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文檔簡(jiǎn)介
影像學(xué)概論及X線講解何揚(yáng)1ppt課件影像學(xué)概論及X線講解何揚(yáng)1ppt課件教育背景2007-2012年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)學(xué)學(xué)士2007-2012年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)法學(xué)學(xué)士2012年-至今華南農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)碩士研究生講師簡(jiǎn)介2ppt課件教育背景講師簡(jiǎn)介2ppt課件2007-2010年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院2010年-2011年南方電視臺(tái)愛(ài)寵社區(qū)官方獸醫(yī)2011年7月-2011年9月皇家寵物醫(yī)院文景院2011年9月-2011年12月廣州阿爾法寵物醫(yī)院2012年1月-2月澳門(mén)寵物醫(yī)院2012年7月-9月皇家寵物醫(yī)院景田院2013年3月-至今皇家寵物醫(yī)院景田院工作經(jīng)歷
3ppt課件2007-2010年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院工作經(jīng)歷
3pp國(guó)家級(jí)2010全國(guó)大學(xué)生動(dòng)物醫(yī)學(xué)技能大賽特等獎(jiǎng),外科冠軍(主刀)2012年全國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試廣東省“狀元”。省級(jí)(略)校際(略)獲得榮譽(yù)
4ppt課件國(guó)家級(jí)獲得榮譽(yù)
4ppt課件2013年課程安排第一堂:影像學(xué)概論及心臟X線講解第二堂:B超概論及常見(jiàn)疾病講解第三堂:MR概論及常見(jiàn)疾病講解第四堂:外科概論及普通手術(shù)第五堂:骨科概論課程安排5ppt課件2013年課程安排課程安排5ppt課件貓(阿咪,2歲,公貓,未絕育)主訴兩個(gè)月逐漸性消瘦,外出交配史,并且頭部有外傷史,血生化未見(jiàn)異常,血常規(guī)白細(xì)胞減少,血涂片核左移總院病例介紹6ppt課件貓(阿咪,2歲,公貓,未絕育)總院病例介紹6ppt課件診斷:貓艾滋病治療:略7ppt課件診斷:貓艾滋病7ppt課件Baby馬爾濟(jì)斯7歲一周前嘔吐,無(wú)法進(jìn)食ALT升高,體況消瘦,下頜淋巴結(jié)腫大,東莞轉(zhuǎn)院至我院。行MR檢查總院病例介紹8ppt課件Baby馬爾濟(jì)斯7歲總院病例介紹8ppt課件9ppt課件9ppt課件10ppt課件10ppt課件11ppt課件11ppt課件血常規(guī)白細(xì)胞增長(zhǎng)明顯生化堿性磷酸酶酶異常增高(ALKP>2000)思路????實(shí)驗(yàn)室檢查12ppt課件血常規(guī)白細(xì)胞增長(zhǎng)明顯實(shí)驗(yàn)室檢查12ppt課件13ppt課件13ppt課件疑似骨肉瘤白血病導(dǎo)致的骨溶解還是骨溶解導(dǎo)致的白細(xì)胞增高??診斷14ppt課件疑似骨肉瘤診斷14ppt課件小艾,1歲,一月前車(chē)禍在他院住院1月,后遺癥淋漓尿,大便不自主,他院轉(zhuǎn)至我院就診總院病例介紹15ppt課件小艾,1歲,一月前車(chē)禍總院病例介紹15ppt課件16ppt課件16ppt課件17ppt課件17ppt課件18ppt課件18ppt課件腹水,他院轉(zhuǎn)至我院生化檢查未見(jiàn)異常血常規(guī)檢查未見(jiàn)異??傇翰±榻B19ppt課件腹水,他院轉(zhuǎn)至我院總院病例介紹19ppt課件20ppt課件20ppt課件21ppt課件21ppt課件腫瘤22ppt課件腫瘤22ppt課件預(yù)后良好預(yù)后23ppt課件預(yù)后良好預(yù)后23ppt課件簡(jiǎn)介自倫琴(WilhelmConradRontgen)1895年發(fā)現(xiàn)X線以后不久,在醫(yī)學(xué)上,X線就被用于對(duì)人體檢查,進(jìn)行疾病診斷,形成了放射診斷學(xué)(diagnosticradiology)的新學(xué)科,并奠定了醫(yī)學(xué)影像學(xué)(medicalimageology)的基礎(chǔ)。至今放射診斷學(xué)仍是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的主要內(nèi)容,應(yīng)用普遍。影像學(xué)概論24ppt課件簡(jiǎn)介影像學(xué)概論24ppt課件醫(yī)學(xué)上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查方法有透視和攝片兩種X線簡(jiǎn)介25ppt課件醫(yī)學(xué)上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查超聲在人體內(nèi)傳播,由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異,超聲波在兩種不同組織界面處產(chǎn)生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生多普勒頻移等物理特性。應(yīng)用不同類型的超聲診斷儀,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號(hào),顯示各種組織及其病變的形態(tài),結(jié)合病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),觀察、分析、總結(jié)不同的反射規(guī)律,而對(duì)病變部位、性質(zhì)和功能障礙程度作出診斷。B超簡(jiǎn)介26ppt課件超聲在人體內(nèi)傳播,由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異,超聲波在27ppt課件27ppt課件簡(jiǎn)介CT是用X射線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描,由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X射線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后,由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào),再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器(analog/digitalconverter)轉(zhuǎn)為數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)處理。圖像形成的處理有如對(duì)選定層面分成若干個(gè)體積相同的長(zhǎng)方體,稱之為體素(voxel)。CT28ppt課件簡(jiǎn)介CT28ppt課件29ppt課件29ppt課件磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào),并重建出人體信息。1946年斯坦福大學(xué)的FlelixBloch和哈佛大學(xué)的EdwardPurcell各自獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)了核磁共振現(xiàn)象。磁共振成像技術(shù)正是基于這一物理現(xiàn)象。1972年P(guān)aulLauterbur發(fā)展了一套對(duì)核磁共振信號(hào)進(jìn)行空間編碼的方法,這種方法可以重建出人體圖像。MRI簡(jiǎn)介30ppt課件磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁31ppt課件31ppt課件略其它影像學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)介32ppt課件略其它影像學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)介32ppt課件X線的歷史X線的基本原理X線成像基本原理X線的擺位X線的攝片技巧X線片的質(zhì)量評(píng)估X線的讀片技巧X線的儲(chǔ)存與管理X線的主要內(nèi)容33ppt課件X線的歷史X線的主要內(nèi)容33ppt課件1895:Discoveryofx-rays,byR?ntgen,inGermanyR?ntgen(倫琴)在德國(guó)發(fā)現(xiàn)X光線1896:Firstradiographofananimal第一張動(dòng)物的X光片1900:AmericanRoentgenRaySociety美國(guó)X射線學(xué)會(huì)X線的歷史34ppt課件1895:Discoveryofx-rays,by20thcentury:technologicalimprovement20世紀(jì):技術(shù)革新1962:AmericanCollegeofVeterinaryRadiology(ACVR)美國(guó)獸醫(yī)放射學(xué)學(xué)院1992:EuropeanCollegeofVeterinaryDiagnosticImaging(ECVDI)歐洲獸醫(yī)影像診斷學(xué)院
X線的歷史
35ppt課件20thcentury:technologicaliX線的產(chǎn)生:X線管為一高真空的二極管,杯狀的陰極內(nèi)裝著燈絲:陽(yáng)極由呈斜面的鎢靶和附屬的散熱器裝置組成。X線的發(fā)生程序是接通電源,經(jīng)過(guò)降壓變壓器,供X線管燈絲加熱,產(chǎn)生自由電子云并云集在陰極附件。當(dāng)升壓變壓器向X線管兩級(jí)提供高電壓時(shí),陰極與陽(yáng)極間的電勢(shì)差陡增,處于活躍狀態(tài)的自由電子受到強(qiáng)有力的吸引,使成束的電子以告訴由陰極向陽(yáng)極行進(jìn),撞擊陽(yáng)極鎢靶原子結(jié)構(gòu)。此時(shí)發(fā)生了能量轉(zhuǎn)換,其中1%的能量形成X線X線的基本原理36ppt課件X線的產(chǎn)生:X線管為一高真空的二極管,杯狀的陰極內(nèi)裝著燈絲:X線的基本原理37ppt課件X線的基本原理37ppt課件X線的特性:X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波,波長(zhǎng)范圍為0.0006-0.031nm(相當(dāng)于40-150kv)X線的其他特性:1:穿透性:X線的穿透力與X線管電壓密切相關(guān),電壓越高,所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透力也越強(qiáng),另一方面,X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)。2:熒光效應(yīng):透視檢查的基礎(chǔ)3:攝影效應(yīng):溴化銀的銀離子感光變?yōu)殂y,在片上呈黑色。4:電離效應(yīng):是放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)的基礎(chǔ)X線的基本原理38ppt課件X線的特性:X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波,波長(zhǎng)范圍為0.000放射影像是當(dāng)X射線穿過(guò)物體的不同部位時(shí)因衰減差別形成的。1:可穿過(guò)呈黑色2:減少穿過(guò)或不能穿過(guò)呈灰色到白色3:X線偏移呈霧狀X線成像基本原理39ppt課件放射影像是當(dāng)X射線穿過(guò)物體的不同部位時(shí)因衰減差別形成的。X線X線的弱化作用:1:取決于厚度2:取決于組織的密度3:取決于原子序數(shù)4:取決于X射線的能量X線成像的基本原理40ppt課件X線的弱化作用:X線成像的基本原理40ppt課件X線成像的基本原理厚度對(duì)弱化作用的影響其中X表示物體的厚度,Ix是在厚度為X時(shí)出現(xiàn)的X線數(shù)量,Io是原本發(fā)出的X線數(shù)量,μ是物體的衰減系數(shù)。41ppt課件X線成像的基本原理厚度對(duì)弱化作用的影響41ppt課件X線成像的基本原理成像與組織密度和原子序數(shù)的關(guān)系42ppt課件X線成像的基本原理成像與組織密度和原子序數(shù)的關(guān)系42ppt課取決于X線的能量衰減度同樣取決于X光束的能量(kVp)。強(qiáng)力的X光更容易穿透物體。強(qiáng)力的X光因此也被稱為“透射性”X線。并且電壓越高,X線能量越大,穿透作用越明顯。X線成像的基本原理43ppt課件取決于X線的能量X線成像的基本原理43ppt課件X線圖像的亮度與對(duì)比度:1:影像的亮度與平均弱化作用相關(guān),即平均亮度等于X光穿過(guò)物體弱化作用的總和。2:影像的對(duì)比度與差別弱化作用相關(guān)X線成像的基本原理44ppt課件X線圖像的亮度與對(duì)比度:X線成像的基本原理44ppt課件X光與物質(zhì)的關(guān)系1:光電效應(yīng)2:康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理45ppt課件X光與物質(zhì)的關(guān)系X線成像的基本原理45ppt課件光電效應(yīng):光電效應(yīng)是X光的朋友。光電效應(yīng)導(dǎo)致涉及到的X光完全被阻止。它在X光成像上的作用非常大,其產(chǎn)生了大部分的X光片對(duì)比度。光電效應(yīng)的幾率取決于X光的能量(kVp)和原子的原子序數(shù)(Z)。它與原子序數(shù)(Z)的3次方成正比,同X光能量(E)的3次方成反比:
X線成像的基本原理46ppt課件光電效應(yīng):X線成像的基本原理46ppt課件光電效應(yīng)光電效應(yīng)更多發(fā)生在低能量X光(在50到70kVp范圍內(nèi))和高原子序數(shù)的材料上。由碘(Z=53),鋇(Z=56)和鉛(Z=82)所組成的組織材料比由氧(Z=8),碳(Z=6)或氫(Z=1)所組成的組織材料更多的發(fā)生光電效應(yīng)。光電效應(yīng)解釋了為什么使用低能量(kVp)能獲得更好的對(duì)比度,也解釋了碘和鋇(被用做對(duì)比造影劑)為什么同有機(jī)材料相比能阻止更多的X光X線成像的基本原理47ppt課件光電效應(yīng)X線成像的基本原理47ppt課件康普頓效應(yīng)康普頓效應(yīng)是X光的敵人。康普頓效應(yīng)使X光在失去能量的同時(shí)偏離原來(lái)的路線。它導(dǎo)致了X光散射的產(chǎn)生??灯疹D效應(yīng)的產(chǎn)生幾率與介質(zhì)的電子密度(該參數(shù)同介質(zhì)的密度非常相像)成正比,同X光的能量(高能量的X光更可能穿過(guò)組織:它們更有穿透性)成反比??灯疹D效應(yīng)同原子序數(shù)之間沒(méi)有關(guān)系。它僅僅取決于介質(zhì)的密度。3X線成像的基本原理48ppt課件康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理48ppt課件康普頓效應(yīng)康普頓效應(yīng)是在高能量X光(例如電壓>90kVp)在有機(jī)組織中發(fā)生的主要反應(yīng)。在使用高能量(kVp)X光時(shí),會(huì)產(chǎn)生比使用低能量時(shí)更多的X光散射,對(duì)比度也更低。X光圖像對(duì)比度因操作者設(shè)置的電壓值不同而發(fā)生變化。當(dāng)管電壓較低時(shí)(<70kV),X光圖像對(duì)比度比管電壓高(>100kV)時(shí)要好。當(dāng)電壓增高時(shí)圖像對(duì)比度漸進(jìn)性降低。X線成像的基本原理49ppt課件康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理49ppt課件光電效應(yīng)與康普頓效應(yīng)的異同X線成像的基本原理50ppt課件光電效應(yīng)與康普頓效應(yīng)的異同X線成像的基本原理50ppt課件電壓對(duì)對(duì)比度的影響X線成像的基本原理51ppt課件電壓對(duì)對(duì)比度的影響X線成像的基本原理51ppt課件X線的正交投影X光圖像是一個(gè)3維物體在一個(gè)平面上(X光膠片)的投影,就好比是單眼視覺(jué)一樣。在這個(gè)過(guò)程中,有關(guān)物體形狀和位置的信息就發(fā)生了丟失。為了更好的理解物體的準(zhǔn)確位置和形狀,大部分的X光拍攝程序都包括了2個(gè)相互垂直的體位X光束是發(fā)散性的,其形狀是一個(gè)錐形。因而在光束這邊的X光就具有不同的方向。這導(dǎo)致在光束這邊出現(xiàn)不同的投影,例如在X光片的邊緣區(qū)域。在脊柱X光片上能看到這種效應(yīng)的很好示范:在X光片邊緣的椎間盤(pán)間隙比在X光片中央的要窄。X線成像的基本原理52ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理52ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理53ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理53ppt課件X線成像的放大示意圖當(dāng)物體沒(méi)有貼在片盒上時(shí)就會(huì)發(fā)生X光放大的的情況。當(dāng)拍攝一只側(cè)位保定的犬的骨盆X光影像時(shí),靠保定臺(tái)較近的股骨就會(huì)表現(xiàn)得比另外一只股骨要小。在常規(guī)X光片上,放大會(huì)與模糊一同出現(xiàn),因此應(yīng)該盡可能的讓拍攝對(duì)象貼近操作臺(tái)面。X線成像的基本原理54ppt課件X線成像的放大示意圖X線成像的基本原理54ppt課件高頻機(jī):將直流逆變技術(shù)引入x光機(jī)中,使高壓發(fā)生器的工作電源由工頻(50Hz或60Hz)提高到中、高頻。采用這種技術(shù)的x線機(jī)稱之為中、高頻x線機(jī)。特點(diǎn):1:病患皮膚劑量低2:成像質(zhì)量高3:輸出劑量大4:實(shí)時(shí)控制5:高壓變壓器的體積小、重量輕6:可實(shí)現(xiàn)超短時(shí)曝光X線成像的基本原理55ppt課件高頻機(jī):X線成像的基本原理55ppt課件計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)是將X線透過(guò)人體后的信息記錄在成像板(ImagePlate,IP)上,經(jīng)讀取裝置讀取后,由計(jì)算機(jī)以數(shù)字化圖像信息的形式儲(chǔ)存,再經(jīng)過(guò)數(shù)字/模擬(D/A)轉(zhuǎn)換器將數(shù)字化信息轉(zhuǎn)換成圖像的組織密度(灰度)信息,最后在熒光屏上顯示。其中,成像板是CR成像技術(shù)的關(guān)鍵。X線成像的基本原理56ppt課件計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)X線成像的基本原理56ppt課件1.成像板(IP)成像板(IP)是使用一種含有微量素銪(Eu2+)的鋇氟溴化合物結(jié)晶制作而成能夠采集(記錄)影像信息的載體,可以代替X線膠片并重復(fù)使用2-3萬(wàn)次。當(dāng)透過(guò)人體的X線照射到IP板上時(shí)可以使IP板感光并形成潛影以記錄X線影像信息。成像板的構(gòu)造:(1)表面保護(hù)層。(2)輝盡性熒光體層。(3)基板(支持體)。(4)背面保護(hù)層。X線成像的基本原理57ppt課件1.成像板(IP)X線成像的基本原理57ppt課件58ppt課件58ppt課件59ppt課件59ppt課件直接數(shù)字成像(DR)直接數(shù)字化X射線攝影(DigitalRadiography,DR)是在具有圖像處理功能的計(jì)算機(jī)控制下,采用一維或二維的X射線探測(cè)器直接把X射線信息影像轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像信息的技術(shù)。當(dāng)前DR設(shè)備主要采用二維平板X(qián)射線探測(cè)器(flatpaneldetector,F(xiàn)PD),包括:(1)非晶態(tài)硅平板探測(cè)器先經(jīng)閃爍發(fā)光晶體轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光,再轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)(2)非晶態(tài)硒平板探測(cè)器將X線直接轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)X線成像的基本原理60ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理60ppt課件61ppt課件61ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理62ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理62ppt課件X線的擺位常用擺位背腹位(DV)和腹背位(VD)(左)右側(cè)位/(右)左側(cè)位
內(nèi)外側(cè)位/前后位或后前位,背掌位或背跖位注意:擺位名稱的第一字表示X線進(jìn)入方向,第二字表示射出方向。其他擺位:斜位,應(yīng)力位,負(fù)重位,軸位,水平X線投照。63ppt課件X線的擺位常用擺位63ppt課件頭部擺位(側(cè)位)X線擺位64ppt課件頭部擺位(側(cè)位)X線擺位64ppt課件頭部擺位(腹背位與背腹位)X線的擺位65ppt課件頭部擺位(腹背位與背腹位)X線的擺位65ppt課件肩關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)位X線的擺位66ppt課件肩關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)位X線的擺位66ppt課件肱骨內(nèi)側(cè)位X線的擺位67ppt課件肱骨內(nèi)側(cè)位X線的擺位67ppt課件肱骨前后位X線的擺位68ppt課件肱骨前后位X線的擺位68ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位69ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位69ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位70ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位70ppt課件肘關(guān)節(jié)前后位X線擺位71ppt課件肘關(guān)節(jié)前后位X線擺位71ppt課件橈尺骨內(nèi)外側(cè)位X線擺位72ppt課件橈尺骨內(nèi)外側(cè)位X線擺位72ppt課件橈尺骨前后位X線擺位73ppt課件橈尺骨前后位X線擺位73ppt課件腕掌指部背掌位與內(nèi)側(cè)位X線擺位74ppt課件腕掌指部背掌位與內(nèi)側(cè)位X線擺位74ppt課件
髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位X線擺位75ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位X線擺位75ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位(蛙式)X線擺位76ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位(蛙式)X線擺位76ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位77ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位77pp股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位78ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位78pp股骨前后位X線擺位79ppt課件股骨前后位X線擺位79ppt課件X線擺位80ppt課件X線擺位80ppt課件X線擺位81ppt課件X線擺位81ppt課件X線擺位82ppt課件X線擺位82ppt課件X線擺位83ppt課件X線擺位83ppt課件X線擺位84ppt課件X線擺位84ppt課件X線擺位85ppt課件X線擺位85ppt課件X線擺位86ppt課件X線擺位86ppt課件X線擺位87ppt課件X線擺位87ppt課件X線擺位88ppt課件X線擺位88ppt課件X線擺位89ppt課件X線擺位89ppt課件X線擺位90ppt課件X線擺位90ppt課件X線擺位91ppt課件X線擺位91ppt課件X線擺位92ppt課件X線擺位92ppt課件電壓的選擇公式:電壓越高,產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透性越強(qiáng)電壓越高,可以允許更短的mAsX線的攝片技巧93ppt課件電壓的選擇公式:X線的攝片技巧93ppt課件電壓與毫安秒的關(guān)系94ppt課件電壓與毫安秒的關(guān)系94ppt課件MAS與曝光的關(guān)系MAS越大,X片越黑MAS與對(duì)比度相關(guān)X線攝片技巧95ppt課件MAS與曝光的關(guān)系X線攝片技巧95ppt課件X線與距離的關(guān)系X攝片技巧96ppt課件X線與距離的關(guān)系X攝片技巧96ppt課件X線拍攝的擺位情況X線拍攝的相互垂直體位情況X線拍攝的其他特殊體位X線圖像的亮度X線圖像的對(duì)比度X線圖像的細(xì)節(jié)情況X線燥點(diǎn)X線的質(zhì)量評(píng)估97ppt課件X線拍攝的擺位情況X線的質(zhì)量評(píng)估97ppt課件X射線的擺位情況1:一般包括兩個(gè)垂直的體位2:擺位是否符合規(guī)定,投影中心是否正確等3:投照面積是否合適4:動(dòng)物的體位和角度是否合適X線的質(zhì)量評(píng)估98ppt課件X射線的擺位情況X線的質(zhì)量評(píng)估98ppt課件X線拍攝的特殊體位X線的質(zhì)量評(píng)估99ppt課件X線拍攝的特殊體位X線的質(zhì)量評(píng)估99ppt課件亮度與MAS的關(guān)系X線片的質(zhì)量評(píng)估100ppt課件亮度與MAS的關(guān)系X線片的質(zhì)量評(píng)估100ppt課件對(duì)比度與KV的關(guān)系X線的質(zhì)量評(píng)估101ppt課件對(duì)比度與KV的關(guān)系X線的質(zhì)量評(píng)估101ppt課件X線的細(xì)節(jié)主要通過(guò)調(diào)節(jié)好X線的穿透力與曝光度來(lái)決定X線的質(zhì)量評(píng)估102ppt課件X線的細(xì)節(jié)X線的質(zhì)量評(píng)估102ppt課件閱讀一張X光片最自然的方式是專注于那些“吸引你的眼球”的地方。這種方法可能很吸引人,但是同樣具有某些缺點(diǎn)。我們可能不會(huì)被導(dǎo)致病畜生病的異常表現(xiàn)所吸引,因而很重要的一點(diǎn)是要通過(guò)更為系統(tǒng)的方式來(lái)完成這種“讀片”過(guò)程。另外一種讀片方式是根據(jù)病畜的癥狀表現(xiàn)和體檢的結(jié)果來(lái)尋找相應(yīng)的X光征象。例如如果病畜有心雜音,那么可能就要尋找心肥大的證據(jù)。這一過(guò)程是很有意思的,因?yàn)樗劢褂赬光片的某一部份,而這一部份可能被忽略了或是在使用系統(tǒng)性評(píng)估方法時(shí)評(píng)估得太快了。X線的讀片技巧103ppt課件閱讀一張X光片最自然的方式是專注于那些“吸引你的眼球”的地方一些學(xué)院派的影像學(xué)家提倡在不知道病畜臨床狀況的情況下進(jìn)行系統(tǒng)性的讀片。這種方法所具有的巨大好處是它能對(duì)整張圖像做出更客觀,也更完全的評(píng)估,而不會(huì)受到有關(guān)疾病進(jìn)程的任何預(yù)先想法的干擾。這種系統(tǒng)性的評(píng)審方式可能是通過(guò)一個(gè)組織結(jié)構(gòu)列表來(lái)進(jìn)行觀察,這個(gè)列表依據(jù)拍攝部位的不同而定,或是從X光片的一邊檢視到另外一邊。X線的讀片技巧104ppt課件一些學(xué)院派的影像學(xué)家提倡在不知道病畜臨床狀況的情況下進(jìn)行系統(tǒng)方法改變:包括大小,形態(tài),輪廓,位置,不透射線的改變特殊改變:如胸膜裂隙,肺型解釋一個(gè)放射學(xué)影像的原因通過(guò)放射學(xué)征象核臨床表現(xiàn)推斷出診斷結(jié)果X線的讀片技巧105ppt課件方法X線的讀片技巧105ppt課件鑒別診斷基于放射線觀察基于種類,品種,年齡和性別基于患畜的臨床表現(xiàn)基于其它檢查的結(jié)果X線片的讀片技巧106ppt課件鑒別診斷X線片的讀片技巧106ppt課件總結(jié)一個(gè)系統(tǒng)性的和有邏輯性的讀片步驟是很重要的,只有這樣才能夠?qū)光檢查做為一個(gè)整體來(lái)完成。認(rèn)識(shí)到我們?cè)赬光解讀上的局限性和能夠?qū)⑿枰庾x的X光檢查結(jié)果向?qū)I(yè)的獸醫(yī)影像學(xué)家咨詢也同樣很重要。數(shù)字化X光學(xué)和快速網(wǎng)絡(luò)連接的發(fā)展將推動(dòng)對(duì)困難病例進(jìn)行遙控放射學(xué)操作來(lái)進(jìn)行外部會(huì)診的技術(shù)出現(xiàn),甚至是需要快速診斷的病例也可以使用這樣操作。X線片的讀片技巧107ppt課件總結(jié)X線片的讀片技巧107ppt課件心臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)系統(tǒng)108ppt課件心臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)系統(tǒng)108ppt課件
心臟肥大的診斷心臟解剖心臟位于胸腔縱膈內(nèi),夾于左右肺之間,位于第3-6肋骨間。109ppt課件心臟肥大的心臟的局部解剖110ppt課件心臟的局部解剖110ppt課件
心臟肥大的X線診斷X線解剖側(cè)位片解剖111ppt課件心臟肥大的X心臟肥大的X線診斷X線解剖正位片解剖112ppt課件心臟肥大的X線診斷XX線解剖鐘點(diǎn)表示法113ppt課件X線解剖鐘點(diǎn)表示法113ppt課件
心臟肥大的X線診斷攝片條件胸腔的特征有:低密度(空氣),具有良好的天然對(duì)比度(空氣/軟組織),具有呼吸和心臟的動(dòng)態(tài)變化。因此使用高電壓(90-120kVp)能夠得到質(zhì)量理想的肺野X光圖像,因?yàn)檫@會(huì)使對(duì)比度相對(duì)較低,并減少骨性組織(肋骨、胸骨及椎骨)在肺上的重影。使用較短的曝光時(shí)間可以將由于呼吸運(yùn)動(dòng)及相關(guān)運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致模糊的情況降到最低。使用什么樣的膠片/增感屏的組合要取決于所拍射部位的厚度。如果拍攝部位的厚度不超過(guò)10cm,則只需使用高清晰度膠片/增感屏拍攝胸片即可,而不必使用濾線板。114ppt課件心臟肥大的X線診斷攝攝片條件攝片條件如果拍攝部位的厚度超過(guò)10cm則強(qiáng)烈建議使用濾線板以最大程度的減少X線散射,并通常使用快速感光膠片/增感屏的組合。膠片的黑度就取決于曝光參數(shù)的設(shè)置情況(mA、kV、sec)。胸片的要求為高電壓,低毫安秒。并且在吸氣末曝光最有利于提高X片的質(zhì)量115ppt課件
心臟肥大的X線診斷不同條件拍攝的X線胸片116ppt課件心臟肥大的X
攝片擺位側(cè)位片:中心:X光束中心為肩胛骨尾側(cè)緣
范圍:前后包括胸腔入口與肝臟
上下包括椎骨和胸骨
要求:前肢不可干擾讀片,兩側(cè)肋骨平行
,吸氣末拍攝(膈影與12或13胸椎重疊)。
117ppt課件攝片擺位1118ppt課件118ppt課件
心臟肥大的X線診斷左右側(cè)臥鑒別與區(qū)別1:右側(cè)位左右膈肌平行,左側(cè)位呈Y型2:右側(cè)臥胃部氣體在胃底處,左側(cè)臥在幽門(mén)3:右側(cè)臥后期靜脈與右膈角重疊,左側(cè)臥后腔靜脈較長(zhǎng)。4:右側(cè)臥較好觀察左肺,左側(cè)臥觀察右肺119ppt課件心臟肥大的X線診斷左
心臟肥大的X線診斷側(cè)位片標(biāo)準(zhǔn)片左側(cè)?右側(cè)?120ppt課件心臟肥大的X
心臟肥大的X線診斷側(cè)位片擺位不合理片121ppt課件心臟肥大的X線診斷側(cè)
心臟肥大的X線診斷正位片:中心:肩胛骨后緣范圍:胸腔入口與肝臟要求:胸骨與椎體重疊,吸氣末拍攝(膈底越過(guò)第8與第10胸椎)122ppt課件心臟肥大的X
心臟肥大的X線診斷123ppt課件心臟肥大心臟肥大的X線診斷背腹位VD與腹背位DV區(qū)別1:VD膈角與膈頂重疊,導(dǎo)致三個(gè)隆凸影像,DV為一個(gè)圓滑弧度2:VD更長(zhǎng),DV更圓3:VD空氣在幽門(mén)竇(右側(cè))DV空氣在胃底部(左側(cè))124ppt課件
心臟肥大的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)片1:胸骨與椎骨重疊2:肺血管可見(jiàn)3:投照范圍正確125ppt課件心臟肥大的
心臟肥大的X線診斷不合理正位片擺位126ppt課件心臟肥大的
心臟肥大的X線診斷127ppt課件心臟肥大的X心臟肥大的X線診斷128ppt課件
心臟肥大的X線診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)普通診斷標(biāo)準(zhǔn):1:側(cè)位片:心尖到心基大概等于胸腔的70%,寬度在2.5-3.5肋間隙。2:正位片:心影寬度不超過(guò)胸腔最寬寬度的2/3129ppt課件心臟肥大心臟肥大的X線診斷左右心臟判斷標(biāo)準(zhǔn)左:右=2130ppt課件
心臟肥大的X線診斷右心房肥大1:心影的前緣,氣管末端的腹側(cè)形成一個(gè)凸起(氣管環(huán)前面)2:在腹背位中,在9—10點(diǎn)位置突出。3:可能與心室肥大融合,右心衰竭還可能導(dǎo)致前腔靜脈和后腔靜脈的增大,并且可能出現(xiàn)肝腫大或腹水,甚至可出現(xiàn)胸膜滲出。131ppt課件心臟肥大的
心臟肥大的X線診斷右心肥大1:9點(diǎn)10點(diǎn)方向增大,氣管向上凸出2:心臟與胸骨接觸面積增多132ppt課件心臟肥大的X線
心臟肥大的X線診斷右心肥大右左比值>2正位片呈反D形133ppt課件心臟肥大的X線診斷右
心臟肥大的X線診斷右心肥大9-10點(diǎn)鐘方向突出134ppt課件心臟肥大的X
心臟肥大的X線診斷左心房肥大1:側(cè)位片心影后側(cè)2:30-3點(diǎn)方向形成帳篷樣陰影,支氣管抬舉2:正位片上5-7點(diǎn)鐘方向凸起導(dǎo)致尾側(cè)支氣管分開(kāi)(牛腿征)135ppt課件心臟肥大心臟肥大的X線診斷上圖2:30-3點(diǎn)帳篷征右圖支氣管分開(kāi)(牛腿征)136ppt課件心臟肥大的X線診斷136ppt課件
心臟肥大的X線診斷右圖側(cè)位片顯示左心房肥大(帳篷征)137ppt課件
心臟肥大的X線診斷左心室肥大1:左室肥大一般伴隨左房肥大,或者右邊心臟的改變2:在側(cè)位片上,氣管提升(整個(gè)氣管和正常彎曲消失)3:正位片上,心影長(zhǎng)度增長(zhǎng)。心尖向左側(cè)偏轉(zhuǎn)心尖變得更加圓滑138ppt課件
心臟肥大的X線診斷全心肥大1:氣管與椎體平行2:心臟后緣與膈接觸3:心臟與胸骨接觸增加139ppt課件
心臟肥大的X線診斷心臟全心肥大的正位片1:心影變寬變圓2:心尖變圓140ppt課件
心臟肥大的X線診斷心臟肥大的過(guò)程141ppt課件
心臟肥大的X線診斷主動(dòng)脈增大1:11-1點(diǎn)鐘方向增大142ppt課件
心臟肥大的X線診斷肺動(dòng)脈增粗側(cè)位片:10點(diǎn)方向增粗正位片:1-2點(diǎn)鐘方向增粗143ppt課件心臟肥大的心臟肥大的X線診斷肺動(dòng)脈狹窄造影144ppt課件
心臟肥大的X線診斷其他血管變化肺尾葉肺血管,如右圖,白色箭頭為肺動(dòng)脈,黑色箭頭為肺靜脈大小標(biāo)準(zhǔn):肺動(dòng)脈與肺靜脈不大于與其相交的第九肋骨處的直徑。145ppt課件心臟肥大
心臟肥大的X線診斷如右圖:前葉肺血管:白色箭頭為肺動(dòng)脈,黑色箭頭為肺靜脈大小評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):動(dòng)靜脈大小類似,與第四肋骨相交處小于第四肋骨最小直徑146ppt課件心臟肥大心臟肥大的X線診斷心絲蟲(chóng)感染導(dǎo)致的尾葉肺動(dòng)脈嚴(yán)重增大147ppt課件
心臟肥大的X線診斷后期靜脈評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)后腔靜脈直接:氣管環(huán)背側(cè)椎骨長(zhǎng)度應(yīng)小于1.3148ppt課件心臟肥大的心臟肥大的X線診斷全心肥大,后腔靜脈直接大于1.3倍椎體長(zhǎng)度149ppt課件
心臟肥大的X線診斷心臟衰竭右心衰導(dǎo)致的心包膜和胸腔積液150ppt課件
心臟肥大的X線診斷右心衰導(dǎo)致胸腔積液151ppt課件
心臟肥大的X線診斷心力衰竭肺水腫152ppt課件心臟肥大
心臟肥大的X線診斷VHS(VertebralHeartScore)心尖-心基長(zhǎng)度和與之相互垂直的心臟最大前后徑長(zhǎng)度的總和與從T4前緣開(kāi)始的椎體長(zhǎng)度相比較。犬的正常范圍是9.7±0.5v(8.5—10.5v)153ppt課件心臟肥大的X心臟肥大的X線診斷特殊數(shù)據(jù)154ppt課件
心臟肥大的X線診斷X線讀片注意事項(xiàng)1:注意解剖結(jié)構(gòu)與X線片的對(duì)應(yīng)關(guān)系2:大小3:密度變化4:形態(tài)變化5:位置的變化6:特殊變化(如肺的表型)7:全面讀片155ppt課件心臟肥大的X線
謝謝156ppt課件156ppt課件肺臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)呼吸系統(tǒng)157ppt課件肺臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)呼吸系統(tǒng)157ppt課件消化系統(tǒng)158ppt課件消化系統(tǒng)158ppt課件腎臟泌尿系統(tǒng)159ppt課件腎臟泌尿系統(tǒng)159ppt課件膀胱泌尿系統(tǒng)160ppt課件膀胱泌尿系統(tǒng)160ppt課件副性腺泌尿系統(tǒng)161ppt課件副性腺泌尿系統(tǒng)161ppt課件骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)162ppt課件骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)162ppt課件其他系統(tǒng)163ppt課件其他系統(tǒng)163ppt課件影像學(xué)概論及X線講解何揚(yáng)164ppt課件影像學(xué)概論及X線講解何揚(yáng)1ppt課件教育背景2007-2012年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)學(xué)學(xué)士2007-2012年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)法學(xué)學(xué)士2012年-至今華南農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)碩士研究生講師簡(jiǎn)介165ppt課件教育背景講師簡(jiǎn)介2ppt課件2007-2010年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院2010年-2011年南方電視臺(tái)愛(ài)寵社區(qū)官方獸醫(yī)2011年7月-2011年9月皇家寵物醫(yī)院文景院2011年9月-2011年12月廣州阿爾法寵物醫(yī)院2012年1月-2月澳門(mén)寵物醫(yī)院2012年7月-9月皇家寵物醫(yī)院景田院2013年3月-至今皇家寵物醫(yī)院景田院工作經(jīng)歷
166ppt課件2007-2010年華南農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院工作經(jīng)歷
3pp國(guó)家級(jí)2010全國(guó)大學(xué)生動(dòng)物醫(yī)學(xué)技能大賽特等獎(jiǎng),外科冠軍(主刀)2012年全國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試廣東省“狀元”。省級(jí)(略)校際(略)獲得榮譽(yù)
167ppt課件國(guó)家級(jí)獲得榮譽(yù)
4ppt課件2013年課程安排第一堂:影像學(xué)概論及心臟X線講解第二堂:B超概論及常見(jiàn)疾病講解第三堂:MR概論及常見(jiàn)疾病講解第四堂:外科概論及普通手術(shù)第五堂:骨科概論課程安排168ppt課件2013年課程安排課程安排5ppt課件貓(阿咪,2歲,公貓,未絕育)主訴兩個(gè)月逐漸性消瘦,外出交配史,并且頭部有外傷史,血生化未見(jiàn)異常,血常規(guī)白細(xì)胞減少,血涂片核左移總院病例介紹169ppt課件貓(阿咪,2歲,公貓,未絕育)總院病例介紹6ppt課件診斷:貓艾滋病治療:略170ppt課件診斷:貓艾滋病7ppt課件Baby馬爾濟(jì)斯7歲一周前嘔吐,無(wú)法進(jìn)食ALT升高,體況消瘦,下頜淋巴結(jié)腫大,東莞轉(zhuǎn)院至我院。行MR檢查總院病例介紹171ppt課件Baby馬爾濟(jì)斯7歲總院病例介紹8ppt課件172ppt課件9ppt課件173ppt課件10ppt課件174ppt課件11ppt課件血常規(guī)白細(xì)胞增長(zhǎng)明顯生化堿性磷酸酶酶異常增高(ALKP>2000)思路????實(shí)驗(yàn)室檢查175ppt課件血常規(guī)白細(xì)胞增長(zhǎng)明顯實(shí)驗(yàn)室檢查12ppt課件176ppt課件13ppt課件疑似骨肉瘤白血病導(dǎo)致的骨溶解還是骨溶解導(dǎo)致的白細(xì)胞增高??診斷177ppt課件疑似骨肉瘤診斷14ppt課件小艾,1歲,一月前車(chē)禍在他院住院1月,后遺癥淋漓尿,大便不自主,他院轉(zhuǎn)至我院就診總院病例介紹178ppt課件小艾,1歲,一月前車(chē)禍總院病例介紹15ppt課件179ppt課件16ppt課件180ppt課件17ppt課件181ppt課件18ppt課件腹水,他院轉(zhuǎn)至我院生化檢查未見(jiàn)異常血常規(guī)檢查未見(jiàn)異??傇翰±榻B182ppt課件腹水,他院轉(zhuǎn)至我院總院病例介紹19ppt課件183ppt課件20ppt課件184ppt課件21ppt課件腫瘤185ppt課件腫瘤22ppt課件預(yù)后良好預(yù)后186ppt課件預(yù)后良好預(yù)后23ppt課件簡(jiǎn)介自倫琴(WilhelmConradRontgen)1895年發(fā)現(xiàn)X線以后不久,在醫(yī)學(xué)上,X線就被用于對(duì)人體檢查,進(jìn)行疾病診斷,形成了放射診斷學(xué)(diagnosticradiology)的新學(xué)科,并奠定了醫(yī)學(xué)影像學(xué)(medicalimageology)的基礎(chǔ)。至今放射診斷學(xué)仍是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的主要內(nèi)容,應(yīng)用普遍。影像學(xué)概論187ppt課件簡(jiǎn)介影像學(xué)概論24ppt課件醫(yī)學(xué)上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查方法有透視和攝片兩種X線簡(jiǎn)介188ppt課件醫(yī)學(xué)上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查超聲在人體內(nèi)傳播,由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異,超聲波在兩種不同組織界面處產(chǎn)生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對(duì)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生多普勒頻移等物理特性。應(yīng)用不同類型的超聲診斷儀,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號(hào),顯示各種組織及其病變的形態(tài),結(jié)合病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),觀察、分析、總結(jié)不同的反射規(guī)律,而對(duì)病變部位、性質(zhì)和功能障礙程度作出診斷。B超簡(jiǎn)介189ppt課件超聲在人體內(nèi)傳播,由于人體各種組織有聲學(xué)的特性差異,超聲波在190ppt課件27ppt課件簡(jiǎn)介CT是用X射線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描,由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X射線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后,由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào),再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器(analog/digitalconverter)轉(zhuǎn)為數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)處理。圖像形成的處理有如對(duì)選定層面分成若干個(gè)體積相同的長(zhǎng)方體,稱之為體素(voxel)。CT191ppt課件簡(jiǎn)介CT28ppt課件192ppt課件29ppt課件磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào),并重建出人體信息。1946年斯坦福大學(xué)的FlelixBloch和哈佛大學(xué)的EdwardPurcell各自獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)了核磁共振現(xiàn)象。磁共振成像技術(shù)正是基于這一物理現(xiàn)象。1972年P(guān)aulLauterbur發(fā)展了一套對(duì)核磁共振信號(hào)進(jìn)行空間編碼的方法,這種方法可以重建出人體圖像。MRI簡(jiǎn)介193ppt課件磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁194ppt課件31ppt課件略其它影像學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)介195ppt課件略其它影像學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)介32ppt課件X線的歷史X線的基本原理X線成像基本原理X線的擺位X線的攝片技巧X線片的質(zhì)量評(píng)估X線的讀片技巧X線的儲(chǔ)存與管理X線的主要內(nèi)容196ppt課件X線的歷史X線的主要內(nèi)容33ppt課件1895:Discoveryofx-rays,byR?ntgen,inGermanyR?ntgen(倫琴)在德國(guó)發(fā)現(xiàn)X光線1896:Firstradiographofananimal第一張動(dòng)物的X光片1900:AmericanRoentgenRaySociety美國(guó)X射線學(xué)會(huì)X線的歷史197ppt課件1895:Discoveryofx-rays,by20thcentury:technologicalimprovement20世紀(jì):技術(shù)革新1962:AmericanCollegeofVeterinaryRadiology(ACVR)美國(guó)獸醫(yī)放射學(xué)學(xué)院1992:EuropeanCollegeofVeterinaryDiagnosticImaging(ECVDI)歐洲獸醫(yī)影像診斷學(xué)院
X線的歷史
198ppt課件20thcentury:technologicaliX線的產(chǎn)生:X線管為一高真空的二極管,杯狀的陰極內(nèi)裝著燈絲:陽(yáng)極由呈斜面的鎢靶和附屬的散熱器裝置組成。X線的發(fā)生程序是接通電源,經(jīng)過(guò)降壓變壓器,供X線管燈絲加熱,產(chǎn)生自由電子云并云集在陰極附件。當(dāng)升壓變壓器向X線管兩級(jí)提供高電壓時(shí),陰極與陽(yáng)極間的電勢(shì)差陡增,處于活躍狀態(tài)的自由電子受到強(qiáng)有力的吸引,使成束的電子以告訴由陰極向陽(yáng)極行進(jìn),撞擊陽(yáng)極鎢靶原子結(jié)構(gòu)。此時(shí)發(fā)生了能量轉(zhuǎn)換,其中1%的能量形成X線X線的基本原理199ppt課件X線的產(chǎn)生:X線管為一高真空的二極管,杯狀的陰極內(nèi)裝著燈絲:X線的基本原理200ppt課件X線的基本原理37ppt課件X線的特性:X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波,波長(zhǎng)范圍為0.0006-0.031nm(相當(dāng)于40-150kv)X線的其他特性:1:穿透性:X線的穿透力與X線管電壓密切相關(guān),電壓越高,所產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透力也越強(qiáng),另一方面,X線的穿透力還與被照體的密度和厚度相關(guān)。2:熒光效應(yīng):透視檢查的基礎(chǔ)3:攝影效應(yīng):溴化銀的銀離子感光變?yōu)殂y,在片上呈黑色。4:電離效應(yīng):是放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)的基礎(chǔ)X線的基本原理201ppt課件X線的特性:X線是一種波長(zhǎng)很短的電磁波,波長(zhǎng)范圍為0.000放射影像是當(dāng)X射線穿過(guò)物體的不同部位時(shí)因衰減差別形成的。1:可穿過(guò)呈黑色2:減少穿過(guò)或不能穿過(guò)呈灰色到白色3:X線偏移呈霧狀X線成像基本原理202ppt課件放射影像是當(dāng)X射線穿過(guò)物體的不同部位時(shí)因衰減差別形成的。X線X線的弱化作用:1:取決于厚度2:取決于組織的密度3:取決于原子序數(shù)4:取決于X射線的能量X線成像的基本原理203ppt課件X線的弱化作用:X線成像的基本原理40ppt課件X線成像的基本原理厚度對(duì)弱化作用的影響其中X表示物體的厚度,Ix是在厚度為X時(shí)出現(xiàn)的X線數(shù)量,Io是原本發(fā)出的X線數(shù)量,μ是物體的衰減系數(shù)。204ppt課件X線成像的基本原理厚度對(duì)弱化作用的影響41ppt課件X線成像的基本原理成像與組織密度和原子序數(shù)的關(guān)系205ppt課件X線成像的基本原理成像與組織密度和原子序數(shù)的關(guān)系42ppt課取決于X線的能量衰減度同樣取決于X光束的能量(kVp)。強(qiáng)力的X光更容易穿透物體。強(qiáng)力的X光因此也被稱為“透射性”X線。并且電壓越高,X線能量越大,穿透作用越明顯。X線成像的基本原理206ppt課件取決于X線的能量X線成像的基本原理43ppt課件X線圖像的亮度與對(duì)比度:1:影像的亮度與平均弱化作用相關(guān),即平均亮度等于X光穿過(guò)物體弱化作用的總和。2:影像的對(duì)比度與差別弱化作用相關(guān)X線成像的基本原理207ppt課件X線圖像的亮度與對(duì)比度:X線成像的基本原理44ppt課件X光與物質(zhì)的關(guān)系1:光電效應(yīng)2:康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理208ppt課件X光與物質(zhì)的關(guān)系X線成像的基本原理45ppt課件光電效應(yīng):光電效應(yīng)是X光的朋友。光電效應(yīng)導(dǎo)致涉及到的X光完全被阻止。它在X光成像上的作用非常大,其產(chǎn)生了大部分的X光片對(duì)比度。光電效應(yīng)的幾率取決于X光的能量(kVp)和原子的原子序數(shù)(Z)。它與原子序數(shù)(Z)的3次方成正比,同X光能量(E)的3次方成反比:
X線成像的基本原理209ppt課件光電效應(yīng):X線成像的基本原理46ppt課件光電效應(yīng)光電效應(yīng)更多發(fā)生在低能量X光(在50到70kVp范圍內(nèi))和高原子序數(shù)的材料上。由碘(Z=53),鋇(Z=56)和鉛(Z=82)所組成的組織材料比由氧(Z=8),碳(Z=6)或氫(Z=1)所組成的組織材料更多的發(fā)生光電效應(yīng)。光電效應(yīng)解釋了為什么使用低能量(kVp)能獲得更好的對(duì)比度,也解釋了碘和鋇(被用做對(duì)比造影劑)為什么同有機(jī)材料相比能阻止更多的X光X線成像的基本原理210ppt課件光電效應(yīng)X線成像的基本原理47ppt課件康普頓效應(yīng)康普頓效應(yīng)是X光的敵人??灯疹D效應(yīng)使X光在失去能量的同時(shí)偏離原來(lái)的路線。它導(dǎo)致了X光散射的產(chǎn)生??灯疹D效應(yīng)的產(chǎn)生幾率與介質(zhì)的電子密度(該參數(shù)同介質(zhì)的密度非常相像)成正比,同X光的能量(高能量的X光更可能穿過(guò)組織:它們更有穿透性)成反比。康普頓效應(yīng)同原子序數(shù)之間沒(méi)有關(guān)系。它僅僅取決于介質(zhì)的密度。3X線成像的基本原理211ppt課件康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理48ppt課件康普頓效應(yīng)康普頓效應(yīng)是在高能量X光(例如電壓>90kVp)在有機(jī)組織中發(fā)生的主要反應(yīng)。在使用高能量(kVp)X光時(shí),會(huì)產(chǎn)生比使用低能量時(shí)更多的X光散射,對(duì)比度也更低。X光圖像對(duì)比度因操作者設(shè)置的電壓值不同而發(fā)生變化。當(dāng)管電壓較低時(shí)(<70kV),X光圖像對(duì)比度比管電壓高(>100kV)時(shí)要好。當(dāng)電壓增高時(shí)圖像對(duì)比度漸進(jìn)性降低。X線成像的基本原理212ppt課件康普頓效應(yīng)X線成像的基本原理49ppt課件光電效應(yīng)與康普頓效應(yīng)的異同X線成像的基本原理213ppt課件光電效應(yīng)與康普頓效應(yīng)的異同X線成像的基本原理50ppt課件電壓對(duì)對(duì)比度的影響X線成像的基本原理214ppt課件電壓對(duì)對(duì)比度的影響X線成像的基本原理51ppt課件X線的正交投影X光圖像是一個(gè)3維物體在一個(gè)平面上(X光膠片)的投影,就好比是單眼視覺(jué)一樣。在這個(gè)過(guò)程中,有關(guān)物體形狀和位置的信息就發(fā)生了丟失。為了更好的理解物體的準(zhǔn)確位置和形狀,大部分的X光拍攝程序都包括了2個(gè)相互垂直的體位X光束是發(fā)散性的,其形狀是一個(gè)錐形。因而在光束這邊的X光就具有不同的方向。這導(dǎo)致在光束這邊出現(xiàn)不同的投影,例如在X光片的邊緣區(qū)域。在脊柱X光片上能看到這種效應(yīng)的很好示范:在X光片邊緣的椎間盤(pán)間隙比在X光片中央的要窄。X線成像的基本原理215ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理52ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理216ppt課件X線的正交投影X線成像的基本原理53ppt課件X線成像的放大示意圖當(dāng)物體沒(méi)有貼在片盒上時(shí)就會(huì)發(fā)生X光放大的的情況。當(dāng)拍攝一只側(cè)位保定的犬的骨盆X光影像時(shí),靠保定臺(tái)較近的股骨就會(huì)表現(xiàn)得比另外一只股骨要小。在常規(guī)X光片上,放大會(huì)與模糊一同出現(xiàn),因此應(yīng)該盡可能的讓拍攝對(duì)象貼近操作臺(tái)面。X線成像的基本原理217ppt課件X線成像的放大示意圖X線成像的基本原理54ppt課件高頻機(jī):將直流逆變技術(shù)引入x光機(jī)中,使高壓發(fā)生器的工作電源由工頻(50Hz或60Hz)提高到中、高頻。采用這種技術(shù)的x線機(jī)稱之為中、高頻x線機(jī)。特點(diǎn):1:病患皮膚劑量低2:成像質(zhì)量高3:輸出劑量大4:實(shí)時(shí)控制5:高壓變壓器的體積小、重量輕6:可實(shí)現(xiàn)超短時(shí)曝光X線成像的基本原理218ppt課件高頻機(jī):X線成像的基本原理55ppt課件計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)是將X線透過(guò)人體后的信息記錄在成像板(ImagePlate,IP)上,經(jīng)讀取裝置讀取后,由計(jì)算機(jī)以數(shù)字化圖像信息的形式儲(chǔ)存,再經(jīng)過(guò)數(shù)字/模擬(D/A)轉(zhuǎn)換器將數(shù)字化信息轉(zhuǎn)換成圖像的組織密度(灰度)信息,最后在熒光屏上顯示。其中,成像板是CR成像技術(shù)的關(guān)鍵。X線成像的基本原理219ppt課件計(jì)算機(jī)X線攝影(CR)X線成像的基本原理56ppt課件1.成像板(IP)成像板(IP)是使用一種含有微量素銪(Eu2+)的鋇氟溴化合物結(jié)晶制作而成能夠采集(記錄)影像信息的載體,可以代替X線膠片并重復(fù)使用2-3萬(wàn)次。當(dāng)透過(guò)人體的X線照射到IP板上時(shí)可以使IP板感光并形成潛影以記錄X線影像信息。成像板的構(gòu)造:(1)表面保護(hù)層。(2)輝盡性熒光體層。(3)基板(支持體)。(4)背面保護(hù)層。X線成像的基本原理220ppt課件1.成像板(IP)X線成像的基本原理57ppt課件221ppt課件58ppt課件222ppt課件59ppt課件直接數(shù)字成像(DR)直接數(shù)字化X射線攝影(DigitalRadiography,DR)是在具有圖像處理功能的計(jì)算機(jī)控制下,采用一維或二維的X射線探測(cè)器直接把X射線信息影像轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像信息的技術(shù)。當(dāng)前DR設(shè)備主要采用二維平板X(qián)射線探測(cè)器(flatpaneldetector,F(xiàn)PD),包括:(1)非晶態(tài)硅平板探測(cè)器先經(jīng)閃爍發(fā)光晶體轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光,再轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)(2)非晶態(tài)硒平板探測(cè)器將X線直接轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)X線成像的基本原理223ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理60ppt課件224ppt課件61ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理225ppt課件直接數(shù)字成像(DR)X線成像的基本原理62ppt課件X線的擺位常用擺位背腹位(DV)和腹背位(VD)(左)右側(cè)位/(右)左側(cè)位
內(nèi)外側(cè)位/前后位或后前位,背掌位或背跖位注意:擺位名稱的第一字表示X線進(jìn)入方向,第二字表示射出方向。其他擺位:斜位,應(yīng)力位,負(fù)重位,軸位,水平X線投照。226ppt課件X線的擺位常用擺位63ppt課件頭部擺位(側(cè)位)X線擺位227ppt課件頭部擺位(側(cè)位)X線擺位64ppt課件頭部擺位(腹背位與背腹位)X線的擺位228ppt課件頭部擺位(腹背位與背腹位)X線的擺位65ppt課件肩關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)位X線的擺位229ppt課件肩關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)位X線的擺位66ppt課件肱骨內(nèi)側(cè)位X線的擺位230ppt課件肱骨內(nèi)側(cè)位X線的擺位67ppt課件肱骨前后位X線的擺位231ppt課件肱骨前后位X線的擺位68ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位232ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位69ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位233ppt課件肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)位X線擺位70ppt課件肘關(guān)節(jié)前后位X線擺位234ppt課件肘關(guān)節(jié)前后位X線擺位71ppt課件橈尺骨內(nèi)外側(cè)位X線擺位235ppt課件橈尺骨內(nèi)外側(cè)位X線擺位72ppt課件橈尺骨前后位X線擺位236ppt課件橈尺骨前后位X線擺位73ppt課件腕掌指部背掌位與內(nèi)側(cè)位X線擺位237ppt課件腕掌指部背掌位與內(nèi)側(cè)位X線擺位74ppt課件
髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位X線擺位238ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位X線擺位75ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位(蛙式)X線擺位239ppt課件髖關(guān)節(jié)和骨盆腹背位(蛙式)X線擺位76ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位240ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位77pp股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位241ppt課件股骨,膝關(guān)節(jié),脛腓骨,附關(guān)節(jié),跖趾部?jī)?nèi)外側(cè)位X線擺位78pp股骨前后位X線擺位242ppt課件股骨前后位X線擺位79ppt課件X線擺位243ppt課件X線擺位80ppt課件X線擺位244ppt課件X線擺位81ppt課件X線擺位245ppt課件X線擺位82ppt課件X線擺位246ppt課件X線擺位83ppt課件X線擺位247ppt課件X線擺位84ppt課件X線擺位248ppt課件X線擺位85ppt課件X線擺位249ppt課件X線擺位86ppt課件X線擺位250ppt課件X線擺位87ppt課件X線擺位251ppt課件X線擺位88ppt課件X線擺位252ppt課件X線擺位89ppt課件X線擺位253ppt課件X線擺位90ppt課件X線擺位254ppt課件X線擺位91ppt課件X線擺位255ppt課件X線擺位92ppt課件電壓的選擇公式:電壓越高,產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透性越強(qiáng)電壓越高,可以允許更短的mAsX線的攝片技巧256ppt課件電壓的選擇公式:X線的攝片技巧93ppt課件電壓與毫安秒的關(guān)系257ppt課件電壓與毫安秒的關(guān)系94ppt課件MAS與曝光的關(guān)系MAS越大,X片越黑MAS與對(duì)比度相關(guān)X線攝片技巧258ppt課件MAS與曝光的關(guān)系X線攝片技巧95ppt課件X線與距離的關(guān)系X攝片技巧259ppt課件X線與距離的關(guān)系X攝片技巧96ppt課件X線拍攝的擺位情況X線拍攝的相互垂直體位情況X線拍攝的其他特殊體位X線圖像的亮度X線圖像的對(duì)比度X線圖像的細(xì)節(jié)情況X線燥點(diǎn)X線的質(zhì)量評(píng)估260ppt課件X線拍攝的擺位情況X線的質(zhì)量評(píng)估97ppt課件X射線的擺位情況1:一般包括兩個(gè)垂直的體位2:擺位是否符合規(guī)定,投影中心是否正確等3:投照面積是否合適4:動(dòng)物的體位和角度是否合適X線的質(zhì)量評(píng)估261ppt課件X射線的擺位情況X線的質(zhì)量評(píng)估98ppt課件X線拍攝的特殊體位X線的質(zhì)量評(píng)估262ppt課件X線拍攝的特殊體位X線的質(zhì)量評(píng)估99ppt課件亮度與MAS的關(guān)系X線片的質(zhì)量評(píng)估263ppt課件亮度與MAS的關(guān)系X線片的質(zhì)量評(píng)估100ppt課件對(duì)比度與KV的關(guān)系X線的質(zhì)量評(píng)估264ppt課件對(duì)比度與KV的關(guān)系X線的質(zhì)量評(píng)估101ppt課件X線的細(xì)節(jié)主要通過(guò)調(diào)節(jié)好X線的穿透力與曝光度來(lái)決定X線的質(zhì)量評(píng)估265ppt課件X線的細(xì)節(jié)X線的質(zhì)量評(píng)估102ppt課件閱讀一張X光片最自然的方式是專注于那些“吸引你的眼球”的地方。這種方法可能很吸引人,但是同樣具有某些缺點(diǎn)。我們可能不會(huì)被導(dǎo)致病畜生病的異常表現(xiàn)所吸引,因而很重要的一點(diǎn)是要通過(guò)更為系統(tǒng)的方式來(lái)完成這種“讀片”過(guò)程。另外一種讀片方式是根據(jù)病畜的癥狀表現(xiàn)和體檢的結(jié)果來(lái)尋找相應(yīng)的X光征象。例如如果病畜有心雜音,那么可能就要尋找心肥大的證據(jù)。這一過(guò)程是很有意思的,因?yàn)樗劢褂赬光片的某一部份,而這一部份可能被忽略了或是在使用系統(tǒng)性評(píng)估方法時(shí)評(píng)估得太快了。X線的讀片技巧266ppt課件閱讀一張X光片最自然的方式是專注于那些“吸引你的眼球”的地方一些學(xué)院派的影像學(xué)家提倡在不知道病畜臨床狀況的情況下進(jìn)行系統(tǒng)性的讀片。這種方法所具有的巨大好處是它能對(duì)整張圖像做出更客觀,也更完全的評(píng)估,而不會(huì)受到有關(guān)疾病進(jìn)程的任何預(yù)先想法的干擾。這種系統(tǒng)性的評(píng)審方式可能是通過(guò)一個(gè)組織結(jié)構(gòu)列表來(lái)進(jìn)行觀察,這個(gè)列表依據(jù)拍攝部位的不同而定,或是從X光片的一邊檢視到另外一邊。X線的讀片技巧267ppt課件一些學(xué)院派的影像學(xué)家提倡在不知道病畜臨床狀況的情況下進(jìn)行系統(tǒng)方法改變:包括大小,形態(tài),輪廓,位置,不透射線的改變特殊改變:如胸膜裂隙,肺型解釋一個(gè)放射學(xué)影像的原因通過(guò)放射學(xué)征象核臨床表現(xiàn)推斷出診斷結(jié)果X線的讀片技巧268ppt課件方法X線的讀片技巧105ppt課件鑒別診斷基于放射線觀察基于種類,品種,年齡和性別基于患畜的臨床表現(xiàn)基于其它檢查的結(jié)果X線片的讀片技巧269ppt課件鑒別診斷X線片的讀片技巧106ppt課件總結(jié)一個(gè)系統(tǒng)性的和有邏輯性的讀片步驟是很重要的,只有這樣才能夠?qū)光檢查做為一個(gè)整體來(lái)完成。認(rèn)識(shí)到我們?cè)赬光解讀上的局限性和能夠?qū)⑿枰庾x的X光檢查結(jié)果向?qū)I(yè)的獸醫(yī)影像學(xué)家咨詢也同樣很重要。數(shù)字化X光學(xué)和快速網(wǎng)絡(luò)連接的發(fā)展將推動(dòng)對(duì)困難病例進(jìn)行遙控放射學(xué)操作來(lái)進(jìn)行外部會(huì)診的技術(shù)出現(xiàn),甚至是需要快速診斷的病例也可以使用這樣操作。X線片的讀片技巧270ppt課件總結(jié)X線片的讀片技巧107ppt課件心臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)系統(tǒng)271ppt課件心臟X線診斷標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)系統(tǒng)108ppt課件
心臟肥大的診斷心臟解剖心臟位于胸腔縱膈內(nèi),夾于左右肺之間,位于第3-6肋骨間。272ppt課件心臟肥大的心臟的局部解剖273ppt課件心臟的局部解剖110ppt課件
心臟肥大的X線診斷X線解剖側(cè)位片解剖274ppt課件心臟肥大的X心臟肥大的X線診斷X線解剖正位片解剖275ppt課件心臟肥大的X線診斷XX線解剖鐘點(diǎn)表示法276ppt課件X線解剖鐘點(diǎn)表示法113ppt課件
心臟肥大的X線診斷攝片條件胸腔的特征有:低密度(空氣),具有良好的天然對(duì)比度(空氣/軟組織),具有呼吸和心臟的動(dòng)態(tài)變化。因此使用高電壓(90-120kVp)能夠得到質(zhì)量理想的肺野X光圖像,因?yàn)檫@會(huì)使對(duì)比度相對(duì)較低,并減少骨性組織(肋骨、胸骨及椎骨)在肺上的重影。使用較短的曝光時(shí)間可以將由于呼吸運(yùn)動(dòng)及相關(guān)運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致模糊的情況降到最低。使用什么樣的膠片/增感屏的組合要取決于所拍射部位的厚度。如果拍攝部位的厚度不超過(guò)10cm,則只需使用高清晰度膠片/增感屏拍攝胸片即可,而不必使用濾線板。277ppt課件心臟肥大的X線診斷攝攝片條件攝片條件如果拍攝部位的厚度超過(guò)10cm則強(qiáng)烈建議使用濾線板以最大程度的減少X線散射,并通常使用快速感光膠片/增感屏的組合。膠片的黑度就取決于曝光參數(shù)的設(shè)置情況(mA、kV、sec)。胸片的要求為高電壓,低毫安秒。并且在吸氣末曝光最有利于提高X片的質(zhì)量278ppt課件
心臟肥大的X線診斷不同條件拍攝的X線胸片279ppt課件心臟肥大的X
攝片擺位側(cè)位片:中心:X光束中心為肩胛骨尾側(cè)緣
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