醫(yī)院消化內科護理服務工作實施方案

醫(yī)院消化內科優(yōu)質護理服務工作實施方案2020年消化內科優(yōu)質護理服務工作實施方案根據(jù)2020年護理部下發(fā)的優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）的要求，為進一步深化我科優(yōu)質護理服務工作，強化護理服務意識，提高護理服務水平，現(xiàn)將消化內科優(yōu)質護理服務工作實施方案制定如下：一、指導思想以護理部優(yōu)質護理服務規(guī)范要求為標準，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，充分調動護士的積極性，為患者提供全程、全面、優(yōu)質的護理服務，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)患關系發(fā)展。二、工作目標通過實施責任制整體護理，切實落實基礎護理，改善護理服務，密切護患關系，為患者提供滿意的護理服務。（1）患者了解治療、用藥、檢查、飲食、康復等注意事項。健康教育覆蓋率100%,患者對健康教育知識的知曉率N80%。（2）所有新人及轉入患者風險評估率100%,責任護士對分管病人做到“七知道”，患者對護士服務態(tài)度、服務及時性，對病區(qū)環(huán)境、設施、管理滿意，對護土技術水平滿意。(3)醫(yī)生對科室優(yōu)質護理服務工作滿意，醫(yī)生對護士工作配合滿意達到80%(4)基礎護理落實率100%,基礎護理合格率295%。(5)?？谱o理操作規(guī)范，護理技術操作合格率295%。(6)病人滿意度提高，患者對護理工作滿意率N95%。(7)認真落實不良事件報告制度，報告率100%。(8)護理人員“三基考核”合格率達100%。三、組織機構組長：A組員：B組長負責：負責制定推進優(yōu)質護理服務活動工作計劃及實施方案，協(xié)調、監(jiān)督、指導和評價優(yōu)質護理服務活動工作。小組負責：具體優(yōu)質護理服務活動的開展、實施及改進工作。四、具體工作措施1、提高思想認識，充分意識到優(yōu)質護理服務工作是護理工作的實質、核心。(1)年內安排護理人員優(yōu)質護理服務相關培訓學習2-3次。2、建立完善科室各項規(guī)章制度及疾病護理常規(guī)，明確崗位職責和工作要求。（1）完善臨床護理工作規(guī)章制度，疾病護理常規(guī)及專科護理制度。（2）完善護士崗位責任制，對護士的職責進行了修訂，即高年資護士主要負責病情相對較重且護理難度較大的病人，低年資護士主要負責病情相對較輕且護理難度較小的病人。3、繼續(xù)落實責任制整體護理，責任包干病人，加強基礎護理、生活護理（包括心理護理）提供全程、全面的、優(yōu)質的整體護理服務工作，降低陪護率，提高病人滿意度。（1）責任制包干,實行人人分管病人，確保責任組長在內的每位護士分管病人人，N3級護士及高年資的N2級護士分管危重病人。責任組長負責解決本組護理疑難問題。（2）實施全程的護理服務,保證每位病人有人管，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務。（3）彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理的實際問題。4、加大科室專科疾病健康宣教力度，確保優(yōu)質護理工作的不斷深入開展。（1）責任護士及時對所管病人進行疾病相關知識的宣教,并指導患者正確用藥，護士通過健康教育，幫助患者掌握不同種類藥物正確的用藥時間、方法、次數(shù)、用藥禁忌和注意事項等內容，培養(yǎng)良好的遵醫(yī)行為，有利于提高患者治療的療效。（2）科室組織高年資護士每兩周進行一次健康知識講座。（3）護士長利用查房，晨間護理等時間，通過與患者交談來了解責任護士的健康宣教工作做了哪些內容，做到了哪一步，病人掌握了哪些健康知識，是否達到了預期目標。5、能級劃分的重新評定，體現(xiàn)護士能級對應。進行分層管理、分層培訓。（1）根據(jù)護理部崗位設置及護士能級劃分管理辦法，科室自行組織考評1次，科室護士因工作能力、年限、學歷、職稱、工作表現(xiàn)等的提升，符合晉級條件的應由護士向護士長提出并進行護士能級評定表自評后，科室組織考評并投票定崗。（2）加大護理培訓力度。制定護士在職培訓計劃，根據(jù)護士能級開展規(guī)范化培訓，包括消化內科?？浦R培訓、專項培訓（如核心制度、安全目標管理、管理制度培訓等）、應急演練等，并做效果評價保證培訓質量，深化“以病人為中心”的理念，提高服務能力和專業(yè)技術水平。6、根據(jù)崗位能級完善科室績效分配制度，充分體現(xiàn)同工同酬、按勞分配、多勞多得、公開透明的分配原則。(1)結合護理部績效分配方案，完善科室護士績效考核制度制定并落實科室護士績效分配方案，根據(jù)能級、工作量、工作質量、護理風險程度、病人滿意度等不同，進行護理績效二次分配。(2)績效考核體現(xiàn)獎優(yōu)懲劣的分配原則。工作中出現(xiàn)護理缺陷或護理差錯的實行懲罰，本季度不參與評選服務標兵。(3)科室績效考核體現(xiàn)知識的價值。對患者進行健康教育幻燈講座者給予獎勵50元，在核心期刊上發(fā)表論文者獎勵200元，科室宣傳欄獎勵一人次100元。(4)科室績效考核綜合各方面的意見和病人滿意度的調查。住院病人提出口頭表揚或批評的，醫(yī)生、護士提出表揚或批評的給予相應的獎勵和處罰。7、繼續(xù)加強科室護理安全工作，注重環(huán)節(jié)管理，保障病區(qū)內病人的安全。(1)科室實行彈性排班，合理安排節(jié)假日、中、晚夜班特殊時間段護理人員，保證新老護士工作中的搭配，確保護理工作安全。(2)執(zhí)行臨床給藥制度，提升用藥安全。根據(jù)護理部下發(fā)的藥品管理辦法，制定了消化內科藥品管理制度，對科室的常用藥、高危藥品進行分區(qū)放置、標識清晰，嚴格管理。做到口服藥由責任護士發(fā)放床頭，認真講解服用方法。(3)嚴格執(zhí)行護理查對制度，提高護理人員對患者身份識別的準確性.我院住院患者作為識別患者身份的標識是腕帶，住院患者必須佩戴，如有損壞或遺失需補戴，確保腕帶佩戴完好。護士在為患者進行各種操作、治療、護理、檢查及轉運前，必須認真核對患者身份，應至少同時使用兩種患者身份識別方法。(4)根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的危機值報告制度，制定消化內科危機值報告制度及流程。并進行專項培訓，嚴格進行危急值登記本的質控。(5)制定防跌倒流程和制度，注意患者安全。對科室住院患者在年齡55周歲以上者，床頭放“防跌倒”標識之外，還必須放置科室自制的“小心地滑，防止跌倒”標識，責任護士認真做好防跌倒宣教。保證住院患者在病區(qū)內的安全。(6)科室對護士發(fā)生不良事件采取無懲罰措施，并鼓勵護士積極主動的上報。(7)加強科室管理。每周對病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。8、拓展科室護理服務工作內涵，進一步提升優(yōu)服工作。(1)制作溫馨服務提示牌提醒醫(yī)護人員、患者及家屬，體現(xiàn)了對患者高度的關愛和以人為本的護理服務理念。（2）入院病人溫馨護理服務：嚴格執(zhí)行病人入院“八個一”：一個熱情的問候，一個親切的稱呼，一張真誠的笑臉，一張整潔的病床一杯溫熱的開水，一次耐心周到的入院介紹，一次準確規(guī)范的入院評估，一次詳細全面的健康宣教。讓每位新入院患者都對消化內科有一個良好的“第一印象:（3）保證病區(qū)床頭卡的病人基本信息齊全，注意事項欄對病人的血型、過敏史及護理工作觀察的重點內容標識明確，起到了警示和提醒的作用。（4）結合?？铺厣粩嘭S富優(yōu)質護理服務內涵，為患者提供從入院到出院，到出院后的全過程無縫隙護理，認真做好患者的入院宣教、安全指導、出院指導、出院后訪視等工作。責任護士每天進行健康教育及康復指導，使患者真正得到心理康復，早日回歸社會，提高生活質量。（5）護士長對科室護士必須深入了解和關心，解除后顧之憂，使她們全身心投入到工作中去。生病時送上真誠的問候,并帶領全科護士去看望送去關心；取得成績時給予祝賀、稱贊、肯定；過節(jié)時發(fā)條祝福的短信；科室準備微波爐方便大家熱飯,從細微處讓護士感受到集體的溫暖。還有科室的年輕護士多，護士長也要適時的多關心，并創(chuàng)造一些交友的機會，做護士工作上的領導，生活中的朋友、姐妹，讓護士有歸宿感，增強團隊凝聚力。9、完善科室的各項激勵機制，充分調動護理人員的工作積極性。（1）提高護士夜班費以及節(jié)假日加班費。（2）患者寫表揚信，提出表揚的護士給予績效上的獎勵。（3）每季度評選1名優(yōu)服標兵，給予獎勵。10、積極做好各項護理工作的滿意度調查，確保優(yōu)質護理服務工作的成效。（1）每月對住院病人由護士長進行現(xiàn)場問卷調查，并與患者多溝通、多交流，耐心聽取患者的意見及建議，以提高我們的護理工作質量。（2）由專人負責，每月及時進行回訪。達到本月出院人數(shù)的30%o主要涉及患者出院后醫(yī)囑的監(jiān)督、出院后