凹凸法則耦合定律課件

凹凸法則

耦合定律凹凸法則

耦合定律凹凸法則運動的關(guān)節(jié)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反運動的關(guān)節(jié)面為凹面時，滑動的方向與骨的角運動方向一致凹凸法則運動的關(guān)節(jié)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反肱骨頭相對肩胛盂是凸在凹上運動，治療平面為凹的肩胛盂，凸在凹上運動，滑動方向與關(guān)節(jié)運動方向相反。這時肱骨外展，而肱骨表面的兩個點，紅點和黃點會向下滑動，原來的黃點與藍(lán)點接觸，隨著肱骨外展，紅點逐漸接近藍(lán)點，黃點逐漸遠(yuǎn)離藍(lán)點。那么我們操作松動術(shù)的話，分離牽引就是藍(lán)色箭頭的方向，滑動方向，如果是改善外展，則是紅色箭頭的方向，這兩個方向不論肱骨處于什么角度，都是不變的。凹面反之。肱骨頭相對肩胛盂是凸在凹上運動，治療平面為凹的肩胛盂，凸在凹基本方法擺動滾動滑動旋轉(zhuǎn)分離和牽拉擠壓基本方法擺動擺動擺動骨的杠桿樣的運動叫擺動，關(guān)節(jié)的擺動包括屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)，即生理運動，擺動時要固定關(guān)節(jié)近端，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端做往返運動。擺動必須在ROM＞60%（正常時）才可應(yīng)用。例如，肩關(guān)節(jié)前屈的擺動手法，至少要在肩前屈達(dá)到100°（180°60%≈100°）時才應(yīng)用，如果沒有達(dá)到這一范圍應(yīng)先用附屬運動手法來改善。

擺動擺動骨的杠桿樣的運動叫擺動，關(guān)節(jié)的擺動包括屈、伸滾動當(dāng)一塊骨在另一塊骨表面發(fā)生滾動時，兩塊骨的表面形狀必然不一致，接觸點同時變化，所發(fā)生的運動為成角運動，其滾動的方向總是朝向成角骨運動的方向，常伴隨著關(guān)節(jié)的滑動和旋轉(zhuǎn)。滾動滾動當(dāng)一塊骨在另一塊骨表面發(fā)生滾動時，兩塊骨的表面形狀A(yù)RollARollABRollABRollABCRollABCRollDABCRollDABCRoll滑動

構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)骨表面的不同點的成角運動。關(guān)節(jié)表面形狀越接近，一塊骨在另一塊骨表面的滑動就越多，形狀越不一致，滾動就越多。臨床應(yīng)用時，由于滑動可以緩解疼痛，可以松解關(guān)節(jié)囊，因此用得較多。而滾動手法可以擠壓關(guān)節(jié),單獨用的較少?；瑒踊瑒訕?gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)滑動構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)骨表面的不同點的成角運動。關(guān)節(jié)表面形狀越接近，一塊骨在另一塊骨表面的滑動就越多，形狀越不一致，滾動就越多。臨床應(yīng)用時，由于滑動可以緩解疼痛，可以松解關(guān)節(jié)囊，因此用得較多。而滾動手法可以擠壓關(guān)節(jié),單獨用的較少?；瑒踊瑒訕?gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)AGlideAGlideABGlideABGlideTHANKYOUSUCCESS2022/11/2615可編輯THANKYOUSUCCESS2022/11/26ABCGlideABCGlideABCDGlideABCDGlide滑動滑動旋轉(zhuǎn)

旋轉(zhuǎn)是指移動在靜止骨表面繞旋轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)時，移動表面的同一點做圓周運動。骨骼沿一靜止的機械軸作旋轉(zhuǎn)，運動的骨骼面上的同一點將畫出一個圓弧，旋轉(zhuǎn)多與滾動及滑動一起發(fā)生。

旋

轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)是指移動在靜止骨表面繞旋轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)時，移動分離和牽拉分離和牽拉統(tǒng)稱為牽引。分離：當(dāng)外力作用使構(gòu)成關(guān)節(jié)兩骨表面呈直角相互分開時稱分離或關(guān)節(jié)內(nèi)牽引。牽拉：當(dāng)外力作用于骨長軸使關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端移位時，稱牽拉或長軸牽引。區(qū)別分離—外力與關(guān)節(jié)面垂直，兩骨必須分開。牽拉—外力與骨長軸平行，關(guān)節(jié)方向可以不分。分離和牽拉分離和牽拉統(tǒng)稱為牽引。分離分離牽拉牽拉擠壓兩骨骼間關(guān)節(jié)腔減小，通常發(fā)生在載重的肢體及脊柱關(guān)節(jié)。正常間歇性的擠壓負(fù)荷使得滑膜液可以流動，從而維持軟骨的營養(yǎng)。不正常的高強度擠壓負(fù)荷會使軟骨發(fā)生退行性變。擠壓兩骨骼間關(guān)節(jié)腔減小，通常發(fā)生在載重的肢體及脊柱關(guān)節(jié)。注意事項需要患者充分配合與理解，克服各種原因造成的心理緊張及肌肉（拮抗肌）緊張，這是保證一切練習(xí)安全的前提。練習(xí)時避免暴力，避免造成不必要的附加損傷。練習(xí)前如果相關(guān)拮抗肌不能充分放松或張力較大，可先在一定角度做拮抗肌最大力量等長抗阻2-3次，做至拮抗肌疲勞，可起到抑制拮抗肌緊張及適當(dāng)?shù)臓坷饔?，但是這種方法不適用于涉及伸膝裝置（例：PCL等）損傷早期的患者。注意事項需要患者充分配合與理解，克服各種原因造成的心理緊張及耦合定律（Fryette費式定律）

法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相反的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。法則2：當(dāng)脊椎被彎曲或者延長時（不處于中立位），如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相同的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。法則3：當(dāng)某一平面上進(jìn)行了運動，它會改變（減少）脊椎在另外兩平面的運動胸腰椎脊柱耦合定律（Fryette費式定律）法則1：當(dāng)脊椎處在法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相反的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。在這種情況，如果多個椎骨位置失準(zhǔn)并且不能通過彎曲或者拉伸的方式回歸中立位，軀體會產(chǎn)生功能障礙。此現(xiàn)象涉及的椎骨展現(xiàn)出了側(cè)向彎曲和旋轉(zhuǎn)的一些耦合關(guān)系。當(dāng)脊椎處于中立位，側(cè)向彎曲力施加于一組特定的椎骨上導(dǎo)致整組椎骨向相反的反向旋轉(zhuǎn)：產(chǎn)生凸性的一邊。這種情況下極度的功能障礙類似脊椎側(cè)彎的現(xiàn)象。法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水法則2：當(dāng)脊椎被彎曲或者延長時（不處于中立位），如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相同的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。脊椎若是處于軀體功能障礙狀態(tài)，如果只有一個椎骨跑偏并且在彎曲或者拉伸的情況下會惡化時，法則2闡述的現(xiàn)象就會發(fā)生。處于這種功能障礙狀態(tài)，脊椎會同時像一個方向旋轉(zhuǎn)或彎曲。法則2：當(dāng)脊椎被彎曲或者延長時（不處于中立位），如果側(cè)向彎曲法則3：當(dāng)某一平面上進(jìn)行了運動，它會改變（減少）脊椎在另外兩平面的運動。法則3通過說明當(dāng)在一個平面上發(fā)生功能障礙，它將影響其他平面的運動這樣的原理總共了前兩個法則。法則3：當(dāng)某一平面上進(jìn)行了運動，它會改變（減少）脊椎在另外兩THANKYOUSUCCESS2022/11/2629可編輯THANKYOUSUCCESS2022/11/26凹凸法則

耦合定律凹凸法則

耦合定律凹凸法則運動的關(guān)節(jié)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反運動的關(guān)節(jié)面為凹面時，滑動的方向與骨的角運動方向一致凹凸法則運動的關(guān)節(jié)面為凸面時，滑動的方向與骨的角運動方向相反肱骨頭相對肩胛盂是凸在凹上運動，治療平面為凹的肩胛盂，凸在凹上運動，滑動方向與關(guān)節(jié)運動方向相反。這時肱骨外展，而肱骨表面的兩個點，紅點和黃點會向下滑動，原來的黃點與藍(lán)點接觸，隨著肱骨外展，紅點逐漸接近藍(lán)點，黃點逐漸遠(yuǎn)離藍(lán)點。那么我們操作松動術(shù)的話，分離牽引就是藍(lán)色箭頭的方向，滑動方向，如果是改善外展，則是紅色箭頭的方向，這兩個方向不論肱骨處于什么角度，都是不變的。凹面反之。肱骨頭相對肩胛盂是凸在凹上運動，治療平面為凹的肩胛盂，凸在凹基本方法擺動滾動滑動旋轉(zhuǎn)分離和牽拉擠壓基本方法擺動擺動擺動骨的杠桿樣的運動叫擺動，關(guān)節(jié)的擺動包括屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)，即生理運動，擺動時要固定關(guān)節(jié)近端，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端做往返運動。擺動必須在ROM＞60%（正常時）才可應(yīng)用。例如，肩關(guān)節(jié)前屈的擺動手法，至少要在肩前屈達(dá)到100°（180°60%≈100°）時才應(yīng)用，如果沒有達(dá)到這一范圍應(yīng)先用附屬運動手法來改善。

擺動擺動骨的杠桿樣的運動叫擺動，關(guān)節(jié)的擺動包括屈、伸滾動當(dāng)一塊骨在另一塊骨表面發(fā)生滾動時，兩塊骨的表面形狀必然不一致，接觸點同時變化，所發(fā)生的運動為成角運動，其滾動的方向總是朝向成角骨運動的方向，常伴隨著關(guān)節(jié)的滑動和旋轉(zhuǎn)。滾動滾動當(dāng)一塊骨在另一塊骨表面發(fā)生滾動時，兩塊骨的表面形狀A(yù)RollARollABRollABRollABCRollABCRollDABCRollDABCRoll滑動

構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)骨表面的不同點的成角運動。關(guān)節(jié)表面形狀越接近，一塊骨在另一塊骨表面的滑動就越多，形狀越不一致，滾動就越多。臨床應(yīng)用時，由于滑動可以緩解疼痛，可以松解關(guān)節(jié)囊，因此用得較多。而滾動手法可以擠壓關(guān)節(jié),單獨用的較少?；瑒踊瑒訕?gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)滑動構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)骨表面的不同點的成角運動。關(guān)節(jié)表面形狀越接近，一塊骨在另一塊骨表面的滑動就越多，形狀越不一致，滾動就越多。臨床應(yīng)用時，由于滑動可以緩解疼痛，可以松解關(guān)節(jié)囊，因此用得較多。而滾動手法可以擠壓關(guān)節(jié),單獨用的較少?；瑒踊瑒訕?gòu)成關(guān)節(jié)的兩骨面發(fā)生的一側(cè)骨表面的同一個點接觸對側(cè)AGlideAGlideABGlideABGlideTHANKYOUSUCCESS2022/11/2644可編輯THANKYOUSUCCESS2022/11/26ABCGlideABCGlideABCDGlideABCDGlide滑動滑動旋轉(zhuǎn)

旋轉(zhuǎn)是指移動在靜止骨表面繞旋轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)時，移動表面的同一點做圓周運動。骨骼沿一靜止的機械軸作旋轉(zhuǎn)，運動的骨骼面上的同一點將畫出一個圓弧，旋轉(zhuǎn)多與滾動及滑動一起發(fā)生。

旋

轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)是指移動在靜止骨表面繞旋轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動，旋轉(zhuǎn)時，移動分離和牽拉分離和牽拉統(tǒng)稱為牽引。分離：當(dāng)外力作用使構(gòu)成關(guān)節(jié)兩骨表面呈直角相互分開時稱分離或關(guān)節(jié)內(nèi)牽引。牽拉：當(dāng)外力作用于骨長軸使關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端移位時，稱牽拉或長軸牽引。區(qū)別分離—外力與關(guān)節(jié)面垂直，兩骨必須分開。牽拉—外力與骨長軸平行，關(guān)節(jié)方向可以不分。分離和牽拉分離和牽拉統(tǒng)稱為牽引。分離分離牽拉牽拉擠壓兩骨骼間關(guān)節(jié)腔減小，通常發(fā)生在載重的肢體及脊柱關(guān)節(jié)。正常間歇性的擠壓負(fù)荷使得滑膜液可以流動，從而維持軟骨的營養(yǎng)。不正常的高強度擠壓負(fù)荷會使軟骨發(fā)生退行性變。擠壓兩骨骼間關(guān)節(jié)腔減小，通常發(fā)生在載重的肢體及脊柱關(guān)節(jié)。注意事項需要患者充分配合與理解，克服各種原因造成的心理緊張及肌肉（拮抗?。┚o張，這是保證一切練習(xí)安全的前提。練習(xí)時避免暴力，避免造成不必要的附加損傷。練習(xí)前如果相關(guān)拮抗肌不能充分放松或張力較大，可先在一定角度做拮抗肌最大力量等長抗阻2-3次，做至拮抗肌疲勞，可起到抑制拮抗肌緊張及適當(dāng)?shù)臓坷饔?，但是這種方法不適用于涉及伸膝裝置（例：PCL等）損傷早期的患者。注意事項需要患者充分配合與理解，克服各種原因造成的心理緊張及耦合定律（Fryette費式定律）

法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相反的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。法則2：當(dāng)脊椎被彎曲或者延長時（不處于中立位），如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相同的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。法則3：當(dāng)某一平面上進(jìn)行了運動，它會改變（減少）脊椎在另外兩平面的運動胸腰椎脊柱耦合定律（Fryette費式定律）法則1：當(dāng)脊椎處在法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相反的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。在這種情況，如果多個椎骨位置失準(zhǔn)并且不能通過彎曲或者拉伸的方式回歸中立位，軀體會產(chǎn)生功能障礙。此現(xiàn)象涉及的椎骨展現(xiàn)出了側(cè)向彎曲和旋轉(zhuǎn)的一些耦合關(guān)系。當(dāng)脊椎處于中立位，側(cè)向彎曲力施加于一組特定的椎骨上導(dǎo)致整組椎骨向相反的反向旋轉(zhuǎn)：產(chǎn)生凸性的一邊。這種情況下極度的功能障礙類似脊椎側(cè)彎的現(xiàn)象。法則1：當(dāng)脊椎處在中立位時，如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水法則2：當(dāng)脊椎被彎曲或者延長時（不處于中立位），如果側(cè)向彎曲到一邊，脊椎同時會水平向相同的一側(cè)旋轉(zhuǎn)。脊椎若是處于軀體功能障礙狀態(tài)，如果只有一個椎骨跑偏并且在彎曲或者拉伸的