解讀學校托幼機構防治手足口病晨檢方案

解讀“學校托幼機構

防治手足口病晨檢方案”漢陽區(qū)衛(wèi)生局漢陽區(qū)教育局第1頁，共23頁。解讀“學校托幼機構防治手足口病晨檢方案”漢陽區(qū)疾控中心徐焜第2頁，共23頁。解讀提綱背景最新要求討論記錄漢陽區(qū)疫情第3頁，共23頁。背景武漢市出現(xiàn)2例手足口病重癥患者湖北省衛(wèi)生廳關于進一步做好手足口病預防控制工作的通知（鄂衛(wèi)發(fā)（2008）43號文件）第4頁，共23頁。漢陽區(qū)疫情分析疫情概況：1月零時至5月28日24時，根據(jù)《國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》報告的疫情資料統(tǒng)計，全區(qū)共報告手足口病79例，發(fā)病率為19.58/十萬，無重癥病例，無死亡病例。其中，市五醫(yī)院報告12例，兒童醫(yī)院漢陽門診部報告11例，本轄區(qū)醫(yī)院報告數(shù)占總報告數(shù)的29.11%。截止5月28日，我區(qū)綜合醫(yī)院共收治住院病人12人，已出院9人，現(xiàn)住院3人。第5頁，共23頁。漢陽區(qū)疫情分析疫情分布情況：1、地區(qū)分布：除晴川街外，所有街道均有報告。其中前五位街道為：五里街（13例）、洲頭街（12例）、二橋街（12例）、永豐鄉(xiāng)（11例）、琴斷口街（8例）,五條街道合計病例48例,占報告總數(shù)的70.89%。第6頁，共23頁。第7頁，共23頁。漢陽區(qū)疫情分析2、人群分布：男52例，占女27例，男：女=1.93:1;最大11歲，最小7個月,1-3歲兒童59例，占74.68%;托幼機構兒童44例,散居兒童32例,小學生3例，集體兒童：散居兒童=1.47：1。全區(qū)共有29家托幼機構(含小學)發(fā)現(xiàn)手足口病患者。第8頁，共23頁。第9頁，共23頁。漢陽區(qū)疫情分析時間分布：自5月7日起，我區(qū)進入手足口病疫情預警狀態(tài)（前7天累計報告病例達10例以上）,5月16日,我區(qū)新星藝術幼兒園手足口病疫情預警(連續(xù)3天累計報告3例以上)，5月19日芳卉幼兒園手足口病疫情預警。截止5月23日，新星藝術幼兒園已累計發(fā)生手足口病例7例，其中6例集中在一周內(nèi)發(fā)病。芳卉幼兒園累計發(fā)生手足口病例4例，其中3例集中在一周內(nèi)發(fā)病。第10頁，共23頁。第11頁，共23頁。方案要求湖北省衛(wèi)生廳文件鄂衛(wèi)發(fā)〔2008〕43號湖北省衛(wèi)生廳關于進一步做好手足口病預防控制工作的通知近一段時間以來，各地加強手足口病防控工作的領導，在疫情防控方面采取了一系列措施，為控制手足口病疫情蔓延發(fā)揮了積極作用。但是當前手足口病防控工作形勢仍十分嚴峻，多個地方相繼出現(xiàn)了危重病人，部分基層醫(yī)療單位首診負責制落實不力，疫情排查措施有待深化，現(xiàn)場工作方案有待規(guī)范。為了進一步貫徹落實省委、省政府關于手足口病防控工作要“高度重視、沉著應對、周密部署、依法防治，切實做到科學防控、有效防控、群防群控，確保不發(fā)生聚集性病例，確保人民群眾身體健康工作目標”的重要指示，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)湖北省手足口病防控工作實施方案（試行）通知》，結合當前防控工作中存在的實際問題，我們從手足口病疫情報告、疫點消毒、密切接觸者的醫(yī)學觀察、散居兒童的疫情排查，學校和托幼機構的晨檢等五個方面分別制定了工作方案，現(xiàn)將這五個方案印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。附：1、手足口病疫情報告管理方案2、手足口病消毒技術方案3、手足口病密切接觸者醫(yī)學隔離觀察方案4、0～6歲組散居兒童手足口病排查實施方案5、學校托幼機構防治手足口病晨檢方案第12頁，共23頁。學校托幼機構防治手足口病晨檢規(guī)范學校托幼機構防治手足口病晨檢規(guī)范一、對晨檢老師的要求穿工作服、戴手套、戴口罩二、晨檢用品體溫表（醫(yī)用），84消毒液；0.5%碘伏；消毒容器（臉盆或桶），毛巾第13頁，共23頁。學校托幼機構防治手足口病晨檢規(guī)范三、晨檢流程1、問：詢問是否有身體不適感；2、看：察看兒童手、足、口腔有無皮疹或皰疹，精神狀況；3、摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)熱；4、量：對懷疑發(fā)熱兒童進行體溫測量；5、留驗：對有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進行留驗，安排在單獨留檢室；6、消毒：對體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師每晨檢一人，消毒手一次。第14頁，共23頁。學校托幼機構防治手足口病晨檢規(guī)范四、消毒方法1、消毒對象：手和體溫表2、消毒藥物：84消毒液；0.5%碘伏；3、消毒藥物的濃度：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L濃度；消毒方法：將體溫表浸泡15分鐘后再用毛巾擦干；4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5分鐘第15頁，共23頁。學校托幼機構防治手足口病晨檢規(guī)范五、留驗各托幼機構或?qū)W校應準備單間留驗室1、將留觀兒童進行登記；2、通知家長；3、報告縣級疾控中心；報告內(nèi)容：家長姓名、兒童姓名、詳細住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn)和晨檢統(tǒng)計日報表；4、留驗室應安排一名老師，監(jiān)護留驗兒童，家長未接走兒童前，兒童不得離開留驗室。第16頁，共23頁。小學、托幼機構防治手足口病衛(wèi)生管理制度一、每個班都要有洗手的設施，包括肥皂或洗手液、流水龍頭、臉盆；二、毛巾、口杯專人專用；三、用品用具實行每日消毒制度，以84消毒液對重點部位進行擦（拖）拭或浸泡。消毒對象：門把手、課桌椅、玩具、水龍頭、扶梯、地面、室內(nèi)游樂設施。室外游樂設施每日清洗消毒1次；學生到校前開窗通風半小時；四、寢具應勤洗勤曬；五、食堂應按食品衛(wèi)生要求落實相關措施；六、手足口病防控知識宣傳單做到家長人手一份，并在學校醒目處設置手足口病防治知識宣傳專欄。第17頁，共23頁。小學、托幼機構停課標準小學和托幼機構以班為單位，發(fā)現(xiàn)一例手足口病例，該班停課一周，并將每名學生家長的通訊方式告知區(qū)疾控中心；二、托幼機構三天內(nèi)出現(xiàn)兩例手足口病或一例重癥病人或死亡病例，全園停課，直至指揮部發(fā)出解除停課通知；三、經(jīng)檢查，達不到衛(wèi)生要求的小學或托幼機構作停課處理。第18頁，共23頁。晨檢登記第19頁，共23頁。消毒記錄第20頁，共23頁。健康教育工作記錄講座舉辦時間、地點、內(nèi)容、簽到表、照片、小結（參加人數(shù)）專欄與活動（照片、現(xiàn)場）發(fā)放資料記錄（發(fā)放資料名稱、份數(shù)、接收人簽字）第21頁，共23頁。謝謝！第22頁，共23頁。內(nèi)容梗概解讀“學校托幼機構

防治手足口病晨檢方案”。漢陽區(qū)衛(wèi)生局漢陽區(qū)教育局。漢陽區(qū)疾控中心徐焜。湖北省衛(wèi)生廳關于進一步做好手足口病預防控制工作的通知（鄂衛(wèi)發(fā)（2008）43號文件）。最大11歲，最小7個月,1-3歲兒童59例，占74.68%。芳卉幼兒園累計發(fā)生手足口病例4例，其中3例集中在一周內(nèi)發(fā)病。穿工作服、戴手套、戴口罩。2、看：察看兒童手、足、口腔有無皮疹或皰疹，精神狀況。5、留驗：對有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進行留驗，安排在單獨。3、消毒藥物的濃度：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L濃度。報告內(nèi)容：家長姓名、兒童姓名、詳細住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn)和晨檢統(tǒng)計日報表。一、每個班都要有洗手的設施，包括肥皂或洗手液、流水龍頭、臉盆。二、毛巾、口杯專人專用。消毒對象：