2中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)其他學(xué)派課件

中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)1ppt課件中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)1ppt課件一總論二傷寒學(xué)派三河間學(xué)派四易水學(xué)派五攻邪學(xué)派2ppt課件一總論二傷寒學(xué)派三河間學(xué)派四易水學(xué)派五攻邪六丹溪學(xué)派七溫補(bǔ)學(xué)派八溫病學(xué)派九中西醫(yī)匯通學(xué)派3ppt課件六丹溪學(xué)派七溫補(bǔ)學(xué)派八溫病學(xué)派九中西醫(yī)匯通學(xué)派第二章河間學(xué)派4ppt課件第二章河間學(xué)派4ppt課件一、概念河間學(xué)派是宋金時(shí)代以劉完素為代表的一個(gè)醫(yī)學(xué)流派。其學(xué)術(shù)思想特點(diǎn)是從運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的角度出發(fā)，探討火熱病機(jī)，以治療火熱病證為其擅長(zhǎng)，善于應(yīng)用寒涼藥物，故后世稱之為“寒涼派”。5ppt課件一、概念5ppt課件二、形成

1、《局方》盛行宋代，《和劑局方》盛行，“官府守之以為法,醫(yī)門傳之以為業(yè),病者恃之以立命,世人習(xí)之以成俗。”由于《局方》用藥多偏溫燥，故對(duì)于溫?zé)岵∪嘶蜿?yáng)盛陰虛患者，不但于事無(wú)補(bǔ)，反因?yàn)E用而成弊，造成熱病叢生。尤其是北方氣候干燥，其人“秉賦多強(qiáng)，兼以飲食醇釀，久而蘊(yùn)熱……人情淳樸，習(xí)于勤苦，大抵充實(shí)剛勁。”即使外感風(fēng)寒亦往往容易化熱生燥，不耐《局方》藥物助熱劫陰之苦，何況感受溫?zé)岷?6ppt課件二、形成6ppt課件2、墨守陳規(guī)宋代醫(yī)學(xué)界因循守舊之風(fēng)仍勁，一些人墨守張仲景《傷寒論》陳規(guī)，不問(wèn)傷寒與溫病，治輒投以辛溫，每每貽誤病人。3、溫疫流行宋金之際，戰(zhàn)亂頻繁，北部的廣大地區(qū)淪為戰(zhàn)場(chǎng)，社會(huì)動(dòng)蕩，生活不定，加之天氣炎熱，致使溫疫病不斷流行，眾醫(yī)束手無(wú)策，亦非局方、經(jīng)方所能奏效。7ppt課件2、墨守陳規(guī)7ppt課件4、劉完素劉完素在運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的影響下，潛心鉆研《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條的理論。發(fā)現(xiàn)六氣(風(fēng)寒暑濕燥火)之中，火居其二，病機(jī)十九條中，火熱居其九，認(rèn)識(shí)到火與熱是導(dǎo)致種病變的重要因素。于是用它來(lái)闡發(fā)各種疾病的機(jī)理，形成了以火熱為核心的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。力倡“六氣皆能化火”說(shuō)、五志過(guò)極皆為熱說(shuō)，力主寒涼之劑抑陽(yáng)瀉火、解表攻里、降心益腎，其中尤其重視六氣化火說(shuō)及外感熱性病的治法。自此，劉完家始與局方、經(jīng)方立異，形成對(duì)峙之勢(shì)，而成為主火論、寒涼派的開(kāi)山祖師。8ppt課件4、劉完素8ppt課件病機(jī)十九條

諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；諸氣膹郁，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸熱瞀瘈，皆屬于火（心）；諸痛癢瘡，皆屬于心（火）；諸厥固泄，皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕；諸逆沖上，皆屬于火；諸脹腹大，皆屬于熱；諸燥狂越，皆屬于火；諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱；諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火；諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱；諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。9ppt課件病機(jī)十九條諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；9pp

河間學(xué)派師承關(guān)系10ppt課件10ppt課件

總之，河間學(xué)派是在特定的歷史背景和社會(huì)環(huán)境下形成的，初期以發(fā)明火熱病機(jī)、善用寒涼藥物而名噪一時(shí)，在以后的發(fā)展過(guò)程中，又先后以攻邪、滋陰而聞名于世，從而由寒涼派又分化出攻邪派、滋陰派。該派所研究的內(nèi)容，在理論上有新的突破，在臨證上有重要成果，促進(jìn)了中醫(yī)病機(jī)學(xué)和治療學(xué)的發(fā)展，并為明清溫病學(xué)派的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上最具影響的學(xué)派之一。11ppt課件總之，河間學(xué)派是在特定的歷史背景和社會(huì)環(huán)境下形成易水學(xué)派12ppt課件易水學(xué)派12ppt課件一、概念易水學(xué)派概念——以張?jiān)貫閹熥?，以李杲為中?jiān)，以臟腑病機(jī)作為研究課題，研究?jī)?nèi)傷雜病虛損證辨證治療規(guī)律的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。13ppt課件一、概念13ppt課件二、易水學(xué)派的形成１、社會(huì)歷史背景。金元時(shí)期，中國(guó)北方戰(zhàn)火連年，人民飽受饑謹(jǐn)、勞役、驚恐之苦，內(nèi)傷病發(fā)生較多。為臟腑病機(jī)研究提供了臨床基礎(chǔ)。魏晉以來(lái)至宋代，醫(yī)家偏重于經(jīng)驗(yàn)方的收集應(yīng)用，忽略了醫(yī)學(xué)理論的研究。臟腑病機(jī)的理論研究已成為當(dāng)時(shí)區(qū)學(xué)發(fā)展的客觀急需。14ppt課件二、易水學(xué)派的形成14ppt課件

２、張?jiān)?/p>

張?jiān)?，字潔古，金代易州人。著《醫(yī)學(xué)啟源》、《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》、《珍珠囊》等。元素是一位具有革新思想的醫(yī)家。他有感于當(dāng)時(shí)醫(yī)生執(zhí)古方以療今病的習(xí)俗，針對(duì)性地提出“運(yùn)氣不齊、古今異執(zhí)，古方今病不相能也?！敝鲝垙膶?shí)際出發(fā)，強(qiáng)調(diào)臟腑寒熱虛實(shí)辨證用藥。整理總結(jié)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《中臟經(jīng)》有關(guān)臟腑辨證的醫(yī)學(xué)理論，吸取《干金方》、《小兒藥證直訣》的臟腑辨證用藥經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合其臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，建立了以寒熱虛實(shí)為綱的臟腑辨證體系。在醫(yī)學(xué)發(fā)展上起到了承前啟后的作用，成為易水學(xué)派的開(kāi)山。15ppt課件２、張?jiān)?5ppt課件三、發(fā)展１、李杲字明之，晚號(hào)東垣老人。金代河北真定人。金元四大家之—。從學(xué)于張?jiān)兀M得其傳。在其臟腑辨證說(shuō)的啟示下，探討脾胃內(nèi)傷病機(jī)，緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，悟出脾胃為元?dú)庵径魃l(fā)，若因飲食勞倦所傷，脾胃不主升發(fā)，元?dú)獠蛔?，乃百病發(fā)生之由?？偨Y(jié)出“脾胃內(nèi)傷，百病由生”的理論，制定益氣升陽(yáng)、甘溫除熱大法，創(chuàng)制補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)益胃等名方。為補(bǔ)土派代表。16ppt課件三、發(fā)展16ppt課件

２、王好古字進(jìn)之，號(hào)海藏，元·趙州人(今河南趙縣)。初師張?jiān)?，后從李杲學(xué)。得張、李二家之傳，重視臟腑內(nèi)傷陽(yáng)氣虛損的一面，發(fā)揮為陰證論，所著《陰證略例》為闡發(fā)陰證病因病機(jī)和辨證治療的專著。17ppt課件２、王好古17ppt課件3、羅天益字謙甫，元代真定(河北定州)人。從李杲學(xué)醫(yī)十余年，得其真?zhèn)?。著《衛(wèi)生寶鑒》，發(fā)揮李杲脾胃內(nèi)傷學(xué)說(shuō)。理論上深入探討了脾胃的生理功能，他指出：“《內(nèi)經(jīng)》曰：肝生于左，肺藏于右，心位在上，腎處在下，左右上下，四臟居焉。脾者，土也，應(yīng)中為中央，處四臟之中州，治中焦，生育營(yíng)衛(wèi)，通行津液，一有不調(diào)，則營(yíng)衛(wèi)失所育，津液失所行”。此說(shuō)揭示了脾胃與其他四臟以及營(yíng)衛(wèi)津液的關(guān)系，對(duì)于正確理解脾胃內(nèi)傷諸證病機(jī)頗有裨益

。

18ppt課件3、羅天益18ppt課件易水學(xué)派的臟腑病機(jī)研究在明代又有了新的發(fā)展。一些醫(yī)家在繼承東垣脾胃學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，進(jìn)而探討腎和命門病機(jī)，從陰陽(yáng)水火不足的角度探討臟腑虛損的病機(jī)與辨證治療，建立了以溫養(yǎng)補(bǔ)虛為臨床特色的辨治虛損病證的系列方法，理論上發(fā)展成為以先天陰陽(yáng)水火為核心的腎命理論。雖被后人習(xí)慣上稱之為溫補(bǔ)學(xué)派，實(shí)則為易水學(xué)派學(xué)術(shù)思想的延續(xù)，代表醫(yī)家有薛己、孫一奎、趙獻(xiàn)可、張介賓、李中梓等。19ppt課件易水學(xué)派的臟腑病機(jī)研究在明代又有了新的發(fā)展。一些醫(yī)家

易水學(xué)派師承關(guān)系

張?jiān)乩铌酵鹾霉叛毫_天益趙獻(xiàn)可李中梓張介賓高鼓峰呂晚村董廢翁張璐沈朗中馬元儀尤怡20ppt課件易水學(xué)派師承關(guān)系張?jiān)乩铌酵鹾霉叛毫_天益趙獻(xiàn)可李

河間學(xué)派和易水學(xué)派區(qū)別

21ppt課件河間學(xué)派和易水學(xué)派區(qū)別21ppt課件攻邪學(xué)派22ppt課件攻邪學(xué)派22ppt課件

一、概念攻邪學(xué)派----是金元時(shí)期以攻擊邪氣為主要治療手段的一個(gè)學(xué)派。認(rèn)為治病的首要任務(wù)是攻擊邪氣，強(qiáng)調(diào)邪留則正傷，邪去則正安，善于運(yùn)用汗、吐、下三法。代表人物張從正。23ppt課件一、概念23ppt課件丹溪學(xué)派24ppt課件丹溪學(xué)派24ppt課件一、概念丹溪學(xué)派——注重養(yǎng)陰，強(qiáng)調(diào)保存陰氣對(duì)人體健康的重要意義。代表人物朱丹溪。丹溪學(xué)派學(xué)術(shù)思想遠(yuǎn)紹《內(nèi)經(jīng)》，近宗劉河間火熱論，旁參張從正、李杲，兼采眾家之長(zhǎng)，在理論和治療上更趨完備。25ppt課件一、概念25ppt課件

二、丹溪學(xué)派師承關(guān)系朱震亨趙道震劉純劉叔淵王履戴思恭

趙以德陳無(wú)咎徐彥純虞摶王綸汪機(jī)26ppt課件朱震亨趙道震劉純劉叔淵王履戴思恭趙以德陳無(wú)咎徐彥純親傳弟子：趙道震、趙良仁、趙良本、戴士垚、戴思恭、戴思溫、戴思樂(lè)、王履、劉叔淵、劉純、虞誠(chéng)齋、朱玉汝、朱嗣汜、張翼、樓英、樓厘、賈思誠(chéng)、程常、王順共19人再傳弟子：37個(gè)27ppt課件親傳弟子：27ppt課件私淑弟子：汪機(jī)→黃古潭→孫一奎王綸→鮑恒齋→鮑叔鼎薛己虞摶、徐彥純、陳無(wú)咎蔣用文→蔣主善、蔣主敬、蔣主孝、蔣主忠王世相、盧銑、王季獻(xiàn)、楊楚玉、程沖盧和、方廣、高子正28ppt課件私淑弟子：28ppt課件溫補(bǔ)學(xué)派29ppt課件溫補(bǔ)學(xué)派29ppt課件

一、一般情況

明代以溫養(yǎng)補(bǔ)虛方法治療內(nèi)傷虛損病證著稱的學(xué)術(shù)流派。該派繼承東垣脾胃學(xué)說(shuō)，注重探討腎和命門病機(jī)，以陰陽(yáng)水火不足立論，探討臟腑虛損的病機(jī)和辨證治療，治療特點(diǎn)溫養(yǎng)補(bǔ)虛。30ppt課件一、一般情況30ppt課件二、學(xué)派形成背景

易水學(xué)派影響:薛己、張介賓、李中梓私淑李杲。

實(shí)踐要求，補(bǔ)偏救弊：腸胃消化機(jī)能減弱、食欲不振、性機(jī)能衰退、身體怕寒等等、衰弱性反應(yīng)，為了改進(jìn)這些臨床上的反應(yīng)，所以演變出桂附地黃丸、右歸丸等方劑。方內(nèi)喜用肉桂、附子、干姜、鹿茸等等溫?zé)嵝缘乃幬?，加入滋陰藥中作治療。一方面可以抵消滋陰藥的寒涼，和抑制人體生理的作用；另一方面又可以增強(qiáng)病者的新陳代謝作用，對(duì)虛弱性的疾病治療大大增加其治療功效。為了將這種用藥方式與滋陰派（以朱丹溪為代表的）的用藥方式區(qū)隔，所以稱之為“溫補(bǔ)學(xué)派”。31ppt課件二、學(xué)派形成背景31ppt課件三、代表醫(yī)家薛己、趙獻(xiàn)可、孫一奎、張介賓、李中梓32ppt課件三、代表醫(yī)家32ppt課件

薛己（約1488－1558），字新甫，號(hào)立齋，江蘇吳縣人。父薛鎧以兒科及外科見(jiàn)長(zhǎng)。南京太醫(yī)院院使。薛己的著作極為豐富，包括內(nèi)、外、婦、兒、針灸、口齒、眼、正骨各科及本草等，后人將其所著之書與其評(píng)注之書匯編成一部，名曰《薛氏醫(yī)案》。33ppt課件薛己（約1488－1558），字新甫，號(hào)立齋，江蘇吳縣薛己本人著作

——《內(nèi)科摘要》《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科經(jīng)驗(yàn)方》《癘瘍機(jī)要》《女科撮要》《口齒類要》《過(guò)秦新錄》《正體類要》

薛己校注之書——其父薛鎧的《保嬰撮要》、陳自明的《婦人大全良方》《外科精要》、錢乙的《小兒藥證直訣》、陳文中的《小兒痘疹方淪》、王綸的《明醫(yī)雜著》、倪維德的《原機(jī)啟微》。其他——滑壽的《十四經(jīng)發(fā)揮》、杜本的《敖氏傷寒金鏡錄》、陶華的《癰疽神秘驗(yàn)方》、徐用誠(chéng)的《本草發(fā)揮》等。

34ppt課件薛己本人著作——《內(nèi)科摘要》《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科學(xué)術(shù)評(píng)議

薛己治病求本，務(wù)滋化源思想的理論基礎(chǔ)：（１）注意調(diào)理脾胃，以培后天之本；（２）注重滋補(bǔ)腎命，以滋先天之源。其學(xué)術(shù)對(duì)后世的李中梓、趙獻(xiàn)可、張介賓諸家均有較深的影響，成為明代溫補(bǔ)學(xué)派的先驅(qū)。鑒于明代朱丹溪之學(xué)的盛行，為糾偏救弊，提出以溫補(bǔ)治病的觀點(diǎn)有一定的現(xiàn)時(shí)意義，但其用方用藥比較局限，是其不足。35ppt課件學(xué)術(shù)評(píng)議薛己治病求本，務(wù)滋化源思想的理論基礎(chǔ)：溫病學(xué)派36ppt課件溫病學(xué)派36ppt課件一、一般情況溫病學(xué)派是我國(guó)明代末年以后，在南方逐漸興起的一個(gè)學(xué)術(shù)流派，它以研究外感溫?zé)岵橹行摹Ｃ髑逯H，溫疫流行猖獗，尤以江浙一帶為著，且該地區(qū)氣候溽暑，熱病盛行，客觀上促使江浙諸醫(yī)家對(duì)溫病進(jìn)行研究，由此逐漸形成一個(gè)學(xué)派。37ppt課件一、一般情況37ppt課件二、奠基１、《內(nèi)經(jīng)》———散在不成系統(tǒng)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)學(xué)對(duì)溫?zé)岵〉奶接懸咽家?jiàn)端倪，在《內(nèi)經(jīng)》一書中有不少關(guān)于溫病的記載?！端貑?wèn)·生氣通天論》：“冬傷于寒，春必溫病?！薄端貑?wèn)·金匱真言論》：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫?！薄端貑?wèn)·熱論》：“凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑?！薄端貑?wèn)·至真要大論》：“熱者寒之，溫者清之。”《素問(wèn)·刺法論》：“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似。”38ppt課件二、奠基38ppt課件２、《難經(jīng)》論述溫病的內(nèi)容，如《五十八難》：“傷寒有五，有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病?！瓊},陰陽(yáng)俱盛而緊澀；熱病之脈，陰陽(yáng)俱浮，浮之而滑，沉之散澀?！?9ppt課件２、《難經(jīng)》39ppt課件３、張仲景的《傷寒雜病論》提到了對(duì)溫病的認(rèn)識(shí)，如“太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病，若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫。”“太陽(yáng)中熱者，暍是也，其人汗出惡寒，身熱而渴也?！睜柡螅瑫x代王叔和、葛洪、隋代巢元方，唐代孫思邈，宋代龐安時(shí)、朱肱、郭雍等先后從不同側(cè)面對(duì)溫病作了程度不等的發(fā)揮。40ppt課件３、張仲景的《傷寒雜病論》40ppt課件二、形成階段明代末年，山東、浙江等地溫疫流行。南醫(yī)以傷寒法治之無(wú)效，惟姑蘇吳有性辨其為溫疫而非傷寒，按疫施治，大獲奇效，于是他對(duì)溫疫病的致病因素、感受途徑、侵犯部位、傳變方式、臨床表現(xiàn)、治療方法等，詳加探究，寫成《溫疫論》一書。指出溫疫乃感天地之異氣所致，邪自外而入，先伏于膜原，后傳表里，感之深者，中而即發(fā)，感之淺者，未能頓發(fā)，或內(nèi)有誘因，正氣受傷、邪氣始張，治療總宜疏利膜原，表里分消。為溫疫病形成了一套比較完整的認(rèn)識(shí)，自此溫疫學(xué)說(shuō)開(kāi)始建立，并迅速得到發(fā)展。41ppt課件二、形成階段41ppt課件

三、發(fā)展階段清代中葉，隨著對(duì)溫?zé)岵⊙芯康娜找媾d盛，溫?zé)釋W(xué)說(shuō)和溫疫學(xué)說(shuō)逐漸成熟起來(lái)。吳中葉桂首著《溫?zé)嵴撝巍?，主張以衛(wèi)氣營(yíng)血為綱辨治溫病，他認(rèn)為“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌沃鳉鈱傩l(wèi)，心主血屬營(yíng)”，“衛(wèi)之后方言氣，營(yíng)之后方言血”，治療宜“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血?jiǎng)t恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血”。這些認(rèn)識(shí)極大提高了河間學(xué)派對(duì)溫?zé)岵〉恼J(rèn)識(shí)，使溫?zé)岵⌒纬闪烁鼮楠?dú)立完整的體系，徹底從傷寒病中擺脫出來(lái)。

此外，他還注重辨舌驗(yàn)齒和斑疹、白疕的辨別，并作了具體闡述，豐富了溫病診斷學(xué)的內(nèi)容。葉氏因之成為這一時(shí)期的代表人物、溫?zé)釋W(xué)派的中堅(jiān)。

42ppt課件三、發(fā)展階段42ppt課件總之，溫病學(xué)派是在歷代醫(yī)家研究外感溫?zé)岵〉幕A(chǔ)上形成的，經(jīng)過(guò)明清兩代而逐漸發(fā)展成熟，在其形成發(fā)展過(guò)程中，又分為二個(gè)派系，一為溫疫派，一為溫?zé)崤桑罢咭蕴接憸匾卟∫?jiàn)長(zhǎng)，后者以研究普通溫?zé)岵?包括濕熱病)為主；前者為溫疫學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立與完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。后者為溫?zé)釋W(xué)說(shuō)的成熟作出了卓越的貢獻(xiàn)，兩者皆在促使外感熱性病脫離《傷寒論》的束縛而自成體系方面，發(fā)揮了重要的作用，對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。43ppt課件總之，溫病學(xué)派是在歷代醫(yī)家研究外感溫?zé)岵〉幕A(chǔ)上匯通學(xué)派44ppt課件匯通學(xué)派44ppt課件一、一般情況

匯通學(xué)派，取西方醫(yī)學(xué)與中醫(yī)匯聚而溝通之義。晚清著名醫(yī)家唐宗海著有《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》二卷，提出中西匯通概念，任應(yīng)秋先生于《中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)》四版教材，首列匯通學(xué)派一章，將匯通學(xué)派作為中醫(yī)學(xué)術(shù)流派之一。45ppt課件一、一般情況45ppt課件

二、形成西方醫(yī)學(xué)傳入中國(guó)，約始于明朝萬(wàn)歷(公元1573—1619)年間，有意大利人利瑪竇著《西國(guó)記法》傳入中國(guó)，該書中有一部分內(nèi)容是敘述神經(jīng)學(xué)的，可稱謂西方醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)的第一部有關(guān)著作。明清時(shí)期，西方醫(yī)學(xué)滲入國(guó)內(nèi)的內(nèi)容十分廣泛，波及到解剖生理學(xué)、病理學(xué)、治療學(xué)、藥物學(xué)諸多內(nèi)容。46ppt課件二、形成46ppt課件三、代表醫(yī)家

１、趙學(xué)敏所著《本草綱目拾遺》《串雅》諸書，接受外來(lái)醫(yī)學(xué)，包括西方醫(yī)學(xué)，并將其歸納于著述中，尤其是《本草綱目拾遺》中收錄了康熙時(shí)來(lái)華的石振擇(PetrusPinuela．O．F．M)

所譯著的《本草補(bǔ)》內(nèi)容。47ppt課件三、代表醫(yī)家47ppt課件２、王清任訪驗(yàn)臟腑歷時(shí)四十余年，親自解剖，著成《醫(yī)林改錯(cuò)》一書，其書中有關(guān)臟腑內(nèi)容，雖不盡正確，但其在當(dāng)時(shí)歷史條件下，沖破習(xí)俗，勇于實(shí)踐，確是難得可貴的。48ppt課件２、王清任48ppt課件

３、朱沛文字少廉，一字紹溪，廣東佛山人，在其學(xué)醫(yī)期間，既讀西方醫(yī)書，又去醫(yī)院親見(jiàn)解剖與手術(shù)，對(duì)二種醫(yī)學(xué)加以比較，認(rèn)為“中華儒者，精于窮理，而拙于格物；西方智慧長(zhǎng)于格物，而短于窮理?！币蚨鴥煞N醫(yī)學(xué)各有利弊，“各有是非，不能偏主，有宜從華者，有宜從洋者?！敝小度A洋臟象約纂》四卷，書中提出了自己的匯通觀點(diǎn)。他強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)匯通應(yīng)以臨床驗(yàn)證為準(zhǔn)則。如西醫(yī)論腦甚詳，然中醫(yī)從腎論治多有效驗(yàn)，盡管從生理解剖角度西醫(yī)優(yōu)于中醫(yī)，但從治療學(xué)角度仍應(yīng)保持中醫(yī)之說(shuō)。此外，對(duì)中西醫(yī)不能匯通者，朱氏主張不必強(qiáng)合。49ppt課件49ppt課件

４、唐宗海著《中西匯通醫(yī)書五種》，亦力倡匯通之學(xué)。唐氏認(rèn)為中西醫(yī)雖然產(chǎn)生于不同地域，各有理論體系，然究其義理多是—致的。他從文字上比附，加以匯通，較為淺薄，故難為后人所接受。也正因如此，其匯通的另一觀點(diǎn)，則強(qiáng)調(diào)匯通應(yīng)以中醫(yī)為主，重中輕西，而且又有厚古薄今之傾向，最后走上名義在匯通，實(shí)際匯而不通，故其學(xué)術(shù)思想對(duì)后世并無(wú)深遠(yuǎn)影響，遠(yuǎn)不及其所著《血證論》對(duì)血證的闡發(fā)被后世所稱贊。50ppt課件４、唐宗海50ppt課件

５、張錫純字壽甫，清末民國(guó)初期人，其代表著作為《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，強(qiáng)調(diào)從理論到臨床都應(yīng)衷中參西。他認(rèn)為中醫(yī)之理包含西醫(yī)之理，因此，在理論上的衷中參西，即以中醫(yī)為主體，參照西醫(yī)之說(shuō)，進(jìn)行文字上的比附而已。這種匯通的結(jié)果，亦如唐宗海，難以深入。但是，張氏在臨床上的衷中參西，在病理方面能結(jié)合西醫(yī)者，只要不與中醫(yī)相悖逆，則根據(jù)自己的認(rèn)識(shí)加以結(jié)合。51ppt課件５、張錫純51ppt課件

比如，對(duì)于中風(fēng)，張氏則結(jié)合腦出血的病名。在治療方面，張氏亦主張以中藥為主，但對(duì)西藥的應(yīng)用亦不排斥，認(rèn)為只要二者不相干擾或影響，就可以同時(shí)應(yīng)用。比如對(duì)中風(fēng)，張氏創(chuàng)立了著名的鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯；又如對(duì)于發(fā)熱病證，張氏選擇石膏與阿斯匹林同用等，開(kāi)創(chuàng)了中西藥并用之先河，至今仍有現(xiàn)實(shí)意義。52ppt課件比如，對(duì)于中風(fēng)，張氏則結(jié)合腦出血的病名。在治療方

６、惲樹(shù)玨字鐵樵，江蘇武縣人。他為了維護(hù)中醫(yī)的發(fā)展，與余云岫等人的反中醫(yī)思潮抗?fàn)?，提出了改進(jìn)中醫(yī)說(shuō)。惲氏認(rèn)為改進(jìn)中醫(yī)應(yīng)從中醫(yī)自身做起，主張以西醫(yī)的解剖、生理等知識(shí)，來(lái)深化中醫(yī)，提高中醫(yī)理論，尤其是應(yīng)從《內(nèi)經(jīng)》的中醫(yī)理論體系框架入手，加以發(fā)揚(yáng)。其針對(duì)余氏否定《內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn)，提出不能廢除《內(nèi)經(jīng)》。惲氏從維護(hù)中醫(yī)角度倡導(dǎo)中西醫(yī)匯通，注重《內(nèi)經(jīng)》的研究，有著積極的意義。53ppt課件６、惲樹(shù)玨53ppt課件７、陸彭年字淵雷，亦是在反對(duì)中醫(yī)形勢(shì)下為維護(hù)中醫(yī)學(xué)術(shù)，提出了中醫(yī)科學(xué)化的主張，他強(qiáng)調(diào)中醫(yī)有很好的臨床療效，證明中醫(yī)有其科學(xué)實(shí)理，要想發(fā)展中醫(yī)，既要整理提高掌握中醫(yī)知識(shí)，又要有現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)與技術(shù)。但其科學(xué)化的具體方法，則強(qiáng)調(diào)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)為主體，以闡發(fā)中醫(yī)學(xué)術(shù)，但他認(rèn)為能以西醫(yī)解釋者，則以西醫(yī)代替之，不能解釋者，則據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以否定之。陸氏雖主張中西醫(yī)匯通，其實(shí)際是以西醫(yī)理論為主體來(lái)評(píng)價(jià)中醫(yī)本身，這通過(guò)近代大量實(shí)際證明，此方法并不可取。54ppt課件７、陸彭年54ppt課件總之，中西醫(yī)匯通學(xué)派的形成，經(jīng)歷了一個(gè)從接受西說(shuō)到中西匯通的過(guò)程、在清代以前，基本上足以接受西說(shuō)為主，清末民國(guó)初唐宗海首先提出了中西匯通的概念，民國(guó)以降，一方面是西方醫(yī)學(xué)的涌人，另一方面為了對(duì)抗反對(duì)中醫(yī)的思潮，以張錫純、陸彭年、惲樹(shù)玨為代表的一批醫(yī)家，主張中西醫(yī)之間從理論到臨床進(jìn)行匯通。他們有的接受西說(shuō)以充實(shí)中醫(yī)，有的對(duì)中西醫(yī)相互比附以匯通，有的主張中醫(yī)科學(xué)化，有的在臨床上中西醫(yī)并用。但鑒于當(dāng)時(shí)的歷史條件和西醫(yī)學(xué)發(fā)展的水平，匯而不通的結(jié)果是必然的。但是，中西醫(yī)匯通學(xué)派的思想，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。近幾十年來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合工作作的開(kāi)展，取得了一定的成績(jī)，雖然中西醫(yī)結(jié)合不能與匯通學(xué)派相提并淪，但可以證明，保持中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，接受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，來(lái)研究中醫(yī)學(xué)，會(huì)使中醫(yī)學(xué)向著現(xiàn)代化目標(biāo)前進(jìn)。55ppt課件總之，中西醫(yī)匯通學(xué)派的形成，經(jīng)歷了一個(gè)從接受西說(shuō)到中中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)56ppt課件中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)1ppt課件一總論二傷寒學(xué)派三河間學(xué)派四易水學(xué)派五攻邪學(xué)派57ppt課件一總論二傷寒學(xué)派三河間學(xué)派四易水學(xué)派五攻邪六丹溪學(xué)派七溫補(bǔ)學(xué)派八溫病學(xué)派九中西醫(yī)匯通學(xué)派58ppt課件六丹溪學(xué)派七溫補(bǔ)學(xué)派八溫病學(xué)派九中西醫(yī)匯通學(xué)派第二章河間學(xué)派59ppt課件第二章河間學(xué)派4ppt課件一、概念河間學(xué)派是宋金時(shí)代以劉完素為代表的一個(gè)醫(yī)學(xué)流派。其學(xué)術(shù)思想特點(diǎn)是從運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的角度出發(fā)，探討火熱病機(jī)，以治療火熱病證為其擅長(zhǎng)，善于應(yīng)用寒涼藥物，故后世稱之為“寒涼派”。60ppt課件一、概念5ppt課件二、形成

1、《局方》盛行宋代，《和劑局方》盛行，“官府守之以為法,醫(yī)門傳之以為業(yè),病者恃之以立命,世人習(xí)之以成俗。”由于《局方》用藥多偏溫燥，故對(duì)于溫?zé)岵∪嘶蜿?yáng)盛陰虛患者，不但于事無(wú)補(bǔ)，反因?yàn)E用而成弊，造成熱病叢生。尤其是北方氣候干燥，其人“秉賦多強(qiáng)，兼以飲食醇釀，久而蘊(yùn)熱……人情淳樸，習(xí)于勤苦，大抵充實(shí)剛勁?！奔词雇飧酗L(fēng)寒亦往往容易化熱生燥，不耐《局方》藥物助熱劫陰之苦，何況感受溫?zé)岷?61ppt課件二、形成6ppt課件2、墨守陳規(guī)宋代醫(yī)學(xué)界因循守舊之風(fēng)仍勁，一些人墨守張仲景《傷寒論》陳規(guī)，不問(wèn)傷寒與溫病，治輒投以辛溫，每每貽誤病人。3、溫疫流行宋金之際，戰(zhàn)亂頻繁，北部的廣大地區(qū)淪為戰(zhàn)場(chǎng)，社會(huì)動(dòng)蕩，生活不定，加之天氣炎熱，致使溫疫病不斷流行，眾醫(yī)束手無(wú)策，亦非局方、經(jīng)方所能奏效。62ppt課件2、墨守陳規(guī)7ppt課件4、劉完素劉完素在運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的影響下，潛心鉆研《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)十九條的理論。發(fā)現(xiàn)六氣(風(fēng)寒暑濕燥火)之中，火居其二，病機(jī)十九條中，火熱居其九，認(rèn)識(shí)到火與熱是導(dǎo)致種病變的重要因素。于是用它來(lái)闡發(fā)各種疾病的機(jī)理，形成了以火熱為核心的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。力倡“六氣皆能化火”說(shuō)、五志過(guò)極皆為熱說(shuō)，力主寒涼之劑抑陽(yáng)瀉火、解表攻里、降心益腎，其中尤其重視六氣化火說(shuō)及外感熱性病的治法。自此，劉完家始與局方、經(jīng)方立異，形成對(duì)峙之勢(shì)，而成為主火論、寒涼派的開(kāi)山祖師。63ppt課件4、劉完素8ppt課件病機(jī)十九條

諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；諸氣膹郁，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸熱瞀瘈，皆屬于火（心）；諸痛癢瘡，皆屬于心（火）；諸厥固泄，皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火；諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕；諸逆沖上，皆屬于火；諸脹腹大，皆屬于熱；諸燥狂越，皆屬于火；諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱；諸病胕腫，疼酸驚駭，皆屬于火；諸轉(zhuǎn)反戾，水液渾濁，皆屬于熱；諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。64ppt課件病機(jī)十九條諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎；9pp

河間學(xué)派師承關(guān)系65ppt課件10ppt課件

總之，河間學(xué)派是在特定的歷史背景和社會(huì)環(huán)境下形成的，初期以發(fā)明火熱病機(jī)、善用寒涼藥物而名噪一時(shí)，在以后的發(fā)展過(guò)程中，又先后以攻邪、滋陰而聞名于世，從而由寒涼派又分化出攻邪派、滋陰派。該派所研究的內(nèi)容，在理論上有新的突破，在臨證上有重要成果，促進(jìn)了中醫(yī)病機(jī)學(xué)和治療學(xué)的發(fā)展，并為明清溫病學(xué)派的產(chǎn)生奠定了基礎(chǔ)，是中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展史上最具影響的學(xué)派之一。66ppt課件總之，河間學(xué)派是在特定的歷史背景和社會(huì)環(huán)境下形成易水學(xué)派67ppt課件易水學(xué)派12ppt課件一、概念易水學(xué)派概念——以張?jiān)貫閹熥?，以李杲為中?jiān)，以臟腑病機(jī)作為研究課題，研究?jī)?nèi)傷雜病虛損證辨證治療規(guī)律的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。68ppt課件一、概念13ppt課件二、易水學(xué)派的形成１、社會(huì)歷史背景。金元時(shí)期，中國(guó)北方戰(zhàn)火連年，人民飽受饑謹(jǐn)、勞役、驚恐之苦，內(nèi)傷病發(fā)生較多。為臟腑病機(jī)研究提供了臨床基礎(chǔ)。魏晉以來(lái)至宋代，醫(yī)家偏重于經(jīng)驗(yàn)方的收集應(yīng)用，忽略了醫(yī)學(xué)理論的研究。臟腑病機(jī)的理論研究已成為當(dāng)時(shí)區(qū)學(xué)發(fā)展的客觀急需。69ppt課件二、易水學(xué)派的形成14ppt課件

２、張?jiān)?/p>

張?jiān)?，字潔古，金代易州人。著《醫(yī)學(xué)啟源》、《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》、《珍珠囊》等。元素是一位具有革新思想的醫(yī)家。他有感于當(dāng)時(shí)醫(yī)生執(zhí)古方以療今病的習(xí)俗，針對(duì)性地提出“運(yùn)氣不齊、古今異執(zhí)，古方今病不相能也?！敝鲝垙膶?shí)際出發(fā)，強(qiáng)調(diào)臟腑寒熱虛實(shí)辨證用藥。整理總結(jié)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《中臟經(jīng)》有關(guān)臟腑辨證的醫(yī)學(xué)理論，吸取《干金方》、《小兒藥證直訣》的臟腑辨證用藥經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合其臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，建立了以寒熱虛實(shí)為綱的臟腑辨證體系。在醫(yī)學(xué)發(fā)展上起到了承前啟后的作用，成為易水學(xué)派的開(kāi)山。70ppt課件２、張?jiān)?5ppt課件三、發(fā)展１、李杲字明之，晚號(hào)東垣老人。金代河北真定人。金元四大家之—。從學(xué)于張?jiān)?，盡得其傳。在其臟腑辨證說(shuō)的啟示下，探討脾胃內(nèi)傷病機(jī)，緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，悟出脾胃為元?dú)庵径魃l(fā)，若因飲食勞倦所傷，脾胃不主升發(fā)，元?dú)獠蛔?，乃百病發(fā)生之由。總結(jié)出“脾胃內(nèi)傷，百病由生”的理論，制定益氣升陽(yáng)、甘溫除熱大法，創(chuàng)制補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)益胃等名方。為補(bǔ)土派代表。71ppt課件三、發(fā)展16ppt課件

２、王好古字進(jìn)之，號(hào)海藏，元·趙州人(今河南趙縣)。初師張?jiān)兀髲睦铌綄W(xué)。得張、李二家之傳，重視臟腑內(nèi)傷陽(yáng)氣虛損的一面，發(fā)揮為陰證論，所著《陰證略例》為闡發(fā)陰證病因病機(jī)和辨證治療的專著。72ppt課件２、王好古17ppt課件3、羅天益字謙甫，元代真定(河北定州)人。從李杲學(xué)醫(yī)十余年，得其真?zhèn)鳌Ｖ缎l(wèi)生寶鑒》，發(fā)揮李杲脾胃內(nèi)傷學(xué)說(shuō)。理論上深入探討了脾胃的生理功能，他指出：“《內(nèi)經(jīng)》曰：肝生于左，肺藏于右，心位在上，腎處在下，左右上下，四臟居焉。脾者，土也，應(yīng)中為中央，處四臟之中州，治中焦，生育營(yíng)衛(wèi)，通行津液，一有不調(diào)，則營(yíng)衛(wèi)失所育，津液失所行”。此說(shuō)揭示了脾胃與其他四臟以及營(yíng)衛(wèi)津液的關(guān)系，對(duì)于正確理解脾胃內(nèi)傷諸證病機(jī)頗有裨益

。

73ppt課件3、羅天益18ppt課件易水學(xué)派的臟腑病機(jī)研究在明代又有了新的發(fā)展。一些醫(yī)家在繼承東垣脾胃學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，進(jìn)而探討腎和命門病機(jī)，從陰陽(yáng)水火不足的角度探討臟腑虛損的病機(jī)與辨證治療，建立了以溫養(yǎng)補(bǔ)虛為臨床特色的辨治虛損病證的系列方法，理論上發(fā)展成為以先天陰陽(yáng)水火為核心的腎命理論。雖被后人習(xí)慣上稱之為溫補(bǔ)學(xué)派，實(shí)則為易水學(xué)派學(xué)術(shù)思想的延續(xù)，代表醫(yī)家有薛己、孫一奎、趙獻(xiàn)可、張介賓、李中梓等。74ppt課件易水學(xué)派的臟腑病機(jī)研究在明代又有了新的發(fā)展。一些醫(yī)家

易水學(xué)派師承關(guān)系

張?jiān)乩铌酵鹾霉叛毫_天益趙獻(xiàn)可李中梓張介賓高鼓峰呂晚村董廢翁張璐沈朗中馬元儀尤怡75ppt課件易水學(xué)派師承關(guān)系張?jiān)乩铌酵鹾霉叛毫_天益趙獻(xiàn)可李

河間學(xué)派和易水學(xué)派區(qū)別

76ppt課件河間學(xué)派和易水學(xué)派區(qū)別21ppt課件攻邪學(xué)派77ppt課件攻邪學(xué)派22ppt課件

一、概念攻邪學(xué)派----是金元時(shí)期以攻擊邪氣為主要治療手段的一個(gè)學(xué)派。認(rèn)為治病的首要任務(wù)是攻擊邪氣，強(qiáng)調(diào)邪留則正傷，邪去則正安，善于運(yùn)用汗、吐、下三法。代表人物張從正。78ppt課件一、概念23ppt課件丹溪學(xué)派79ppt課件丹溪學(xué)派24ppt課件一、概念丹溪學(xué)派——注重養(yǎng)陰，強(qiáng)調(diào)保存陰氣對(duì)人體健康的重要意義。代表人物朱丹溪。丹溪學(xué)派學(xué)術(shù)思想遠(yuǎn)紹《內(nèi)經(jīng)》，近宗劉河間火熱論，旁參張從正、李杲，兼采眾家之長(zhǎng)，在理論和治療上更趨完備。80ppt課件一、概念25ppt課件

二、丹溪學(xué)派師承關(guān)系朱震亨趙道震劉純劉叔淵王履戴思恭

趙以德陳無(wú)咎徐彥純虞摶王綸汪機(jī)81ppt課件朱震亨趙道震劉純劉叔淵王履戴思恭趙以德陳無(wú)咎徐彥純親傳弟子：趙道震、趙良仁、趙良本、戴士垚、戴思恭、戴思溫、戴思樂(lè)、王履、劉叔淵、劉純、虞誠(chéng)齋、朱玉汝、朱嗣汜、張翼、樓英、樓厘、賈思誠(chéng)、程常、王順共19人再傳弟子：37個(gè)82ppt課件親傳弟子：27ppt課件私淑弟子：汪機(jī)→黃古潭→孫一奎王綸→鮑恒齋→鮑叔鼎薛己虞摶、徐彥純、陳無(wú)咎蔣用文→蔣主善、蔣主敬、蔣主孝、蔣主忠王世相、盧銑、王季獻(xiàn)、楊楚玉、程沖盧和、方廣、高子正83ppt課件私淑弟子：28ppt課件溫補(bǔ)學(xué)派84ppt課件溫補(bǔ)學(xué)派29ppt課件

一、一般情況

明代以溫養(yǎng)補(bǔ)虛方法治療內(nèi)傷虛損病證著稱的學(xué)術(shù)流派。該派繼承東垣脾胃學(xué)說(shuō)，注重探討腎和命門病機(jī)，以陰陽(yáng)水火不足立論，探討臟腑虛損的病機(jī)和辨證治療，治療特點(diǎn)溫養(yǎng)補(bǔ)虛。85ppt課件一、一般情況30ppt課件二、學(xué)派形成背景

易水學(xué)派影響:薛己、張介賓、李中梓私淑李杲。

實(shí)踐要求，補(bǔ)偏救弊：腸胃消化機(jī)能減弱、食欲不振、性機(jī)能衰退、身體怕寒等等、衰弱性反應(yīng)，為了改進(jìn)這些臨床上的反應(yīng)，所以演變出桂附地黃丸、右歸丸等方劑。方內(nèi)喜用肉桂、附子、干姜、鹿茸等等溫?zé)嵝缘乃幬?，加入滋陰藥中作治療。一方面可以抵消滋陰藥的寒涼，和抑制人體生理的作用；另一方面又可以增強(qiáng)病者的新陳代謝作用，對(duì)虛弱性的疾病治療大大增加其治療功效。為了將這種用藥方式與滋陰派（以朱丹溪為代表的）的用藥方式區(qū)隔，所以稱之為“溫補(bǔ)學(xué)派”。86ppt課件二、學(xué)派形成背景31ppt課件三、代表醫(yī)家薛己、趙獻(xiàn)可、孫一奎、張介賓、李中梓87ppt課件三、代表醫(yī)家32ppt課件

薛己（約1488－1558），字新甫，號(hào)立齋，江蘇吳縣人。父薛鎧以兒科及外科見(jiàn)長(zhǎng)。南京太醫(yī)院院使。薛己的著作極為豐富，包括內(nèi)、外、婦、兒、針灸、口齒、眼、正骨各科及本草等，后人將其所著之書與其評(píng)注之書匯編成一部，名曰《薛氏醫(yī)案》。88ppt課件薛己（約1488－1558），字新甫，號(hào)立齋，江蘇吳縣薛己本人著作

——《內(nèi)科摘要》《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科經(jīng)驗(yàn)方》《癘瘍機(jī)要》《女科撮要》《口齒類要》《過(guò)秦新錄》《正體類要》

薛己校注之書——其父薛鎧的《保嬰撮要》、陳自明的《婦人大全良方》《外科精要》、錢乙的《小兒藥證直訣》、陳文中的《小兒痘疹方淪》、王綸的《明醫(yī)雜著》、倪維德的《原機(jī)啟微》。其他——滑壽的《十四經(jīng)發(fā)揮》、杜本的《敖氏傷寒金鏡錄》、陶華的《癰疽神秘驗(yàn)方》、徐用誠(chéng)的《本草發(fā)揮》等。

89ppt課件薛己本人著作——《內(nèi)科摘要》《外科發(fā)揮》《外科樞要》《外科學(xué)術(shù)評(píng)議

薛己治病求本，務(wù)滋化源思想的理論基礎(chǔ)：（１）注意調(diào)理脾胃，以培后天之本；（２）注重滋補(bǔ)腎命，以滋先天之源。其學(xué)術(shù)對(duì)后世的李中梓、趙獻(xiàn)可、張介賓諸家均有較深的影響，成為明代溫補(bǔ)學(xué)派的先驅(qū)。鑒于明代朱丹溪之學(xué)的盛行，為糾偏救弊，提出以溫補(bǔ)治病的觀點(diǎn)有一定的現(xiàn)時(shí)意義，但其用方用藥比較局限，是其不足。90ppt課件學(xué)術(shù)評(píng)議薛己治病求本，務(wù)滋化源思想的理論基礎(chǔ)：溫病學(xué)派91ppt課件溫病學(xué)派36ppt課件一、一般情況溫病學(xué)派是我國(guó)明代末年以后，在南方逐漸興起的一個(gè)學(xué)術(shù)流派，它以研究外感溫?zé)岵橹行摹Ｃ髑逯H，溫疫流行猖獗，尤以江浙一帶為著，且該地區(qū)氣候溽暑，熱病盛行，客觀上促使江浙諸醫(yī)家對(duì)溫病進(jìn)行研究，由此逐漸形成一個(gè)學(xué)派。92ppt課件一、一般情況37ppt課件二、奠基１、《內(nèi)經(jīng)》———散在不成系統(tǒng)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)學(xué)對(duì)溫?zé)岵〉奶接懸咽家?jiàn)端倪，在《內(nèi)經(jīng)》一書中有不少關(guān)于溫病的記載?！端貑?wèn)·生氣通天論》：“冬傷于寒，春必溫病?！薄端貑?wèn)·金匱真言論》：“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫。”《素問(wèn)·熱論》：“凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,后夏至日者為病暑?！薄端貑?wèn)·至真要大論》：“熱者寒之，溫者清之?！薄端貑?wèn)·刺法論》：“五疫之至，皆相染易，無(wú)問(wèn)大小，病狀相似。”93ppt課件二、奠基38ppt課件２、《難經(jīng)》論述溫病的內(nèi)容，如《五十八難》：“傷寒有五，有中風(fēng)、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病?！瓊},陰陽(yáng)俱盛而緊澀；熱病之脈，陰陽(yáng)俱浮，浮之而滑，沉之散澀?！?4ppt課件２、《難經(jīng)》39ppt課件３、張仲景的《傷寒雜病論》提到了對(duì)溫病的認(rèn)識(shí)，如“太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者為溫病，若發(fā)汗已，身灼熱者，名風(fēng)溫?！薄疤?yáng)中熱者，暍是也，其人汗出惡寒，身熱而渴也?！睜柡螅瑫x代王叔和、葛洪、隋代巢元方，唐代孫思邈，宋代龐安時(shí)、朱肱、郭雍等先后從不同側(cè)面對(duì)溫病作了程度不等的發(fā)揮。95ppt課件３、張仲景的《傷寒雜病論》40ppt課件二、形成階段明代末年，山東、浙江等地溫疫流行。南醫(yī)以傷寒法治之無(wú)效，惟姑蘇吳有性辨其為溫疫而非傷寒，按疫施治，大獲奇效，于是他對(duì)溫疫病的致病因素、感受途徑、侵犯部位、傳變方式、臨床表現(xiàn)、治療方法等，詳加探究，寫成《溫疫論》一書。指出溫疫乃感天地之異氣所致，邪自外而入，先伏于膜原，后傳表里，感之深者，中而即發(fā)，感之淺者，未能頓發(fā)，或內(nèi)有誘因，正氣受傷、邪氣始張，治療總宜疏利膜原，表里分消。為溫疫病形成了一套比較完整的認(rèn)識(shí)，自此溫疫學(xué)說(shuō)開(kāi)始建立，并迅速得到發(fā)展。96ppt課件二、形成階段41ppt課件

三、發(fā)展階段清代中葉，隨著對(duì)溫?zé)岵⊙芯康娜找媾d盛，溫?zé)釋W(xué)說(shuō)和溫疫學(xué)說(shuō)逐漸成熟起來(lái)。吳中葉桂首著《溫?zé)嵴撝巍?，主張以衛(wèi)氣營(yíng)血為綱辨治溫病，他認(rèn)為“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，肺主氣屬衛(wèi)，心主血屬營(yíng)”，“衛(wèi)之后方言氣，營(yíng)之后方言血”，治療宜“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，入血?jiǎng)t恐耗血?jiǎng)友?，直須涼血散血”。這些認(rèn)識(shí)極大提高了河間學(xué)派對(duì)溫?zé)岵〉恼J(rèn)識(shí)，使溫?zé)岵⌒纬闪烁鼮楠?dú)立完整的體系，徹底從傷寒病中擺脫出來(lái)。

此外，他還注重辨舌驗(yàn)齒和斑疹、白疕的辨別，并作了具體闡述，豐富了溫病診斷學(xué)的內(nèi)容。葉氏因之成為這一時(shí)期的代表人物、溫?zé)釋W(xué)派的中堅(jiān)。

97ppt課件三、發(fā)展階段42ppt課件總之，溫病學(xué)派是在歷代醫(yī)家研究外感溫?zé)岵〉幕A(chǔ)上形成的，經(jīng)過(guò)明清兩代而逐漸發(fā)展成熟，在其形成發(fā)展過(guò)程中，又分為二個(gè)派系，一為溫疫派，一為溫?zé)崤?，前者以探討溫疫病?jiàn)長(zhǎng)，后者以研究普通溫?zé)岵?包括濕熱病)為主；前者為溫疫學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立與完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。后者為溫?zé)釋W(xué)說(shuō)的成熟作出了卓越的貢獻(xiàn)，兩者皆在促使外感熱性病脫離《傷寒論》的束縛而自成體系方面，發(fā)揮了重要的作用，對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。98ppt課件總之，溫病學(xué)派是在歷代醫(yī)家研究外感溫?zé)岵〉幕A(chǔ)上匯通學(xué)派99ppt課件匯通學(xué)派44ppt課件一、一般情況

匯通學(xué)派，取西方醫(yī)學(xué)與中醫(yī)匯聚而溝通之義。晚清著名醫(yī)家唐宗海著有《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》二卷，提出中西匯通概念，任應(yīng)秋先生于《中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)》四版教材，首列匯通學(xué)派一章，將匯通學(xué)派作為中醫(yī)學(xué)術(shù)流派之一。100ppt課件一、一般情況45ppt課件

二、形成西方醫(yī)學(xué)傳入中國(guó)，約始于明朝萬(wàn)歷(公元1573—1619)年間，有意大利人利瑪竇著《西國(guó)記法》傳入中國(guó)，該書中有一部分內(nèi)容是敘述神經(jīng)學(xué)的，可稱謂西方醫(yī)學(xué)傳入我國(guó)的第一部有關(guān)著作。明清時(shí)期，西方醫(yī)學(xué)滲入國(guó)內(nèi)的內(nèi)容十分廣泛，波及到解剖生理學(xué)、病理學(xué)、治療學(xué)、藥物學(xué)諸多內(nèi)容。101ppt課件二、形成46ppt課件三、代表醫(yī)家

１、趙學(xué)敏所著《本草綱目拾遺》《串雅》諸書，接受外來(lái)醫(yī)學(xué)，包括西方醫(yī)學(xué)，并將其歸納于著述中，尤其是《本草綱目拾遺》中收錄了康熙時(shí)來(lái)華的石振擇(PetrusPinuela．O．F．M)

所譯著的《本草補(bǔ)》內(nèi)容。102ppt課件三、代表醫(yī)家47ppt課件２、王清任訪驗(yàn)臟腑歷時(shí)四十余年，親自解剖，著成《醫(yī)林改錯(cuò)》一書，其書中有關(guān)臟腑內(nèi)容，雖不盡正確，但