2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及答案組卷3

2022年外科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)、基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐能力》綜合試題及

答案組卷1、［單選題］以下對(duì)膽石病的論述，錯(cuò)誤的是B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A.缺乏等有關(guān)C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染有關(guān)D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石。E,各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處【答案】E2、［題干］低滲性脫水中度缺鈉是指A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L。E,低于120mmol/L【答案】D3、［單選題］股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A.腹股溝韌帶上方B.股三角內(nèi)側(cè)C.股三角外側(cè)D.腹股溝韌帶上方。E,股部卵圓窩【答案】E4、［題干］肱骨外上懿炎的治療措施中，下列哪項(xiàng)不妥（）A.理療B.壓痛點(diǎn)醋酸強(qiáng)地松龍注射C.加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻運(yùn)動(dòng)練習(xí)D.伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)。E,伸肌總腱起點(diǎn)神經(jīng)血管束切除結(jié)扎術(shù)【答案】C5、［單選題］關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A.一種原因不明的大腸慢性炎性疾病，病變主要局限于大腸的黏膜B.最常累及直腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)可累及全結(jié)腸C.病變多沿黏膜層和黏膜下層浸潤，直至侵犯到漿膜外D.主要表現(xiàn)為黏膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血和潰瘍形成。E,除一般消化系統(tǒng)癥狀外，常有結(jié)節(jié)性紅斑、關(guān)節(jié)炎、眼部病變等腸道外表現(xiàn)【答案】C6、［題干］28歲男性，高處墜下時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm,皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷（）A.左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷B.左脛骨上1/3開放性骨折，伴動(dòng)脈損傷C.左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征。E,左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷【答案】B7、［單選題］乳頭溢液為血性、暗棕色或黃色液體，最多見于A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維瘤C.早期妊娠D.乳腺囊性增生病。E,急性乳腺炎【答案】A8、［題干］除淋巴源性腫瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤應(yīng)采用A.放射治療B.化學(xué)治療C.外科治療D.免疫治療。E,中醫(yī)中藥【答案】C解題思路：因多數(shù)縱隔腫瘤為良性，但手術(shù)前難以確診，某些良性腫瘤又有惡變可能;一些囊性腫瘤有繼發(fā)感染或穿破有造成縱隔感染的危險(xiǎn);腫瘤增大壓迫或侵犯鄰近重要器官和組織引起并發(fā)癥。因而，除淋巴瘤外，絕大多數(shù)縱隔腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及早手術(shù)，故正確答案為C。9、［單選題］擬行全麻的患者，經(jīng)口插管難易度的評(píng)估是A.張口度B.頸部活動(dòng)度C.下頜間隙D.舌/咽的相對(duì)大小。E,以上都是【答案】E10、［題干］當(dāng)抗利尿素與醛固酮分泌均增加時(shí)A.尿量減少，尿鈉增多B.尿量增加，尿鈉減少C.尿量減少，尿鈉減少D.尿量增加，尿鈉增多。E,尿量正常，尿鈉正?！敬鸢浮縞【解析】抗利尿激素它的作用主要是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少（抗利尿）。此外，抗利尿激素也能增加髓祥升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，從而增加髓質(zhì)組織間液的溶質(zhì)濃度,提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度，有利于尿液濃縮。而醛固酮，則是進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞后，與胞漿內(nèi)受體結(jié)合，形成激素-受體復(fù)合體，后者通過核膜，與核中DNA特異性結(jié)合位點(diǎn)相互作用，調(diào)節(jié)特異性mRNA轉(zhuǎn)錄，最終合成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白，進(jìn)而使管腔膜對(duì)Na+的通透性增大，線粒體內(nèi)ATP合成和管周膜上鈉泵的活動(dòng)性增加。從而導(dǎo)致對(duì)Na+的重吸收增強(qiáng)，對(duì)水的重吸收增加，K+的排出量增加。11、［單選題］出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)懷疑腹外疝發(fā)生絞窄A.疝突出后，停止排氣排便B.腹外疝不能還納并伴有腹部不適C.腹外疝發(fā)生嵌頓后出現(xiàn)腹痛D.疝嵌頓數(shù)小時(shí)后，局部壓痛并略顯紅腫。E,以上都不是【答案】D12、［題干］男，35歲，司機(jī)因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X線平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為A.肝破裂B.十二指腸破裂C.胰腺斷裂D.右腎損傷。E,膽囊破裂【答案】B【解析】平片發(fā)現(xiàn)腹膜后花斑狀改變，提示后腹膜積氣，十二指腸破裂可引起后腹膜出現(xiàn)氣體。13、［單選題］下列屬于門靜脈系統(tǒng)的靜脈血管是A.直腸下靜脈B.卵巢靜脈C.腎上腺靜脈D.骼內(nèi)靜脈。E,腸系膜下靜脈【答案】E14、［單選題］乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂〃酒窩征”，其形成機(jī)制是A.癌細(xì)胞堵塞乳房皮下淋巴管B.癌腫侵入乳腺管使其收縮D.癌腫侵犯C.oopE.r韌帶使其收縮。E,以上都不是【答案】D15、［題干］某患者不慎從高處跌落，考慮為腹部閉合性損傷，對(duì)于該病人最應(yīng)注意合并損傷的實(shí)質(zhì)性器官是A.腎臟B.腎上腺C.肝臟D.脾臟。E,胰腺【答案】D【解析】脾臟是腹腔內(nèi)臟最容易受損的器官。16、［單選題］等滲性缺水除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細(xì)胞外液的減少，下列液體首選A.等滲鹽水B.平衡鹽溶液C.2:1溶液D.改良達(dá)羅液。E,5%葡萄糖氯化鈉溶液【答案】B17、［單選題］下列ARDS的綜合治療措施中，錯(cuò)誤的是A.呼吸機(jī)輔助治療B.糾正低血容量，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)C.酌情選用心血管活性藥物D.有效控制感染。E,大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)【答案】E18、［題干題］患者，男性，45歲。陣發(fā)性全腹疼痛3天，加劇1天。嘔吐數(shù)次，未排便排氣。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：血壓100/60mmHg,體溫37.6C,腹稍脹，未見蠕動(dòng)波，未觸及包塊，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過水聲，血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6X109/L?？赡苄宰畲蟮脑\斷是A.腸套疊B.腸系膜血栓形成C.小腸扭轉(zhuǎn)D.麻痹性小腸梗阻。E,單純性低位小腸梗阻【答案】E19、［單選題］先天性腹股溝斜疝的主要發(fā)病因素是A.腹壁缺損B.腹壁強(qiáng)度降低C.腹內(nèi)壓過高D.腹膜鞘狀突未閉。E,先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全【答案】D20、［單選題］可采用加壓療法的瘢痕是A.胸骨前瘢痕疙瘩B.下瞼瘢痕攣縮致下瞼外翻C.足跟部不穩(wěn)定瘢痕D.手背部扁平瘢痕。E,前臂增生性瘢痕【答案】E21、［題干］對(duì)診斷困難的急性化膿性腹膜炎病例時(shí)，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以協(xié)助明確診斷A.X線領(lǐng)餐檢查B.診斷性腹腔穿刺C.選擇性血管造影D.肝膽胰CT掃描。E,內(nèi)鏡檢查【答案】B【解析】雖然內(nèi)鏡（目前主要選用腹腔鏡）檢查也是可選的，但要求一定的設(shè)備和技術(shù)，不是所有的醫(yī)院都能具備的，若沒有B、可考慮E的選擇，而B則是操作簡便，不需要特使設(shè)備，病人痛苦小、且能為腹內(nèi)病灶提供準(zhǔn)確資料。22、［單選題］下列上消化道大出血診斷的基本方法中，錯(cuò)誤的是A.詳細(xì)追問相關(guān)病史和全面細(xì)致查體B.急診剖腹探查明確病因C.進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查D.應(yīng)用三腔雙囊管檢查。E,纖維內(nèi)鏡檢查或選擇性血管造影檢查【答案】B23、［題干］女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張、破裂、出血、休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸人性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑，查血小板50X109/L,纖維蛋白原lg/L,凝血酶原時(shí)間較正常延長4秒，副凝固試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮病人的情況是A.肝功能嚴(yán)重障礙B.彌散性血管內(nèi)凝血C.嚴(yán)重感染.毒血癥D.血小板減少性紫瘢。E,大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋【答案】B24、［單選題］目前最有診斷意義的輔助檢查為A.糞便隱血試驗(yàn)B.基礎(chǔ)胃酸測(cè)定C.胃鏡檢查D.腹部CT。E,CEA測(cè)定【答案】C25、［題干］被撞傷2h,胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸5?8后肋單處骨折，無血?dú)庑?，治療?yīng)選擇A.吸氧B.輸液C.切開內(nèi)固定D.大量抗生素預(yù)防感染。E,多頭胸帶固定胸部【答案】E題解：多根多處肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁軟化，產(chǎn)生反常呼吸;如果軟化區(qū)范圍過大導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力不平衡，則造成呼吸時(shí)縱隔來回?cái)[動(dòng)，靜脈回流受阻，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)功能障礙。病情危重，應(yīng)立即制止反常呼吸，多采用簡便有效的壓迫包扎固定法，給予胸壁軟化區(qū)置厚層敷料墊，外敷胸帶加壓包扎，遇大塊胸壁軟化，做重力(2?3kg)牽引1?2周，必要時(shí)手術(shù)固定。26、［單選題］低滲性缺水補(bǔ)充鈉鹽的計(jì)算公式，正確的是A.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)B.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)C.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)D.需補(bǔ)鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)0E,需補(bǔ)鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測(cè)得值(mmol/L)]X體重(kg)X0.6(女性0.5)【答案】C27、[題干]男性，55歲。1天前因進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，并向有背部放射，伴有惡心、嘔吐。該患者最可能的的診斷是A.肝膿腫B.胃潰瘍穿孔C.急性肺栓塞D.急性膽囊炎。E,急性胰腺炎【答案】D【解析】進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，是典型的急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。28、［題干］男性，32歲，既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢“紅線”，伴腫硬，壓痛。5個(gè)月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，行走200m出現(xiàn)小腿疼痛。近1個(gè)月癥狀加重，出現(xiàn)夜間疼痛。查體：右下肢發(fā)笫，皮溫涼，右股動(dòng)脈彈性好。足背脛后動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前臨床分期為A.第一期B.第二期C.第三期D.第四期。E,第五期【答案】B【解析】血栓閉塞性脈管炎的第二期表現(xiàn)為間歇性跛行明顯，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間劇烈。檢查患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，或出現(xiàn)紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。29、［題干］心臟停搏液的灌注是20~25ml/kg,間隔40分鐘復(fù)灌1次25?30ml/kg,間隔45分鐘復(fù)灌1次5?10ml/kg,間隔10分鐘復(fù)灌1次10-15ml/kg,間隔15分鐘復(fù)灌1次。E,15?20ml/kg,間隔30分鐘復(fù)灌1次【答案】E【解析】心臟停搏液的灌注量是15?20ml/kg,間隔30分鐘復(fù)灌1次。30、［題干］急性化膿性骨髓炎的臨床特點(diǎn)不包括A.兒童多B.高熱伴寒戰(zhàn)C.無外傷史D.白細(xì)胞增高。E,血培養(yǎng)可能陽性【答案】C【解析】兒童骨骼板附近的微小終末動(dòng)脈與毛細(xì)血管往往更為彎曲而成為血管祥，該處血流豐富而流動(dòng)緩慢，使細(xì)菌更易沉積，因此兒童長骨干箭端為好發(fā)部位，發(fā)病前往往有外傷史。31、［單選題］下列不符合二期傷口愈合特征的是A.修復(fù)以纖維組織為主B.易引起外觀畸形或功能障礙C.修復(fù)由原來的組織細(xì)胞為主D.存在瘢痕攣縮。E,肉芽組織增生顯著【答案】C32、［單選題］懷疑有脾破裂時(shí)，最簡單、可靠的診斷方法是A.C.T檢查C.B.超檢查D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗。E,腹部X線平片【答案】D33、［題干］男性，14歲，左上腹被汽車撞后3小時(shí)，腹痛、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈乏力、口渴、心慌。查體：心率115次/分,血壓80/60nlmHg,四肢濕冷，左上腹見3cm的皮下瘀斑，全腹壓痛、反跳痛，以左上腹為重。移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A.左下腹腔穿刺B.血常規(guī)+血細(xì)胞比容C.腹部X線透視D.消化道銀劑造影。E,腹部CT檢查【答案】A【解析】診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術(shù)有利于早期診斷并提高確診34、［單選題］關(guān)于臍疝的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A.多數(shù)是嬰兒或中年經(jīng)產(chǎn)婦女B.嬰兒的臍環(huán)要在3歲之后才能自行閉鎖C.由于臍環(huán)閉鎖不全，臍瘢痕組織不堅(jiān)強(qiáng)所致D.成人臍疝發(fā)生嵌頓或絞窄較多。E,手術(shù)修補(bǔ)原則是切除疝囊【答案】B35、［單選題］下列疾病中，屬于擇期手術(shù)的是A.消化道穿孔B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.胃癌D.血?dú)庑亍,腸扭轉(zhuǎn)【答案】B36、［單選題］正常情況下肝臟每天的膽汁分泌量約為A.200?400mlB.400?600mlC.600?1000mlD.1000?1500ml。E,1500?2000ml【答案】C37、［單選題］如果患者傷口較深，則可再追加注射一次，時(shí)間在1周后2周后3周后4周后。E,5周后【答案】A38、［單選題］損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)B.蛋白分解障礙C.呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能障礙D.腎障礙。E,體溫反應(yīng)【答案】A39、［單選題］休克時(shí)脈搏和血壓的變化特點(diǎn)是A.早期脈搏加快，血壓下降，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓更下降B.早期脈搏加快，血壓可正常，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓下降，脈壓變小C.早期脈搏正常，血壓下降，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏加快，血壓下降明D.早期脈搏正常，血壓正常，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏快而細(xì)弱，血壓下降。E,早期脈搏加快，血壓下降，脈壓變小，休克較嚴(yán)重時(shí)脈搏細(xì)弱，血壓下降顯著【答案】B40、［單選題］哪些部門參與組織制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》？A.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局B.國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部主管部門C.衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局D.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局【答案】C41、［題干］患者女性，25歲，2周前因淋雨而著涼繼而出現(xiàn)咽喉痛伴發(fā)熱，隨后出現(xiàn)心悸、氣短等而就診，入院檢查：甲狀腺右葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血T3及T4升高，紅細(xì)胞沉降率80mm/h,吸碘率下降。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A.甲狀腺左葉出血B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎。E,自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤【答案】B【解析】亞急性甲狀腺炎常見于30?40歲女性，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、壓痛。紅細(xì)胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲狀腺攝碘率下降。42、［單選題］連枷胸出現(xiàn)明顯呼吸困難，應(yīng)氣管插管機(jī)械通氣支持呼吸的指征是A.呼吸頻率＞35次/分或＜8次/分B.動(dòng)脈血氧飽和度＜90%C.動(dòng)脈血氧分壓＜60mmHgD.動(dòng)脈二氧化碳分壓＞55mmHg。E,以上都是【答案】E43、［單選題］黑痣為良性腫物，可分為A.皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣B.皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣C.皮下痣、交界痣和混合痣D.皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。E,以上都不是【答案】D44、［單選題］高滲性缺水的治療主要是糾正高滲狀態(tài)，下列液體中首選A.等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.10%葡萄糖溶液。E,5%葡萄糖氯化鈉溶液【答案】B45、［單選題］有關(guān)小兒胃食管反流的特點(diǎn)，下列不正確的是A.病理性反流常為喂養(yǎng)不當(dāng)造成B.生理性原因是嬰兒賁門括約肌發(fā)育不全C.反復(fù)胸骨后燒灼感、反酸、嘔吐和生長發(fā)育遲緩者，謂之胃食管反流病D.發(fā)病率較高，一般18個(gè)月內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。E,未經(jīng)治療，可引起營養(yǎng)不良、吸入性肺炎、哮喘等并發(fā)癥【答案】A46、［單選題］手術(shù)后切口屬于二期愈合的是A.面部瘢痕切除術(shù)B.甲狀腺大部切除術(shù)C.前臂脂肪瘤切除術(shù)D.臀部膿腫切開引流術(shù)。E,重瞼成形術(shù)【答案】D47、［單選題］臨床上表現(xiàn)為面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌的病理類型是A.腺瘤惡變B.濾泡狀腺癌C.乳頭狀腺癌D.未分化癌。E,髓樣癌【答案】E48、［單選題］關(guān)于甲狀腺的解剖特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.位于甲狀軟骨下方、氣管兩旁，由兩側(cè)葉和峽部構(gòu)成，峽部可發(fā)出一錐體葉B.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺懸吊于環(huán)狀軟骨上，可隨吞咽上下活動(dòng)C.甲狀腺上下動(dòng)脈間及其分支與咽喉部、氣管、食管的動(dòng)脈分支有廣泛的吻合、溝通D.甲狀腺外層固有被膜，較厚，內(nèi)膜包繞并固定甲狀腺于氣管和環(huán)狀軟骨上。E,甲狀腺兩葉由上、下動(dòng)脈供血，再由上、中、下靜脈匯入頸內(nèi)靜脈與無名靜脈【答案】D49、［單選題］腦震蕩的治療，一般不采取A.傷后可留院觀察2?3天，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫B.適當(dāng)臥床休息，減少腦力和體力勞動(dòng)C.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充液體D.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。E,頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑【答案】D50、［單選題］關(guān)于成分輸血的優(yōu)點(diǎn)，敘述最正確的是A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好B.使用相對(duì)安全，不良反應(yīng)少C.減少輸血相關(guān)傳染病的發(fā)生D.綜合利用，節(jié)約血液資源。E,以上答案都正確【答案】E51、［題干］輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.非溶血性發(fā)熱D.細(xì)菌污染反應(yīng)。E,病毒性肝炎【答案】A52、［題干］患者男，45歲。腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動(dòng)受限，椎旁壓痛向下肢放射，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性?；颊叱霈F(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是L5神經(jīng)根受壓S1神經(jīng)根受壓C.竇椎神經(jīng)受刺激D.脊神經(jīng)后支卡壓。E,馬尾神經(jīng)受壓【答案】E【解析】壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會(huì)陰部麻木，排便、排尿無力，常表現(xiàn)為急性尿潴留和排便不能控制。53、［單選題］下列對(duì)漏斗胸的描述，正確的是A.是胸骨中下部向后凹陷的畸形B.凹陷處常以胸骨劍突根部最深C.附著于凹陷部胸骨兩側(cè)的肋軟骨下陷彎曲，構(gòu)成畸形的兩側(cè)壁呈漏斗狀D.肩膀前伸，略帶駝背及上腹凸出。E,以上都是【答案】E54、［單選題］選用氯胺酮給小兒做基礎(chǔ)麻醉誘導(dǎo)時(shí)，正確的是lmg/kg肌內(nèi)注射3mg/kg肌內(nèi)注射3mg/kg靜脈注射5mg/kg肌內(nèi)注射。E,5mg/kg靜脈注射【答案】D55、［單選題］下列因素中，與肝細(xì)胞癌的發(fā)生無關(guān)的是A.食物中黃曲霉素污染B.病毒性肝炎C.肝硬化D.食物中亞硝酸鹽污染。E,炎性腸道疾病【答案】E56、［單選題］引起休克的病因雖然不同，但各類休克的共同點(diǎn)都是A.有效循環(huán)血量銳減B.血壓下降C.組織器官缺血、缺氧D.器官功能、代謝的變化和細(xì)胞損傷。E,微循環(huán)障礙【答案】A57、［題干］少尿是指24小時(shí)尿量少于A.200mlB.100m800ml600mloE,400ml【答案】E【解析】正常人每天尿量約為1500?2000ml,與每天的飲水量和天氣變化都有關(guān)系。多尿是指在24小時(shí)內(nèi)尿量達(dá)到數(shù)千毫升以上，常見于糖尿病、尿崩癥及腎衰竭多尿期。在24小時(shí)內(nèi)尿量少于400ml者屬于少尿;24小時(shí)內(nèi)尿量少于100ml者為無尿。58、［單選題］膽囊結(jié)石的診斷依據(jù)，不包括A.上腹部不適、隱痛、飽脹、曖氣D.觸及腫大的膽囊。E,B.超檢查C.膽絞痛病史【答案】A59、［題干］下列哪一項(xiàng)檢查，不能了解到分側(cè)腎功能A.血肌酎（C.和血尿素氮（B.U測(cè)定B.排泄性尿路造影D.靛胭脂檢查。E,增強(qiáng)C.T檢查【答案】A60、［單選題］關(guān)于肝臟的血供，不正確的是A.正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量的20%?40%B.肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官C.全肝60%?80%的血供來自門靜脈D.20%?40%來自肝動(dòng)脈。E,門靜脈血流增加，肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加【答案】E61、［單選題］惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特征是A.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)B.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)C.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯D.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)。E,邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯【答案】E62、［單選題］下列不需要預(yù)防性使用抗生素的手術(shù)是A.急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)B.慢性膽囊炎行膽囊切除術(shù)C.開放性骨折行骨折復(fù)位術(shù)D.皮膚裂傷后1小時(shí)行清創(chuàng)術(shù)。E,甲狀腺腺瘤行甲狀腺腺瘤切除術(shù)【答案】E63、［單選題］目前最有診斷意義的輔助檢查為A.糞便隱血試驗(yàn)B.基礎(chǔ)胃酸測(cè)定C.胃鏡檢