密閉式吸痰操作流程

密閉式吸痰操作流程密閉式吸痰操作流程密閉式吸痰操作流程xxx公司密閉式吸痰操作流程文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度密閉式吸痰操作流程操作目的1.2.3.4.操作前準(zhǔn)備1.評(píng)估患者：病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、心理反應(yīng)及配合程度；氧合狀態(tài)，呼吸頻率和節(jié)律，有無(wú)呼吸窘迫和發(fā)紺，肺部聽(tīng)診有無(wú)痰鳴音，呼吸機(jī)使用情況等。2.向患者及患者家屬解釋密閉式吸痰操作的目的、方法及注意事項(xiàng)，取得配合。3.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩、手套。4.檢查操作環(huán)境整潔，溫度適宜。備齊用物:中心負(fù)壓、吸引裝置、無(wú)菌密閉吸痰系統(tǒng)、沖洗裝置（無(wú)菌生理鹽水）、一次性手套以及其他搶救藥品。操作步驟1.確定患者人工氣道妥善固定及通暢情況；氣囊測(cè)壓表測(cè)量并保證氣囊壓維持在25～30cmH2O，及時(shí)傾倒呼吸機(jī)管道中的冷凝水。2.按呼吸機(jī)吸痰增氧鍵，給予純氧2min。3.連接無(wú)菌密閉吸痰系統(tǒng)和負(fù)壓吸引外連接管，調(diào)節(jié)負(fù)壓吸引壓力（成人-100～120mmHg；兒童-80～100mmHg；嬰兒-60～80mmHg）。4.開(kāi)放密閉式吸痰系統(tǒng)的閥門(mén)，隔著薄膜將吸痰管送入人工氣道內(nèi)（導(dǎo)管內(nèi)無(wú)分泌物關(guān)閉負(fù)壓，導(dǎo)管內(nèi)有分泌物開(kāi)放負(fù)壓），吸痰管盡量不與氣管導(dǎo)管內(nèi)壁接觸，遇阻力后使用負(fù)壓旋轉(zhuǎn)上提吸引，每次吸引時(shí)間≤15秒，如分泌物未吸盡應(yīng)在充分吸氧后重復(fù)操作。觀察痰液量及性狀。5.吸痰過(guò)程中，密切觀察患者生命體征，如出現(xiàn)心率及節(jié)律明顯異?；蚝粑狡?、血氧飽和度快速下降應(yīng)立即停止操作。6.吸痰后繼續(xù)給予純氧吸入2分鐘，待血氧飽和度恢復(fù)至正常水平后，根據(jù)患者病情，將氧濃度調(diào)至合適參數(shù)。7.吸痰完畢，通過(guò)吸引閥門(mén)沖洗密閉式吸痰管（至少要注入5ml生理鹽水），沖洗負(fù)壓外連接管，使吸引裝置處于功能狀態(tài)。8.再次測(cè)量，保持氣囊壓在25～30cmH2O。9.整理床單位，抬高床頭，協(xié)助患者取舒適臥位。10.按醫(yī)療垃圾分類(lèi)處理用物。11.洗手，簽醫(yī)囑，并記錄。注意事項(xiàng) 1.密閉式吸痰操作同樣應(yīng)遵循吸痰操作的基本原則。2.吸痰過(guò)程中，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免將薄膜弄破，如薄膜有破損，應(yīng)及時(shí)更換無(wú)菌密閉吸痰系統(tǒng)。3.密閉式吸痰