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文檔簡介
第19頁共19頁檢測實驗室自查報告〔共5篇〕第1篇:檢測實驗室內審報告2023年度內審報告為檢查和驗證實驗室管理體系是否持續(xù)符合CNAS/CL01:2023《檢測和校準實驗室才能認可準那么》和《實驗室資質認定評審準那么》〔國認實函﹝2023﹞141號〕,按本中心管理體系文件的各項要求有效運行,內審組根據(jù)年度內審方案,于2023年9月28日到29日,開展管理體系內審,現(xiàn)將兩天的審核施行情況及審核發(fā)現(xiàn)報告如下:一、審核根據(jù)1.《檢測和校準實驗室才能認可準那么》(CNAS/CL01:2023);2.《實驗室認可準那么在微生物檢測實驗室的應用說明》〔CNAS/CL09:2023〕;3.《實驗室認可準那么在化學檢測實驗室的應用說明》〔CNAS/CL10:2023〕;4.《實驗室資質認定評審準那么》〔國認實函﹝2023﹞141號〕;5.《質量手冊》2023年度內審報告四、內審組組成本次審核是從經(jīng)過培訓并考核合格,獲得證書,經(jīng)中心最高管理者任命的內審員當中選取黃碧波、曹俊、方曉飛、李水明、凌明玉等5名同志組成內審組,黃碧波同志任內審組長。五、審核方案施行情況1.內審組按預定的方案和進程〔內審施行方案〕開展本次審核活動。2.為確保本次內審的順利開展,內審組長于內審前1周編制內審施行方案,報質量負責人批準,并以書面通知形式發(fā)放到相關科室和人員,對內審的分工注意了公正性和回避性,內審員不得審核自己所在的科室和崗位。3.內審首、末次會議由內審組長主持,中心主任、技術負責人、質量負責人、內審員及相關科室負責人參加。內審組長向參會人員介紹了本次審核目的、根據(jù)、范圍、內審組的組成、審核方式、時間安排及抽樣風險等。中心主任也從進一步完善提升管理體系角度對內審工作提出了明確要求。4.由于事先通知,各科室和人員都能合理安排工作,積極配合內審員能按預定的時間安排開展審核。5.本次審核對2023年內審中發(fā)現(xiàn)的問題進展了關注。六、審核發(fā)現(xiàn)通過2天的審核,以及內審組同審核對象的溝通,本次審核發(fā)現(xiàn)管理體系運行中的突出方面、存在的問題及原因分析^p,主要有:〔一〕實驗室管理和檢測工作的突出方面2023年3月10日生效2023年度內審報告1.注重管理體系的符合性與適宜性。中心主任定期組織管理評審,綜合評價管理體系的有效性、適宜性、充分性,根據(jù)工作類型與工作量的變化,提出改良要求,對有關科室和崗位進展了調整,中心及時組織人員先后修訂完善了《質量手冊》2023年度內審報告檢測工作的全過程,以確保檢測結果的可溯和準確性。4.注重實驗室平安和環(huán)保。一是建立相關程序,定期對實驗室危險品管理、水、電、氣等平安進展檢查,發(fā)現(xiàn)隱患,及時消除,未發(fā)生實驗室平安事故;二是對5名高壓滅菌器操作人員進展壓力容器平安知識培訓,并獲得壓力容器操作證;三是與專業(yè)廢物處置公司簽訂廢棄物集中處置協(xié)議,對檢驗廢棄物、醫(yī)療廢物分類存放、集中處置,確保實驗室平安并符合環(huán)境保護要求。5.積極參加實驗室間比對和才能驗證活動。一是參加國家認可委組織的肉制品中亞硝酸鹽測定、半固體中副溶血性弧菌才能驗證,均獲得滿意結果;二是參加鎮(zhèn)揚徐通泰五地疾控實驗室間比對活動,水中pH、奶粉中蛋白值、半固體中致病菌別離鑒定;三是參加省疾控中心組織的職業(yè)衛(wèi)生技術效勞機構盲樣考核,空氣中苯、丙酮、正已烷、正丁醇和乙酸5項考核指標〔其中丙酮、正已烷、正丁醇和乙酸是認證認可范圍之外的工程〕均以合格的結果通過考核,是鎮(zhèn)江地區(qū)唯一以全部合格結果通過考核的職業(yè)衛(wèi)生技術效勞機構。中心自2023年獲得國家認可實驗室資格,歷次參加的實驗室間比對和才能驗證活動均獲得滿意結果,由此可見,本中心的檢測結果是準確可靠的,并順利通過省衛(wèi)生廳職業(yè)衛(wèi)生技術效勞機構督查。6.注重客戶意見的搜集。一是在新聞媒體、政府網(wǎng)站、黨〔政〕務公開欄以及中心網(wǎng)頁中公開效勞承諾和監(jiān)視,主動承受社會監(jiān)視;二是結合行風建立,設立意見箱,在收費室、公共衛(wèi)生科、職業(yè)衛(wèi)生科等窗口部門發(fā)放民主監(jiān)視卡,主動征求效勞對象意見;三是召開效勞對象座談會,發(fā)放征2023年3月10日生效2023年度內審報告求意見表,調查客戶對檢測工作的滿意度,廣泛征求客戶意見,作為檢測工作改良和效勞程序優(yōu)化的根據(jù)。各科室均未接到有關檢測工作投訴,進一步進步了客戶滿意度,在市優(yōu)化辦雙優(yōu)競賽活動中獲得較好成績,排名較上年有所上升,創(chuàng)成了鎮(zhèn)江市文明單位稱號;檢驗與放射科創(chuàng)成了鎮(zhèn)江市青年文明號,目前正爭創(chuàng)省青年文明號;職業(yè)衛(wèi)生科正爭創(chuàng)鎮(zhèn)江市青年文明號。7.注重效勞社會群眾。為確保生活飲用水平安,根據(jù)市委市政府要求,加大對全市生活飲用水監(jiān)測頻次,并及時匯總分析^p監(jiān)測結果提出改良建議,向有關部門和領導通報,為政府的決策提供科學根據(jù);順利完成農(nóng)村生活飲用水國家監(jiān)測點工程監(jiān)測任務,采取從采樣到報告全過程的質量控制措施,按時上報檢測結果,獲得2008、2023年度省、市農(nóng)村飲用水監(jiān)測先進集體榮譽。開展全國典型地區(qū)農(nóng)村生活飲用水全分析^p本底調查的標本采集和局部工程的檢測,為維護群眾安康做出了積極的奉獻。8.注重檢測報告質量。從抽查的餐具消毒質量、醫(yī)療機構消毒質量、職業(yè)病危害因素檢測、生活飲用水檢測及公共場所檢測等50份檢測報告上看,一是數(shù)據(jù)采集準確,未發(fā)現(xiàn)檢測記錄數(shù)據(jù)與檢測報告數(shù)據(jù)不一致或記錄不全現(xiàn)象;二是對結果解釋結論正確;三是數(shù)值修約符合規(guī)定,四是報告信息符合相關《檢測報告管理程序》〔JRCDC/CX-32〕文件要求;五是對未通過認證認可工程進展有效的標注;六是報告連同檢測記錄由辦公室統(tǒng)一保存,符合程序文件要求?!捕炒嬖诘膯栴}與原因分析^p1.文件控制。文件的借閱〔如績效考核整理資料時職2023年3月10日生效2023年度內審報告業(yè)衛(wèi)生科借閱檢測報告〕,只是按一般檔案管理,由借閱人出具借條,辦公室未能按《文件控制程序》〔JRCDC/CX-03〕要求履行審批手續(xù),填寫文件借閱登記表。2.檢測人員受權。未能及時按《人員的需求和培訓程序》〔JRCDC/CX-15〕對新上崗人員〔常心樂、張軍、朱?? 尺M展技能確認和受權,就從事現(xiàn)場采樣、檢測和有關檢測儀器的操作。3.修正因子的應用。檢測人員對修正因子概念理解不透,職業(yè)衛(wèi)生科、公共衛(wèi)生科現(xiàn)場檢測記錄〔如噪聲測定記錄〔JRCDC/JL-15〕等〕中結果計算沒有應用修正因子記錄。4.質量監(jiān)視。質量監(jiān)視員未掌握監(jiān)視重點,公共衛(wèi)生科、職業(yè)衛(wèi)生科質量監(jiān)視員制訂質量監(jiān)視方案,開展質量監(jiān)視時沒有監(jiān)視新上崗人員的記錄。5.質量控制。檢驗與放射科在檢測工作中雖然采取了質量控制措施并記錄在檢測記錄中,但沒有按《檢測結果質量保證程序》〔JRCDC/CX-31〕要求制訂內部質量控制方案。6.效勞和供給品采購。后勤管理科對物資供給商進展了調查,也搜集了相應的證明材料,但沒有提交學術委員會評定,對物品驗收要求理解不清,僅按一般物資對數(shù)量、規(guī)格等進展驗收,沒有組織使用科室進展質量驗收,未能提供相應的記錄。7.采樣記錄填寫。衛(wèi)生科和職業(yè)衛(wèi)生科檢測人員在現(xiàn)場工作時受多方面因素影響,采樣記錄填寫不標準,主要表如今:1,記錄數(shù)據(jù)的修改不符合要求,如〔消〕檢字202302161號報告,修改處未簽名確認;2,采樣記錄填寫不完好,有2023年3月10日生效2023年度內審報告缺項,如:〔職〕檢字202302140報告中,未填寫采樣儀器編號、樣品保存條件和采樣時現(xiàn)場設備運行情況。針對審核中發(fā)現(xiàn)的問題,內審組與各責任人進展了交流溝通,開出了7個不符合項,均為一般不符合,并得到相應責任人確實認。七、審核結論經(jīng)過兩天的審核,經(jīng)內審組討論認為:本中心的檢測工作根本符合管理體系文件的各項規(guī)定,管理體系可以持續(xù)有效運行,根本符合CNAS/CL01:2023《檢測和校準實驗室才能認可準那么》、《實驗室資質認定評審準那么》〔國認實函[2023]141號〕等相關規(guī)定,未出現(xiàn)嚴重不符合。八、措施建議為確保本中心管理體系能持續(xù)符合相關規(guī)定,針對本次審核所發(fā)現(xiàn)的問題,審核組提出以下建議:1.各相關人員和科室應認真學習掌握《準那么》、《質量手冊》和《程序文件》等規(guī)定,嚴格按要求開展質量管理和檢測工作。2.各科室和人員加強溝通,按管理體系文件規(guī)定履行職責,增強記錄意識,對質量管理和技術運作的各個環(huán)節(jié)按規(guī)定進展記錄,作為證據(jù)材料妥善保管。3.對內外部文件進一步清理,按要求標識、控制、管理和使用,防止誤用作廢文件而影響檢測質量。4.及時修改和完善不適用的記錄表式,確保持續(xù)符合準那么要求。5.由于本次審核是抽樣檢查,故存在一定風險和局限性,沒有發(fā)現(xiàn)不符合的不一定全都是符合《準那么》要求,各2023年3月10日生效2023年度內審報告相關科室和人員應以此為契機,在日常的工作中及時總結、發(fā)現(xiàn),舉一反三,對出現(xiàn)的或潛在的不符合及時制訂糾正和預防措施,持續(xù)改良,以確保本中心的管理體系不斷完善。6.審核的深度和廣度尚有欠缺,在今后的審核過程中不斷學習和進步,將內審工作開展得更加深化和細致。7.對本次審核中發(fā)現(xiàn)的不符合項,由相關責任科室和責任人在約定的時間內完成糾正措施,將糾正材料報內審組,由內審員或質量監(jiān)視員跟蹤驗證,并在下一次內審中予以關注,以防再次出現(xiàn)。8.本報告經(jīng)質量負責人批準后,由辦公室按文件控制要求,受控發(fā)放到各相關科室和人員。附:2023年內審不符合項匯總表。編制人:批準人:日期:2023年3月10日生效第2篇:檢測實驗室內審報告2023年度內審報告為檢查和驗證公司實驗室管理體系是否持續(xù)符合《實驗室資質認定評審準那么》,按公司管理體系文件的各項要求有效運行,內審組根據(jù)年度內審方案,于2023年12月10日到11日,開展管理體系內審,現(xiàn)將兩天的審核施行情況及審核發(fā)現(xiàn)的問題報告如下:一、審核根據(jù)1.《檢測和校準實驗室才能認可準那么》(CNAS/CL01:2023);2.《實驗室資質認定評審準那么》〔國認實函﹝2023﹞141號〕;3.《質量手冊》2.為確保本次內審的順利開展,內審組長于內審前1周編制內審施行方案,報質量負責人批準,并以書面通知形式發(fā)放到檢測實驗室和相關人員,對內審的分工注意了公正性和回避性。3.內審首、末次會議由內審組長主持,檢測實驗室主任、技術負責人、質量負責人、內審員及相關人員參加。內審組長向參會人員介紹了本次審核目的、根據(jù)、范圍、內審組的組成、審核方式、時間安排及抽樣風險等,從進一步完善提升管理體系角度對內審工作提出了明確要求。4.由于事先通知,各人員都能合理安排工作,積極配合內審組按預定的時間安排開展審核。5.本次審核對2023年內審中發(fā)現(xiàn)的問題進展了關注。六、審核發(fā)現(xiàn)通過2天的審核,以及內審組同審核對象的溝通,本次審核發(fā)現(xiàn)管理體系運行中的突出方面、存在的問題及原因分析^p,主要有:〔一〕實驗室管理和檢測工作的突出方面1.注重管理體系的符合性與適宜性。檢測實驗室主任定期組織管理評審,綜合評價管理體系的有效性、適宜性、充分性,根據(jù)工作類型與工作量的變化,提出改良要求,根據(jù)崗位調整任命了內審員、質量監(jiān)視員等管理人員,不斷改良和完善管理體系,進一步增強了管理體系文件符合性。2.注重才能的提升。一是公司充實了兩名化學專業(yè)本科畢業(yè)生到檢測實驗室任檢測管理人員;二是派出4名業(yè)務技術骨干到湖北省安科中心進展了1個月的職業(yè)病危害因素檢測與評價工作學習;三是派出了4名檢測人員參加了湖北省平安消費監(jiān)視管理局組織的2023年第一界職業(yè)衛(wèi)生檢測人員培訓并全部獲得培訓合格證,進一步提升了實驗室管理、檢測才能。3.注重檢測工作的溯。一是按期編制了計量檢定/校準方案,并在2023年12月10日前分別在湖北省計量局、宜昌市計量局、恩施州計量局完成了公司所有儀器的檢定、校準工作,并對校準結果是否符合檢測工作要求進展了確認;二是添臵了標準聲,用于噪聲監(jiān)測儀的校正;三是嚴格按管理體系及檢測方法要求記錄檢測工作的全過程,以確保檢測結果的可溯和準確性。4.注重實驗室平安和環(huán)保。一是建立相關程序,定期對實驗室危險品管理、水、電、氣等平安進展檢查,發(fā)現(xiàn)隱患,及時消除,至今未發(fā)生檢測實驗室平安事故;二是對所有檢測實驗室操作人員進展了平安知識培訓;三是對檢驗廢棄物分類存放、集中處臵,確保檢測實驗室平安并符合環(huán)境保護要求。5.積極參加實驗室間比對和才能驗證活動。積極和**實驗室進展比對和才能驗證活動并獲得滿意結果。由此可見,本檢測實驗室的檢測結果是準確可靠的。6.注重檢測報告質量。從公司自己設定的檢測工程所出的檢測報告上看,一是數(shù)據(jù)分析^p準確;二是報告信息符合相關《檢測報告管理程序》〔SDKJC/CX-02-39-2023〕文件要求;三是報告連同檢測記錄由辦公室統(tǒng)一保存,符合程序文件要求。〔二〕存在的問題與原因分析^p1.文件控制。文件的借閱管理不嚴格借閱手續(xù)不標準,辦公室未能按《文件控制程序》〔SDKJC/CX-02-06-2023〕要求履行審批手續(xù),填寫文件借閱登記表。2.檢測人員受權。未能及時對上崗人員進展受權,就從事現(xiàn)場采樣、檢測和有關檢測儀器的操作。3.效勞和供給品采購。公司對物資供給商進展了調查,也搜集了相應的證明材料,對物品驗收要求理解不清,僅按一般物資對數(shù)量、規(guī)格等進展驗收,沒有組織使用人員進展質量驗收,未能提供相應的記錄。七、審核結論經(jīng)過兩天的審核,經(jīng)內審組討論認為:公司的檢測工作根本符合管理體系文件的各項規(guī)定,管理體系可以持續(xù)有效運行,根本符合CNAS/CL01:2023《檢測和校準實驗室才能認可準那么》、《實驗室資質認定評審準那么》〔國認實函[2023]141號〕等相關規(guī)定,未出現(xiàn)嚴重不符合。八、措施建議為確保公司管理體系能持續(xù)符合相關規(guī)定,針對本次審核所發(fā)現(xiàn)的問題,審核組提出以下建議:1.檢測實驗室及相關人員應認真學習掌握《準那么》、《質量手冊》和《程序文件》等規(guī)定,嚴格按要求開展質量管理和檢測工作。2.各人員加強溝通,按管理體系文件規(guī)定履行職責,增強記錄意識,對質量管理和技術運作的各個環(huán)節(jié)按規(guī)定進展記錄,作為證據(jù)材料妥善保管。3.對內外部文件進一步清理,按要求標識、控制、管理和使用,防止誤用作廢文件而影響檢測質量。4.及時修改和完善不適用的記錄表式,確保持續(xù)符合準那么要求。5.由于本次審核是抽樣檢查,故存在一定風險和局限性,沒有發(fā)現(xiàn)不符合的不一定全都是符合《準那么》要求,各相關人員應以此為契機,在日常的工作中及時總結、發(fā)現(xiàn),舉一反三,對出現(xiàn)的或潛在的不符合及時制訂糾正和預防措施,持續(xù)改良,以確保公司的管理體系不斷完善。6.審核的深度和廣度尚有欠缺,在今后的審核過程中不斷學習和進步,將內審工作開展得更加深化和細致。7.對本次審核中發(fā)現(xiàn)的不符合項,由相關責任人在約定的時間內完成糾正措施,將糾正材料報內審組,由內審員或質量監(jiān)視員跟蹤驗證,并在下一次內審中予以關注,以防再次出現(xiàn)。8.本報告經(jīng)質量負責人批準后,由辦公室按文件控制要求,受控發(fā)放到各相關科室和人員。編制人:批準人:日期:第3篇:實驗室自查報告實驗室自查報告我校自去年普九驗收合格以后,進一步加強了實驗室建立、實驗儀器和實驗教學的管理工作。目前,我校已有了標準的儀器室、實驗室以及標準化的實驗教學,設備施行均到達了“二類”學校要求?,F(xiàn)就我校實驗室的自查工作匯報如下:〔一〕實驗用房1、我?,F(xiàn)共有12個教學班,有實驗室1間,一儀器室間。2、實驗室天花板完好、墻壁潔白、儀器室同樣如此、但無窗掛布簾,門窗結實、玻璃齊全?!捕吃O備設施1、我校實驗室共有學生實驗桌凳14套。2、儀器室有符合標準的儀器柜8個,全部儀器都已入柜,存放標準、無擠壓現(xiàn)象。另外實驗室備有標準的準備桌、演示桌各一張?!踩硟x器設備我校的儀器設備全部按省教委匯編的《小學教學儀器裝備目錄》二類學校的標準裝備,有各種儀器、器材共251種,其中科學儀器82種,數(shù)學儀器69種,運輸途中損壞共7種,共14〔套〕件,還差實驗儀器14套〔件〕,數(shù)學科學儀器裝備品種到達100%,已配數(shù)量為88.9%?!菜摹硨嶒炄藛T我校現(xiàn)有一名兼職實驗員,具有??茖W歷??蛇_相關師資力量要求?!参濉硨嶒炇夜芾?、我校有國家、省市教育部門制定的7個制度和學校制定的借用、請購、維修、損失賠償制度,并懸掛,存放標準。2、儀器存放做到了分科、分類、定室、定柜、定位;柜卡填寫明了明晰,儀器都按規(guī)定編號。但是危險藥品無專室存放,無雙人雙鎖保管。3、儀器器材存放有序,帳、物、卡對號,實驗員定期對儀器器材進展防護保養(yǎng),藥品瓶都涂蠟并貼好標簽,儀器設備完好率大于90%,儀器器材按規(guī)定報損。4、學校實驗儀器“四帳“齊全,做到了帳帳相符,帳卡、物相符,并按要求進展了清產(chǎn)核資。5、實驗教學和管理做到期初有方案,期末有總結且各科任老師都有專門實驗教學方案和總結。6、實驗環(huán)境做到了窗明桌凈,備有完好的衛(wèi)生設施。〔六〕實驗教學實驗教學學校領導重視,活動開展正常,科任老師期期有方案、總結,周周有安排、有組織、有紀律、地順利進展實驗,所有必做實驗都已全部開出,資料搜集整理完好,教研教改成績顯著?!财摺惩ㄟ^認真的自查,目前存在的問題如下:1、根據(jù)國家標準和學校實際人數(shù)的情況,實驗室稍偏緊了一點。2、實驗室還沒有解決水到桌和電到桌的問題。3、現(xiàn)代教育技術設備還不夠。4、學校班額人數(shù)偏多,給實驗教學,實驗開出,實驗管理帶來了困難等。今后我們將繼續(xù)努力,把這項工作搞得更好!為全面推行素質教育打好根底、創(chuàng)造條件!第4篇:實驗室自查報告自查自糾報告根據(jù)煙臺市市場監(jiān)管局下發(fā)《關于在食品消費加工企業(yè)中開展出廠檢驗才能專項整治活動的通知》的文件,我公司迅速組織人員進展了學習,按照要求根據(jù)出廠檢驗工程對檢驗人員的配置、資質、技能、化驗室格局、條件及檢驗設備配置、精度、檢定有效期等相關內容進展自查自糾,并對自查中暴露出的問題進展整改,現(xiàn)自查情況報
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