嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)

115/115目錄TOC\o"1-4"\h\z第一章、緒論 3一、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué) 3二、營(yíng)養(yǎng)與智力發(fā)育 4三、營(yíng)養(yǎng)狀況和體格發(fā)育 4第二章、嬰幼兒生理特點(diǎn) 5一、研究對(duì)象 5二、生理特點(diǎn) 6第三章、幼兒所需營(yíng)養(yǎng)素 7一、熱能 7二、蛋白質(zhì) 8三、脂肪 9四、碳水化合物 10五、無(wú)機(jī)鹽和微量元素 10六、維生素 11七、水 12第四章、嬰幼兒的膳食特點(diǎn) 12一、新生兒期 12二、嬰兒期 13三、幼兒期 13四、學(xué)齡前期 13第五章、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn) 14第六章、孕婦營(yíng)養(yǎng) 151、孕婦的營(yíng)養(yǎng)需要 152、孕早期合理膳食 163、孕中期合理膳食 174、孕晚期合理膳食 185、孕期媽咪嘔吐之謎 196、什么是孕期易忽視的營(yíng)養(yǎng)？ 207、想生健康兒——不可缺乏葉酸 218、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鈣的需要 229、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鐵的需要 2310、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鋅的需要 2311、孕婦營(yíng)養(yǎng)——碘的需要 2412、孕婦吃酸要講究什么？ 2513、孕婦吃什么食物有利于胎兒的發(fā)育？ 2614、孕婦便秘如何辦？ 26第七章、新生兒營(yíng)養(yǎng)（0~28天） 271、新生兒的營(yíng)養(yǎng)需要 272、新生兒合理膳食 283、母乳喂養(yǎng)的重要性 314、初乳——你認(rèn)識(shí)嗎？ 315、乳母的合理膳食 326、哪些健腦食物乳母應(yīng)該多吃？ 337、新生兒如何補(bǔ)鈣？ 348、可否用鮮牛奶喂養(yǎng)新生兒？ 349、新生兒為何不能過(guò)多食鹽？ 3510、新生兒為何要補(bǔ)充維生素D？ 3511、如何樣幸免吃牛奶的小孩便秘？ 36第八章、嬰兒營(yíng)養(yǎng)（0~12個(gè)月） 371、嬰兒合理膳食 372、如何添加輔食？ 383、嬰兒如何補(bǔ)鈣？ 384、為何要寶寶要添加魚肝油？ 395、嬰兒時(shí)期防止鐵劑缺乏？ 406、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)——嬰兒智力發(fā)育的槍手？ 407、嬰兒補(bǔ)鋅靠母乳 418、為何嬰兒不宜攝入過(guò)量錳？ 419、嬰兒如何食用水果？ 4210、母乳喂養(yǎng)時(shí)刻越長(zhǎng)越好嗎？ 4311、不要忽視維生素K？ 4312、雞蛋是比較理想的營(yíng)養(yǎng)食品嗎？ 4513、如何樣為小兒制作多鈣食譜? 4614、嬰兒喂養(yǎng)四不宜 46第九章、幼兒營(yíng)養(yǎng)（1~3周歲） 471、幼兒合理膳食 472、蛋白質(zhì)——小孩生長(zhǎng)發(fā)育的好幫手 493、幼兒對(duì)鈣的需要 494、補(bǔ)鈣過(guò)多好嗎？ 505、如何樣滿足幼兒微量元素需要？ 516、幼兒的攝糖量要適當(dāng) 517、幼兒益智該吃什么食物？ 528、膳食補(bǔ)鋅最重要！ 529、必須脂肪酸與幼兒智力發(fā)育的關(guān)系 5310、一歲小兒如何吃？ 5411、2歲幼兒如何吃？ 5412、如何樣為幼兒制作多鐵食譜？ 55第十章、學(xué)齡前期兒童營(yíng)養(yǎng)（3~6歲） 561、學(xué)齡前期兒童合理膳食 562、給小孩吃零食的原則 573、哪些零食對(duì)小孩有益？ 584、什么緣故兒童不宜攝入過(guò)多食鹽？ 585、多吃蔬菜水果能聰慧嗎？ 596、媽媽是否明白早餐的配餐原則？ 597、兒童過(guò)度飲用果汁有害健康？ 608、阻礙小孩智力發(fā)育的食品 609、小孩吃得過(guò)多好嗎？ 6110、兒童吃醋好處多 6211、哪些食物兒童不能夠多吃？ 6212、是否糧食越精細(xì)越好？ 6413、4-6歲幼兒食譜該如何安排？ 64第十一章、附表 65第一章、緒論食物營(yíng)養(yǎng)是生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，軀體健康的重要保證，因此，科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)與平衡膳食，在嬰幼兒期就顯得特不重要。本書從吃得科學(xué)、吃得合理、吃得衛(wèi)生、吃得健康等方面，極具科學(xué)性、有用性地闡述了營(yíng)養(yǎng)膳食的重要性，是家庭幼兒聰慧教育的良師益友。一、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)營(yíng)養(yǎng)（nutrition）是肌體攝取、消化、汲取和利用食物中的營(yíng)養(yǎng)素，以維持生長(zhǎng)發(fā)育、組織更新和良好的健康狀況的過(guò)程。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)是應(yīng)用現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的差不多原理指導(dǎo)嬰幼兒軀體發(fā)育和智力發(fā)育過(guò)程的一門應(yīng)用性學(xué)科。它是隨著兒科學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)的不斷進(jìn)展、研究領(lǐng)域的不斷擴(kuò)充而進(jìn)展而來(lái)的。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)是研究嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)規(guī)律及改善措施的科學(xué)。所謂營(yíng)養(yǎng)規(guī)律，包括嬰幼兒在一般生活條件下和專門生理?xiàng)l件下，或在專門環(huán)境條件下的營(yíng)養(yǎng)規(guī)律。改善措施包括科學(xué)性措施和社會(huì)性措施。因而嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)是一門具有較強(qiáng)的社會(huì)性、實(shí)踐性、和應(yīng)用性的科學(xué)，與小孩的軀體素養(yǎng)和智力發(fā)育有著緊密的關(guān)系，關(guān)系著小孩的今后。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況阻礙一輩子的健康狀況，如嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良不僅造成體重減輕、身材矮小，而且阻礙其智力和免疫功能。而營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也會(huì)導(dǎo)致成人心血管疾病、糖尿病、高血壓等疾患，因此，合理的營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰幼兒來(lái)講至關(guān)重要。二、營(yíng)養(yǎng)與智力發(fā)育生命首先在于營(yíng)養(yǎng)。這是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)，生命就無(wú)法存在。而營(yíng)養(yǎng)的好壞，又決定著軀體素養(yǎng)與智力發(fā)育水平。因此，人的生命一開(kāi)始，就必須重視合理營(yíng)養(yǎng)的攝入。因?yàn)闆Q定小孩軀體素養(yǎng)的提高和智力發(fā)育水平始于胚胎期。人從胚胎時(shí)期開(kāi)始到生命止息都離不開(kāi)營(yíng)養(yǎng)素，合理營(yíng)養(yǎng)不但能滿足人體生命所需，而且還能夠提高民族素養(yǎng)，造福子孫后代。營(yíng)養(yǎng)是人類優(yōu)生學(xué)的基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)與人體智力發(fā)育的關(guān)系，對(duì)健康的阻礙，有專門大一部分表現(xiàn)在嬰幼兒的腦開(kāi)發(fā)上。聰慧教育是當(dāng)代科學(xué)家進(jìn)行研究的一個(gè)熱點(diǎn)，并差不多取得了令人矚目的成果。營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或過(guò)多，對(duì)嬰幼兒的健康與聰慧教育會(huì)產(chǎn)生直接或間接的阻礙。例如鋅的缺乏會(huì)引起缺鐵性貧血；維生素D與鈣缺乏會(huì)引起佝僂病等。目前由于人民生活水平的提高，以上所各種典型的營(yíng)養(yǎng)素缺乏病差不多不多見(jiàn)，而營(yíng)養(yǎng)與嬰幼兒的關(guān)系更多的表現(xiàn)在對(duì)兒童智力的開(kāi)發(fā)以及對(duì)疾病的發(fā)生、進(jìn)展、病程、預(yù)后等間接的關(guān)系上。例如一個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀況比較好，則精力充沛，學(xué)習(xí)效率高；當(dāng)一個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀況不良，某種營(yíng)養(yǎng)素的供給不足，就可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)疾病的抵抗力下降，軀體發(fā)育跟不上等。三、營(yíng)養(yǎng)狀況和體格發(fā)育營(yíng)養(yǎng)是嬰幼兒正常發(fā)育、健康成長(zhǎng)的重要物質(zhì)保證，假如飲食中提供的各種營(yíng)養(yǎng)素不足，生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)受到阻礙，造成營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)峻損害嬰幼兒的健康成長(zhǎng)。嬰幼兒的體格發(fā)育狀況通常是用體重、身高和牙齒是否發(fā)育正常這三項(xiàng)指標(biāo)來(lái)衡量，要理解營(yíng)養(yǎng)與體格發(fā)育的關(guān)系，應(yīng)從這三方面入手。（一）、體重是衡量嬰幼兒近期營(yíng)養(yǎng)狀況最靈敏的一項(xiàng)指標(biāo)。按一般規(guī)律，新生兒出生時(shí)體重應(yīng)為3千克，6個(gè)月以內(nèi)平均每月增加0.6千克；6個(gè)月以后，平均每月增加0.5千克。寶寶出生6個(gè)月時(shí)，體重應(yīng)為出生時(shí)的2倍，1歲時(shí)體重為出生時(shí)的3倍，1歲以后體重增加速度減慢。然而，從近年來(lái)的實(shí)際調(diào)查情況來(lái)看，國(guó)內(nèi)嬰幼兒體重的增加已大大超過(guò)一般規(guī)律，這與營(yíng)養(yǎng)狀況的改善有緊密關(guān)系。許多寶寶3個(gè)月時(shí)體重就能達(dá)到出生體重的2倍。寶寶體重增加盡管是健康的重要標(biāo)志，但也要注意不能營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，以免引起肥胖。（二）、身高是反映嬰幼兒近期與遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。足月新生兒出生時(shí)的平均身高為50厘米，1歲以內(nèi)增加50％，為75厘米；1-4歲內(nèi)再增加25厘米達(dá)到1米。嬰幼兒身高增長(zhǎng)的速度專門快，所需要的營(yíng)養(yǎng)也相對(duì)較多。日本兒童目前的體格狀況證明了這一點(diǎn)。過(guò)去日本人身材矮小，但在第二次世界大戰(zhàn)后，由于重視營(yíng)養(yǎng)，日本兒童的平均身高增加專門快，從109.1厘米飛速增長(zhǎng)到114.5厘米。（三）、牙齒是衡量嬰幼兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。寶寶出生后6-8個(gè)月開(kāi)始出乳牙，1歲時(shí)萌出6-8顆，2歲至2歲半時(shí)出齊，達(dá)到20顆。寶寶牙齒的健康與鈣、磷的供給關(guān)系專門大。在這一時(shí)期假如缺鈣，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻的牙齒鈣化不佳，阻礙咀嚼和消化。第二章、嬰幼兒生理特點(diǎn)一、研究對(duì)象嬰幼兒的健康成長(zhǎng)，離不開(kāi)良好的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)的好壞不僅決定著小孩的體格發(fā)育，而且直接阻礙智力發(fā)育。事實(shí)上，嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)從媽媽受孕時(shí)便應(yīng)開(kāi)始加強(qiáng)，因?yàn)榫腿艘簧臓I(yíng)養(yǎng)而言，胎兒期營(yíng)養(yǎng)是嬰幼兒期健康成長(zhǎng)的前提，而嬰幼兒期營(yíng)養(yǎng)又為學(xué)齡期體力智能的發(fā)育奠定基礎(chǔ)。從出生到6歲，是人一生中頭等重要的時(shí)期，人的能力、性格等大部分是在這時(shí)期形成的，只要是正常發(fā)育的小孩，出生時(shí)不存在聰慧和愚笨，由于后天的教育不同，人與人之間才出現(xiàn)驚人的差不，而現(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)是特不關(guān)鍵的。嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的對(duì)象是從胎兒到新生兒、嬰幼兒和學(xué)齡前的兒童。不同年齡的嬰幼兒有其不同的生理特點(diǎn)，嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)過(guò)程，各期之間并無(wú)嚴(yán)格界限，同時(shí)相互之間也有著緊密的聯(lián)系。了解嬰幼兒各生長(zhǎng)發(fā)育期的劃分以及特點(diǎn)，在護(hù)理和喂養(yǎng)嬰幼兒的過(guò)程中遇到問(wèn)題時(shí)將會(huì)有助于我們及時(shí)采取正確和有效的解決方法。通常嬰幼兒和學(xué)齡前兒童年齡段的劃分如下：1、胎兒期：從卵子和精子結(jié)合到嬰兒出生后稱為胎兒期，從受精開(kāi)始算起約為38周，從末次月經(jīng)第1天算起約為40周。人的胚胎發(fā)育通常分為兩個(gè)時(shí)期：胚期（1~8周）和胎兒期（9~40周）。2、新生兒期：從胎兒分娩出結(jié)扎臍帶時(shí)開(kāi)始，至出生后足28天，稱為新生兒期。3、嬰兒期（乳兒期）：0~12個(gè)月的年齡時(shí)期。4、幼兒期：1~3歲的年齡時(shí)期。5、學(xué)齡前期：學(xué)齡前期指3~6歲，相當(dāng)于"幼兒園"的時(shí)期。二、生理特點(diǎn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育是其一生發(fā)育最旺盛的時(shí)期，在出生的第一年中，頭4～6月后其體重從出生時(shí)約3kg增加至約6kg，而在一歲前，又再增加至9kg以上，因此發(fā)育的速率是專門快的。從營(yíng)養(yǎng)及生理方面來(lái)講，這一時(shí)期至少有如下幾個(gè)特點(diǎn)：（1）新生兒之后，開(kāi)始從子宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到子宮外營(yíng)養(yǎng)，它離開(kāi)母體而獨(dú)立，但其消化器官仍有不健全的地點(diǎn)，因此有人稱初生兒為子宮外的胎兒，以表示需要特不的照顧，因此依靠母新的喂養(yǎng)。（2）胎兒在懷孕后期大腦急劇發(fā)育時(shí)期之后，乳兒出生5～6月之后到第二年末，大腦在急劇的進(jìn)展，并奠定一個(gè)重要的基礎(chǔ)，需要營(yíng)養(yǎng)素的支持。（3）嬰幼兒乳兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的儲(chǔ)備量相對(duì)的小，適應(yīng)能力也低。容易發(fā)生過(guò)敏，而這種不耐受性又往往不易察覺(jué)，有時(shí)誤以為腸道感染。因?yàn)樽畈畈欢嗟谋憩F(xiàn)之一是腹瀉，而腹瀉卻又會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素的丟失。（4）及至幼兒時(shí)期后，上述的發(fā)育情況得到改進(jìn)，乳齒生長(zhǎng)和胃容量的加大（300～500ml，對(duì)食物的可同意性提高。現(xiàn)在，幼兒正常條件下的活動(dòng)加強(qiáng)，體力消耗也大，飲食也逐步過(guò)渡到差不多上由自己的消化器官來(lái)攝取營(yíng)養(yǎng)素的一個(gè)專門長(zhǎng)的過(guò)程。（5）在這一時(shí)期中，嬰兒或幼兒是生長(zhǎng)特不迅速的機(jī)體，需要完全的營(yíng)養(yǎng)素，但其消化器官正在發(fā)育而遠(yuǎn)未成熟，因此生理需要與軀體的消化功能間存在著矛盾，在嬰兒來(lái)講，唾液腺的分泌機(jī)能還低，咀嚼肌盡管已較早發(fā)育，有利于吮吸，但舌和齒遠(yuǎn)不能完成口腔消化食物的第一步，胃的容量專門小，僅30～35ml，粘液腺和肌層專門薄，胃的幽門括約肌比較健全，但賁門卻往往仍未能緊閉，胃液盡管含鹽酸、蛋白酶、凝乳酶等，但其分泌距離成人的消化功能還專門遠(yuǎn)。腸道的粘膜發(fā)育較快，但腸的肌層發(fā)育較慢，其神經(jīng)叢及髓鞘也仍在發(fā)育中，故對(duì)腸液分泌及蠕動(dòng)的調(diào)節(jié)還未健全。只是，嬰兒消化道對(duì)母乳的適應(yīng)性良好第三章、幼兒所需營(yíng)養(yǎng)素嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)是指0—嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)是指0—6歲幼兒的營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)對(duì)小兒的發(fā)育成長(zhǎng)和健康起重要作用，特不是嬰幼兒時(shí)期，這時(shí)期小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育速度較年長(zhǎng)兒和成人快，代謝旺盛，對(duì)營(yíng)養(yǎng)需要量較大。因此不僅要滿足營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要，還要掌握合理供給。嬰幼兒每日營(yíng)養(yǎng)素的需要量與成人不同，嬰兒愈小需要量相對(duì)愈高。同時(shí)嬰兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的儲(chǔ)備量相對(duì)小，適應(yīng)能力也差。一旦某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不足或消化功能紊亂，短時(shí)刻內(nèi)就可明顯阻礙發(fā)育的進(jìn)程。一、熱能一般來(lái)講，年齡越小代謝越旺盛。為了適應(yīng)這種高代謝嬰幼兒就必須攝入大量能量。熱量的外部來(lái)源由營(yíng)養(yǎng)素供給。1g蛋白質(zhì)提供熱能4cal，醣提供熱能4cal，1g脂肪提供熱能9cal。六個(gè)月以下，每天每千克體重需要500千焦耳，7-12個(gè)月為400千焦耳。小兒所需熱量包括以下方面：(1)．基礎(chǔ)代謝：是指在清醒安靜狀態(tài)下，維持人體功能所需最低的熱量。嬰幼兒時(shí)期所需量約占總熱量50％～60％，1歲以內(nèi)約為55cal/kg/d；6歲約44cal/kg/d，12～13歲約需30cal，與成人接近；(2)．食物專門動(dòng)力作用：此為消化和汲取食物所需的熱量。從小兒總需熱量來(lái)講，嬰兒期約占7～8％；學(xué)齡前兒只占約5％；(3)．運(yùn)動(dòng)所需：是指肌肉活動(dòng)所需的熱量。1歲以內(nèi)小兒約需熱量為15～20cal/kg/d，隨著年齡的增長(zhǎng)，需要量逐漸增加。好動(dòng)、多哭和肌肉發(fā)達(dá)的小兒，需熱量較大些；(4)．生長(zhǎng)發(fā)育所需：生長(zhǎng)發(fā)育所需的熱量與生長(zhǎng)發(fā)育速度成正比，生長(zhǎng)發(fā)育速度愈快所需熱量愈多。生后數(shù)月內(nèi)約需15～20cal/kg/d，1歲時(shí)約需15cal/kg/d，到青春期增高，此項(xiàng)所需熱能約占總熱量的25～30％；(5)．排泄的消耗：每日攝取的食物不能全部汲取，有一部分食物未經(jīng)消化利用便排出體外。攝取混合食物的正常嬰幼兒，約有10％的食物丟失在排泄物中。二、蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)用于嬰幼兒維持各種組織新陳代謝，各種新組織的生長(zhǎng)，以及各種組織的成熟。幼兒每日供給的蛋白質(zhì)為40g，約相當(dāng)于每公斤體重3g蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是免疫抗體、激素、消化酶等物質(zhì)不可缺少的成份。嬰幼兒不僅需要蛋白質(zhì)來(lái)補(bǔ)充日常代謝消耗，還要滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。故這一時(shí)期處于正氮平衡狀態(tài)，不僅要求有相當(dāng)高的量，而且需要優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，母乳喂養(yǎng)時(shí)蛋白質(zhì)需要量為每日每公斤體重2克；牛奶喂養(yǎng)時(shí)為3.5克；要緊以大豆及谷類蛋白供給時(shí)則為4克。另外，嬰幼兒的必需氨基酸的需要量遠(yuǎn)高于成人，同時(shí)由于嬰兒體內(nèi)的酶功能尚不完善，其必需氨基酸的種類也多于成人，即關(guān)于成人來(lái)講是非必需氨基酸，而關(guān)于嬰兒來(lái)講是必需氨基酸，如半胱氨酸、組氨酸和酪氨酸。嬰兒自身不能合成這些氨基酸，只能從食物中供給。初生6個(gè)月的嬰兒，9種必需氨基酸的需要量均比成人大5～10倍，并要求氨基酸間有一個(gè)合適的比例。如嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)，不僅阻礙大腦發(fā)育，也會(huì)使得體重和身高增加緩慢，肌肉松弛，抵抗力下降，嚴(yán)峻會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。過(guò)量的蛋白質(zhì)對(duì)嬰兒無(wú)益甚至有害，可能出現(xiàn)腹瀉、酸中毒、高滲性脫水、發(fā)熱、血清尿素和氨升高等。[蛋白質(zhì)的膳食來(lái)源]：食物名稱蛋白質(zhì)含量(%)

肉類(畜、禽、魚)10--20

奶類1.5--4

奶粉25--27

蛋類12--14

干豆類20--24

硬果類15--25

谷類6--10

薯類2--3三、脂肪脂肪是細(xì)胞膜和細(xì)胞核的組成所必需，也是軀體熱量的要緊來(lái)源。脂肪能防止體熱的消散，愛(ài)護(hù)臟器不受損傷和有利于脂溶性維生素的汲取。嬰幼兒需要各種脂肪酸和脂肪類，其中必需脂肪酸提供的熱量不應(yīng)低于總熱量的1%～3%。嬰幼兒飲食中脂肪供給的熱量約占總熱量30%-35％，它的需要量也比成人多。如長(zhǎng)期缺乏脂肪的小兒，能體重下降、皮膚干燥易發(fā)生脫屑，還容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏癥。[脂肪的膳食來(lái)源]：動(dòng)物油、植物油、奶油、蛋黃、肉類、魚類等，也可在一定條件下由攝入的醣類和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化而來(lái)。如供給脂肪過(guò)多，可引起食欲減退、消化不良和發(fā)生酸中毒。四、碳水化合物熱量供應(yīng)的要緊來(lái)源，其供熱量約占總熱量的50％，醣類能節(jié)約蛋白質(zhì)的消耗量和協(xié)助脂肪氧化。醣類缺乏時(shí)，軀體便動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)作為能(熱)量來(lái)源，醣類供給充足時(shí)，部分醣類轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存在肝內(nèi)，剩余醣類能轉(zhuǎn)化成脂肪。嬰兒需要碳水化物，母乳喂養(yǎng)時(shí)，其熱量供給一半來(lái)自碳水化物，嬰兒膳食中假如沒(méi)有碳水化物，則專門難幸免酮病的出現(xiàn)，幼兒亦是如此。嬰幼兒飲食內(nèi)過(guò)多供給醣類，最初其體重可迅速增長(zhǎng)，日久則肌肉松軟、面色蒼白呈虛胖樣，實(shí)為不健康的表現(xiàn)。故蛋白質(zhì)、脂肪和醣類三者的供給，須有適當(dāng)?shù)谋壤拍馨l(fā)揮各自的良好作用。[脂肪的膳食來(lái)源]：米面食品、乳類、谷類、豆類、水果、蔬菜等。五、無(wú)機(jī)鹽和微量元素人體內(nèi)的無(wú)機(jī)鹽分為常量元素和微量元素兩類，常量元素有鈣、磷、鈉、鉀等；微量元素有鐵、鋅、銅、碘等，每種元素在調(diào)節(jié)生理機(jī)能方面有著極其重要的作用，缺乏或者太多都會(huì)造成人體功能失調(diào)，甚至阻礙人的生命。其中與嬰幼兒關(guān)系最大的有鈣、鐵、鉀、碘、鋅、鈉等。食鹽的要緊成分是鈉和氯，體液需要保持比較穩(wěn)定的滲透壓力，鈉和氯離子起著決定性作用。滲透壓過(guò)高或過(guò)低都會(huì)發(fā)生機(jī)體功能紊亂甚至阻礙生命。缺乏鈉會(huì)造成體液滲透壓過(guò)低，則出現(xiàn)尿多、浮腫、乏力、惡心、心力衰竭等；鈉過(guò)高造成體液滲透壓升高時(shí)，發(fā)生口渴、少尿、肌肉發(fā)硬、抽風(fēng)、昏迷甚至死亡，而體內(nèi)鉀離子過(guò)多或過(guò)少都會(huì)發(fā)生全身肌肉無(wú)力、癱軟、心跳無(wú)力、心力衰竭、精神萎靡不振、嗜睡、昏迷甚至死亡，嬰幼兒時(shí)期嚴(yán)峻的嘔吐、腹瀉時(shí)，常導(dǎo)致鈉、鉀離子的失常。鈣是骨骼和牙齒的要緊成分，假如供應(yīng)不足或鈣的汲取不良均會(huì)發(fā)生佝僂病，嚴(yán)峻者發(fā)生抽風(fēng)，肌肉振顫或心跳停止。鐵是人體血紅蛋白和肌紅蛋白的重要原料，鐵攝入不足，就會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血而阻礙氧氣的運(yùn)輸，阻礙生長(zhǎng)發(fā)育。鋅在人體內(nèi)可構(gòu)成50多種酶，還構(gòu)成胰島素，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長(zhǎng)發(fā)育，缺鋅會(huì)患矮小癥、貧血、生長(zhǎng)停滯、皮膚損傷。碘維持甲狀腺的正常生理功能，制造甲狀腺素，缺乏時(shí)導(dǎo)致甲狀腺功能低下。名稱膳食來(lái)源

Ca乳及乳制品、水產(chǎn)品、豆類及其制品

P來(lái)源廣泛

Fe動(dòng)物肝臟、全血、肉、魚

I海產(chǎn)品

Zn牡蠣、肝、肉、蛋

Cu牡蠣、肝、腎、魚、堅(jiān)果、干豆

Se肝、腎、肉類、海產(chǎn)品六、維生素與生長(zhǎng)發(fā)育極為緊密，與小兒營(yíng)養(yǎng)關(guān)系緊密的有維生素Ａ、Ｂ1、Ｂ2、煙酸、維生素Ｂ6、Ｂ12、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｋ及葉酸等。維生素對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)尤其重要，若缺乏會(huì)阻礙生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)出現(xiàn)某種維生素缺乏癥；但也不能過(guò)多攝入。[維生素的膳食來(lái)源]：VitA：綠葉菜、黃色菜、水果、肝臟、奶及奶制品

VitD：海魚、肝、蛋黃、奶油

VitE：油料種子、植物油

VitB1：動(dòng)物內(nèi)臟、肉、豆、花生

VitB2：肝、腎、心臟、奶、蛋

VitB6：豆、肉、肝、魚

VitC：新奇蔬菜、水果

葉酸：肝、腎、蛋、綠色蔬菜、花菜、酵母

煙酸：肝、腎、肉、魚、花生、糧谷七、水水是人體最重要的物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)的運(yùn)輸、代謝的進(jìn)行均需要水份。小兒的新陳代謝旺盛，需水量相對(duì)多些，加上小兒活動(dòng)量大，體表面積相對(duì)的大，水分蒸發(fā)多，因此需要增加水的供給量。嬰幼兒對(duì)水的需要量取決與熱量的需要，并于飲食的質(zhì)量還有心臟、腎臟的濃縮功能有關(guān)。小兒對(duì)水的需要比成人為敏感，失水的后果也較成人嚴(yán)峻。若攝水量過(guò)少，可能發(fā)生脫水癥狀，若攝水量超過(guò)正常需要量，而心、腎、內(nèi)分泌功能不全時(shí)，能發(fā)生水中毒。第四章、嬰幼兒的膳食特點(diǎn)在我國(guó)，目前0--6歲幼兒膳食以家庭喂養(yǎng)為主，受傳統(tǒng)飲食適應(yīng)，生活觀念，食物充裕程度及家庭文化層次的阻礙，幼兒喂養(yǎng)中存在著不合理的因素。如何給小孩提供一個(gè)科學(xué)的、平衡的、合理的膳食是做父母的應(yīng)該了解的知識(shí)，認(rèn)真分析，總結(jié)幼兒喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題，對(duì)改善幼兒，童年期的飲食營(yíng)養(yǎng)，保證幼兒的生長(zhǎng)，發(fā)育健康，智力進(jìn)展十分重要。下面我們介紹一些不同時(shí)期小孩膳食的安排及搭配。一、新生兒期現(xiàn)在，由于小孩才離開(kāi)母體，胃腸功能特不弱，因此營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源要緊靠母乳，母乳是此期嬰兒最佳的選擇。因?yàn)槟溉闋I(yíng)養(yǎng)豐富，糖、脂、蛋白比例合適、宜消化汲取，且含有嬰兒所需的各種免疫物質(zhì)，可預(yù)防各種感染性與傳染性疾病。此期一般不用添中加任何食物。若無(wú)母乳或母親因病不能喂小孩，應(yīng)選擇嬰兒配方奶粉喂小兒，不宜用全牛奶等喂養(yǎng)。二、嬰兒期指生后0～12個(gè)月的小孩，現(xiàn)在嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育特不快，尤其是前半年，其體重可達(dá)出生時(shí)的2～3倍，除接著用母乳喂養(yǎng)外，4個(gè)月后應(yīng)逐漸添加輔食物，如面糊、米湯、菜湯、蛋、瘦肉、豆?jié){、餅干等，為1歲后逐漸斷奶打好基礎(chǔ)。現(xiàn)在添加食物應(yīng)遵循下列原則：由稀到稠、由少到多，由細(xì)到粗，由一種到多種，并在小兒軀體健康，消化功能正常時(shí)添加。三、幼兒期指1～3歲的小孩，此期小孩們體格發(fā)育速度放慢，但腦的發(fā)育加快，因此飲食中應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的供給，現(xiàn)在小孩的牙已逐漸出齊，但咀嚼功能仍差，不能與成人同進(jìn)食物，小孩的食物宜細(xì)、軟、爛、碎。每日應(yīng)保持250～500ml牛奶或豆?jié){，并注意肉、蛋、魚、豆制品、蔬菜、水果的供給。每日3次正餐加1～2頓點(diǎn)心。注意，現(xiàn)在小孩戶外應(yīng)增加活動(dòng)，見(jiàn)識(shí)漸廣，喜愛(ài)吃各種飲料，小食品，但小食品吃多了會(huì)導(dǎo)致小孩厭食，因此，應(yīng)操縱小孩吃零食。四、學(xué)齡前期指3～6歲的小兒，現(xiàn)在小孩的膳食已接近成人水平，主食可用一般米飯、面食、菜肴同成人，但仍要幸免過(guò)于堅(jiān)硬、油膩或酸辣的食物。飲食要多樣化、葷素搭配，粗細(xì)糧交替，保證供給平衡膳食，飯后仍需添加水果，然而飲料與小食品同樣盡量少用。此期小孩飯食差不多同成人，但膳食安排要營(yíng)養(yǎng)充足，飯菜合宜，注意以下幾點(diǎn)：1.食物花色品種多：即有米面類，又要有富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的豆、蛋、乳、肉、豆英、再加上大量綠葉蔬菜、水果。糧食仍應(yīng)粗細(xì)糧兼有，副食葷素搭配，要保證營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上經(jīng)常變換花色以引起小孩的食欲。2.三餐一點(diǎn)最合適，因小孩活動(dòng)量大，消耗大，早餐最好吃一些牛奶、豆?jié){、肉蛋類。3.養(yǎng)成良好的飲食適應(yīng)、不偏食，少吃零食，注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食時(shí)不看書、電視，集中思想吃飯。我們?cè)谂R床工作中發(fā)覺(jué)許多小孩不喜愛(ài)吃菜，針對(duì)這種情況，家長(zhǎng)應(yīng)從教育著手，使小孩明白吃菜可補(bǔ)充各種維生素及礦物質(zhì)，對(duì)其健康特不有利，女小孩可開(kāi)導(dǎo)多吃菜，面色紅、皮膚好，顯得漂亮；男小孩可講不挑食、偏食能長(zhǎng)高?？傊?，不管哪個(gè)年齡組的小孩，膳食要均衡，要葷素、粗細(xì)搭配，并注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，養(yǎng)成良好的飲食適應(yīng)，不挑食，不偏食，盡量少吃飲料、小食品，如此才能幸免肥胖癥或營(yíng)養(yǎng)不良癥的發(fā)生。第五章、嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)一、每日飲奶二、平衡膳食三、養(yǎng)成不挑食，不偏食的良好飲食適應(yīng)1-3歲的幼兒需要特不呵護(hù)，小孩的軀體發(fā)育迅速，需要吸取許多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，然而他們的胃腸還不夠成熟，消化力不強(qiáng)，例如胃的容量只有250毫升左右，牙齒也正在生長(zhǎng)，咀嚼能力有限，故應(yīng)增加餐次，供給富有營(yíng)養(yǎng)的食物，食物的加工要細(xì)又不占太多空間，每日供給奶或相應(yīng)的奶制品許多于350毫升，要注意供給蛋和蛋制品、半肥瘦的禽畜肉、肝類、加工好的豆類以及切細(xì)的蔬菜類。有條件的，每周給小孩吃一些動(dòng)物血和海產(chǎn)品食物。要引導(dǎo)和教育小孩自己進(jìn)食，每日45餐，進(jìn)食應(yīng)該有規(guī)律。吃飯時(shí)應(yīng)培養(yǎng)小孩集中精神進(jìn)食，暫停其他活動(dòng)。應(yīng)讓小孩每日有一定的戶外活動(dòng)。3-6歲的小孩活動(dòng)能力要大一些，除了上面照料幼兒的原則外，食物的重量要增加，而且逐步讓小孩進(jìn)食一些粗糧類食物，引導(dǎo)小孩良好而又衛(wèi)生的飲食適應(yīng)。一部分餐次能夠零食的方式提供，例如在午睡后，能夠食用少量有營(yíng)養(yǎng)的食物或湯水。幸免在幼年肥胖，假如有這種傾向，可能是因?yàn)槠澈具^(guò)多的食物，或是運(yùn)動(dòng)過(guò)少，應(yīng)在指導(dǎo)下做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，著重改變不合適的飲食行為。應(yīng)該定時(shí)測(cè)量小孩的身高和體重，并做記錄，以了解小孩發(fā)育的進(jìn)度。第六章、孕婦營(yíng)養(yǎng)1、孕婦的營(yíng)養(yǎng)需要1.熱能孕期由于胎兒、胎盤以及母親體重增加和基礎(chǔ)代謝增高等因素的阻礙，在整個(gè)正常環(huán)孕期間需要額外增加80000千卡的熱量。WHO(1979年)建議早期每日增加熱能150千卡，而在以后兩期每日增加350千卡。

2.蛋白質(zhì)為了滿足母體、胎盤和胎兒生長(zhǎng)的需要，孕期對(duì)蛋白質(zhì)的需要增加，妊娠中期應(yīng)增加15克，妊娠晚期應(yīng)增加25克。蛋白質(zhì)供給不足尚有發(fā)生妊高癥的危險(xiǎn)。

3.脂類在生殖過(guò)程中脂類生理變化最多。胎兒貯備的脂肪可為其體重的5%～15%。脂質(zhì)是腦及神經(jīng)的重要部分。

4.碳水化合物葡萄糖為胎兒代謝所必需，多用于胎兒呼吸，五碳糖可被利用以合成核酸，為胎盤蛋白質(zhì)合成所需。碳水化合物的供給應(yīng)占熱能的60%。

5.無(wú)機(jī)鹽及微量元素。①鈣和磷鈣、磷是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的要緊成分。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議鈣供給量中期為1000毫克/日，晚期為1500毫克/日。②鐵妊娠期婦女缺鐵性貧血發(fā)生率較高。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議供給量為28毫克/日。③鋅除兒童以外孕婦是易缺鋅的人群。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議供給量為20毫克/日。④碘碘是甲狀腺素的要緊組成成分，甲狀腺有調(diào)節(jié)能量代謝和促進(jìn)蛋白質(zhì)生物合成的作用，有助于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議供給量為175微克/日。

6.維生素：孕婦的維生素需要量比一般成人的更高更多。2、孕早期合理膳食孕早期(0-3個(gè)月)，胎兒細(xì)胞分裂迅速，早期妊娠反應(yīng)嚴(yán)峻。孕早期的膳食營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)調(diào)均衡營(yíng)養(yǎng)、合理搭配，幸免營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)剩。胎兒所需要的營(yíng)養(yǎng)全部來(lái)自孕婦。因此，保證母體有良好的營(yíng)養(yǎng)攝入，才能為嬰兒制造一個(gè)最佳的生活環(huán)境。（1）均衡營(yíng)養(yǎng)。提供胚胎各器官發(fā)育需要的各種營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)還應(yīng)考慮"早孕反應(yīng)"的特點(diǎn)，適合孕婦的口味。如面包干、烤饅頭片等，可減少惡心、嘔吐。（2）保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng)，孕早期胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，母體組織的增大均需要蛋白質(zhì)，是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，現(xiàn)在蛋白質(zhì)、氨基酸缺乏或供給不足能引起胎兒生長(zhǎng)緩慢，甚至造成畸形。同時(shí)早期胚胎不能自身合成氨基酸，必須由母體供給，因此應(yīng)從膳食提供充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每天許多于40g，才能滿足母體需要。假如不愿吃動(dòng)物性食物者能夠補(bǔ)充奶類、蛋類、豆類、硬果類食物。（3）適當(dāng)增加熱能的攝入。母親每天至少攝入150g以上的碳水化合物，以免因饑餓而使體內(nèi)血液中的酮體蓄積；脂肪用量也不能過(guò)低，以防止脂溶性維生素不能被汲取。（4）確保無(wú)機(jī)鹽、維生素的供給。為了補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)，應(yīng)多進(jìn)食牛奶及奶制品。嘔吐嚴(yán)峻者應(yīng)多食蔬菜、水果等堿性食物，以防止發(fā)生酸中毒。（5）應(yīng)注意少量多餐，食物烹調(diào)清淡、易消化、少油膩，少刺激性強(qiáng)的食物等。在不阻礙健康的前提下，盡量滿足妻子的喜好。要多吃蔬菜、水果，并給予足夠的B族維生素，以減輕妊娠反應(yīng)。（6）在孕早期，因應(yīng)胎盤的型成及血液的需要量急速增加，應(yīng)增加鐵質(zhì)、鋅及維生素的攝取，建議的食物種類：深色蔬菜、海草類。（7）稻米500克，其他谷類30克，薯類50克，水產(chǎn)品70克，肉類50克，蛋類50克，豆類及豆制品50克，乳類或乳制品250克，油脂類15克，白糖20克，黃綠色葉菜100克，其他蔬菜200克，水果200克，海藻類50克。以上食品可提供熱能1962千卡，蛋白質(zhì)84克、鈣883毫克，鐵15.2毫克。3、孕中期合理膳食孕中期(4-7個(gè)月)是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及大腦發(fā)育的迅速時(shí)期，此期飲食的質(zhì)與量都必須保證，并注意使食物的差不多營(yíng)養(yǎng)素、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)搭配理想。由于胎兒的器官、系統(tǒng)處于分化定基時(shí)期，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。母體每天應(yīng)吃下8兩糧食(包括五谷雜糧)，2兩豆類及其制品，2兩肉(禽、畜、蛋、魚)，經(jīng)常吃動(dòng)物肝臟和血；一斤菜(一半應(yīng)是綠色菜，可常吃些蘑菇、海帶、紫菜)，2兩水果，牛奶或豆?jié){4-5兩。在孕前基礎(chǔ)上增加能量，每天主食攝入量應(yīng)達(dá)到或高于400g(8兩)，粗細(xì)糧搭配食用。為防止水腫，應(yīng)少吃鹽。保證優(yōu)質(zhì)足量的蛋白質(zhì)，用來(lái)滿足母體和胎兒組織增長(zhǎng)的需要，并為分娩消耗及產(chǎn)后乳汁分泌進(jìn)行適當(dāng)儲(chǔ)備，每天比妊娠早期多攝入15—25g蛋白質(zhì)。動(dòng)物蛋白質(zhì)占全部蛋白質(zhì)的一半以上。攝入足夠的維生素，孕中期對(duì)葉酸、維生素B17、維生素B6、維生素C以及其他B族維生素的需要量增加，應(yīng)增加這些維生素的攝入。這要求孕中期選食米、面并搭配雜糧，保證準(zhǔn)媽媽攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。日照時(shí)刻短的地區(qū)會(huì)有部分準(zhǔn)媽媽缺乏維生素D，故這部分人應(yīng)注意多吃海水魚．動(dòng)物肝臟及蛋黃等富含維生素D的食物。多吃無(wú)機(jī)鹽和微量元素，首先，保證胎兒對(duì)鈣的需要。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，孕中期每日應(yīng)攝入鈣1000毫克。因此，孕中期準(zhǔn)媽媽應(yīng)多吃含鈣豐富的食物，補(bǔ)充奶類及奶制品、豆制品、魚、蝦等食物。其次，攝入足量的鋅也是同樣重要的。假如胎兒得不到充足的鋅，會(huì)阻礙胎兒骨骼的生長(zhǎng)；造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩；胎兒的免疫力下降。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，準(zhǔn)媽媽每日的鋅攝入量為20毫克。因此，準(zhǔn)媽媽應(yīng)多食牡蠣、肉類．動(dòng)物肝臟．蛋類、海產(chǎn)品等含鋅較豐富的食物．同時(shí)，孕中期對(duì)碘的需要量也增加了，因此也應(yīng)多吃含碘的食物，及時(shí)補(bǔ)充各種海產(chǎn)品如海帶、紫菜.增加維生素的攝入量。孕中期對(duì)葉酸、維生素B12、維生素B6、維生素C以及其它B族維生素的需要量增加，應(yīng)增加食物的攝入。這要求孕中期選食米、面并搭配雜糧，保證孕婦攝入足夠的熱能和幸免硫胺素?cái)z入不足，同時(shí)應(yīng)注意烹調(diào)加工合理，少食多餐，每日4-5餐以滿足孕婦和胎兒的要求?，F(xiàn)在因胎兒骨骼的發(fā)育，應(yīng)增加鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)的攝取，建議的食物種類：大豆制品、深綠色蔬菜、乳制品。4、孕晚期合理膳食孕晚期(8-10個(gè)月)是胎兒肌肉、骨路、脂肪及大腦等發(fā)育與功能完善的時(shí)期，飲食質(zhì)量要好，品種要齊全，應(yīng)增加蛋白質(zhì)及鈣、鐵、鋅等微量元素的攝入?，F(xiàn)在胎兒的成長(zhǎng)急速增加，應(yīng)注意均衡的飲食原則。孕婦可在孕中期膳食基礎(chǔ)上再加些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的蛋白質(zhì)(50g禽、魚或250g牛奶，或200g豆腐，豆?jié){也可)，適量減少糧食。首先應(yīng)增加蛋白質(zhì)的攝入，此期是蛋白質(zhì)在體內(nèi)儲(chǔ)存相對(duì)多的時(shí)期，其中胎兒約存留170g，母體存留約為375g，這要求孕婦膳食蛋白質(zhì)供給比未孕時(shí)增加25g，應(yīng)多攝入動(dòng)物性食物和大豆類食物。其次應(yīng)供給充足的必需脂肪酸，此期是胎兒大腦細(xì)胞增值的高峰，需要提供充足的必需脂肪酸如花生四烯酸，以滿足大腦發(fā)育所需，多吃海魚可利于DHA的供給。

第三是增加鈣和鐵的攝入。胎兒體內(nèi)的鈣一半以上是在孕后期貯存的，孕婦應(yīng)每日攝入1500mg的鈣，同時(shí)補(bǔ)充適量的維生素D。胎兒的肝臟在此期以每天5mg的速度貯存鐵，直至出生時(shí)達(dá)到300-400mg的鐵質(zhì)，孕婦應(yīng)每天攝入鐵達(dá)到28mg，且應(yīng)多攝入來(lái)自于動(dòng)物性食品的血色素型的鐵。孕婦應(yīng)經(jīng)常攝取奶類、魚和豆制品，最好將小魚炸或用醋酥后連骨吃，飲用排骨湯。蝦皮含鈣豐富，湯中可放入少許；動(dòng)物的肝臟和血液含鐵量專門高，利用率高，應(yīng)經(jīng)常選用。

攝入充足的維生素。孕晚期需要充足的水溶性維生素，尤其是硫胺素，假如缺乏則容易引起嘔吐、倦怠，并在分娩時(shí)子宮收縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延緩。供給充足的熱能，其供給量與孕中期相同，不需要補(bǔ)充過(guò)多，尤其在孕晚期最后1個(gè)月，要適當(dāng)限制飽和脂肪和碳水化合物的攝入，以免胎兒過(guò)大，阻礙順利分娩。假如臨近分娩，出現(xiàn)下肢浮腫，還應(yīng)減少鹽的攝入。西瓜、冬瓜等水果都對(duì)與浮腫具有專門好的療效。食鹽和醬油應(yīng)適當(dāng)減少以防浮腫?，F(xiàn)在，孕婦的每日膳食中應(yīng)包括以下食品：鮮奶250～500克；雞蛋1～3個(gè)；各種肉類150克以上，動(dòng)物肝臟每周1～2次，每次100克；豆制品50～100克；新奇蔬菜250～750克，其中有色蔬菜應(yīng)占一半以上；新奇水果200克以上，黃瓜、番茄也可與水果一樣生吃更有益；海產(chǎn)品如海帶、紫菜、海魚、魚松等要常吃；芝麻、花生、核桃、葵花籽也要經(jīng)常食用。5、孕期媽咪嘔吐之謎女性懷孕之后，胎盤即分泌出絨毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌，使消化酶的活力大大降低，從而阻礙孕婦的食欲和消化功能。這時(shí)，孕婦就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。一般孕婦表現(xiàn)為晨吐，在妊娠40～80天這段時(shí)刻里，早晨空腹時(shí)有輕度的惡心嘔吐，以后自然消逝，也有的會(huì)持續(xù)一段時(shí)刻不思飲食。還有一些學(xué)者研究認(rèn)為，孕婦晨吐實(shí)為排毒，是幸免有害物質(zhì)侵害的一種積極反應(yīng)。妊娠20～60天內(nèi)，正是胚胎組織細(xì)胞分化形成器官的旺盛期，這段時(shí)刻，孕婦特不敏感，嗅覺(jué)也特不靈，關(guān)于某些食物的氣味、味道都會(huì)引起惡心。也有研究者發(fā)覺(jué)，現(xiàn)在，食物在孕婦胃部停留的時(shí)刻延長(zhǎng)了，一旦有微量有害物質(zhì)，則“一吐為快”，以保障胚胎健康生長(zhǎng)，不發(fā)生畸變。因此，孕婦對(duì)妊娠反應(yīng)要消除恐懼緊張心理，做到心情舒服。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度動(dòng)身，孕期飲食以清淡可口為宜，忌油膩，多吃含維生素、無(wú)機(jī)鹽含量豐富的食物。有些婦女妊娠期愛(ài)吃酸味食物，這是由于酸味能夠刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增加食欲，有利于食物的消化汲取。對(duì)孕婦早期惡心、嘔吐的癥狀會(huì)有不同程度的改善。孕婦最好多選擇西紅柿、楊梅、石榴、櫻桃、葡萄、桔子、蘋果等新奇的菜果，它們不但香味濃郁，而且營(yíng)養(yǎng)豐富。同時(shí)可選用食療方，減輕妊娠嘔吐，保持妊娠期精神的愉快、營(yíng)養(yǎng)的充足。例如：雞姜湯、生姜甘蔗汁、姜絲煎蛋等對(duì)妊娠嘔吐都有專門好的作用。6、什么是孕期易忽視的營(yíng)養(yǎng)？孕期最容易忽視的營(yíng)養(yǎng)素有三方面：一、陽(yáng)光：通過(guò)陽(yáng)光對(duì)人體皮膚的照耀，能夠促進(jìn)人體合成維生素D，進(jìn)而促進(jìn)鈣質(zhì)的汲取和防止胎兒患先天性佝僂病。陽(yáng)光中的紫外線還具有殺菌消毒的作用。二、水：眾所周知，水占人體體重的60%，是人體體液的要緊成分，飲水不足不僅僅是喉嚨的干渴，同時(shí)關(guān)系到體液的電解質(zhì)的平衡和養(yǎng)分的運(yùn)送。調(diào)節(jié)體內(nèi)各組織的功能，維持正常的物質(zhì)代謝都離不開(kāi)水。因此，在懷孕期間要養(yǎng)成多喝水的適應(yīng)。三、空氣：近年來(lái)空氣污染差不多越來(lái)越嚴(yán)峻，因此，有些孕婦因?yàn)榕赂忻?，屋中常年不開(kāi)窗，阻礙了新奇空氣的流通，長(zhǎng)此以往，會(huì)對(duì)孕婦的健康帶來(lái)?yè)p失。因此，一定要注意室內(nèi)空氣的清新。風(fēng)和日麗之時(shí)，到公園、廣場(chǎng)、草坪、郊野等綠化區(qū)戲耍、活動(dòng)，親近大自然，適當(dāng)進(jìn)行空氣浴、日光浴和森林浴，能促進(jìn)周身血液循環(huán)和新陳代謝，有益于心肺功能，促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成和鈣質(zhì)的汲取，增進(jìn)容顏和體格的健美，并有益于增強(qiáng)其抗病、抗風(fēng)能力，少患傷風(fēng)感冒等疾病。綜上所述，在懷孕期間要多進(jìn)行一些室外活動(dòng)，如此既能夠提高孕婦的抗病能力，又有益于胎兒的發(fā)育。7、想生健康兒——不可缺乏葉酸葉酸是一種水溶性的Ｂ族維生素，存在于小到病毒、細(xì)菌，大到人類的所有生命系統(tǒng)中，因最初是從菠菜葉中提取得到的，故稱為葉酸。食物中的葉酸進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸，在體內(nèi)發(fā)揮生理作用。葉酸在體內(nèi)的總量?jī)H5－6毫克，但幾乎參與機(jī)制所有的生化代謝過(guò)程，參與體內(nèi)許多重要物質(zhì)如蛋白質(zhì)、脫氧核糖核酸（ＤＮＡ）、血紅蛋白等等的合成。故葉酸是人體細(xì)胞生長(zhǎng)和分裂所必需的物質(zhì)之一，要緊參與核酸合成和促進(jìn)氨基酸合成蛋白質(zhì)，還參與血紅蛋白及腎上腺素、膽堿、肌酸等重要化合物的合成。以往它常與維生素B12合用，防治妊娠期與嬰兒期的巨幼紅細(xì)胞貧血癥。葉酸是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育所必需的營(yíng)養(yǎng)素?？茖W(xué)研究認(rèn)為，孕期開(kāi)始后的3—6周，正是胚胎中樞神經(jīng)生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也最易受到致畸因素的阻礙。故婦女在早孕期間補(bǔ)充葉酸能夠預(yù)防嬰兒先天缺陷。美國(guó)公共衛(wèi)生署在1992年差不多推舉育齡女性每天要攝取400微克葉酸。由于體內(nèi)不能儲(chǔ)存葉酸，而且在懷孕后體內(nèi)的葉酸排出量大于平常好幾倍，因此每天都要適量補(bǔ)充就更加重要。如在妊娠早期體內(nèi)缺乏葉酸時(shí)，則會(huì)阻礙胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，嚴(yán)峻時(shí)將造成無(wú)腦兒和脊柱裂等先天畸形，也可造成因胎盤發(fā)育不良而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等。葉酸在食物中含量豐富，要緊存在于豆類、菠菜、油菜、番茄、胡蘿卜及梨、菠蘿、柑橘、胡桃與蛋、魚等食物中，現(xiàn)已有人工合成的葉酸。人體自身不能產(chǎn)生葉酸，只能從有關(guān)食物或藥物中攝取。你也能夠每天喝一些含豐富葉酸的孕婦奶粉，來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)葉酸的需求。因此，還要鼓舞所有育齡女性每天從強(qiáng)化食物或補(bǔ)充劑中攝取0.4毫克葉酸，保持健康飲食包括增加攝入水果和蔬菜的量，保證攝入均衡、富含葉酸的健康食物。孕婦補(bǔ)充葉酸是否多多益善呢？育齡婦女和孕婦每日增補(bǔ)0.4毫克葉酸能夠滿足軀體需要。糾正缺乏，但每日增補(bǔ)的葉酸不應(yīng)超過(guò)１毫克。因長(zhǎng)期過(guò)量服用，會(huì)干擾孕婦的鋅代謝，鋅元素的不足，同樣會(huì)阻礙胎兒發(fā)育。8、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鈣的需要鈣質(zhì)在保證胎兒骨骼及牙齒的健康發(fā)育上是專門重要的。懷孕以后，我們的軀體對(duì)鈣的需要量比往常增加一倍以上。胎兒從小胚胎發(fā)育成新生兒，必須從母體汲取大量的營(yíng)養(yǎng)元素，尤其是鈣營(yíng)養(yǎng)。為了保證胎兒身高、體重的增長(zhǎng)，必須保證脊柱、四枝及頭顱骨的正常骨化。在那個(gè)發(fā)育過(guò)程中，由于母體腸道向胎兒骨骼的鈣運(yùn)轉(zhuǎn)，故要保證孕婦的鈣營(yíng)養(yǎng)。假如孕婦缺鈣，血鈣濃度會(huì)降低，便會(huì)通過(guò)骨骼脫鈣來(lái)滿足胎兒對(duì)鈣的需要，母體會(huì)出現(xiàn)小腿肌肉痙攣、抽搐等癥狀，嚴(yán)峻缺乏時(shí)，還會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)軟化癥。特不到了懷孕后期，會(huì)導(dǎo)致新生兒先天性佝僂病和缺鈣性抽搐。母親向胎兒輸送的鈣離子，妊娠中期為每日150毫克；妊娠晚期每日450毫克（相當(dāng)于胎兒每千克體重100--150毫克/日）。即使母親鈣營(yíng)養(yǎng)缺乏，胎盤仍能主動(dòng)地向胎兒輸送鈣，以保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。實(shí)踐表明，妊娠期補(bǔ)鈣不僅有助胎兒骨骼正常發(fā)育，并可降低妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率及減少產(chǎn)后出血量。但大多數(shù)孕婦補(bǔ)鈣都具有一定的盲目性，總覺(jué)得補(bǔ)鈣多多益善，確實(shí)是如此嗎？近期研究表明，補(bǔ)鈣過(guò)量也會(huì)產(chǎn)生許多危害，要緊表現(xiàn)為：1）增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性2）奶堿綜合癥（MAS）3）阻礙一些必需元素的生物利用率，如鐵、鋅、鎂、磷等；4）促癌作用5）大動(dòng)脈的鈣化6）對(duì)胎兒的阻礙因此正常孕婦首先應(yīng)以食物為基礎(chǔ)，盡量從膳食中獵取鈣，必要時(shí)，缺鈣的孕婦可在大夫指導(dǎo)下服用一定劑量的鈣制劑。孕期補(bǔ)鈣除了鈣制劑外，要緊依靠食補(bǔ)。孕婦補(bǔ)鈣最好方法是每天喝200至400克牛奶，每100克中含鈣約120毫克。牛奶中的鈣最容易被孕婦所汲取，而且磷、鉀、鎂等多種礦物質(zhì)搭配也十分合理，還能夠多吃豆類和豆制品，綠色蔬菜以及蝦皮、紫菜、海帶等，同時(shí)要增加戶外活動(dòng)如散步，多曬太陽(yáng)，以增加體內(nèi)維生素D，關(guān)心鈣的汲取。富鈣及富含維生素D的食物有蝦皮、牡蠣、淡菜、牛奶、沙丁魚、鮭魚、海帶、泥鰍、豆制品、芫荽、薺菜、花椰菜、芝麻醬、蓮子、甜杏仁及魚肝、蛋黃、香菇等。9、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鐵的需要鐵是人體中制造血紅蛋白的重要原料。懷孕后，由于體內(nèi)原先貯備不足，而機(jī)體對(duì)鐵的需求量日趨增大，加上汲取率低，因此，準(zhǔn)媽媽容易患缺鐵性貧血癥。貧血會(huì)減弱機(jī)體的抵抗力，嚴(yán)峻阻礙胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。據(jù)調(diào)查，我國(guó)準(zhǔn)媽媽缺鐵的現(xiàn)象較為普遍，貧血患病率為30％左右。胎兒出生時(shí)體內(nèi)貯存鐵約300毫克，能滿足嬰兒生后4—5個(gè)月的需要．由于妊娠血容量的增加，為了提供胎兒生長(zhǎng)過(guò)程中所需鐵及胎盤中的血液循環(huán)和補(bǔ)償分娩失血及產(chǎn)后哺乳，準(zhǔn)媽媽需在孕中期開(kāi)始補(bǔ)充鐵質(zhì)。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議孕中期每日鐵的供給量為25毫克。因此，準(zhǔn)媽媽應(yīng)當(dāng)多吃含鐵豐富的食物，補(bǔ)充動(dòng)物血液。多吃富含血紅素和鐵質(zhì)的食品如動(dòng)物內(nèi)臟其中以豬肝的含鐵量最高。瘦肉、紫菜、海帶、菠菜等也含有一定量的鐵質(zhì)。除此以外，可在大夫的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑和鐵強(qiáng)化食品。需要注意的是：在補(bǔ)充含鐵食物時(shí)，應(yīng)幸免與牛奶、茶葉同服，最好與含維生素C豐富的水果等同服。維生素C能夠提高鐵的汲取率。另外，鐵劑的補(bǔ)充也要慎重。專門多人在懷孕中有補(bǔ)充鐵劑的適應(yīng)，盡管沒(méi)有證據(jù)顯示補(bǔ)充鐵劑會(huì)造成胎兒畸形，但有人認(rèn)為，血色素過(guò)高容易造成孕婦高血壓、新生兒死亡、低體重及早產(chǎn)，因此，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑也專門重要。一般建議在懷孕3個(gè)月以上再補(bǔ)充較為適宜，且除非有嚴(yán)峻的貧血，每天補(bǔ)充30毫克即可，服用鐵劑應(yīng)在空腹時(shí)且不要同時(shí)服用鈣及鎂，因?yàn)殁}、鎂會(huì)抑制鐵的汲取。10、孕婦營(yíng)養(yǎng)——鋅的需要被譽(yù)為“生命之花”的微量元素鋅是體內(nèi)100多種酶的組成成分之一，鋅能參與人體核酸和蛋白質(zhì)的代謝過(guò)程。孕婦對(duì)鋅的需要量要高出正常人一倍，每日攝入鋅量大約為32~40毫克，差不多上能夠維持機(jī)體的需要，達(dá)不到那個(gè)量，孕婦就屬于缺鋅了。孕婦缺鋅對(duì)孕婦自身和胎兒都不利：（1）對(duì)胎兒，缺鋅要緊會(huì)阻礙其在宮內(nèi)的生長(zhǎng)，會(huì)波及到胎兒的腦、心臟、胰腺、甲狀腺等重要器官，使之發(fā)育不良，尤其在懷孕20周左右時(shí)，缺鋅可直接引起胎兒腦細(xì)胞總數(shù)減少，腦體積小，阻礙胎兒智力的發(fā)育；也給嬰兒出生后上述器官功能不全或者患病帶來(lái)隱憂。（2）對(duì)孕婦自身來(lái)講，一方面缺鋅會(huì)降低自身免疫能力，容易生病，而孕婦生病自然殃及胎兒；另一方面，缺鋅會(huì)造成孕婦味覺(jué)、嗅覺(jué)異常，食欲減退，消化和汲取功能不良，如此又勢(shì)必阻礙胎兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)供給。臨床研究差不多證明，有的胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，以及嬰兒出生后腦功能不全，這都與孕婦缺鋅有關(guān)。因此，懷孕期我們要注意補(bǔ)充足夠的鋅。但是如何補(bǔ)鋅呢？對(duì)多數(shù)孕婦來(lái)講，通過(guò)飲食途徑補(bǔ)鋅即可，也最有效。如，含鋅量高的食物有牡蠣、蟶子、扇貝、海螺、海蚌、動(dòng)物肝、禽肉、瘦肉、蛋黃及蘑菇、豆類、小麥芽、酵母、干酪、海帶、堅(jiān)果等。另外，常吃一點(diǎn)核桃、瓜子等含鋅較多的零食，都能起到較好的補(bǔ)鋅作用。同時(shí)，專家們還勸講，孕婦要盡量少吃或不吃過(guò)于精巧的米、面，他們舉例講：“小麥磨去了麥芽和麥麩，成為精面粉時(shí)，鋅已大量損失，只剩下五分之一了”孕期還須戒酒，因?yàn)榫凭珪?huì)增加體內(nèi)鋅的消耗。關(guān)于有低鋅傾向的孕產(chǎn)婦要定期檢查血漿中的鋅含量，假如孕婦血漿含鋅量低于每升60毫克，應(yīng)在大夫指導(dǎo)下口服鋅劑如硫酸鋅，如此在分娩時(shí)可防宮縮無(wú)力，縮短產(chǎn)程，減少出血量，幸免產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的并發(fā)癥。11、孕婦營(yíng)養(yǎng)——碘的需要碘是人體各個(gè)時(shí)期所必需的微量元素之一。它是人體甲狀腺激素的要緊構(gòu)成成分。甲狀腺激素能夠促進(jìn)軀體的生長(zhǎng)發(fā)育，阻礙大腦皮質(zhì)和交感神經(jīng)的興奮。假如機(jī)體內(nèi)含碘不足，將直接限制甲狀腺激素的分泌。孕婦每天需要175微克碘，孕期母體攝入碘不足，可造成胎兒甲狀腺激素缺乏，出生后甲狀腺功能低下。其結(jié)果是阻礙小孩的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。這種狀況若在小孩出生后不能及時(shí)發(fā)覺(jué)和治療，將對(duì)小孩產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此，每對(duì)孕婦要預(yù)備在孕期適宜地補(bǔ)充碘，確保胎兒軀體與智力的同步發(fā)育。富含碘的食物為海帶、紫菜、海蝦、海魚等。目前我們每天的食用鹽中含有一定量的碘，使得一般正常人可不能出現(xiàn)碘缺乏。因此，的孕婦在補(bǔ)充碘時(shí)，如查尿碘含量低于100微克／升尿，則要加大碘鹽攝入或服用碘丸，同時(shí)必須在大夫的指導(dǎo)下，采納正確劑量進(jìn)行補(bǔ)充，以防止攝碘過(guò)高。因?yàn)?，碘過(guò)高同樣會(huì)產(chǎn)生副作用。12、孕婦吃酸要講究什么？婦女懷孕后，孕婦常常產(chǎn)生惡心欲嘔、食欲下降、肢軟乏力等癥狀。這是因?yàn)樘ケP分泌的某些物質(zhì)有抑制胃酸分泌的作用，能使胃酸顯著減少，消化酶活性降低，并會(huì)阻礙胃腸的消化汲取功能，從而使孕婦偏愛(ài)酸味。由于酸味能刺激胃分泌胃液，有利于食物的消化與汲取。富含維生素C的食物大多數(shù)呈酸性，而維生素C是孕婦和胎兒所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)胎兒形成細(xì)胞基質(zhì)、生產(chǎn)結(jié)締組織、心血管的生長(zhǎng)發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全都有著重要的作用，維生素C還可增強(qiáng)母體的抵抗力，促進(jìn)孕婦對(duì)鐵質(zhì)的汲取作用。因此，孕婦吃些酸性食物能夠?yàn)樽陨砗吞禾峁┹^多的維生素C。從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)看，一般懷孕2—3個(gè)月后，胎兒骨骼開(kāi)始形成。構(gòu)成骨骼的要緊成分是鈣，然而要使游離鈣形成鈣鹽在骨骼中沉積下來(lái)，必須有酸性物質(zhì)參加。此外，鐵是孕婦和胎兒制造血紅蛋白所必需的原料，妊娠期間容易產(chǎn)生缺鐵性貧血，因鐵元素只有從3價(jià)轉(zhuǎn)變成2價(jià)后，才能在胃腸道被人體汲取，而這種轉(zhuǎn)變只有在酸性環(huán)境下才能完成。因此講孕婦多吃酸性食物有利于鐵的汲取，有利于促進(jìn)血紅蛋白的生成。然而，孕婦食酸應(yīng)講究科學(xué)。人工腌制的酸菜、醋制品盡管有一定的酸味，但維生素、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、糖份等多種營(yíng)養(yǎng)幾乎喪失殆盡，而且腌菜中的致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量較高，過(guò)多的食用顯然對(duì)母體、胎兒健康無(wú)益。因此，喜吃酸食的孕婦，最好選擇既有酸味又營(yíng)養(yǎng)豐富的西紅柿、櫻桃、楊梅、石榴、桔子、酸棗、葡萄、青蘋果等新奇水果，如此既能改善胃腸道不適癥狀，也可增進(jìn)食欲，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有利于胎兒的生長(zhǎng)，一舉多得。13、孕婦吃什么食物有利于胎兒的發(fā)育？孕婦不僅要維持自身需要的營(yíng)養(yǎng)，還要供應(yīng)胎兒所需要的營(yíng)養(yǎng)，因此孕期營(yíng)養(yǎng)對(duì)母體的健康和胎兒的正常發(fā)育，有著緊密的關(guān)系。孕婦的飲食要豐富，營(yíng)養(yǎng)要注意全面，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、礦物質(zhì)和維生素都要比平常增加，假如孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏，就有損孕婦健康，導(dǎo)致孕婦體質(zhì)虛弱，因?yàn)樘簩⑽∧赣H營(yíng)養(yǎng)。母親軀體虛弱，難產(chǎn)的發(fā)生率將相應(yīng)增高。孕婦的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該全面，不能偏食。妊娠中后期，胎兒生長(zhǎng)較快，飲食應(yīng)富有蛋白質(zhì)。礦物質(zhì)和維生素，尤其蛋白質(zhì)要儲(chǔ)存一部分，以供日后哺乳所需。蔬菜中菠菜、油菜、白菜、胡蘿卜、西紅柿、南瓜、土豆、大蔥等含有鐵、鈣和各種維生素。蔬菜中含有較多的纖維素，能夠防止孕婦容易發(fā)生的孕婦吃什么食物對(duì)便秘。肉、魚、蛋類等食品中，都含有豐富的動(dòng)物蛋白、鈣、磷、鐵及各種維生素的營(yíng)養(yǎng)成分。豆類及豆制品是植物蛋白，含有鈣、磷，盡管是一種不完全的蛋白質(zhì)，但在缺少動(dòng)物蛋白的情況下，能夠從豆類或豆腐、豆?jié){、豆芽等豆制品中補(bǔ)取。鐵質(zhì)是胎兒造血的重要原料，孕婦體內(nèi)要有一定的儲(chǔ)備量，孕期可吃含鐵豐富的食物，如肝、蛋、菠菜等。若感受營(yíng)養(yǎng)跟不上時(shí)，可吃些硫酸低鐵、富血鐵及維生素C等，以免孕婦貧血。為了使鈣、磷在孕婦體內(nèi)得到充分的利用，還必須多接觸日光和新奇空氣。懷孕晚期腹部隆起，每次阻礙多食，這時(shí)可依照需要來(lái)增加用餐次數(shù)。要保持大便通暢，養(yǎng)成定時(shí)大便的適應(yīng)，以免便秘、發(fā)生肛裂和痔瘡。14、孕婦便秘如何辦？在妊娠期，孕婦有便秘的傾向。孕早期由于嘔吐和食欲不振，補(bǔ)充水分不夠就會(huì)引起便秘；在妊娠晚期由于變大的子宮壓迫腸管也能夠引起便秘。假如膳食不合理，能夠使便秘更嚴(yán)峻。便秘時(shí)，排便用勁要增大，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)和痔瘡。孕婦是禁用瀉藥的，因此孕期要及早注意防便秘。

防便秘飲食要注意下面幾點(diǎn)：

一、選擇含纖維多的食物。如各種制作較粗糙的糧食，如糙米、麥、玉米；各種蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、薺菜、蘑菇等等；各種水果，如草莓、梅子、梨、無(wú)花果、甜瓜。

二、選擇含脂肪酸較多的食物。如各種堅(jiān)果和植物種子，如杏仁、核桃、腰果仁、各種瓜籽仁、芝麻等；脂肪多的魚。

三、選擇能促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等。

四、選擇含有機(jī)酸的食物。如牛奶、酸奶、乳酸飲料、柑桔類、蘋果等。

五、選擇含維生素民比較豐富的食物。如動(dòng)物的肝臟、蛋黃、大豆、豆芽、芹菜、萵筍、紫菜、核桃、花生等。

六、選擇含水分多的食物。如鮮牛奶、自己制作的鮮果汁等第七章、新生兒營(yíng)養(yǎng)（0~28天）1、新生兒的營(yíng)養(yǎng)需要出生后0—28天之內(nèi)的新生兒。此期的特點(diǎn)是生長(zhǎng)發(fā)育迅速，新陳代謝旺盛，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量高，但消化汲取功能尚不完善，常會(huì)出現(xiàn)供需之間的矛盾。為幸免這矛盾，家長(zhǎng)既要供給足夠的營(yíng)養(yǎng)，又要保持正常的消化汲取功能。新生兒期較其它各期相對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需要為高，為保證新生兒營(yíng)養(yǎng)素的供給，減少或幸免新生兒生理性體重減輕，應(yīng)注意新生兒的營(yíng)養(yǎng)供給量。(1)熱能：可能新生兒每日每公斤體重需熱能(120～100)千卡/公斤，如小兒出生時(shí)體重為3公斤，每日約需熱能360～300千卡。(2)蛋白質(zhì)：新生兒時(shí)期處于正氮平衡狀態(tài)，不僅要求相當(dāng)高的量，而且需要優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。母乳為新生兒提供了高生物價(jià)的蛋白質(zhì)，假如按母乳喂養(yǎng)時(shí)，每日每公斤體重需要蛋白質(zhì)2克，而以牛乳為蛋白質(zhì)的來(lái)源時(shí)則需35克，而以大豆及谷類為蛋白質(zhì)的來(lái)源時(shí)則需4克。如初生小兒為3公斤，每日需蛋白質(zhì)6～24克。(3)脂肪：新生兒需要各種脂肪酸和脂類，其中必需脂肪酸的攝入應(yīng)占總熱能的1～3%，即新生兒每日攝入的脂肪應(yīng)為15～18克。(4)碳水化物：母乳喂養(yǎng)時(shí)，碳水化物的攝入應(yīng)占熱能的50%。3公斤的嬰兒每日應(yīng)攝入碳水化物45克。(5)其它各種營(yíng)養(yǎng)素：每日需攝入鈣400～600毫克、鐵10毫克、維生素A200微克視黃醇當(dāng)量、維生素D10微克，水按每日每公斤體重80～150毫升，母乳喂養(yǎng)的新生兒也應(yīng)補(bǔ)充水份。2、新生兒合理膳食小孩一出生，就要為小孩選擇喂養(yǎng)方式，在此提醒家長(zhǎng)盡可能給您的寶寶精心母乳喂養(yǎng)。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度，母乳是嬰兒最佳的天然食物，尤其是新生兒。新生兒出生后的2～4周內(nèi)生長(zhǎng)最快，按新生兒中等增長(zhǎng)速度計(jì)算，每日增長(zhǎng)體重在30克以上。新生兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的要緊方式為：母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)新生兒組織器官的生理功能專門不完善，抵抗力低，適應(yīng)能力差，因此，要特不注意喂養(yǎng)，以幸免各種疾病的發(fā)生。母乳是母親給予小孩天然的最理想的食物，嬰兒時(shí)期的飲食阻礙人一生的新陳代謝，如母乳喂養(yǎng)對(duì)抵抗炎癥，以及預(yù)防肥胖癥、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)敏反應(yīng)等都有好處，出生后6～12小時(shí)內(nèi)可不喂奶，但應(yīng)喂少量水，以后每隔3～4小時(shí)喂水1次。喂奶約為24小時(shí)6～7次，隨著小兒月齡增加，喂奶次數(shù)可逐漸減至5次，夜間可停喂1次。每次喂奶約為15～20分鐘，如嬰兒饑餓啼哭可提早，嬰兒熟睡也可推遲喂奶，以吃飽為宜。無(wú)規(guī)律喂奶日久，可致嬰兒消化不良及母親乳汁分泌減少。兩次喂奶之間應(yīng)喂少量開(kāi)水或淡糖水。母親在喂奶之前，先換凈尿布，然后用肥皂流水清洗雙手，并用溫開(kāi)水浸濕軟布清洗乳頭，產(chǎn)后2～3小時(shí)，乳母可取半臥位，或者坐于椅子上，哺乳一側(cè)腳稍墊高，一般不要平臥喂奶，以免嗆吐。喂哺時(shí)將小兒抱于半坐位，臉向母親，頭靠于哺乳乳房一側(cè)上臂，另一手拇指在上，其他手指在下，托住乳房，將乳頭及大部分乳暈送入小兒口中，使寶寶含住乳頭及乳暈，便于吸吮，而又不堵住鼻孔呼吸。依次將兩乳房輪流吸空。喂奶時(shí)刻以寶寶吃飽為度，一般不超過(guò)20分鐘，大多小兒吃飽后就能安靜入睡。乳母注意將寶寶直抱，頭依母肩，手拍背部，排出吸奶時(shí)吸入的空氣，以防溢奶。然后將寶寶右側(cè)臥，頭略墊高，防止吐乳。喂奶期間，奶母或母親不可過(guò)勞，生活有規(guī)律情緒愉快，睡眠充足及有足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分，多吃蔬菜、蛋類和豆類，盡可能少用或不用藥物，以免阻礙小兒。母親患活動(dòng)性肺結(jié)核、肝炎、嚴(yán)峻的心腎疾病的幸免用母乳喂養(yǎng)，應(yīng)該選擇人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)當(dāng)某種緣故母親不能喂哺時(shí)，可用牛乳、羊乳等乳品或代乳品喂哺，稱為人工喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)的食品人工喂養(yǎng)的食品種類較多，現(xiàn)把常用的幾種介紹給大伙兒。(1)．鮮牛乳：是人工喂養(yǎng)中較好的代乳品，取回牛乳后應(yīng)放冰箱內(nèi)，但時(shí)刻不宜過(guò)久。食前應(yīng)煮沸消毒，乳具應(yīng)消毒并保持清潔。為有利于消化汲取，生后2周以內(nèi)的小兒在食用牛乳時(shí)，應(yīng)加水或米湯稀釋成3：1或2：1后消毒(約煮沸3分鐘)哺喂，以后逐漸過(guò)渡到全乳，一般1～2個(gè)月便可適應(yīng)全乳。但要依照小兒具體情況適當(dāng)調(diào)整。牛乳含糖量較少，可在3：1稀釋牛乳中加5％的糖。牛乳含維生素C少，并在煮沸時(shí)被破壞，因此需適量加入維生素C或果汁。牛乳需要量，嬰兒700ml/d已足夠，如認(rèn)為不夠可加輔食。水的總需量一般按150ml/kg/d計(jì)算，若除去牛乳水份，可按需加水40～50ml/kg/d計(jì)算。夏日可在2次喂奶間加水1次；(2)．鮮羊乳：羊乳的成分和營(yíng)養(yǎng)價(jià)與牛乳相似，稀釋法相同，但葉酸含量較少，需要補(bǔ)加。食用前應(yīng)注意消毒，防止感染布氏桿菌?。?3)．全脂奶粉：較鮮牛乳易于消化并易于保存。奶液配制按重量1：8即乳粉1份(g)加水8g即可，用時(shí)加適量糖必要時(shí)加維生素C；(4)．煉乳：含糖量較高，蛋白質(zhì)及脂肪含量低些，維生素B及C大多損失。食前按煉乳1份加水5份配制，若長(zhǎng)期食用宜加些炒熟的黃豆粉，以補(bǔ)蛋白質(zhì)的不足；(5)．脫脂乳：是將牛乳中幾乎全部或一半的脂肪脫去的乳制品。此乳脂肪含量少，適用于腹瀉及消化功能不良的嬰兒，不宜作為正常食品；(6)．酸乳：能使胃內(nèi)酸度增高，有助于消化。喂奶時(shí)加適量糖不必稀釋，但要在奶并外加溫。適用于消化功能差或未成熟兒；(7)．代乳品：種類專門多如黃豆粉、黃豆?jié){、代乳粉、代乳糕等。以大豆為要緊原料，其蛋白質(zhì)量多且質(zhì)優(yōu)，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，與其他谷類混合可提高蛋白質(zhì)利用率；大豆含鐵量也較高，但其脂肪和糖及鈣含量較低，又不易消化，常引起腸脹氣，故3～4個(gè)月以下寶寶不適宜喂哺。大豆中含皂甙可阻礙碘代謝，故豆代乳粉需加少量碘鹽。家長(zhǎng)可選用。米、面制品(如乳兒糕、家制米粉、面粉等)的碳水化合物較豐富，但蛋白質(zhì)、脂肪含量較低，不宜單獨(dú)為寶寶主食，可作為輔助食品添加?？梢勒招壕唧w情況選用。人工喂養(yǎng)技術(shù)十分重要，將代乳品配制好以后消毒保存或放冰箱內(nèi)，食前煮沸數(shù)分鐘。喂前溫度適宜，奶并底抬高并須人照顧，以防嗆入氣管。奶瓶、奶頭應(yīng)保持清潔，至少每日煮沸消毒?；旌衔桂B(yǎng)當(dāng)母乳不足或乳母因故不能按時(shí)喂哺時(shí)，需加喂牛乳或其他代乳品，稱混合喂養(yǎng)?；旌衔桂B(yǎng)比單純?nèi)斯の桂B(yǎng)好。注意的是，盡管母乳不足，也應(yīng)按時(shí)哺母乳。先將兩側(cè)乳房吸空；再用其他乳品補(bǔ)足。此也稱補(bǔ)授法。如此可促進(jìn)母乳接著分泌。因此對(duì)母乳不足或母親臨時(shí)因故不能按時(shí)喂哺時(shí)，及時(shí)給予補(bǔ)充，同樣有助于小兒生長(zhǎng)發(fā)育。如母乳不足，可在2次母乳之間喂代乳品1次，最好母乳許多于1日3次。3、母乳喂養(yǎng)的重要性新生兒一出生就需要合理的喂養(yǎng)，而母乳是最能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的天然營(yíng)養(yǎng)品。任何一位學(xué)識(shí)淵博的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家，都不可能制造出比母乳更適合于新生兒需要的代乳品。那么，母乳喂養(yǎng)與其它喂養(yǎng)方式相比具有何獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)呢？（1）營(yíng)養(yǎng)全面，溫度適宜，最適合嬰兒的消化能力；（2）蛋白質(zhì)、脂肪、糖三者的比例(1：3：6)專門適宜；（3）母乳中還含有免疫物質(zhì)，能夠增強(qiáng)嬰兒的體質(zhì)；（4）母乳經(jīng)濟(jì)又方便，無(wú)需專門消毒；（5）母乳在嬰兒腸道內(nèi)產(chǎn)生促進(jìn)雙歧乳酸桿菌生長(zhǎng)因子，有利于殺滅腸道致病菌（6）母乳的乳糖含量高，有益于大腦發(fā)育，有利于腸道礦物質(zhì)汲取。（7）嬰兒吸吮乳頭，還能夠促進(jìn)產(chǎn)婦體內(nèi)激素分泌，加速子宮收縮，使子宮早日恢復(fù)原狀，使產(chǎn)婦軀體更加健美。（8）母乳喂養(yǎng)能夠增加?jì)雰旱陌踩?。?dāng)嬰兒在同母親溫暖的皮膚接觸時(shí)，表現(xiàn)得十分安靜，專門少出現(xiàn)哭鬧不止的情況。（9）母乳喂養(yǎng)還能夠增進(jìn)母子之間的情感交流。當(dāng)嬰兒用小手撫摸母親的乳房或用沒(méi)長(zhǎng)牙的小嘴無(wú)意識(shí)地碰撞時(shí)，母親的全身就會(huì)感到一種快感，一種心靈上的滿足，對(duì)小孩慈愛(ài)的感情便會(huì)油然而生，這是母子之間的情感交往過(guò)程。由此可見(jiàn)，年輕的媽媽們，假如沒(méi)有什么專門緣故，最好不要放棄母乳喂養(yǎng)的方式。因?yàn)槟溉椴粌H是最富營(yíng)養(yǎng)的嬰兒食品，也是小孩成長(zhǎng)的精神食糧。它對(duì)嬰兒心理的作用是其他喂養(yǎng)方式所無(wú)法代替的。4、初乳——你認(rèn)識(shí)嗎？新生兒一出生就需要合理的喂養(yǎng)，而初乳是最能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的天然營(yíng)養(yǎng)品。初乳被人們稱為第一次免疫，對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。任何一位學(xué)識(shí)淵博的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家，都不可能制造出比母乳更適合于新生兒需要的代乳品。有人嫌初乳“臟”不給小孩吃；有人將新生兒生理性體重下降歸罪于初乳的稀薄和量少，急不可耐地給新生兒加糖水、牛奶或其他代乳品，是如此嗎？產(chǎn)婦在產(chǎn)后最初幾天分泌的乳汁叫初乳，盡管不多但濃度專門高，顏色類似黃油。與成熟乳比較，初乳中富含抗體、豐富的蛋白質(zhì)、較低的脂肪及寶寶所需要的各種酶類、碳水化合物等，這