是高血壓？臨床上高血壓主要分為兩類：痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主血壓水平的定義和分類類別收縮壓/(mmHg)舒張壓/(mmHg)理想血壓＜120＜80正常血壓＜130＜85正常高值130～13985～891級(jí)高血壓(輕度)140～15990～992級(jí)高血壓(中度)160～179100～1093級(jí)高血壓(重度)≥180≥110單純收縮期高血壓≥140＜90血壓水平的定義和分類類別收縮壓/(mmHg)舒張壓/(mmH2.高血壓的患病現(xiàn)狀新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)共進(jìn)行過(guò)三次大規(guī)模的高血壓流行病學(xué)調(diào)查，最近的2002年調(diào)查顯示，我國(guó)18歲以上成人中高血壓發(fā)病率約為18%，患病人數(shù)高達(dá)1.16億人，與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)約增加7000萬(wàn)人。高血壓作為一種最為常見(jiàn)的心血管疾病，患病率高，致殘率高，死亡率高，而且可引起心、腦、腎等并發(fā)癥，是一種公認(rèn)的腦血管病與冠心病的主要致病因素。2.高血壓的患病現(xiàn)狀新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)共進(jìn)3.高血壓的癥狀

（1）起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，受情緒、生活變化影響明顯；（2）伴有頭痛、頭暈、頭頸疼痛；（3）長(zhǎng)期高血壓則可合并嚴(yán)重并發(fā)癥。原發(fā)性高血壓患者使得小動(dòng)脈內(nèi)膜因壓力負(fù)荷、缺血、缺氧出現(xiàn)玻璃樣病變。隨著病程發(fā)展，可發(fā)生組織器官缺血。易并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，尤其是主動(dòng)脈及腎小球動(dòng)脈，因此原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腦出血、腦血栓、冠心病、心肌梗死、高血壓性心力衰竭、腎衰竭和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。3.高血壓的癥狀（1）起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，4.高血壓的營(yíng)養(yǎng)因素1)食鹽攝入人的平均血壓水平與食鹽的攝入密切相關(guān)。當(dāng)每日食鹽攝入量小于3g時(shí)，平均血壓水平較低，而每日7～8g的食鹽攝入則會(huì)引起高血壓發(fā)病率的大大升高。每日攝入食鹽每減少1g，可使血壓平均下降1mmHg。因此世界衛(wèi)生組織建議每日食鹽攝入量為5g。4.高血壓的營(yíng)養(yǎng)因素1)食鹽攝入2)脂肪

膳食中脂肪攝入過(guò)多，尤其是動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多，可導(dǎo)致機(jī)體能量過(guò)剩、超重肥胖、血脂升高、血液黏滯系數(shù)增大、外周血管阻力增大、血壓上升。3)維生素

維生素C可增加血管的彈性，降低外周阻力，有一定的降壓作用，并可降低血清膽固醇，軟化血管，有利于預(yù)防高血壓的并發(fā)癥，防止心腦血管意外。維生素E的抗氧化作用可以穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，防止血小板凝聚，可預(yù)防并發(fā)癥動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。B族維生素可以保護(hù)血管結(jié)構(gòu)，改善脂質(zhì)代謝。2)脂肪4)其他礦物質(zhì)低鉀飲食也是高血壓發(fā)病的原因之一。鉀離子可以促進(jìn)鈉離子的排出，使得血容量下降，血壓下降。補(bǔ)鉀限鈉的飲食在控制血壓上，效果要好于單純的限制鈉鹽的飲食。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，血液中鈣離子濃度的高低與高血壓也有一定的關(guān)系。高鈣膳食有利于降低血壓，可能和鈣攝入高時(shí)的利尿作用有關(guān)。此外，血液中鈣離子濃度較高時(shí)，降鈣素分泌增加。由于降鈣素可以擴(kuò)張血管，也有利于血壓的下降。4)其他礦物質(zhì)5.高血壓的營(yíng)養(yǎng)原則

(1)控制總能量的攝入，達(dá)到并維持理想體重。由于外源性血管壓力增大，肥胖者的高血壓發(fā)病率比正常體重者顯著增加。減輕體重和避免肥胖是防治高血壓的關(guān)鍵。超重和肥胖者適度減少10%～15%的體重對(duì)于控制和改善血壓大有裨益。

(2)減少脂肪攝入，限制膽固醇，適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)于高血壓患者，膳食中脂肪的供能比應(yīng)控制在25%以下，每日脂肪供給量大約為40～50g。同時(shí)應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和堅(jiān)果類。膽固醇的攝入應(yīng)控制在300mg以下，因此高膽固醇食物攝入應(yīng)有節(jié)制。優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)適量補(bǔ)充，尤其是大豆蛋白。5.高血壓的營(yíng)養(yǎng)原則(1)控制總能量的攝入

(3)降低鈉鹽的攝入，增加鉀和鈣的攝入。輕度高血壓患者每日食鹽攝入在3～5g為宜，中度高血壓患者每日1～2g，而重度高血壓患者應(yīng)予以無(wú)鹽飲食。同時(shí)，臨床證明，低鈉高鉀食品具有治療和預(yù)防高血壓的作用。大部分食物中都含有鉀元素，其中蔬菜和水果中鉀元素含量更高，因此高血壓患者不妨多多食用蔬菜和水果。此外，高鈣飲食治療高血壓也有一定療效。(3)降低鈉鹽的攝入，增加鉀和鈣的攝入。輕

(4)多吃新鮮的水果蔬菜。新鮮的水果蔬菜中含有大量膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，控制和減輕體重。且新鮮的蔬菜和水果中還含有大量的維生素C，有利于改善心肌功能和血壓循環(huán)，防止高血壓的發(fā)展。(5)飲食有節(jié)，科學(xué)飲水，限制飲酒。高血壓患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食，不宜過(guò)饑或過(guò)飽，不暴飲暴食。飲用茶水以白開(kāi)水、綠茶、花果茶為宜，不宜過(guò)濃。酒精能導(dǎo)致血壓升高，增加高血壓患者發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。(4)多吃新鮮的水果蔬菜。新鮮的水果蔬菜中含6.高血壓人群的食譜設(shè)計(jì)

高血壓人群的膳食應(yīng)以汆、煮、拌、燉等少油的烹飪方式為主，盡量減少油炸、燒烤食物。6.高血壓人群的食譜設(shè)計(jì)高血壓人群的膳食應(yīng)以表高血壓人群一日食譜舉例餐次食物名稱原料及質(zhì)量早餐豆?jié){燕麥粥豆?jié){200mL燕麥片50g混合蔬果汁檸檬、小白菜、獼猴桃各70g早點(diǎn)蘋(píng)果蘋(píng)果100g酸奶酸奶150mL午餐鮮豌豆米飯豌豆30g大米50g綠豆湯綠豆10g洋蔥草菇炒豆腐豆腐80g草菇50g洋蔥30g大豆油8g涼拌莧菜莧菜150g芝麻油

5g拌三絲海帶絲50g金針菇30g胡蘿卜絲30g下午點(diǎn)荸薺荸薺130g晚餐全麥饅頭全麥粉80g玉米糊玉米粉10g芹菜炒雞絲芹菜100g雞肉50g菜籽油10g核桃仁拌木耳核桃仁25g木耳50g表高血壓人群一日食譜舉例餐次食物名稱原料及質(zhì)量早餐豆?jié){高血壓人群營(yíng)養(yǎng)原則與食譜編制課件營(yíng)養(yǎng)配餐

營(yíng)養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)配餐營(yíng)養(yǎng)食譜設(shè)計(jì)一、帶量食譜編制二、食物交換份法營(yíng)養(yǎng)食譜編制三、不同生理階段人群的食譜編制四、常見(jiàn)疾病病人的食譜編制五、特殊工種、環(huán)境下人群食譜編制一、帶量食譜編制教學(xué)目標(biāo)：熟悉能量及營(yíng)養(yǎng)素的基本計(jì)算方法；掌握主、副食的定量計(jì)算；掌握一餐及一日食譜的定量計(jì)算；理解食物交換份法的食譜編制；掌握食譜評(píng)價(jià)的依據(jù)、內(nèi)容和過(guò)程；掌握不同人群食譜編制方法。教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)重點(diǎn)：掌握計(jì)算法編制食譜的步驟和過(guò)程；掌握食物交換份法的食譜編制；掌握針對(duì)不同人群進(jìn)行計(jì)算法編制食譜。教學(xué)難點(diǎn)：用計(jì)算法編制食譜。教學(xué)重點(diǎn)：常見(jiàn)疾病病人的食譜編制單元4常見(jiàn)疾病病人的食譜編制單元4高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則和食譜編制高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則和食譜編制教學(xué)目標(biāo)：了解高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則；了解高血壓人群食譜設(shè)計(jì)。教學(xué)目標(biāo)：教學(xué)重點(diǎn)：了解高血壓人群的營(yíng)養(yǎng)原則，學(xué)會(huì)編制食譜并能運(yùn)用食物成分表，對(duì)食譜的能量和營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行計(jì)算與分析。教學(xué)難點(diǎn)：高血壓人群的食譜設(shè)計(jì)。教學(xué)重點(diǎn)：1.什么是高血壓？臨床上高血壓主要分為兩類：（1）原發(fā)性高血壓：病因尚未明確的獨(dú)立疾??；（2）繼發(fā)性高血壓，病因明確，如腎臟疾病、內(nèi)分泌功能障礙等。原發(fā)性高血壓占所有高血壓病人的90%以上，較為常見(jiàn)。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要包括無(wú)癥狀的高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(患者關(guān)節(jié)的包細(xì)胞內(nèi)含有尿酸鈉晶體痛風(fēng)石)、慢性砂礫性痛風(fēng)、皮下痛風(fēng)結(jié)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、慢性痛風(fēng)性腎病等。1.什么是高血壓？臨床上高血壓主要分為兩類：痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主血壓水平的定義和分類類別收縮壓/(mmHg)舒張壓/(mmHg)理想血壓＜120＜80正常血壓＜130＜85正常高值130～13985～891級(jí)高血壓(輕度)140～15990～992級(jí)高血壓(中度)160～179100～1093級(jí)高血壓(重度)≥180≥110單純收縮期高血壓≥140＜90血壓水平的定義和分類類別收縮壓/(mmHg)舒張壓/(mmH2.高血壓的患病現(xiàn)狀新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)共進(jìn)行過(guò)三次大規(guī)模的高血壓流行病學(xué)調(diào)查，最近的2002年調(diào)查顯示，我國(guó)18歲以上成人中高血壓發(fā)病率約為18%，患病人數(shù)高達(dá)1.16億人，與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)約增加7000萬(wàn)人。高血壓作為一種最為常見(jiàn)的心血管疾病，患病率高，致殘率高，死亡率高，而且可引起心、腦、腎等并發(fā)癥，是一種公認(rèn)的腦血管病與冠心病的主要致病因素。2.高血壓的患病現(xiàn)狀新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)共進(jìn)3.高血壓的癥狀

（1）起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，受情緒、生活變化影響明顯；（2）伴有頭痛、頭暈、頭頸疼痛；（3）長(zhǎng)期高血壓則可合并嚴(yán)重并發(fā)癥。原發(fā)性高血壓患者使得小動(dòng)脈內(nèi)膜因壓力負(fù)荷、缺血、缺氧出現(xiàn)玻璃樣病變。隨著病程發(fā)展，可發(fā)生組織器官缺血。易并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，尤其是主動(dòng)脈及腎小球動(dòng)脈，因此原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腦出血、腦血栓、冠心病、心肌梗死、高血壓性心力衰竭、腎衰竭和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。3.高血壓的癥狀（1）起病隱匿，病情發(fā)展緩慢，4.高血壓的營(yíng)養(yǎng)因素1)食鹽攝入人的平均血壓水平與食鹽的攝入密切相關(guān)。當(dāng)每日食鹽攝入量小于3g時(shí)，平均血壓水平較低，而每日7～8g的食鹽攝入則會(huì)引起高血壓發(fā)病率的大大升高。每日攝入食鹽每減少1g，可使血壓平均下降1mmHg。因此世界衛(wèi)生組織建議每日食鹽攝入量為5g。4.高血壓的營(yíng)養(yǎng)因素1)食鹽攝入2)脂肪

膳食中脂肪攝入過(guò)多，尤其是動(dòng)物脂肪攝入過(guò)多，可導(dǎo)致機(jī)體能量過(guò)剩、超重肥胖、血脂升高、血液黏滯系數(shù)增大、外周血管阻力增大、血壓上升。3)維生素

維生素C可增加血管的彈性，降低外周阻力，有一定的降壓作用，并可降低血清膽固醇，軟化血管，有利于預(yù)防高血壓的并發(fā)癥，防止心腦血管意外。維生素E的抗氧化作用可以穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，防止血小板凝聚，可預(yù)防并發(fā)癥動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。B族維生素可以保護(hù)血管結(jié)構(gòu)，改善脂質(zhì)代謝。2)脂肪4)其他礦物質(zhì)低鉀飲食也是高血壓發(fā)病的原因之一。鉀離子可以促進(jìn)鈉離子的排出，使得血容量下降，血壓下降。補(bǔ)鉀限鈉的飲食在控制血壓上，效果要好于單純的限制鈉鹽的飲食?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，血液中鈣離子濃度的高低與高血壓也有一定的關(guān)系。高鈣膳食有利于降低血壓，可能和鈣攝入高時(shí)的利尿作用有關(guān)。此外，血液中鈣離子濃度較高時(shí)，降鈣素分泌增加。由于降鈣素可以擴(kuò)張血管，也有利于血壓的下降。4)其他礦物質(zhì)5.高血壓的營(yíng)養(yǎng)原則

(1)控制總能量的攝入，達(dá)到并維持理想體重。由于外源性血管壓力增大，肥胖者的高血壓發(fā)病率比正常體重者顯著增加。減輕體重和避免肥胖是防治高血壓的關(guān)鍵。超重和肥胖者適度減少10%～15%的體重對(duì)于控制和改善血壓大有裨益。

(2)減少脂肪攝入，限制膽固醇，適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)于高血壓患者，膳食中脂肪的供能比應(yīng)控制在25%以下，每日脂肪供給量大約為40～50g。同時(shí)應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，選擇富含不飽和脂肪酸的油脂和堅(jiān)果類。膽固醇的攝入應(yīng)控制在300mg以下，因此高膽固醇食物攝入應(yīng)有節(jié)制。優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)適量補(bǔ)充，尤其是大豆蛋白。5.高血壓的營(yíng)養(yǎng)原則(1)控制總能量的攝入

(3)降低鈉鹽的攝入，增加鉀和鈣的攝入。輕度高血壓患者每日食鹽攝入在3～5g為宜，中度高血壓患者每日1～2g，而重度高血壓患者應(yīng)予以無(wú)鹽飲食。同時(shí)，臨床證明，低鈉高鉀食品具有治療和預(yù)防高血壓的作用。大部分食物中都含有鉀元素，其中蔬菜和水果中鉀元素含量更高，因此高血壓患者不妨多多食用蔬菜和水果。此外，高鈣飲食治療高血壓也有一定療效。(3)降低鈉鹽的攝入，增加鉀和鈣的攝入。輕

(4)多吃新鮮的水果蔬菜。新鮮的水果蔬菜中含有大量