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護(hù)理學(xué)考試中計(jì)算題大全護(hù)理學(xué)考試中計(jì)算題大全護(hù)理學(xué)考試中計(jì)算題大全xxx公司護(hù)理學(xué)考試中計(jì)算題大全文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度一、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)計(jì)算7、滴數(shù)的計(jì)算,如:15滴/ml,250ml液體需多長(zhǎng)時(shí)間輸完500ml液體,每分鐘輸45滴,需輸多長(zhǎng)時(shí)間1500ml液體,在3h輸完,需調(diào)滴數(shù)多少二、內(nèi)科護(hù)理計(jì)算1、體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2正常值:~如:50/=2、常用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)=170-年齡如50歲的人運(yùn)到心率為170-50=120次/分3、糖尿病飲食制定總熱量:年齡在40歲以下者,標(biāo)準(zhǔn)體重Kg=身高(cm)—105;年齡在40歲以上者,標(biāo)準(zhǔn)體重Kg=身高(cm)—100;成人休息狀態(tài)下每天每公斤理想體重給予熱105~(25~30kcal),輕體力勞動(dòng)~146kj(30~35kcal),中度體力勞動(dòng)146~167kj(35~40kcal),重度體力勞動(dòng)167kj(40kcal)以上。碳水化合物(每克產(chǎn)熱4kcal)占總熱量50%~60%,蛋白質(zhì)(每克產(chǎn)熱4kcal)占總熱量15%,脂肪占總熱量(每克產(chǎn)熱9kcal)占30%。按每天3餐1/5、2/5、2/5或按1/3分配。三、婦產(chǎn)科計(jì)算1、推算預(yù)產(chǎn)期首先問(wèn)明末次月經(jīng)(LMP)的日期(1)計(jì)算法:公歷:月份+9或-3,日期+7農(nóng)歷:月份+9或-3,日期+14如:LMP為2008年4月6日,預(yù)產(chǎn)期為2、胎兒體重(g)推算:宮高(cm)×腹圍(cm)+200(已入盆者加500)3、胎兒身長(zhǎng)與妊娠月份的推算:妊娠前20周:胎兒身長(zhǎng)(cm)=妊娠月份的平方如妊娠4個(gè)月胎兒身長(zhǎng)=42=16cm妊娠后20周:胎兒身長(zhǎng)(cm)=妊娠月份×5如妊娠7個(gè)月胎兒身長(zhǎng)=7×5=35cm題目:1、某孕婦末次月經(jīng)公歷2008年2月24日2、某孕婦宮高為28CM,腹圍為105CM3、妊娠3個(gè)月胎兒身長(zhǎng)為多少4、妊娠6個(gè)月胎兒身長(zhǎng)為多少四、兒科護(hù)理學(xué)計(jì)算題體重的計(jì)算方法:1~6月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×(kg)7~12月:體重(kg)=出生體重(kg)+6×(kg)+(月齡-6)×(kg)或7~12月:體重(kg)=6(kg)+月齡×(kg)2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)舉例:①5個(gè)月小兒的體重(kg)約:3(kg)+5×(kg)=②健康小兒10個(gè)月時(shí)的體重約:3(kg)+6×(kg)+(10-6)×(kg)=(kg)或:6(kg)+10×(kg)=③一小兒體重為8kg,估計(jì)其月齡為:3+6×+(X-6)×=8,X=8(月)或?yàn)椋?+X×=8,X=8(歲)④3歲小兒的平均體重是:3×2(kg)+8(kg)=14kg⑤體重為20kg的小兒年齡約為:X×2+8=20kg,X=6歲。身高的計(jì)算的方法:新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約為50cm,前半年每月增長(zhǎng),后半年每月增長(zhǎng);1周歲為75cm,2周歲為85cm,2~12歲身長(zhǎng)(cm)=年齡×7+70(cm)舉例:①3歲小兒身長(zhǎng)約為:3×7+70(cm)=91(cm);②一健康小兒身長(zhǎng)為105cm,估計(jì)其年齡為多少:X×7+70=105,X=5(歲)。3、人工喂養(yǎng)小兒奶量的計(jì)算:舉例:①體重5kg嬰兒每日需能量110kcal/kg,需水量150ml/kg,故體重5kg的嬰兒需能量550kcal,而100ml牛奶產(chǎn)熱66kcal,含8%糖牛奶100ml供能98kcal(66+8×4),故每天需8%糖牛奶量為:100:98=X:550,X=560(ml)。②體重5kg的嬰兒,每天需要5%牛奶量為多少,水多少,才能滿(mǎn)足機(jī)體需要5×110kcal/kg=550kcal,含5%糖牛奶100ml供能為66(kal)+5%×100×4(kal)=86kal100:86=X:550,X=640(ml),每日需水量為150ml/kg×5kg=750ml,除牛奶外每日尚需供水750ml-640ml=110ml。故體重5kg的嬰兒,每天需要5%牛奶量為640ml,除牛奶外每日尚需供水110ml。4、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)鉀量的計(jì)算:補(bǔ)鉀原則:見(jiàn)尿補(bǔ)鉀;濃度不能過(guò)高,滴注液含鉀濃度≤%,禁止靜脈推鉀;速度不能過(guò)快,靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)短于6~8小時(shí),劑量不能過(guò)大。舉例:腹瀉患兒補(bǔ)鉀時(shí),250ml溶液中加入的10%kKCL最多不超過(guò):計(jì)算方法:250ml×%=克,需10%氯化鉀為÷10%=,故250ml溶液中加入的10%kKCL最多不超過(guò)。5、血壓的計(jì)算方法:新生兒血壓約為65/40mmHg,1歲時(shí)85/50mmHg,2歲后收縮壓計(jì)算公式為:收縮壓=年齡×2+80mmHg(或年齡×+),舒張壓為收縮壓的2/3。舉例:一個(gè)男孩4歲,正常血壓應(yīng)為:A.12/8kPaB.14/C.15/10kPaD.E.計(jì)算方法:收縮壓:4×2+80mmHg=88mmHg,或4×+=,舒張壓:88×2/3=59mmHg,或×2/3=,(換算:1Kpa=)故4歲男孩的血壓應(yīng)為A.12/8Kpa(90/60mmHg)。1、燒傷面積:手掌法:以傷者本人的一個(gè)手掌(五指并攏)面積占全身體表面積的1%來(lái)估計(jì)。新九分法:又稱(chēng)中國(guó)九分法,是將人體體表面積劃分為若干個(gè)9%的等分,便于記憶新九分法各部位體表面積的估計(jì)部位占成人體表面積(%)占兒童體表面積(%)頭頸9×1=9(發(fā)部3面部3頸部3)9+(12-年齡)雙上肢9×2=18(雙上臂7雙前臂6雙手5)9×2軀干9×3=27(軀干前13軀干后13會(huì)陰1)9×3雙下肢9×5+1=46(雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7)9×5+1-(12-年齡)全身合計(jì)100(9×11+1)11×9+1注:成年女性的臀部和雙足各占6%記憶的口訣為:三三三五六七,五七十三二十一,十三十三會(huì)陰一。舉例:2歲小兒,頭、面、頸、會(huì)陰、雙下肢燒傷,問(wèn):燒傷面積56%[9+(12―2)]+1+[46―(12―2)]=56%7歲小兒雙下肢(包括臀部)和左上肢被燒傷,其燒傷面積是.50%[46―(12―7)]+9=50%某女性燒傷患者一只手和雙足全部燒傷,其面積為%+6)%成人面部、胸腹部及兩上肢Ⅱ°燒傷后,右腿小片Ⅲ°創(chuàng)面約一掌大小,其燒傷總面積約:35%(3+13+18+1)2.燒傷深度的判斷通常采用三度四分法,即分為Ⅰ°、Ⅱ°(又分為淺Ⅱ°和深Ⅱ°)、Ⅲ°燒傷。臨床上習(xí)慣稱(chēng)Ⅰ°、淺Ⅱ°為“淺度燒傷”;深Ⅱ°、Ⅲ°為“深度燒傷”燒傷深度的評(píng)估要點(diǎn)與預(yù)后
深度組織學(xué)損傷臨床特點(diǎn)病人感覺(jué)創(chuàng)面預(yù)后Ⅰ°(紅斑型)表皮層局部輕度紅、腫,干燥,無(wú)水泡灼燒感、疼痛感3~5d痊愈。脫屑、不留斑痕淺Ⅱ°(大水皰型)表皮全層和真皮淺層,部分生發(fā)層健存水皰較大壁薄,去皰皮后創(chuàng)面潮濕、鮮紅、水腫、滲出明顯劇痛、感覺(jué)過(guò)敏如無(wú)感染,約2w愈合,短期內(nèi)色素沉著,不留斑痕深Ⅱ°(小水皰型)表皮至真皮深層,尚殘留皮膚附件水皰小或無(wú),去皮后基底蒼白或淺紅,創(chuàng)面微濕,水腫明顯疼痛、感覺(jué)稍遲鈍如無(wú)嚴(yán)重感染,約3~4w痊愈,痂下愈合,遺留有斑痕Ⅲ°(焦痂型)皮膚全層甚至到達(dá)脂肪、肌肉、骨骼無(wú)水皰,創(chuàng)面蠟白、焦黃或炭化,皮革樣,失去彈性,干燥后可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管疼痛消失、感覺(jué)遲鈍2~4w后焦痂脫落,范圍大者須植皮,愈合后遺留有斑痕或畸形,不能出汗3.燒傷嚴(yán)重程度的判斷(1)輕度燒傷:總面積9%以下的Ⅱ°燒傷。(2)中度燒傷:總面積10%~29%的Ⅱ°燒傷,或Ⅲ°燒傷面積在10%以下。(3)重度燒傷:總面積30%~49%的Ⅱ°燒傷,或Ⅲ°燒傷面積10%~19%;或總面積不足30%,但全身情況較重或已有休克、較嚴(yán)重的復(fù)合傷、中重度吸入性損傷者。(4)特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上,或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。舉例:1、男性,40歲,司機(jī),,汽車(chē)故障,自行檢查,突發(fā)火焰燒傷,面部大小水皰面積約2%,雙上肢大小水皰面積約10%,,伴有呼吸道燒傷,該病屬于A輕度燒傷B中度燒傷C重度燒傷D特重?zé)齻鸈Ⅲ度燒傷(因伴有呼吸道燒傷)2、女性,58歲,廚房火焰燒傷整個(gè)雙上肢大小水皰,,面部紅斑(發(fā)部、,頸部正常),病人的燒傷面積為AAI度3%Ⅱ度18%BI度9%Ⅱ度9%CI度3%Ⅱ度9%DI度9%Ⅱ度9%EI度3%Ⅱ度27%題解:面部為I度3%,雙上肢為Ⅱ度18%3、右上肢燙傷,有水泡,泡底紅潤(rùn)、腫脹、劇痛,估計(jì)燒傷面積及深度為:B%,淺Ⅱ度%,淺Ⅱ度C.27%,深Ⅱ度D.%,淺Ⅱ度E.18%,深Ⅱ度4、女性,40歲,開(kāi)水燙傷足背,局部水皰,痛覺(jué)輕,拔毛仍有痛感,其燒傷深度為AI度B淺Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅡ度~Ⅲ度移行深度答案:C格拉斯哥(Glasgow)昏迷評(píng)分法目前判斷意識(shí)障礙常用的是格拉斯哥(Glasgow)昏迷評(píng)分法。主要評(píng)定睜眼、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)反應(yīng),三者得分相加表示意識(shí)障礙程度,最高15分,表示意識(shí)清醒,8分以下為昏迷,最低3分,分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。Glasgow昏迷評(píng)分法睜眼反射語(yǔ)言反應(yīng)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)能自行睜眼4回答正確5遵命動(dòng)作6呼之能睜眼3回答錯(cuò)誤4定位反應(yīng)5刺痛能睜眼2含糊不清3刺痛回縮4不能睜眼1僅能發(fā)音,無(wú)語(yǔ)言2肢體屈曲3不能發(fā)音1肢體過(guò)伸2無(wú)反應(yīng)1舉例1、顱腦外傷患者刺痛時(shí)睜眼,只能發(fā)音和屈肢,其GCS昏迷分級(jí)評(píng)分為分分分分分(2+2+3=7)六、護(hù)考計(jì)算1、500ml的溶液中最多能加15%氯化鉀多少毫升一種溶液的量×一種溶液的濃度=另一種溶液的量×另一種溶液的濃度500×%=X×15% X=10500ml溶液中加10%氯化鉀10毫升,其濃度是多少500×X=10×10%X=%15%氯化鉀10毫升,至少要加到多少毫升溶液中才能靜脈點(diǎn)滴X×%=10×15%X=500補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意:氯化鉀溶液常用的有10%和15%氯化鉀溶液,均不能直接應(yīng)用,須稀釋成%一%溶液靜脈滴注,含鉀溶液不能靜脈推注,注入速度過(guò)快可發(fā)生心肌抑制而死亡(1)將500ml,95%酒精,配成70%的酒精,需加蒸餾水多少毫升(2)一嬰兒,體重5㎏,估計(jì)一天的喂水、喂含糖8%的奶,分別為多少毫升(1)500×95%=X×70%X=679679-500=179ml(2)熱卡:110KCal/㎏,水;150ml/㎏,100ml牛奶的熱卡:66KCal,1g糖產(chǎn)生的熱卡:4KCal總熱卡:110×5=550KCal總水量:150×5=750ml含糖8%的100ml牛奶的熱卡:66+4×8=98KCal100:98=X;550X=561ml750-561=189ml肺功能檢查:與呼氣流速有關(guān)指標(biāo): FEV1:第一秒用力呼氣容積。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值FEV1/FVC,是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)。第一秒用力呼氣容積FEV1占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%預(yù)計(jì)值)是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。FEV1%預(yù)計(jì)值<80%及FEV1/FVC<70%可確定為不完全可逆的氣流受限。殘氣量RV:150ml殘氣量占肺總?cè)萘堪俜直萊V/TLC;肺總?cè)萘縏LC:肺泡通氣量MA:(VT—150)×R每分鐘通氣量MV(或VE):VT×R(呼吸頻率)(400-500)×(12-18)潮氣量VT:400-500ml通氣/血流=每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺毛細(xì)血管總血流量之比=4L/5L=兒科臨床常用計(jì)算公式1.按年齡估算兒童用藥劑量折算表年齡劑量初生~1個(gè)月成人劑量的1/18~1/141~6個(gè)月成人劑量的1/14~1/76~12個(gè)月成人劑量的1/7~1/51~2歲成人劑量的1/5~1/42~4歲成人劑量的1/4~1/34~6歲成人劑量的1/3~2/56~9歲成人劑量的2/5~1/29~14歲成人劑量的1/2~2/314~18歲成人劑量的2/3~全量注:該表僅供參考,使用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)、病情及藥理作用的強(qiáng)弱和不良反應(yīng)的輕重等方面的具體情況斟酌決定。2.按兒童體重計(jì)算(2)部分藥物在藥物說(shuō)明書(shū)中已按體重(kg)注明兒童用藥劑量,故只需將每次或每日的千克劑量乘以?xún)和w重的千克數(shù),即可得出兒童的每次或每日劑量。每次(d)劑量=每次(d)藥量/kg×兒童體重(kg)(3)兒童體重計(jì)算法1~6個(gè)月兒童體重(kg)=3kg(初生時(shí)體重)+月齡×7~12個(gè)月兒童體重(kg)=3kg(初生時(shí)體重)+月齡×1歲以上兒童體重(kg)=2×年齡+7~83.按兒童體表面積(m2)計(jì)算注:用體表面積計(jì)算法,兒童用藥劑量比較準(zhǔn)確,但較麻煩,可用下面簡(jiǎn)易計(jì)算法算出體表面積,或經(jīng)查表得知。(2)體表面積(m2)計(jì)算法體表面積(m2)=×體重(kg)+×身長(zhǎng)(cm)體表面積(m2)=(m2/kg)×體重(kg)+(m2)注:此公式限于體重在30kg以下兒童。體表面積(m2)=(年齡+5)×4.兒科靜脈注射溶液例:18個(gè)月的幼兒,頭孢唑林鈉450mgq4hIVPB持續(xù)15min。幼兒體重19kg。最大推薦輸注濃度是50mg/mL。頭孢唑林鈉250mg/mL/瓶。問(wèn)需多少毫升藥物能夠提供450mg頭孢唑林鈉需加入多少毫升溶劑能達(dá)到所需配置的藥液濃度靜脈輸液泵應(yīng)如何設(shè)置250mg:1mL=450mg:XmL即從每瓶頭孢唑林鈉中抽取mL藥液。因此,除了需mL頭孢唑林鈉外,還需加入足夠溶劑才能達(dá)到9mL。=mL,在容量控制器先加入mL與頭孢唑林鈉相容的溶劑,再加入mL頭孢唑林鈉,使總?cè)芤毫窟_(dá)到9mL,最后濃度:50mg/mL。溶液濃度的計(jì)算及換算1.百分濃度注:這里的百分濃度指重量比體積百分濃度,系指100mL溶液所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號(hào)%(g/mL)或%(W/V)表示。例:鹽酸普魯卡因注射液每支10mL中含鹽酸普魯卡因g,試用百分濃度表示該制劑規(guī)格。即該制劑的百分濃度規(guī)格為2%×10mL。例:某患者需靜脈注射地西泮注射液15mg,應(yīng)取制劑規(guī)格為%×2mL地西泮注射液多少毫升由題意已知該制劑含地西泮%×2=g(10mg)2.比例濃度注:式中,W表示溶質(zhì)重量,以g為單位;X表示比例濃度的溶液體積份數(shù);V表示欲配制溶液的體積,以mL為單位。例:欲配制1:5000高錳酸鉀溶液2000mL洗胃,應(yīng)稱(chēng)取高錳酸鉀多少克由題意已知X=5000;V=2000mL即稱(chēng)取g高錳酸鉀加入2000mL溫開(kāi)水即可。溶液的稀釋CⅠ·VⅠ=CⅡ·VⅡ注:式中,CⅠ和VⅠ分別表示濃溶液的濃度和體積;CⅡ和VⅡ分別表示稀溶液的濃度和體積。計(jì)算時(shí)應(yīng)注意濃度表示法和體積單位的一致性。例:配制75%乙醇溶液1000mL,應(yīng)取95%乙醇多少毫升由題意已知CⅠ=95%;CⅡ=75%;VⅡ=1000mL;即應(yīng)取95%乙醇溶液789mL,加水稀釋到1000mL。微量輸液泵應(yīng)用的計(jì)算1.泵注濃度的計(jì)算注:如濃度以μg/mL計(jì)算,則需再乘以1000。2.每小時(shí)所需藥量的計(jì)算每小時(shí)所需藥量(mg)=醫(yī)囑泵注劑量(mg/min)×60(min)3.泵注速度的計(jì)算例:醫(yī)師給某患者處方利多卡因注射液100mg×5支,每支5mL,加5%葡萄糖注射液25mL稀釋?zhuān)t(yī)囑泵注射劑為2mg/min,求利多卡因泵注濃度、每小時(shí)所需利多卡因量及利多卡因泵注速度。臨床常用計(jì)算公式,快存起來(lái)吧!一、補(bǔ)液補(bǔ)液原則:先快后慢、先膠后晶、先濃后淺、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、缺啥補(bǔ)啥。注:休克時(shí)先晶后膠。補(bǔ)液量=1/2累計(jì)損失量
當(dāng)天額外損失量
每天正常需要量。粗略計(jì)算補(bǔ)液量=尿量+500ml。若發(fā)熱病人+300ml×n1.補(bǔ)鉀:補(bǔ)鉀原則:①補(bǔ)鉀以口服補(bǔ)較安全。②補(bǔ)鉀的速度不宜快。一般<20mmol/h。③濃度一般1000ml液體中不超過(guò)3g。④見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。尿量在>30ml/h。細(xì)胞外液鉀離子總含量?jī)H為60mmol左右,輸入不能過(guò)快,一定要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。⑤低鉀不宜給糖,因?yàn)樘墙徒鈺r(shí)消耗鉀。100g糖=消耗
鉀。輕度缺鉀——L時(shí),全天補(bǔ)鉀量為6——8g。中度缺鉀——l時(shí),全天補(bǔ)鉀量為8——12g。重度缺鉀<l時(shí),全天補(bǔ)鉀量為12——18g。2.
補(bǔ)鈉:血清鈉<130mmol/L時(shí),補(bǔ)液。先按總量的1/3——1/2補(bǔ)充。公式:應(yīng)補(bǔ)Na+(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×體重(kg)×<女性為>應(yīng)補(bǔ)生理鹽水=[142-病人血Na+(mmol/L)]
×體重(kg)×<女性為>氯化鈉=[142-病人血Na+(mmol/L)]
×體重(kg)
×<女性為>或=體重(kg)×〔142-病人血Na+(mmol/L)〕×<女性為>÷173.輸液速度判定每小時(shí)輸入量(ml)=每分鐘滴數(shù)×4每分鐘滴數(shù)(gtt/min)=輸入液體總ml數(shù)÷[輸液總時(shí)間(h)×4]輸液所需時(shí)間(h)=輸入液體總ml數(shù)÷(每分鐘滴數(shù)×4)4.靜脈輸液滴進(jìn)數(shù)計(jì)算法每h輸入量×每ml滴數(shù)(15gtt)①已知每h輸入量,則每min滴數(shù)=-------------------------------------60(min)每min滴數(shù)×60(min)②已知每min滴數(shù),則每h輸入量=------------------------------每min相當(dāng)?shù)螖?shù)(15gtt)5.5%NB(ml)=〔CO2CP正常值-病人CO2CP〕×體重(kg)×。首日頭2——4小時(shí)補(bǔ)給計(jì)算量的1/2。CO2CP正常值為22——29%。如未測(cè)定二氧化碳結(jié)合力,可按5%碳酸氫鈉每次溶液5ml/kg計(jì)算(此用量可提高10容積%)。必要時(shí)可于2~4
小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用。二、20%甘露醇8克靜點(diǎn)正常情況下能帶出液體為100毫升。三、熱量(能量)的計(jì)算正常成人一般每日約需熱量(能量):25——30kcal/kg/日成人每天基礎(chǔ)熱量(能量):1kcal×24×體重(kg)三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素:蛋白質(zhì)g脂類(lèi)(脂肪)g碳水化合物(糖類(lèi))g注:卡路里(cal)的定義:將1克水在1大氣壓下提升1攝氏度所需要的熱量。熱量單位換算公式:1kcal=1000cal1000kcal=1MJ=239kcal粗略計(jì)算熱量:50g大米或50g白面(相當(dāng)于小米50g、掛面50g、蘇打餅干50g、高粱米50g、干粉條25g、涼粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcal50g瘦肉(相當(dāng)于雞蛋50)=80kcal250g牛乳(相當(dāng)于豆?jié){300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal1湯勺花生油(相當(dāng)于花生米30粒、核桃2個(gè)、葵花籽18g、南瓜籽18g、芝麻醬9g、帶殼花生25g)=80kcal500g——750g蔬菜(白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、萵筍、西葫蘆、西紅柿、冬瓜、黃瓜、茄子、絲瓜)=80kcal1.糖尿病患者的每天所需熱量:Broca法:標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105桂法:標(biāo)準(zhǔn)體重=〔身高(cm)-100〕×注:肥胖:超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%;消瘦:低于標(biāo)準(zhǔn)體重的20%。附:體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(cm)2體重指數(shù)WHO標(biāo)準(zhǔn)正常
——肥胖前期
——Ⅰ度肥胖
——Ⅱ度肥胖
——Ⅲ度肥胖
≥40體重
臥床休息輕體力勞動(dòng)
中等體力勞動(dòng)
重體力勞動(dòng)肥胖
15kcal/kg/d20-25kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d理想體重15-20kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d消瘦20-25kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d45-50kcal/kg/d每日總熱量=體重×所需熱量(kcal)/kg/d糖尿病患者所需胰島總用量的公式(單位)=體重(kg)×1000××(病人血糖值mmol/L-)÷1000÷1g葡萄糖在體內(nèi)完全氧化時(shí),可釋放能量約4kcal。腦組織合成糖原能力極低,幾乎沒(méi)有糖原貯備,其所需的能量要依靠血中葡萄糖氧化供應(yīng)。腦缺氧時(shí)1mol糖可以產(chǎn)生2molATP;另有1mol葡萄糖完全氧化成Co2
和H2o時(shí)可凈生成36——38molATP。2.結(jié)核病人的營(yíng)養(yǎng)原則:三高二禁三高:高熱能:一般30kcal/kg/d、總攝入量為2000kcal/d;輕體力勞動(dòng)者:40kcal/kg/d、總攝入量為2400kcal/d。高蛋白:攝入量為——kg/d、每天的總進(jìn)量為80——100g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白如肉、禽、水產(chǎn)品、蛋、乳及大豆制品應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的50%以上。高維生素:應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充V——A、B、C、D等。二禁:禁止吸煙和飲酒。應(yīng)特別注意鈣和鐵的補(bǔ)充。四、計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)公式:腎小球?yàn)V過(guò)率是最常用的表示腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo),腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘雙腎濾過(guò)的血漿的毫升數(shù)。是一個(gè)反映腎臟真實(shí)功能的指標(biāo)。正常成人,GFR應(yīng)大于90毫升/分鐘。低于60毫升/分鐘時(shí)目前就認(rèn)為已經(jīng)處于慢性腎臟病三期的狀態(tài),需要認(rèn)真進(jìn)行治療了。小于15毫升/分鐘時(shí)應(yīng)開(kāi)始進(jìn)行透析治療。MDRD(腎臟病飲食研究)公式GFR=×(血肌酐)×年齡-女生:上述數(shù)據(jù)結(jié)果×用此公式測(cè)出的相關(guān)性很好,可以提高早期慢性腎臟病的診斷率。為此美國(guó)病理學(xué)院和澳大利亞病理學(xué)院提出對(duì)慢性腎臟病要列出血肌酐值,同時(shí)也應(yīng)寫(xiě)出腎小球?yàn)V過(guò)率,特別是GFR<60mL/min/m2者。內(nèi)
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