主管護(hù)師資格考試兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第六章 新生兒和患病新生兒的護(hù)理

第PAGE第13頁(yè)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力-第六章新生兒和患病新生兒的護(hù)理一、A11A、2:1B、C、D、E、2、新生兒顱內(nèi)出血不適宜的措施是A、保持安靜，盡力避免驚擾B、煩躁不安時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑C、減少護(hù)士巡視時(shí)間D、保證熱量及營(yíng)養(yǎng)物的供給E、可使用維生素K，以控制出血3、新生兒窒息時(shí)胸外按壓的頻率是A、90次/分B、100C、80分D、120E、1604、感染性肺炎的新生兒體溫過(guò)高時(shí)首選的護(hù)理措施是A、乙醇擦浴B、松開(kāi)包被C、冷鹽水灌腸D、冰塊敷大血管處E、按醫(yī)囑給予退熱藥5、敗血癥患兒行靜脈輸液時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A、注意藥物的配伍禁忌B、按時(shí)給藥CDE、劑量準(zhǔn)確6、新生兒病室的濕度應(yīng)保持在A、55%～65%B、50%～60%C、55%～60%D、50%～65%E、60%～65%7、新生兒病室要求床與床的距離為A、0.5米B、1米C、2米D、必須單間E、0.8米8、光療患兒出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)停止藍(lán)光照射的是A、呼吸節(jié)律不規(guī)則B、輕度腹瀉C、出現(xiàn)一過(guò)性皮疹D、降低光療箱內(nèi)溫度，患兒仍高熱不退E、患兒間歇吵鬧9、新生兒臍帶殘端脫落時(shí)間一般為A35710E1210、新生兒的室內(nèi)溫度是A、16～18℃B、18～20℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃11、新生兒臍部護(hù)理時(shí)應(yīng)每日檢查臍部，并用乙醇消毒，乙醇的濃度應(yīng)為A、50%B、65%C、70%D、75%E、95%12、在早產(chǎn)兒的護(hù)理中指出早產(chǎn)兒應(yīng)于足月兒分室居住，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在A、18～20℃B、18～22℃C、20～22℃D、22～24℃E、24～26℃13、早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，以維持動(dòng)脈血氧分壓在A、50～80mmHgB、60～80mmHgC、70～80mmHgD、80～90mmHgE、40～60mmHg14、新生兒窒息應(yīng)首選的復(fù)蘇措施是A、吸氧B、靜注腎上腺素C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧D、清除呼吸道黏液E、肌注尼可剎米15、關(guān)于早產(chǎn)的喂養(yǎng)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、胎齡越小，出生體重越低每次喂乳量越少B、胎齡越小，出生體重越低喂奶間隔越長(zhǎng)C、無(wú)法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方奶為宜D、喂養(yǎng)后，宜取右側(cè)臥位E、必要時(shí)補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液16、新生兒窒息復(fù)蘇過(guò)程中刺激心跳應(yīng)用的藥物是A、腎上腺素B、擴(kuò)容C、阿托品DE、心得安17、小兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是A、保持呼吸道通暢B、建立呼吸，增加通氣C、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量D、藥物治療E、評(píng)價(jià)18A、肛溫BCDE、體溫19、新生兒及嬰幼兒盆浴的水溫約為A、28～30℃B、30～32℃C、32～34℃D、34～36℃E、38～40℃20、缺血缺氧性腦病患兒最主要的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、消毒隔離C、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)D、安慰家長(zhǎng)E、降低顱壓21、缺氧缺血性腦病新生兒為保持呼吸道通暢患兒取ABCDE、仰臥位22、顱內(nèi)出血患兒，除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理的時(shí)間為入院后A、3B、5C、7D、9E、1123、新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)體溫應(yīng)維持在A、35～36℃B、33～35℃C、36～37℃D、35～37℃E、32～33℃24、新生兒呼吸窘迫征的氧療護(hù)理，操作時(shí)，壓力最高為A、4～6cmH2OB、6～8cmH2OC、D、10～12cmH2OE、12～14cmH2O25、新生兒體溫過(guò)高時(shí)首選A、酒精擦浴B、松開(kāi)包被C、冰塊敷大血管處D、按醫(yī)囑給予退熱藥E、冷鹽水灌腸26、新生兒肺炎痰液黏稠時(shí)可采取霧化吸入，吸入時(shí)間每次不超過(guò)A、10B、15C、20D、25E、3027、破傷風(fēng)病人護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病人住單人隔離病房B、保持病室安靜C、病室內(nèi)光線應(yīng)明亮充足D、按接觸隔離要求護(hù)理病人E、護(hù)理操作應(yīng)盡量集中28、下列關(guān)于新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理措施說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、注射破傷風(fēng)抗毒素前做皮試B、保持室內(nèi)絕對(duì)安靜C、可用3%過(guò)氧化氫清洗局部DE、保證患兒營(yíng)養(yǎng)29、破傷風(fēng)的健康教育重點(diǎn)是AB、保證營(yíng)養(yǎng)CDE30、關(guān)于新生兒胃-食管反流的護(hù)理做法錯(cuò)誤的是A、防止窒息可采用體位治療B、增加喂奶次數(shù)，延長(zhǎng)喂奶時(shí)間C、輕癥患兒進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后1h予以直立位D、嚴(yán)重者24小時(shí)予以體位治療E、體位治療時(shí)，應(yīng)安排專(zhuān)人看護(hù)31、新生兒低血糖的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、能進(jìn)食者盡早喂養(yǎng)B、早產(chǎn)兒盡快建立靜脈通路C、根據(jù)情況給予10%葡萄糖D、靜脈輸注0.9%氯化鈉E、定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖二、A21351600gA、生后半小時(shí)喂奶B10C2～4h10D2～4hE8h102ml/kg23434A、1～2B、4～6C、6～12小時(shí)D、12～24小時(shí)E、24～36小時(shí)3、出生5天新生兒，2天來(lái)拒奶，不哭、少動(dòng)。體檢：T28℃，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是A、立即放入37～38℃的暖箱中B、放入37～38℃的溫水中行溫水浴C、放入30～32℃溫箱中復(fù)溫D、立即放入比其體溫高1～2℃的暖箱中，每小時(shí)提高0.5～1℃E、在一般病室中，自然復(fù)溫4、患兒男，早產(chǎn)兒。生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，發(fā)紺，三凹征，血?dú)夥治鍪狙醴謮航档?，首?yōu)的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、清理呼吸道無(wú)效D、潛在并發(fā)癥E、有感染的危險(xiǎn)5、患兒胎齡43周，體形瘦長(zhǎng)，出生時(shí)無(wú)呼吸，肌力低下，蒼白，全身有渾濁羊水，該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是A、氣管插管吸引B、口罩或面罩法人工通氣C、氣管內(nèi)插管人工呼吸D、面罩吸純氧E、臍靜脈插管6、某新生兒生后12小時(shí)發(fā)生顱內(nèi)出血，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作中，做法錯(cuò)誤的是A、保持安靜B、患兒側(cè)臥位CD、靜脈穿刺選用留置針E、護(hù)理操作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)7、孕31周早產(chǎn)兒，體重1350g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg（6.8kPa），PCO268mmHg（9.06kPa），處理最正確的是A、5%NaHCO3糾正酸中毒B、加大頭罩給氧濃度8L/minC、鼻塞CPAPD、機(jī)械呼吸E、用氨茶堿興奮呼吸8、某小兒生后16h，表現(xiàn)為面色蒼白、指甲端發(fā)紺，抽搐一次，患兒肌張力低下，診斷為新生兒肺炎，血?dú)夥治觯篜aO245mmHg，醫(yī)囑給予面罩吸氧，該患兒PaO2應(yīng)維持在C、80～100mmHgD、E、60～100mmHg9、敗血癥患兒生后5天，體溫39℃，為維持體溫穩(wěn)定，對(duì)該患兒的護(hù)理措施正確的是A、立即用藥物降溫，防止放生高熱驚厥B、酒精擦浴C、冷鹽水灌腸D、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開(kāi)包被E、以上說(shuō)法均正確三、A3/A41、38孕周新生兒，產(chǎn)重2800g，出生前胎心減慢、胎動(dòng)減少，出生時(shí)全身發(fā)紺、四肢肌張力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。<1>、在窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟A、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量B、給納洛酮C、建立呼吸，增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢E、給腎上腺素<2>、以下哪種情況初步復(fù)蘇后應(yīng)加用復(fù)蘇囊A、心率＜120次/分B、肌張力明顯減低C、初步復(fù)蘇后無(wú)自主呼吸D、四肢青紫E、刺激無(wú)反應(yīng)<3>、復(fù)蘇時(shí)，該患兒在以下哪種情況需要?dú)夤懿骞蹵、呼吸道有分泌物B、呼吸不規(guī)則C80/分D、5Apgar8E、面罩正壓給氧無(wú)效四、B1、A.避免聲光刺激B.頭肩抬高15°～30°C.復(fù)溫D.重癥持續(xù)正壓給氧E.藍(lán)光照射<1>、新生兒硬腫癥A B C D E<2>、新生兒破傷風(fēng)A B C D 答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)胸外按壓和正壓通氣的比例為3:1。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血時(shí)護(hù)士應(yīng)15～30分鐘巡視病房1次。每4小時(shí)測(cè)T、P、R、BP并記錄?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】新生兒胸外按壓的頻率是120次/分?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】新生兒體溫過(guò)高時(shí)，不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸、冰敷等刺激性強(qiáng)的降溫措施，否則易引起體溫不升。應(yīng)該松開(kāi)包被，體溫過(guò)低時(shí)給予保暖?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】D【答案解析】敗血癥患兒須按醫(yī)囑輸注有效抗生素，用藥時(shí)間較長(zhǎng)（一般癥狀消退后，再用藥），所以要注意保護(hù)和合理使用靜脈，從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始，有計(jì)劃地更換穿刺部位?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒敗血癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】新生兒室條件：病室干凈、清潔、整齊，陽(yáng)光充足、空氣流通，溫度22～24℃，濕度55%～65%。床與床之間的距離為1m。條件許可還可設(shè)置血?dú)夥治鍪??！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】B【答案解析】新生兒室條件：病室干凈、清潔、整齊，陽(yáng)光充足、空氣流通，溫度22～24℃，濕度55%～65%。床與床之間的距離為1m。條件許可還可設(shè)置血?dú)夥治鍪?。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】D【答案解析】光療時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒的體溫，每小時(shí)測(cè)1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時(shí)測(cè)量，使體溫保持在36～37℃，并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫。若體溫超過(guò)37.8℃，或低于35℃，要暫停光療，經(jīng)處理體溫恢復(fù)正常后再繼續(xù)光療。而其他情況可繼續(xù)光療?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒黃疸護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】C【答案解析】新生兒臍部經(jīng)無(wú)菌結(jié)扎后，逐漸干燥，殘端7天左右脫落?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】D【】新生兒房間溫度應(yīng)保持于22～2455%～65%，空氣清新，通風(fēng)良好。冬季環(huán)境溫度過(guò)低時(shí)可引起新生兒（特別是低體重兒）22～24℃時(shí)最適宜?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】D【答案解析】每日檢查臍部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮膚干燥，防止感染造成臍炎?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】E【】早產(chǎn)兒應(yīng)與足月兒分室居住，室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃，晨間護(hù)理時(shí)，提高到55%～65%?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-早產(chǎn)兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】A【答案解析】有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時(shí)間應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定，吸入氧濃度以維持動(dòng)脈血氧分壓50～80mmHg（6.7～10.5Kpa）或經(jīng)皮血氧飽和度在88%～93%為宜?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-早產(chǎn)兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】D【】新生兒窒息應(yīng)及時(shí)按國(guó)際公認(rèn)的ABCDEACE的范圍，故選擇D。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】B【答案解析】胎齡越小，出生體重越低，每次喂乳量越少，喂奶間隔越短，并且根據(jù)喂奶后有無(wú)腹脹、嘔吐、胃內(nèi)殘留（管飼喂養(yǎng)）及體重增長(zhǎng)情況調(diào)整（理想者每日增長(zhǎng)10～15g）?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-早產(chǎn)兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】A【答案解析】刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射；糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜脈緩慢注入?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】B【答案解析】新生兒窒息復(fù)蘇，按ABCDE方案，其中ABC最為重要，A是根本，B是關(guān)鍵，評(píng)價(jià)和保暖貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】D【蒸發(fā)散熱量亦少，又能保證正常體溫。新生兒適中溫度與成熟度及日齡有關(guān)，正常足月新生兒穿衣、包裹24℃，便可達(dá)到中性溫度的要求。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】E【答案解析】新生兒和嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不夠完善，體溫較易受環(huán)境影響，故進(jìn)行盆浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在38～40℃左右，水溫過(guò)低易使小兒受涼?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-足月新生兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【】A【品，合理給氧?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒缺血缺氧性腦病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】21、【正確答案】B【答案解析】缺氧缺血性腦病保持呼吸道通暢，維持呼吸功能，患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品，合理給氧，耐心喂養(yǎng)。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒缺血缺氧性腦病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】A【答案解析】顱內(nèi)出血患兒入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】C【答案解析】體溫維持在36～37℃，低體溫影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒黃疸護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】C【答案解析】盡早使用持續(xù)正壓呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸機(jī)CPAP吸氧（鼻塞接呼吸機(jī)行CPAP通氣）或用簡(jiǎn)易鼻塞瓶裝法，壓力以0.392～0.588kPa（4～6cmHO），早產(chǎn)兒從0.196～0.293kPa（2～3cmHO）2 28～10cmHO，每小時(shí)觀察CPAP2【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒肺透明膜病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【正確答案】B【答案解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄，體表面積相對(duì)較大，易散熱，針對(duì)這一特點(diǎn)，通過(guò)松開(kāi)嬰兒包被即可增加皮膚的蒸發(fā)而達(dá)到散熱、降低體溫的作用，是新生兒降溫的最安全、有效的方法?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確答案】C【答案解析】新生兒肺炎分泌物黏稠者可行超聲霧化吸入，以濕化氣道，稀釋痰液，促進(jìn)分泌物排出。霧化吸入每次不超過(guò)20分鐘，以免引起肺水腫。吸入后協(xié)助排痰或吸痰?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27、【正確答案】C【答案解析】破傷風(fēng)患兒護(hù)理應(yīng)：保持室內(nèi)絕對(duì)安靜、空氣新鮮、溫濕適宜、光線稍暗，避免任何聲、光等不良刺激，各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜藥發(fā)揮最大作用時(shí)集中治療，操作時(shí)動(dòng)作要輕、細(xì)、快，靜脈輸液使用留置套管針，減少刺激?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【正確答案】D【答案解析】患兒痙攣時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患兒安全，在患兒抽搐發(fā)作時(shí)強(qiáng)行使用約束帶有導(dǎo)致患兒骨折的危險(xiǎn)?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確答案】A【答案解析】新生兒破傷風(fēng)健康教育：對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)廣泛地進(jìn)行破傷風(fēng)預(yù)防知識(shí)的衛(wèi)生宣傳教育。在邊遠(yuǎn)農(nóng)村、醫(yī)療條件差的地區(qū)，有組織、有計(jì)劃地培訓(xùn)基層接生員，推廣無(wú)菌接生法?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒破傷風(fēng)護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30、【正確答案】B【答案解析】患兒應(yīng)合理喂養(yǎng)少量多餐：增加喂奶次數(shù)，縮短喂奶間隔時(shí)間?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒胃－食管反流護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31、【正確答案】D【答案解析】患兒發(fā)生的低血糖不是脫水，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒低血糖病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】C【】出生體重在1500g2～4102ml/kg6～8【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-早產(chǎn)兒的護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】C【答案解析】如肛溫＞30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30～34℃的范圍內(nèi)，6～12小時(shí)恢復(fù)正常體溫?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【兒有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程后逐漸提高箱溫至適中溫度。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】A【答案解析】患兒起病時(shí)間是生后5小時(shí)，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和青紫，符合新生兒肺透明膜病的發(fā)病時(shí)間和癥狀，故首要的護(hù)理診斷為氣體交換受損?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒肺透明膜病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【答案解析】患兒為過(guò)期產(chǎn)兒，出生時(shí)無(wú)呼吸，應(yīng)立即氣管插管吸取分泌物，盡快建立呼吸、循環(huán)?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒窒息護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】C【答案解析】新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理，入院后3日內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理，護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激，避免因患兒的煩躁加重缺氧和出血。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】D【答案解析】新生兒肺透明膜病又稱(chēng)新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒