營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀及展望

營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀及展望一十七屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)第2分會(huì)場(chǎng)“新時(shí)代下大營(yíng)養(yǎng)觀專題論壇學(xué)術(shù)綜述營(yíng)養(yǎng)學(xué)是研究食物及其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的性質(zhì)、人體攝入、吸收、利用以及對(duì)人體以維持生長(zhǎng)、發(fā)育與良好健康的相關(guān)過(guò)程的科學(xué)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)科包括基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)、食物營(yíng)養(yǎng)、臨床營(yíng)養(yǎng)、公共營(yíng)養(yǎng)、微量元素營(yíng)養(yǎng)、特殊人群營(yíng)養(yǎng)、婦幼營(yíng)養(yǎng)、老年?duì)I養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與慢性疾病等分支學(xué)科領(lǐng)域。目前，營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究分兩個(gè)主要部分：一是發(fā)現(xiàn)食物中的各種營(yíng)養(yǎng)素和有益成分，研究這些成分的功能作用；二是研究食物和營(yíng)養(yǎng)素如何影響健康，研究與膳食有關(guān)的各種疾病，以及如何調(diào)整膳食來(lái)預(yù)防這種疾病。本學(xué)術(shù)綜述針對(duì)中國(guó)及世界主要國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行了全面梳理和評(píng)估，為準(zhǔn)確了解國(guó)際整體發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，以及我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀與潛力提供詳細(xì)的數(shù)據(jù)和事實(shí)參考；同時(shí)也為支撐國(guó)家層面的營(yíng)養(yǎng)學(xué)科戰(zhàn)略部署和發(fā)展規(guī)劃提供基礎(chǔ)性分析工作。內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：①本研究領(lǐng)域發(fā)展概況及前沿進(jìn)展；②國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀比較分析；③我國(guó)在本學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展中遇到的瓶頸和問(wèn)題；④對(duì)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)和措施建議。1本研究領(lǐng)域發(fā)展概況及前沿進(jìn)展1.1科學(xué)與技術(shù)的研究進(jìn)展從1989年到現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究發(fā)表論文的年度分布來(lái)看，1989-1999年間，我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域的研究主要由醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域開展，2000年以來(lái)，在化學(xué)、生物科學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)科學(xué)和工業(yè)技術(shù)（食品科技）領(lǐng)域開展的營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的相關(guān)論文迅速增加。從1998-2014年?duì)I養(yǎng)學(xué)相關(guān)科技獎(jiǎng)勵(lì)領(lǐng)域分布看，與食品科學(xué)交叉的食物營(yíng)養(yǎng)占超過(guò)1/3的獎(jiǎng)項(xiàng)，其次是臨床營(yíng)養(yǎng)（22%）、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與監(jiān)測(cè)（16%）、兒童與青少年?duì)I養(yǎng)（12%）、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)與分子營(yíng)養(yǎng)（9%）。根據(jù)我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域SCI論文發(fā)表的期刊，對(duì)WebofScience的學(xué)科分類進(jìn)行聚類。通過(guò)對(duì)納入文獻(xiàn)的分析，中國(guó)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)科在國(guó)際上的相關(guān)研究明顯分為4大部分：（1）分子營(yíng)養(yǎng)、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)；（2）食物營(yíng)養(yǎng)與保健食品：主要是新方法新技術(shù)、探索食物成分/結(jié)構(gòu)與健康關(guān)系及其作用機(jī)制、研制新產(chǎn)品及配伍組成等內(nèi)容；（3）臨床營(yíng)養(yǎng)：主要是營(yíng)養(yǎng)支持患者的臨床結(jié)局，包括住院經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)、平均住院日、病死率、并發(fā)癥發(fā)生率等。（4）公共營(yíng)養(yǎng)、老年?duì)I養(yǎng)、婦幼營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與慢病領(lǐng)域的相關(guān)研究。其中，公共營(yíng)養(yǎng)主要涉及全國(guó)性營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、膳食模式、膳食指南等。而老年?duì)I養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與慢病多有交叉。1.2中國(guó)居民膳食指南修訂膳食指南是營(yíng)養(yǎng)工作者根據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)原則，提出的一組以食物為基礎(chǔ)的建議性陳述，以指導(dǎo)人們合理選擇與搭配食物。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)于1989年10月制定并發(fā)布了我國(guó)第一個(gè)膳食指南，在指導(dǎo)、教育人民群眾采用平衡膳食增強(qiáng)健康素質(zhì)方面發(fā)揮了積極的作用。20世紀(jì)90年代以來(lái)，全國(guó)多數(shù)地區(qū)已經(jīng)達(dá)到溫飽水平，每日能量和蛋白質(zhì)的攝入量水平已經(jīng)基本達(dá)到推薦營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)，且有些大城市和省份已經(jīng)進(jìn)入小康水平。居民食物消費(fèi)情況和營(yíng)養(yǎng)素的攝入情況發(fā)生明顯改變。為此，1996年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)與中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所（現(xiàn)為中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所）共同組織了“中國(guó)居民膳食指南專家委員會(huì)”，開展了深入細(xì)致的調(diào)查研究、資料分析和修改，于1997年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公布了修訂的《中國(guó)居民膳食指南》和《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》。進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)食物生產(chǎn)和加工實(shí)現(xiàn)了較大發(fā)展，食品供應(yīng)不斷豐富，居民膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣隨之發(fā)生了快速變化，在飲食與健康方面出現(xiàn)很多困惑和誤區(qū)。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)與中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所再次組織專家對(duì)《中國(guó)居民膳食指南》進(jìn)行修訂，于2008年在衛(wèi)生部新聞中心正式發(fā)布了2007年版《中國(guó)居民膳食指南》，在原有內(nèi)容基礎(chǔ)上增加了飲水和運(yùn)動(dòng)建議，經(jīng)過(guò)幾年的宣傳推廣，《中國(guó)居民膳食指南》在全社會(huì)中產(chǎn)生了巨大影響，成為指導(dǎo)居民合理飲食、促進(jìn)健康的最有效工具。2014年啟動(dòng)了對(duì)指南的修訂，這是我國(guó)第三次對(duì)國(guó)民的膳食指導(dǎo)進(jìn)行修訂?！吨袊?guó)居民膳食指南》以最新的科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，論述了當(dāng)前我國(guó)居民的營(yíng)養(yǎng)需要及膳食中存在的主要問(wèn)題，建議了實(shí)踐平衡膳食獲取合理營(yíng)養(yǎng)的行動(dòng)方案，對(duì)廣大居民具有普遍指導(dǎo)意義。1.3膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量標(biāo)準(zhǔn)我國(guó)膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的研究開始于40年代。1951年，中央衛(wèi)生研究院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系編著、1952年出版的《食物成分表》中附錄的“營(yíng)養(yǎng)素需要量表”中，開始納入了鈣、鐵、維生素A、硫胺素、核黃素、尼克酸和抗壞血酸的需要量，1955年改為“每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量（RDA）”。1981年在第三屆全國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議上再次修訂了我國(guó)的RDA，增加對(duì)蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素D供給量的建議。1988年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)組織修訂了《推薦的我國(guó)每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)》，成為一部包含各個(gè)年齡和生理階段人群的，比較全面的供給量標(biāo)準(zhǔn)。供給量標(biāo)準(zhǔn)作為一個(gè)最基礎(chǔ)的衡量尺度，在進(jìn)行人群營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)中發(fā)揮了非常重要的作用，在發(fā)現(xiàn)我國(guó)人群中存在的營(yíng)養(yǎng)素缺乏問(wèn)題方面做出了貢獻(xiàn)。20世紀(jì)90年代，根據(jù)國(guó)外在供給量標(biāo)準(zhǔn)方面的研究進(jìn)展，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)組織全國(guó)范圍專家再次修訂此項(xiàng)內(nèi)容，引入新的概念一一營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量，2000年出版了《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》，不僅為評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)缺乏問(wèn)題，也為評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)過(guò)?？赡芤鸬穆约膊√峁┝嘶A(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)用工具，在整個(gè)專業(yè)領(lǐng)域產(chǎn)生了巨大影響。2013年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)新版《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）》正式出版，其推薦攝入量將更加接近中國(guó)居民的遺傳和環(huán)境特征，有更好的實(shí)用價(jià)值。《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013版）》由近百位營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家參與，結(jié)合近年來(lái)學(xué)科的新觀點(diǎn)、新理論、新進(jìn)展、新成果，歷時(shí)三年余修訂完成、印刷并發(fā)布。在修訂RNI、AI、UL等數(shù)值時(shí)盡可能采用了系統(tǒng)綜述、RCT以及隊(duì)列研究等高質(zhì)量的研究資料；提出AMDR（宏量營(yíng)養(yǎng)素的可接受范圍）、PI-NCD（預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量）和植物化學(xué)物的SGL（特定建議值）等新概念，進(jìn)行了理論更新；結(jié)合2012年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)健康監(jiān)測(cè)的資料和數(shù)據(jù)，以最新的研究資料對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)值進(jìn)行修訂；結(jié)合國(guó)內(nèi)外的營(yíng)養(yǎng)素評(píng)價(jià)，增加了10種營(yíng)養(yǎng)素的EAR/RNI數(shù)值；擴(kuò)充了植物化學(xué)物以及水的研究進(jìn)展。1.4中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況是反映一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要內(nèi)容，也是評(píng)價(jià)城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)狀況、生活質(zhì)量和健康水平的客觀指標(biāo)。人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快以及不健康生活方式等因素也影響著人們的健康狀況。為及時(shí)了解我國(guó)不同歷史時(shí)期居民的膳食變化及營(yíng)養(yǎng)健康狀況，我國(guó)分別于1959年、1982年、1992年、2002和2010-2012年進(jìn)行了五次全國(guó)性的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查。這五次營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，都是由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的前身（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生研究所營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究室、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所）負(fù)責(zé)組織，全國(guó)前后約有上萬(wàn)名營(yíng)養(yǎng)或公共衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員參與現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室工作。由此，獲得了不同年代全國(guó)代表性的膳食、營(yíng)養(yǎng)、體格測(cè)量、血液生化學(xué)指標(biāo)等數(shù)據(jù)，在國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)、健康決策中發(fā)揮了不可替代的作用，也為全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)培養(yǎng)了大批基層營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人員，其中很多已經(jīng)成為當(dāng)前地方的知名營(yíng)養(yǎng)專家。2010-2013年衛(wèi)計(jì)委疾控局將中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)列入衛(wèi)生計(jì)生委重大醫(yī)改項(xiàng)目，決定將10年開展一次的中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查的方式變換為常規(guī)性營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，每3-4年完成一個(gè)周期的全國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康監(jiān)測(cè)工作。中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)（2010-2014年）的抽樣工作由國(guó)家統(tǒng)計(jì)局協(xié)助完成。2015年6月30日，《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015年）》專題發(fā)布。1.5食物營(yíng)養(yǎng)成分監(jiān)測(cè)食物成分?jǐn)?shù)據(jù)是一個(gè)國(guó)家了解人群營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)膳食營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量、設(shè)計(jì)和實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改進(jìn)計(jì)劃必需的基礎(chǔ)資料，也是農(nóng)業(yè)、食品工業(yè)、商業(yè)等部門發(fā)展食物生產(chǎn)及加工、優(yōu)化和改進(jìn)國(guó)民食物結(jié)構(gòu)的重要依據(jù)。隨著世界一體化進(jìn)程，尤其是國(guó)際食品貿(mào)易的發(fā)展，食物成分?jǐn)?shù)據(jù)的交流和數(shù)據(jù)共享日益迫切。我國(guó)的食物成分?jǐn)?shù)據(jù)研究始于1818年，但真正意義的食物成分表的發(fā)表在1952年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所的前身一一中央衛(wèi)生研究院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系周啟源教授于1952年編制出版了第一部比較完整的《食物成分表》，先后經(jīng)過(guò)多次修訂，內(nèi)容得到不斷補(bǔ)充。為了加強(qiáng)食物成分分析工作，還成立了食物營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)室專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，基于不同時(shí)期的數(shù)據(jù)積累和需求，先后出版了1991年版、2002年版、2004版以及2009版食物成分表，成為營(yíng)養(yǎng)工作者的基礎(chǔ)工具，也被醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)、食品工業(yè)、教育和政府部門等廣泛應(yīng)用。食物成分表不僅包含幾代營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人員的心血和不懈奮斗，也匯集了全國(guó)許多基層衛(wèi)生防疫和疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員的貢獻(xiàn)，對(duì)推動(dòng)我國(guó)食物營(yíng)養(yǎng)科學(xué)發(fā)展起到了極為重要的作用。1.6營(yíng)養(yǎng)學(xué)的基礎(chǔ)研究我國(guó)面臨著營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)度的雙重挑戰(zhàn)，即在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)營(yíng)養(yǎng)缺乏的同時(shí)，慢性非傳染性疾病患病率上升迅速。這些慢性非傳染性疾?。ㄈ纾悍逝帧⒏哐獕?、糖尿病、血脂異常等），一方面與遺傳因素有關(guān)，另一方面多與不適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入有關(guān)，所以也稱為營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病。為從根本上防治這些營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)的研究，是營(yíng)養(yǎng)科學(xué)發(fā)展的方向。根據(jù)影響我國(guó)居民健康和身體素質(zhì)營(yíng)養(yǎng)方面急需解決的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題和基礎(chǔ)條件，在重點(diǎn)項(xiàng)目“營(yíng)養(yǎng)膳食對(duì)健康影響的研究”重點(diǎn)使用穩(wěn)定性同位素標(biāo)記等先進(jìn)技術(shù)在我國(guó)不同人群中開展鐵生理需要量和生物利用率、維生素A轉(zhuǎn)化率、能量代謝和鈣平衡的研究，結(jié)合我國(guó)人群試驗(yàn)，提出我國(guó)成年居民（參考人群）膳食能量、鐵推薦攝入量，青春期兒童、哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女膳食鈣推薦攝入量，兒童維生素A膳食推薦攝入量；研制針對(duì)貧困農(nóng)村地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)不良的適宜干預(yù)技術(shù)；研制針對(duì)城市地區(qū)兒童肥胖的適宜干預(yù)技術(shù)；研究實(shí)用的、符合我國(guó)婦女產(chǎn)褥期婦女膳食營(yíng)養(yǎng)的干預(yù)模式；填補(bǔ)我國(guó)常見(jiàn)食物中主要植物化學(xué)物含量的空白并研究其對(duì)人群健康的影響，從而為指導(dǎo)改善我國(guó)居民微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏和預(yù)防營(yíng)養(yǎng)失衡及制定營(yíng)養(yǎng)健康政策提供科學(xué)依據(jù)和適宜技術(shù)。2國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀比較分析營(yíng)養(yǎng)學(xué)的發(fā)展速度很快，隨著基因組學(xué)及蛋白組學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)展，營(yíng)養(yǎng)遺傳學(xué)與營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中的應(yīng)用是營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究從分子水品進(jìn)入了基因水平。在國(guó)外，營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究有6大優(yōu)先研究需求：個(gè)體對(duì)飲食的反應(yīng)變異；營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康成長(zhǎng)、發(fā)育與生殖的影響；營(yíng)養(yǎng)在健康維護(hù)中的作用；營(yíng)養(yǎng)在醫(yī)療管理中的作用；營(yíng)養(yǎng)相關(guān)行為；食品供應(yīng)與環(huán)境。個(gè)體對(duì)飲食的反應(yīng)存在著很多變異，并影響著整體的健康。研究這些變異可以促進(jìn)個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，更好地滲透健康與食品政策，以及未來(lái)對(duì)已知的生物活性食品成份的推薦。此部分研究個(gè)體對(duì)飲食與食品在遺傳學(xué)、表觀遺傳學(xué)、種族和/或人種方面的反應(yīng)變異。重點(diǎn)研究方向包括：（1）營(yíng)養(yǎng)組學(xué)研究（營(yíng)養(yǎng)遺傳學(xué)、營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家應(yīng)該與組學(xué)專家共同合作開展?fàn)I養(yǎng)遺傳學(xué)、營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)的應(yīng)用研究，以促進(jìn)基礎(chǔ)、轉(zhuǎn)化與臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究。（2）微生物組：每個(gè)有機(jī)體的微生物組都是獨(dú)特的，其微生物的類型和數(shù)量都存在差異。因此有必要對(duì)微生物群進(jìn)行定義并確定其隨飲食、年齡、生理狀況以及疾病的變化；研究確定微生物組在飲食與食品成份的生物反應(yīng)差異方面的作用，以及在疾病預(yù)防和進(jìn)展方面的重要性；相反地，還需要研究確定微生物組是如何被飲食與其它環(huán)境因素所影響的。美國(guó)國(guó)立癌癥研究所（NCI）的癌癥預(yù)防部門（DivisionofCancerPrevention）中設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究組，支持有關(guān)生物活性食物成份在癌癥預(yù)防中作用的臨床前機(jī)制、臨床研究。目前支持的研究仍聚焦于微生物組、飲食與癌癥預(yù)防之間的關(guān)聯(lián)，以及飲食、肥胖與癌癥預(yù)防之間的聯(lián)系。在推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)研究轉(zhuǎn)化及技術(shù)創(chuàng)新方面，國(guó)外有5種推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)研究的跨領(lǐng)域工具包括：組學(xué)、生物信息學(xué)、數(shù)據(jù)庫(kù)、生物標(biāo)志物、成本效果分析。開發(fā)改進(jìn)與營(yíng)養(yǎng)支持治療相關(guān)的從實(shí)驗(yàn)室到臨床的轉(zhuǎn)化研究動(dòng)物模型;定在不同的人群和疾病狀態(tài)中藥物與營(yíng)養(yǎng)間相互作用的機(jī)制與反應(yīng)；利用對(duì)生物樣本的基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組、表觀遺傳、代謝組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)分析中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)識(shí)別營(yíng)養(yǎng)不良及其對(duì)特定營(yíng)養(yǎng)療法的反應(yīng);設(shè)計(jì)在營(yíng)養(yǎng)支持干預(yù)和比較效益試驗(yàn)，開發(fā)更多用于最佳營(yíng)養(yǎng)載運(yùn)的個(gè)性化策略。未來(lái)將主要推進(jìn)最先進(jìn)的營(yíng)養(yǎng)研究，鼓勵(lì)營(yíng)養(yǎng)研究中新技術(shù)新概念的介紹；鼓勵(lì)高通量組學(xué)技術(shù)應(yīng)用于研究飲食宿主-微生物組的相互作用；支持協(xié)作和多學(xué)科研究；融合現(xiàn)有的資源和聯(lián)邦機(jī)構(gòu)所開發(fā)的基礎(chǔ)設(shè)施。目前，我國(guó)面臨著營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)度的雙重挑戰(zhàn)，即在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)營(yíng)養(yǎng)缺乏的同時(shí)，慢性非傳染性疾病患病率上升迅速。這些慢性非傳染性疾?。ㄈ纾悍逝帧⒏哐獕?、糖尿病、血脂異常等），一方面與遺傳因素有關(guān)，另一方面多與不適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入有關(guān)，所以也稱為營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病。因此，從根本上防治這些營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)的研究，是營(yíng)養(yǎng)科學(xué)發(fā)展的方向。醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃的重點(diǎn)任務(wù)提出在營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面，基礎(chǔ)研究中需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、肥胖、生活方式等所致疾病的機(jī)理和防治研究；預(yù)防研究中需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、心理、生活方式和行為方式等高危因素綜合干預(yù)和新的防治措施研究，在科學(xué)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上制定和優(yōu)化重點(diǎn)疾病三級(jí)預(yù)防方案，促進(jìn)有效的防治措施在不同區(qū)域的推廣和應(yīng)用；保健康復(fù)中需：加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的監(jiān)測(cè)與干預(yù)技術(shù)研究；公共衛(wèi)生中針對(duì)食品安全和營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，開展相關(guān)研究，有效提高食品安全水平?！盃I(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的研究”研究方向?yàn)椋簶?gòu)建我國(guó)不同種族人群營(yíng)養(yǎng)相關(guān)基因表達(dá)數(shù)據(jù)庫(kù)，作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域研究人員以及個(gè)體共享的資源;尋找與人體營(yíng)養(yǎng)素需要量相關(guān)的分子標(biāo)記物，根據(jù)個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)素需求和差異指導(dǎo)個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)與膳食;具有健康促進(jìn)作用的植物化學(xué)物篩選及其預(yù)防營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的分子機(jī)制研究；肥胖、糖尿病、高血壓等營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)機(jī)制研究；尋找食物中有害物質(zhì)引起人體中毒的分子標(biāo)記物，為提高食品安全提供新的檢測(cè)技術(shù)奠定理論基礎(chǔ)。營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境與健康關(guān)系的基礎(chǔ)研究的主要研究方向：膳食和營(yíng)養(yǎng)的綜合研究；食品安全性評(píng)估；營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)；環(huán)境污染與健康效應(yīng)的評(píng)價(jià)方法；環(huán)境一基因交互作用風(fēng)險(xiǎn)模型；重大職業(yè)危害的監(jiān)護(hù)、早期效應(yīng)、易感性標(biāo)志物和遠(yuǎn)期臨床效應(yīng)，前三項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)學(xué)密切相關(guān)。3我國(guó)在本學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展中遇到的瓶頸和問(wèn)題3.1營(yíng)養(yǎng)法規(guī)與政策體系尚需健全目前，我國(guó)與營(yíng)養(yǎng)直接關(guān)聯(lián)的法律法規(guī)有《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法》、《營(yíng)養(yǎng)工作規(guī)范》以及多項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。其制修訂工作主要由原衛(wèi)生部相關(guān)部門主持，但是對(duì)于農(nóng)業(yè)部、商務(wù)部、教育部門等系統(tǒng)中與營(yíng)養(yǎng)工作相關(guān)的部門來(lái)說(shuō)，工作思路和管理模式并不一致，加之限于《營(yíng)養(yǎng)改善工作管理辦法》法規(guī)等級(jí)不高，對(duì)衛(wèi)生部門以外的營(yíng)養(yǎng)工作影響有限。導(dǎo)致食物儲(chǔ)備、食物生產(chǎn)等主要由衛(wèi)生部門以外開展的工作與我國(guó)的營(yíng)養(yǎng)工作需求發(fā)生脫節(jié)。此外，從目前各部門營(yíng)養(yǎng)工作的現(xiàn)狀來(lái)看，由于營(yíng)養(yǎng)立法工作不健全，使得營(yíng)養(yǎng)工作的開展在不同部門間呈現(xiàn)不平衡態(tài)勢(shì)，并且也導(dǎo)致了營(yíng)養(yǎng)工作人員在各系統(tǒng)間的分布不平衡，這種現(xiàn)狀反過(guò)來(lái)阻礙了我國(guó)營(yíng)養(yǎng)工作的順利開展。因此，要?jiǎng)訂T全社會(huì)共同關(guān)心、支持和參與營(yíng)養(yǎng)立法工作，盡早出臺(tái)國(guó)家層面的營(yíng)養(yǎng)法，依法開展?fàn)I養(yǎng)工作。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)工作的順利開展，除了要得到法律保障外，也需要國(guó)家政策與戰(zhàn)略規(guī)劃給予長(zhǎng)期或較長(zhǎng)時(shí)間段的支持，以便為營(yíng)養(yǎng)體系的發(fā)展和維持提供足夠的動(dòng)力。目前國(guó)家發(fā)布的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)政策包括：國(guó)務(wù)院《中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要（2014-2020年）》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》、《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2011-2020）》和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《中國(guó)居民膳食指南》等。這些營(yíng)養(yǎng)政策對(duì)促進(jìn)食物生產(chǎn)、營(yíng)養(yǎng)與消費(fèi)協(xié)調(diào)發(fā)展、保障婦女兒童的健康起到重要作用。但同時(shí)也要看到，發(fā)展綱要需要具體的配套細(xì)則才能實(shí)施，比如目前正在著手開展的將食品營(yíng)養(yǎng)品質(zhì)信息植入到食品的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃等。因此，還需要在更多方面開展具體的工作，比如學(xué)生奶、營(yíng)養(yǎng)包和營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化等，以保證營(yíng)養(yǎng)政策與戰(zhàn)略的落實(shí)。3.2營(yíng)養(yǎng)工作科技支撐面臨的技術(shù)瓶頸及障礙3.2.1營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)信息的共享機(jī)制和平臺(tái)亟需建立我國(guó)成功開展了多項(xiàng)全國(guó)范圍的營(yíng)養(yǎng)工作及研究項(xiàng)目，也產(chǎn)出了大量營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)信息和成果，如食物成分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)、國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等。但由于信息觀念的影響以及行政體制、管理模式的制約，加上利益因素、技術(shù)手段落后等因素，沒(méi)能建立起各部門間營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)信息的共享機(jī)制。具體表現(xiàn)在缺乏數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制的責(zé)任主體，缺乏相關(guān)的法規(guī)和制度，缺乏數(shù)據(jù)共享的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，而專業(yè)人員缺乏數(shù)據(jù)信息共享的意識(shí)，導(dǎo)致各項(xiàng)信息采集和開發(fā)利用投入產(chǎn)出比低，效益低下，重復(fù)調(diào)查研究居多。因此，亟需加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，搭建全國(guó)乃至世界可以共享的營(yíng)養(yǎng)數(shù)據(jù)信息的平臺(tái)。3.2.2營(yíng)養(yǎng)相關(guān)基礎(chǔ)工作亟待加強(qiáng)3.2.2.1缺乏人體營(yíng)養(yǎng)素需要量相關(guān)的中國(guó)人群研究證據(jù)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）是營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，是進(jìn)行膳食指導(dǎo)與干預(yù)的依據(jù)。2013年新版DRIs出版，在此次的修訂過(guò)程中，仍然發(fā)現(xiàn)我國(guó)人群諸多營(yíng)養(yǎng)素缺乏的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。如膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平、代謝情況、生物學(xué)作用（缺乏及過(guò)剩）、生理需要量、生物利用率，以及靈敏特異的生物學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)等。因此，此次修訂中很多基礎(chǔ)數(shù)據(jù)仍采用國(guó)外人群的研究資料。但我國(guó)居民自身遺傳背景、膳食特征和代謝特點(diǎn)與國(guó)外人種存在一定差異，直接借用國(guó)外資料作為依據(jù)必然會(huì)出現(xiàn)一定的偏差。為此，我們需應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和循證營(yíng)養(yǎng)學(xué)的方法，有計(jì)劃地開展人群營(yíng)養(yǎng)素需要量的相關(guān)基礎(chǔ)研究，探討營(yíng)養(yǎng)素與健康的關(guān)系，并建立能夠反映人體營(yíng)養(yǎng)素水平與機(jī)能的敏感指標(biāo)和方法。同時(shí)，將慢性病預(yù)防與膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的關(guān)系，及植物食物成分的研究成果納入膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量研究。3.2.2.2食物成分?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)有待擴(kuò)充及完善食物成分?jǐn)?shù)據(jù)是一個(gè)國(guó)家了解人群營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)膳食營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量、設(shè)計(jì)和實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃必需的基礎(chǔ)資料，也是農(nóng)業(yè)、食品工業(yè)、商業(yè)等部門發(fā)展食物生產(chǎn)及加工、優(yōu)化和改進(jìn)國(guó)民食物結(jié)構(gòu)的重要依據(jù)。目前的FCD多數(shù)為10~20年前的檢測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)，而且涉及的食物品種有限。隨著食品生產(chǎn)及加工技術(shù)的發(fā)展，與過(guò)去同樣品種的原型食物和同樣名稱的加工食品，其成分也會(huì)發(fā)生很大改變。而新型食物的快速發(fā)展（遺傳育種、國(guó)外進(jìn)口、特殊膳食用食品和轉(zhuǎn)基因食品等）同樣亟需補(bǔ)充相關(guān)的成分?jǐn)?shù)據(jù)。因此，亟待大力擴(kuò)充完善現(xiàn)有FCD庫(kù)中的食物種類數(shù)量、補(bǔ)充基本信息描述、建立新型成分分析方法及相應(yīng)單體數(shù)據(jù)庫(kù)（膳食纖維、植酸、保健食品的功效成分和新型植物營(yíng)養(yǎng)化學(xué)物），并對(duì)主要食物品種的成分信息進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和更新。隨著WHO的食物安全觀念的提出，即保障人類安全充足的食物供給，國(guó)際食物成分?jǐn)?shù)據(jù)聯(lián)盟首次建立了食物生物多樣性數(shù)據(jù)庫(kù)，以保護(hù)同一食物不同亞種和野生種的成分信息。這一舉措得到歐盟、澳洲、東南亞等許多國(guó)家和地區(qū)的響應(yīng)。我國(guó)地域遼闊，物種資源豐富，因此也應(yīng)跟上國(guó)際步伐建立我國(guó)的食物多樣性數(shù)據(jù)庫(kù)。3.2.2.3需全面構(gòu)建完整綜合的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系完整的營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系包括人群營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和食物營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)兩個(gè)方面。目前，我國(guó)人群營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查和監(jiān)測(cè)工作已開展多年。上述兩部分監(jiān)測(cè)工作在國(guó)家營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系中密不可分，其監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的有機(jī)整合才能為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、食品加工業(yè)，以及準(zhǔn)確了解我國(guó)居民食物消費(fèi)和健康狀況提供重要的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。但該體系目前存在以下問(wèn)題：監(jiān)測(cè)的內(nèi)容和手段需要更新完善隨著人們膳食模式和疾病譜的變化，需要及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的健康狀況調(diào)查問(wèn)卷、血生化指標(biāo)的測(cè)定項(xiàng)目；增加監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)食物和特色食品的種類。另可嘗試使用新的調(diào)查工具，比如采用平板電腦等電子錄入設(shè)備，以減少信息錄入誤差，同時(shí)也節(jié)約人力。但尚需驗(yàn)證與傳統(tǒng)信息收集方法之間的差異。檢測(cè)方法亟需補(bǔ)充完善為了更全面的了解人群營(yíng)養(yǎng)狀況，防控微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏及營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，亟需補(bǔ)充建立生物樣品中相應(yīng)標(biāo)記物的分析方法。隨著成分測(cè)定新方法和手段的不斷出現(xiàn)，同樣需要建立和更新某些食物成分以及新擴(kuò)展成分的測(cè)定方法。監(jiān)測(cè)點(diǎn)需要科學(xué)設(shè)計(jì)、優(yōu)化整合現(xiàn)有的營(yíng)養(yǎng)健康狀況相關(guān)調(diào)查存在調(diào)查點(diǎn)的重復(fù)設(shè)置，調(diào)查內(nèi)容交叉重疊，造成資源極大浪費(fèi)。需要從國(guó)家層面進(jìn)行科學(xué)的頂層設(shè)計(jì)，優(yōu)化整合。我國(guó)地域遼闊，各省都有各自特色的飲食文化和地方食物，以及重點(diǎn)食物的全國(guó)生產(chǎn)基地。為了便于監(jiān)測(cè)我國(guó)食物成分的變化趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)明確有代表性的食物營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，及其重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)食物種類，定期分析其成分的變化。3.2.2.4缺乏協(xié)同科研工作機(jī)制，新型營(yíng)養(yǎng)學(xué)科亟需“跨界”合作當(dāng)前的食物生產(chǎn)和消費(fèi)存在著營(yíng)養(yǎng)不協(xié)調(diào)、生產(chǎn)結(jié)構(gòu)不能滿足營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)改善需要的問(wèn)題。我國(guó)優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品比重偏低，食品工業(yè)發(fā)展滯后，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)裝備總體水平偏低，食品工業(yè)值不足農(nóng)業(yè)產(chǎn)值的40%，加工食品消費(fèi)量?jī)H占食品消費(fèi)量的30%，與世界先進(jìn)國(guó)家的差距較大。除了上述研究領(lǐng)域外，分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病、食品科學(xué)技術(shù)的研究等近年也非?；钴S。但既往研究多局限于固有領(lǐng)域，缺乏系統(tǒng)的前瞻性研究，缺乏多學(xué)科及專業(yè)的聯(lián)合攻關(guān)，缺乏人群隊(duì)列營(yíng)養(yǎng)變遷長(zhǎng)期觀察分析，使得相關(guān)研究思路狹窄，缺乏創(chuàng)新，不成規(guī)模，難以實(shí)現(xiàn)大的突破。“新營(yíng)養(yǎng)學(xué)”概念的出現(xiàn)，使得營(yíng)養(yǎng)學(xué)不僅是一門生物學(xué)，而且是一門社會(huì)學(xué)和環(huán)境科學(xué)，是三位一體的綜合型學(xué)科。它不僅關(guān)注現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，更加關(guān)注未來(lái)營(yíng)養(yǎng)學(xué)持續(xù)發(fā)展的問(wèn)題；不僅關(guān)注一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，更加關(guān)注全球營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。在這樣的時(shí)代背景下，更需將營(yíng)養(yǎng)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科融合形成新的交叉學(xué)科，如營(yíng)養(yǎng)生態(tài)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)經(jīng)濟(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)政策學(xué)、營(yíng)養(yǎng)管理學(xué)等?！靶聽I(yíng)養(yǎng)學(xué)”的研究領(lǐng)域和內(nèi)容有待進(jìn)一步擴(kuò)展，亟待有選擇、有計(jì)劃地組織開展相關(guān)研究工作，諸如營(yíng)養(yǎng)與腦、營(yíng)養(yǎng)的表觀遺傳學(xué)、腸道菌群研究、重要營(yíng)養(yǎng)因素的健康功能、疾病胎源營(yíng)養(yǎng)因素研究、慢性病早期的生物標(biāo)志物探索、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題干預(yù)手段預(yù)研等。新營(yíng)養(yǎng)學(xué)的'跨界”合作，有利于進(jìn)行知識(shí)、技術(shù)和手段的儲(chǔ)備，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件和未來(lái)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題；同時(shí)為我國(guó)營(yíng)養(yǎng)策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。3.2.3基礎(chǔ)研究成果的延伸轉(zhuǎn)化、推廣及保障體系尚需完善上述營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)工作勢(shì)必產(chǎn)出很多相關(guān)研究成果，通常是新概念、新思想、新方法，表現(xiàn)為科技論文或?qū)嶒?yàn)報(bào)告。它們并不是直接的生產(chǎn)力，只有將這些成果延伸轉(zhuǎn)化為具體的應(yīng)用產(chǎn)品或技術(shù)手段，并經(jīng)過(guò)成功的驗(yàn)證推廣，解決相關(guān)環(huán)節(jié)問(wèn)題后，才能產(chǎn)生直接的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。此外，作為研究的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目往往可以取得較好的效果，但由于缺乏推廣的保障措施及體系，缺乏上升至國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃的多維基礎(chǔ)，缺少政策體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、技術(shù)體系的不斷完善和支撐，因此往往在進(jìn)一步的推廣中難以收到預(yù)期效益。目前仍缺乏將一流的科研成果轉(zhuǎn)化為國(guó)家干預(yù)行動(dòng)和防控政策的有效機(jī)制和保障體系。3.2.3.1食物強(qiáng)化實(shí)際應(yīng)用技術(shù)相對(duì)滯后限制了其推廣食物強(qiáng)化是全球公認(rèn)的經(jīng)濟(jì)、有效、易行的針對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏的改善方法，包括主食強(qiáng)化、輔食強(qiáng)化、調(diào)味品強(qiáng)化和嬰幼兒食品強(qiáng)化等。我國(guó)目前實(shí)施了一些重要的食物強(qiáng)化措施來(lái)改善營(yíng)養(yǎng)缺乏。但是，由于缺乏相應(yīng)的應(yīng)用技術(shù)研究，使這些措施的實(shí)施效果受到影響。不能滿足各類人群的需要，缺乏“普適性”和“針對(duì)性”我國(guó)居民膳食結(jié)構(gòu)、身體素質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)素消化吸收機(jī)制存在顯著差異，因此食物強(qiáng)化應(yīng)基于我國(guó)國(guó)情設(shè)計(jì)不同配方。如針對(duì)西部7省神經(jīng)管畸形發(fā)病率高，可給當(dāng)?shù)氐挠g婦女提供葉酸強(qiáng)化的面粉；針對(duì)國(guó)民普遍存在的鐵攝入不足，可提供含鐵的微量營(yíng)養(yǎng)素強(qiáng)化配方。推廣受到限制在我國(guó)很多地區(qū)，尤其是廣大農(nóng)村地區(qū)，居民生活所需的相應(yīng)食品可以自給自足，因此不會(huì)從市場(chǎng)上購(gòu)買商品化的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品，使強(qiáng)化食品的推廣難以達(dá)到較高的食用率和覆蓋面。缺乏有效宣傳由于缺乏相應(yīng)的宣傳資料及宣傳途徑局限，許多老百姓對(duì)強(qiáng)化食品存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，嚴(yán)重制約了強(qiáng)化食品的推廣。3.2.3.2貧困農(nóng)村地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)包（營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑）的可及性和可行性問(wèn)題針對(duì)貧困農(nóng)村5歲以下兒童研制適于家庭使用的“營(yíng)養(yǎng)包”，能夠給貧困農(nóng)村孩子提供適宜能量、蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì)，對(duì)他們的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育具有顯著的促進(jìn)作用。但目前這種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品在推廣中也存在以下問(wèn)題：缺乏相應(yīng)的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。任何一種產(chǎn)品，如果希望能夠商業(yè)化的運(yùn)作走向市場(chǎng)，首先要解決其產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。由于一些大的生產(chǎn)企業(yè)在很多偏遠(yuǎn)貧困的農(nóng)村地區(qū)沒(méi)有銷售網(wǎng)點(diǎn)，也就使得這些產(chǎn)品無(wú)法達(dá)到最主要的目標(biāo)人群，貧困農(nóng)村市場(chǎng)無(wú)法打開。3.2.3.3個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作面臨的新挑戰(zhàn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在人體內(nèi)的消化、吸收和代謝受許多制約因素的影響，使得不同個(gè)體對(duì)于飲食和食物的反應(yīng)存在巨大的差異，也被稱為膳食營(yíng)養(yǎng)個(gè)體化差異。遺傳背景、膳食模式、社會(huì)和環(huán)境等因素參與了這一過(guò)程，其中，遺傳因素被認(rèn)為是造成膳食營(yíng)養(yǎng)個(gè)體差異的主要原因。有關(guān)膳食營(yíng)養(yǎng)個(gè)體差異所致的營(yíng)養(yǎng)不良和相關(guān)干預(yù)措施效果不佳的問(wèn)題，成為亟需解決的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，時(shí)代呼喚新的膳食干預(yù)策略改變這一現(xiàn)狀。隨著生物組學(xué)和生物信息學(xué)的飛速發(fā)展，人類預(yù)防疾病的手段發(fā)生了革命性的變化。在營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域，以“個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)”為核心目標(biāo)的新的膳食干預(yù)策略正處在摸索階段，其旨在通過(guò)營(yíng)養(yǎng)組學(xué)的方法，捕捉和識(shí)別營(yíng)養(yǎng)相關(guān)關(guān)鍵生物標(biāo)志物信息，發(fā)現(xiàn)能夠特異、敏感預(yù)測(cè)營(yíng)養(yǎng)素缺乏及干預(yù)效果的生物標(biāo)志物，為“個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)”的實(shí)施提供技術(shù)支持，為人們選擇適合自己代謝狀況的膳食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方式，制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)策略提供科學(xué)基礎(chǔ)。3.2.3.4亟需開發(fā)和完善以膳食營(yíng)養(yǎng)為主的慢性病綜合防控體系肥胖及其相關(guān)疾病的防治成為我國(guó)面臨的一個(gè)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問(wèn)題。針對(duì)其危險(xiǎn)因素，亟需以肥胖為切入點(diǎn)，開發(fā)以膳食營(yíng)養(yǎng)為主的慢性病綜合防控技術(shù)。在分析肥胖及慢性病的影響因素，包括飲食行為、膳食、身體活動(dòng)等基礎(chǔ)上，指導(dǎo)人們科學(xué)消費(fèi)、合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、維護(hù)健康。防治措施主要包括促進(jìn)平衡膳食、控制能量平衡、增加身體活動(dòng)等措施。更重要的是，肥胖及相關(guān)慢性病預(yù)防涉及誘發(fā)肥胖的相關(guān)基因及環(huán)境因素等所有層面，從其中任何一個(gè)層面努力改善的效果都可能因其他層面的不良效應(yīng)而大打折扣，所以需要根據(jù)不同情況從法律、政策和技術(shù)等多層面協(xié)作應(yīng)對(duì)。4對(duì)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)和措施建議營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題事關(guān)人民健康水平和國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展，事關(guān)國(guó)民的基本權(quán)利和健康福祉的公平性。為積極應(yīng)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)高速發(fā)展下營(yíng)養(yǎng)缺乏與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩問(wèn)題的雙重挑戰(zhàn)，適應(yīng)民眾不斷增長(zhǎng)的健康需求和營(yíng)養(yǎng)學(xué)科的快速發(fā)展，促進(jìn)社會(huì)和諧和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，需要建立政府主導(dǎo)，財(cái)政、衛(wèi)生、交通、農(nóng)業(yè)、工商、食品監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督以及新聞媒體等多部門合作，全社會(huì)共同參與的工作機(jī)制。4.1全面構(gòu)建、完善營(yíng)養(yǎng)學(xué)科體系4.1.1完善營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展體系營(yíng)養(yǎng)學(xué)是研究食物及其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的性質(zhì)、人體攝入、吸收、利用以及對(duì)人體以維持生長(zhǎng)、發(fā)育與良好健康的相關(guān)過(guò)程的科學(xué)。未來(lái)我國(guó)需全面構(gòu)建營(yíng)養(yǎng)學(xué)科，重點(diǎn)包括基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)、食物營(yíng)養(yǎng)、人類營(yíng)養(yǎng)、特殊營(yíng)養(yǎng)、公共營(yíng)養(yǎng)、臨床營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與慢性病防控、營(yíng)養(yǎng)毒理、動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)、植物營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)與技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)信息化等多分支學(xué)科領(lǐng)域。營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究重點(diǎn)發(fā)展兩個(gè)方向：一是發(fā)現(xiàn)食物中的各種營(yíng)養(yǎng)素和有益成分，研究這些成分的功能作用；二是研究食物和營(yíng)養(yǎng)素如何影響健康，研究與膳食有關(guān)的各種疾病，以及如何調(diào)整膳食來(lái)預(yù)防這種疾病。此外，要密切關(guān)注世界主要國(guó)家的營(yíng)養(yǎng)學(xué)科發(fā)展態(tài)勢(shì)，深度了解和把握國(guó)際整體發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，使我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)科不斷發(fā)展、學(xué)科體系不斷完善。另外，“新營(yíng)養(yǎng)學(xué)”概念的出現(xiàn)，使得營(yíng)養(yǎng)學(xué)不僅是一門生物學(xué)，而且是一門社會(huì)學(xué)和環(huán)境科學(xué)，是三位一體的綜合型學(xué)科，更需將營(yíng)養(yǎng)學(xué)與其他相關(guān)學(xué)科融合形成新的交叉學(xué)科，如營(yíng)養(yǎng)生態(tài)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)經(jīng)濟(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)政策學(xué)、營(yíng)養(yǎng)管理學(xué)等。4.1.2拓寬營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究領(lǐng)域，發(fā)展新型營(yíng)養(yǎng)學(xué)科在營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)研究中需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、肥胖、生活方式等所致疾病的機(jī)理和防治研究；預(yù)防研究中需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、生活方式和行為方式等高危因素綜合干預(yù)和新的防治措施研究，在科學(xué)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上制定和優(yōu)化重點(diǎn)疾病三級(jí)預(yù)防方案，促進(jìn)有效的防治措施在不同區(qū)域的推廣和應(yīng)用；加強(qiáng)兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的監(jiān)測(cè)與干預(yù)技術(shù)研究；公共衛(wèi)生中針對(duì)食品安全和營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，開展相關(guān)研究，有效提高食品安全水平。加快植物因子營(yíng)養(yǎng)學(xué)、分子營(yíng)養(yǎng)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)代謝組學(xué)和金屬組學(xué)等學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)新營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的發(fā)展。隨著基因組學(xué)和生物信息學(xué)等生物領(lǐng)域技術(shù)的進(jìn)展，研究膳食與基因交互作用的營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)也成為營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究的前沿和熱點(diǎn)問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)是研究營(yíng)養(yǎng)素和植物化學(xué)物質(zhì)對(duì)人體基因的轉(zhuǎn)錄、翻譯表達(dá)以及代謝機(jī)制的科學(xué)。主要手段包括：功能基因組學(xué)技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)以及代謝組學(xué)技術(shù)。在國(guó)內(nèi)外的營(yíng)養(yǎng)素作用機(jī)制、膳食健康效應(yīng)以及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的有益作用、與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的基因多態(tài)性研究、人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)、植物化學(xué)物質(zhì)的健康效應(yīng)及其分子機(jī)制的研究、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病的診斷與治療、營(yíng)養(yǎng)、膳食構(gòu)成、植物化學(xué)物、營(yíng)養(yǎng)缺乏病、營(yíng)養(yǎng)慢性病對(duì)機(jī)體代謝的影響等方面的研究中，營(yíng)養(yǎng)基因組學(xué)技術(shù)均發(fā)揮了重要的作用。腸道菌群是生物體胃腸道功能的重要組成部分。人體腸道的正常微生物，如雙歧桿菌，乳酸桿菌等能合成多種人體生長(zhǎng)發(fā)育必須的維生素，如B族維生素、維生素K、煙酸、泛酸等，還能利用蛋白質(zhì)殘?jiān)铣杀匦璋被幔⑴c糖類和蛋白質(zhì)的代謝，同時(shí)還能促進(jìn)鐵、鎂、鋅等礦物元素的吸收。近年來(lái)，營(yíng)養(yǎng)成分、營(yíng)養(yǎng)慢性病與腸道菌群的研究也成為新的熱點(diǎn)。有研究顯示，腸道菌群在肥胖、糖尿病及胃腸道癌癥等疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中具有一定的作用，腸道菌群對(duì)宿主的營(yíng)養(yǎng)、代謝和免疫有著重要作用，可以調(diào)節(jié)宿主脂肪吸收存儲(chǔ)相關(guān)的基因，進(jìn)而影響能量平衡;菌群失調(diào)還可導(dǎo)致宿主循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)毒素增加，誘發(fā)慢性炎癥，進(jìn)而與肥胖和胰島素抵抗、糖尿病的發(fā)生發(fā)展具有一定的相關(guān)性。腸道菌群和營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體健康的影響已得到初步證明。4.1.3建立完善的營(yíng)養(yǎng)工作科學(xué)評(píng)價(jià)體系4.1.3.1進(jìn)一步發(fā)展完整客觀的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系營(yíng)養(yǎng)工作和