省醫(yī)匯報(bào)-課件

河南省人民醫(yī)院進(jìn)修匯報(bào)心內(nèi)科賈國(guó)麗1河南省人民醫(yī)院進(jìn)修匯報(bào)心內(nèi)科賈國(guó)麗1河南省人民醫(yī)院初印象省醫(yī)分為三個(gè)院中院，心血管醫(yī)院、眼科醫(yī)院、生殖醫(yī)院，上圖是心血管醫(yī)院病房樓。2河南省人民醫(yī)院初印象省醫(yī)分為三個(gè)院中院，心血管醫(yī)院、眼科醫(yī)院省醫(yī)初印象左圖為河南省人民眼科醫(yī)院右圖為河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)院3省醫(yī)初印象左圖為河南省人民眼科醫(yī)院右圖為河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)左圖為一樓海洋館二樓為CaffeBene

三樓為福音書(shū)吧右圖為省人民醫(yī)院職工餐廳

4右圖為省人民醫(yī)院職工餐廳4科室簡(jiǎn)介省人民醫(yī)院冠心病監(jiān)護(hù)單元（CCU）設(shè)備一流，功能齊全，目前開(kāi)放床位25張，床護(hù)比例為1:2，目前護(hù)士長(zhǎng)一名，護(hù)士近50余人，CCU醫(yī)療技術(shù)雄厚，所有CCU醫(yī)生均具備碩士以上學(xué)位及主治醫(yī)師以上職稱。主任醫(yī)師9人，博士6人，擔(dān)任收治心內(nèi)科的急危重癥患者的任務(wù)，對(duì)急性心肌梗塞，不穩(wěn)定心絞痛，心力衰竭，心律失常以及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，重癥心肌炎，擴(kuò)心病等心血管危重病人的治療搶救有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。他們每年成功救治數(shù)百例心血管病疑難雜癥，重癥病例，其臨床醫(yī)療水平達(dá)到或接近國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。5科室簡(jiǎn)介省人民醫(yī)院冠心病監(jiān)護(hù)單元（CCU）設(shè)備一科室環(huán)境6科室環(huán)境61234病區(qū)環(huán)境71234病區(qū)環(huán)境7儀器設(shè)備

每個(gè)床位均配備多功能升降床，多功能心電監(jiān)護(hù)儀，中心供氧系統(tǒng)，中心吸痰系統(tǒng)。所有床旁多功能監(jiān)護(hù)儀均連接于護(hù)理站中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，能持續(xù)進(jìn)行心電，無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)血壓，血氧飽和度，有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)8儀器設(shè)備每個(gè)床位均配備多功能升降床，多功能心電監(jiān)護(hù)儀，中心移動(dòng)電腦9移動(dòng)電腦9IABP主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aorticballoonpump，簡(jiǎn)稱IABP）是常見(jiàn)的一種機(jī)械循環(huán)輔助的方法，是指通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)植入一根帶氣囊的導(dǎo)管到左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端和腎動(dòng)脈開(kāi)口上方的降主動(dòng)脈內(nèi)，在心臟舒張期，氣囊充氣，心臟收縮前，氣囊放氣，達(dá)到輔助心臟的作用。10IABP主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aorticballECMOECMO是指體外膜肺氧合治療，是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù)。其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外，經(jīng)過(guò)特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。11ECMOECMO是指體外膜肺氧合治療，是走出心臟手術(shù)室的體外連續(xù)性靜脈血液濾過(guò)指血液通過(guò)濾過(guò)器時(shí)，大部分體內(nèi)水分、電解質(zhì)，中小分子物質(zhì)通過(guò)膜被去除，然后補(bǔ)充相似體積的液體和血漿等有用成分，從而達(dá)到排出體內(nèi)廢物的目的。12連續(xù)性靜脈血液濾過(guò)12呼吸機(jī)呼吸機(jī)借助人工呼吸裝置，產(chǎn)生或輔助患者呼吸動(dòng)作，達(dá)到增強(qiáng)和改善呼吸功能目的的一種治療措施。目的是改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留。13呼吸機(jī)13排痰機(jī)促進(jìn)排痰，改善肺通氣、換氣功能，提高血氧分壓，減輕缺氧癥狀，防止發(fā)生墜積性肺炎。適用于痰液量多，不易吸出的患者，咳嗽無(wú)效或低效的患者。14排痰機(jī)14冰毯機(jī)醫(yī)用冰毯全身降溫儀(簡(jiǎn)稱冰毯機(jī))降溫法是利用半導(dǎo)體制冷原理，將水箱內(nèi)蒸餾水冷卻。然后通過(guò)主機(jī)工作與冰毯內(nèi)的水進(jìn)行循環(huán)交換，毯面接觸患者皮膚進(jìn)行熱交換，達(dá)到升降溫目的。適應(yīng)癥：主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫及各種類型的頑固性高熱不退的病人。15冰毯機(jī)15血?dú)夥治鲅獨(dú)夥治鍪菍?duì)血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，醫(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等的檢驗(yàn)手段。采血部位：血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)，常取部位是肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、前臂動(dòng)脈等。16血?dú)夥治?6A.BCCU護(hù)士交接班

17A.BCCU護(hù)士交接班171

23456各種備用藥及搶救藥品的管理18123456各種備用藥及搶救藥品的管理18123胃管的固定及標(biāo)識(shí)419123胃管的固定及標(biāo)識(shí)419中心靜脈置管與中心靜脈壓

20中心靜脈置管與中心靜脈壓20ABP及CVP的護(hù)理21ABP及CVP的護(hù)理211腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

221腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持22尿管固定及護(hù)理0102030423尿管固定及護(hù)理0102030423下肢靜脈血栓形成的護(hù)理24下肢靜脈血栓形成的護(hù)理24ACBD壓瘡的分期及護(hù)理25ACBD壓瘡的分期及護(hù)理25感悟與體會(huì)

1.分工明確、責(zé)任明確、執(zhí)行力強(qiáng)2.注重細(xì)節(jié)3.強(qiáng)大的后勤保障4.先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及符合臨床需要耗材，方便臨床工作，降低護(hù)士工作量5.強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神6.人文關(guān)懷26感悟與體會(huì)1.分工明確、責(zé)任明確、執(zhí)行力強(qiáng)262727河南省人民醫(yī)院進(jìn)修匯報(bào)心內(nèi)科賈國(guó)麗28河南省人民醫(yī)院進(jìn)修匯報(bào)心內(nèi)科賈國(guó)麗1河南省人民醫(yī)院初印象省醫(yī)分為三個(gè)院中院，心血管醫(yī)院、眼科醫(yī)院、生殖醫(yī)院，上圖是心血管醫(yī)院病房樓。29河南省人民醫(yī)院初印象省醫(yī)分為三個(gè)院中院，心血管醫(yī)院、眼科醫(yī)院省醫(yī)初印象左圖為河南省人民眼科醫(yī)院右圖為河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)院30省醫(yī)初印象左圖為河南省人民眼科醫(yī)院右圖為河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)左圖為一樓海洋館二樓為CaffeBene

三樓為福音書(shū)吧右圖為省人民醫(yī)院職工餐廳

31右圖為省人民醫(yī)院職工餐廳4科室簡(jiǎn)介省人民醫(yī)院冠心病監(jiān)護(hù)單元（CCU）設(shè)備一流，功能齊全，目前開(kāi)放床位25張，床護(hù)比例為1:2，目前護(hù)士長(zhǎng)一名，護(hù)士近50余人，CCU醫(yī)療技術(shù)雄厚，所有CCU醫(yī)生均具備碩士以上學(xué)位及主治醫(yī)師以上職稱。主任醫(yī)師9人，博士6人，擔(dān)任收治心內(nèi)科的急危重癥患者的任務(wù)，對(duì)急性心肌梗塞，不穩(wěn)定心絞痛，心力衰竭，心律失常以及主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，重癥心肌炎，擴(kuò)心病等心血管危重病人的治療搶救有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。他們每年成功救治數(shù)百例心血管病疑難雜癥，重癥病例，其臨床醫(yī)療水平達(dá)到或接近國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。32科室簡(jiǎn)介省人民醫(yī)院冠心病監(jiān)護(hù)單元（CCU）設(shè)備一科室環(huán)境33科室環(huán)境61234病區(qū)環(huán)境341234病區(qū)環(huán)境7儀器設(shè)備

每個(gè)床位均配備多功能升降床，多功能心電監(jiān)護(hù)儀，中心供氧系統(tǒng)，中心吸痰系統(tǒng)。所有床旁多功能監(jiān)護(hù)儀均連接于護(hù)理站中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，能持續(xù)進(jìn)行心電，無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)血壓，血氧飽和度，有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)35儀器設(shè)備每個(gè)床位均配備多功能升降床，多功能心電監(jiān)護(hù)儀，中心移動(dòng)電腦36移動(dòng)電腦9IABP主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aorticballoonpump，簡(jiǎn)稱IABP）是常見(jiàn)的一種機(jī)械循環(huán)輔助的方法，是指通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)植入一根帶氣囊的導(dǎo)管到左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口遠(yuǎn)端和腎動(dòng)脈開(kāi)口上方的降主動(dòng)脈內(nèi)，在心臟舒張期，氣囊充氣，心臟收縮前，氣囊放氣，達(dá)到輔助心臟的作用。37IABP主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aorticballECMOECMO是指體外膜肺氧合治療，是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù)。其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外，經(jīng)過(guò)特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng)，起到部分心肺替代作用，維持人體臟器組織氧合血供。38ECMOECMO是指體外膜肺氧合治療，是走出心臟手術(shù)室的體外連續(xù)性靜脈血液濾過(guò)指血液通過(guò)濾過(guò)器時(shí)，大部分體內(nèi)水分、電解質(zhì)，中小分子物質(zhì)通過(guò)膜被去除，然后補(bǔ)充相似體積的液體和血漿等有用成分，從而達(dá)到排出體內(nèi)廢物的目的。39連續(xù)性靜脈血液濾過(guò)12呼吸機(jī)呼吸機(jī)借助人工呼吸裝置，產(chǎn)生或輔助患者呼吸動(dòng)作，達(dá)到增強(qiáng)和改善呼吸功能目的的一種治療措施。目的是改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留。40呼吸機(jī)13排痰機(jī)促進(jìn)排痰，改善肺通氣、換氣功能，提高血氧分壓，減輕缺氧癥狀，防止發(fā)生墜積性肺炎。適用于痰液量多，不易吸出的患者，咳嗽無(wú)效或低效的患者。41排痰機(jī)14冰毯機(jī)醫(yī)用冰毯全身降溫儀(簡(jiǎn)稱冰毯機(jī))降溫法是利用半導(dǎo)體制冷原理，將水箱內(nèi)蒸餾水冷卻。然后通過(guò)主機(jī)工作與冰毯內(nèi)的水進(jìn)行循環(huán)交換，毯面接觸患者皮膚進(jìn)行熱交換，達(dá)到升降溫目的。適應(yīng)癥：主要用于全身降溫，廣泛應(yīng)用于顱腦疾病術(shù)前、術(shù)后的亞低溫及各種類型的頑固性高熱不退的病人。42冰毯機(jī)15血?dú)夥治鲅獨(dú)夥治鍪菍?duì)血液中的酸堿度(pH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，醫(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等的檢驗(yàn)手段。采血部位：血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)，常取部位是肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、前臂動(dòng)脈等。43血?dú)夥治?6A.BCCU護(hù)士交接班

44A.BCCU護(hù)士交接班171

23456各種備用藥及搶救藥品的管理45123456各種備用藥及搶救藥品的管理18123胃管的固定及標(biāo)識(shí)446123胃管的固定及標(biāo)識(shí)419中心靜脈置管與中心靜脈壓

47中心靜脈置管與中心靜脈壓20ABP及CVP的護(hù)理48ABP及CVP的護(hù)理211腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

491腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持22尿管固定及護(hù)理01020304