無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程

無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程xxx公司無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計，管理制度無創(chuàng)呼吸機(jī)操作流程無創(chuàng)呼吸機(jī)適用于：COPD；ARDS;一型呼吸衰竭；二型呼吸衰竭;手術(shù)后呼吸衰竭和慢支肺氣腫。

一、評估

1、查看醫(yī)囑：患者床號、姓名、輔助呼吸類型等

2、評估患者生命體征及身體狀況：年齡、意識、活動是否受限、自理程度及生命體征值變化情況、患者面部皮膚情況、鼻腔有無破損、鼻中隔有無歪曲

3、向患者解釋使用呼吸機(jī)的目的、方法、注意事項、配合要點(diǎn)，取得患者的合作二、準(zhǔn)備

1、護(hù)士洗手、戴口罩

2、物品準(zhǔn)備：（1）無創(chuàng)840呼吸機(jī)一臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)管路一套、無創(chuàng)呼吸機(jī)面罩一個、吸氧裝置一套、吸氧管一根、500ml滅菌注射用水一瓶、簡易呼吸機(jī)一套、注射泵、輸液泵、一套衣服、交班單（2）手術(shù)籃：床頭卡、導(dǎo)管固定夾數(shù)個、吸痰管、導(dǎo)管貼簽（如：胸腔引流管、動脈插管、氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、臨時起搏器）、5個電極片、20ml針筒和5ml針頭，床頭小卡：特級護(hù)理、禁食、導(dǎo)管警示、血型卡針筒貼簽：腎上腺素、去甲腎上腺素、硝酸甘油、鉀鎂合計導(dǎo)管貼簽：腎上腺素、去甲腎上腺素、硝酸甘油吸痰盤：500ml生理鹽水一瓶、數(shù)個5ml針筒、呼吸回路、數(shù)個一次性換藥碗、體溫計、模擬肺一個3、環(huán)境符合操作要求

三、操作

1、護(hù)士攜用物至病人床旁，再次核對解釋，，如病情允許協(xié)助患者取半坐臥位，囑病人勿用嘴吸氣

2、護(hù)士連接呼吸機(jī)管道，將滅菌注射用水加至濕化器中，連接電源，備用。

3、連接吸氧裝置，連接吸氧管，調(diào)節(jié)好氧流量，配合病人戴氧氣管

4、正確佩戴面罩，松緊適宜，以1-2指為宜，面罩與患者面部緊密貼合

5、打開呼吸機(jī)開關(guān)，調(diào)節(jié)模式、呼吸頻率、吸氣壓力（吸氣相壓力從4-8cmH2O開始）、呼氣壓力（吸氣相壓力從2-4cmH2O開始）、吸呼比、濕化溫度，打開壓力接通按鈕，按下濕化器按鈕，呼吸機(jī)開始運(yùn)作，觀察呼吸機(jī)運(yùn)作情況，如運(yùn)行良好，接患者面罩。

6、囑病人配合呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸，觀察患者生命體征有無變化、血氧、面色及患者自我感受有無改善

7、半小時后測血?dú)夥治?，根?jù)結(jié)果調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)

8、護(hù)士洗手、記錄

9、患者臨床癥狀改善，病情穩(wěn)定，遵醫(yī)囑撤離呼吸機(jī)。注意觀察有無不良反應(yīng)：胃腸脹氣、誤吸