第八章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理課件

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第八章

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理

紹興第二醫(yī)院陳麗娜1第八章

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理

紹興第2

【掌握】1.編制社區(qū)衛(wèi)生預(yù)算的作用及原則2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源的籌資方式4.成本核算步驟的步驟2【掌握】3

為什么要學(xué)習(xí)財務(wù)管理？3為什么要學(xué)習(xí)財務(wù)管理？4在競爭日益激烈的醫(yī)療服務(wù)市場中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何降低成本、提高效率、為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否生存和發(fā)展的關(guān)鍵。45第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)

管理概述1.財務(wù)管理(FinancialManagement)的涵義：是指企業(yè)為了達(dá)到既定的目標(biāo)所進(jìn)行的籌集資金、運用資金和收益分配的活動。財務(wù)管理就是組織財務(wù)活動和處理財務(wù)活動中所發(fā)生的財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟(jì)管理。一、基本概念5第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)

管理概述1.財務(wù)管理(Fina62.社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理是組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動，處理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟(jì)管理工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資、投資、經(jīng)營以及分配所引起的財務(wù)活動。社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理的目標(biāo)：在講求社會效益的前提下，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價值最大化。62.社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理是組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)73.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理的內(nèi)容

預(yù)算管理(BudgetManagement)資金的籌集管理（FinancingManagement)資產(chǎn)管理（AssetsManagement）成本費用的管理(CostingManagement)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)分析

73.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理的內(nèi)容預(yù)算管理(BudgetM8第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算管理一、預(yù)算（Budget)的概念1.預(yù)算的定義：用貨幣的形式來反映組織機(jī)構(gòu)未來某一特定期間的有效收支、資金需求、資金融通、營業(yè)收入、成本及財務(wù)狀況和經(jīng)營成果等方面的詳細(xì)計劃。8第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算管理一、預(yù)算（Budget)的概92.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃，是對計劃年度內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所作的預(yù)計，是計劃年度內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務(wù)在財務(wù)收支上的具體反映，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動的基礎(chǔ)。92.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)10二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的作用明確目標(biāo)，控制業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)各部門的工作作為控制的依據(jù)評定業(yè)績的標(biāo)準(zhǔn)10二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的作用明確目標(biāo)，控制業(yè)務(wù)11三、編制預(yù)算的原則要明確體現(xiàn)或反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體目標(biāo)綜合考慮，全面分析技術(shù)上要符合要求切合實際、科學(xué)管理、留有余地11三、編制預(yù)算的原則要明確體現(xiàn)或反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體目標(biāo)12四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的內(nèi)容（一）全面預(yù)算：反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未來某一特定期間的全面衛(wèi)生服務(wù)、藥品經(jīng)營活動的財務(wù)計劃。

1.業(yè)務(wù)預(yù)算1.長期

2.財務(wù)預(yù)算2.短期

3.專門決策預(yù)算

內(nèi)容時間（二）事業(yè)單位預(yù)算收入預(yù)算支出預(yù)算12四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的內(nèi)容（一）全面預(yù)算：反映社區(qū)衛(wèi)生13一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則1.資金需要量合理2.資金按時供應(yīng)3.籌資費用適當(dāng)4.資金投向合理5.適當(dāng)安排自有資金，正確運用負(fù)債經(jīng)營6.創(chuàng)造良好環(huán)境，多方吸引資金第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

籌資管理13一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則1.資金需要量合理第三141、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道國家財政資金銀行信貸資金非銀行金融機(jī)構(gòu)資金其它醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)資金民間資金社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自留資金二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道與方式141、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道國家財政資金二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌152、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資方式吸收直接投資銀行借款商業(yè)信用融資租賃152、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資方式吸收直接投資16一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流動資產(chǎn)管理（一）貨幣資金的管理1.現(xiàn)金持有量：機(jī)會成本、管理成本、短缺成本2.現(xiàn)金日常管理（二）應(yīng)收帳款管理1.應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費的管理2.應(yīng)收醫(yī)療款的管理醫(yī)院會計按照業(yè)務(wù)收入的3%～5%計提修構(gòu)基金。第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)管理16一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流動資產(chǎn)管理（一）貨幣資金的管理第四節(jié)17（三）存貨的管理1.存貨的功能與成本：購置成本、訂購成本、儲存成本2.存貨計劃3.存貨日?？刂?ABC分類管理法17（三）存貨的管理1.存貨的功能與成本：購置成本、訂購18二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)固定資產(chǎn)管理1、固定資產(chǎn)（Fixedassets）定義：指一般設(shè)備500元以上，專用設(shè)備單位800元以上，使用期在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分類：房屋、建筑物及附屬設(shè)施；專業(yè)設(shè)備一般設(shè)備圖書其他固定資產(chǎn)18二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)固定資產(chǎn)管理1、固定資產(chǎn)（Fixeda192.固定資產(chǎn)折舊醫(yī)療設(shè)備和器械等價值高、更新快、數(shù)量多。計算折舊可以避免經(jīng)營業(yè)績“虛盈實虧”、“大起大落”，同時保證固定資產(chǎn)報廢后能夠有足夠的資金重新購置。192.固定資產(chǎn)折舊醫(yī)療設(shè)備和器械等價值高、更新快、數(shù)量多20影響折舊費大小的因素固定資產(chǎn)初值（折舊基數(shù)）固定設(shè)備凈殘值折舊（使用）年限實際折舊、技術(shù)折舊項目折舊年限鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)50醫(yī)療設(shè)備8電子設(shè)備6常見設(shè)備的折舊年限20影響折舊費大小的因素固定資產(chǎn)初值（折舊基數(shù)）項目折舊年限21三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)無形資產(chǎn)管理是指可長期使用而不具備實物形態(tài)、但能為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供某種權(quán)力的資產(chǎn)。如：專利權(quán)、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、聲譽(yù)等21三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)無形資產(chǎn)管理是指可長期使用而不具備實物形22什么是成本核算？第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本管理22什么是成本核算？第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本管理23一、成本核算的概念1.成本核算是指對企業(yè)經(jīng)營過程中實際發(fā)生的成本進(jìn)行準(zhǔn)確記錄、合理的歸集和計算，以獲得核算對象的成本信息。23一、成本核算的概念1.成本核算是指對企業(yè)經(jīng)營過程中實際發(fā)242.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中所消耗的物質(zhì)資源價值和必要的勞動價值的貨幣表現(xiàn)。242.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中25勞務(wù)費（工資、補(bǔ)助工資、職工福利費等）公務(wù)費（辦公、書報、郵電、差旅、學(xué)習(xí)）衛(wèi)生業(yè)務(wù)費（維持如水、電、設(shè)備維修、更新、科研、培訓(xùn)及醫(yī)療雜支）衛(wèi)生材料費（試劑、消毒用品、檢查消耗）低值易耗品（破損、報廢、消耗）固定資產(chǎn)折舊及大修基金提成（房屋、設(shè)備、家具等固定資產(chǎn)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本的構(gòu)成25勞務(wù)費（工資、補(bǔ)助工資、職工福利費等）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本的263.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算的作用反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量的綜合指標(biāo)合理補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)耗費的尺度確定醫(yī)療服務(wù)價格的重要依據(jù)建立健全物質(zhì)激勵機(jī)制的基礎(chǔ)263.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算的作用反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作質(zhì)27二、成本核算步驟1、確定核算對象2、確定成本核算內(nèi)容3、確定成本分?jǐn)偦A(chǔ)和分?jǐn)偝绦?、編制成本核算報表27二、成本核算步驟1、確定核算對象28（一）確定成本核算對象第一層次：總成本第二層次：科室成本第三層次：服務(wù)單元成本28（一）確定成本核算對象第一層次：總成本291.劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門核算對象行政后勤部行政科室：領(lǐng)導(dǎo)辦公室、財務(wù)室、人事科等后勤科室：掛號室、設(shè)備室、供應(yīng)室等社區(qū)部全科醫(yī)療科室：急診室、全科門診室、綜合病房等?？瓶剖遥褐嗅t(yī)科、理療科、婦科、五官科等預(yù)防保健科室：婦幼保健科、計免室、健康教育科等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：一站、二站社區(qū)支持部輔助檢查科室：B超室、心電室、檢驗室、注射室等藥品經(jīng)營科室：西藥房、中藥房、西藥庫、中藥庫等

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)291.劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門核算對象行政后勤部行政科室：領(lǐng)302.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算對象—

確定成本中心與利潤中心利潤中心成本中心社區(qū)部輔助檢查科室藥品經(jīng)營科室行政科室后勤科室302.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算對象—

確定成本中心與利潤中心31某社區(qū)醫(yī)院XX年XX月成本數(shù)據(jù)

請指出哪些部門是利潤中心、哪些部門是成本中心？31某社區(qū)醫(yī)院XX年XX月成本數(shù)據(jù)請指出哪些部門是利潤中32（二）確定成本核算的內(nèi)容—成本的歸集勞務(wù)費：人員經(jīng)費公務(wù)費：水、電、燃料、通訊、交通等業(yè)務(wù)費：會議費、印刷費等衛(wèi)生材料費：試劑、敷料、藥品等低值易耗品費：注射器、玻片、酒精燈等固定資產(chǎn)折舊：房屋、設(shè)備、家具、被服32（二）確定成本核算的內(nèi)容—成本的歸集勞務(wù)費：人員經(jīng)費331.概念：直接成本與間接成本直接成本(directcost)：能直接歸屬于某一特定成本核算對象的成本。間接成本(indirectcost)：不能直接歸屬于某一特定成本核算對象產(chǎn)品的成本，而需要按照一定的方法，對其進(jìn)行歸集分?jǐn)偟某杀?。（三）確定成本分?jǐn)偦A(chǔ)和分?jǐn)偝绦?31.概念：直接成本與間接成本（三）確定成本分?jǐn)偦A(chǔ)和分34劃分直接成本與間接成本的作用反映成本的具體用途、成本的構(gòu)成、以及總成本；反映核算對象的盈利水平；為核算成本支出的合理有效性、考核成本計劃的執(zhí)行效果提供基礎(chǔ)。促使臨床部門明智地使用后勤管理部門提供的服務(wù)。34劃分直接成本與間接成本的作用反映成本的具體用途、成本的構(gòu)352.成本分?jǐn)?Costallocation)

成本分?jǐn)偸侵笇⒛稠楅g接成本分配到相關(guān)責(zé)任中心的過程。3.成本分?jǐn)偝绦虻娜N方法

成本分?jǐn)偝绦颍捍_定各個部門的成本向其他部門分?jǐn)偟南群箜樞?。直接分?jǐn)傠A梯分?jǐn)傁嗷シ謹(jǐn)?52.成本分?jǐn)?Costallocation)364.成本分?jǐn)偦A(chǔ)成本分?jǐn)偦A(chǔ)是指將某項間接成本按照一定的原則分配到相關(guān)責(zé)任中心的方法?？紤]成本分?jǐn)偦A(chǔ)時，需要考慮下面兩個因素：使間接成本盡可能公平地分?jǐn)?；能夠以較經(jīng)濟(jì)的方法收集到所需要的數(shù)據(jù)。364.成本分?jǐn)偦A(chǔ)成本分?jǐn)偦A(chǔ)是指將某項間接成本按照一定37常見的成本分?jǐn)偦A(chǔ)按收入的比例分?jǐn)偅簷z驗費、檢查費按科室職工人數(shù)分?jǐn)偅汗芾碣M用按科室面積分?jǐn)偅呵鍧嵸M用、電費按住院床日數(shù)分?jǐn)偅核M、能源費按床位比例分?jǐn)偅汗芾碣M用按門診人次分?jǐn)偅洪T診的水費、電費、能源費等成本分?jǐn)偟幕驹瓌t是誰受益，誰分?jǐn)偂?7常見的成本分?jǐn)偦A(chǔ)按收入的比例分?jǐn)偅簷z驗費、檢查費38例如：清潔費用的分?jǐn)?8例如：清潔費用的分?jǐn)?9（四）制定成本核算報表衡量各個部門的利潤情況；顯示經(jīng)營不善的科室；差異分析和對策處理。39（四）制定成本核算報表衡量各個部門的利潤情況；40三、國內(nèi)成本核算的現(xiàn)狀及存在的問題工作基礎(chǔ)薄弱，部門協(xié)調(diào)困難；人工處理多，自動化程度低；臨床和醫(yī)技科室開展得多，后勤和管理部門開展得少；間接費用分?jǐn)側(cè)狈侠硇裕怀杀竞怂汩_展得多，成本管理開展得少；將成本核算等同于獎酬金分配。40三、國內(nèi)成本核算的現(xiàn)狀及存在的問題工作基礎(chǔ)薄弱，部門協(xié)調(diào)謝謝！謝謝！42

第八章

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理

紹興第二醫(yī)院陳麗娜1第八章

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理

紹興第43

【掌握】1.編制社區(qū)衛(wèi)生預(yù)算的作用及原則2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源的籌資方式4.成本核算步驟的步驟2【掌握】44

為什么要學(xué)習(xí)財務(wù)管理？3為什么要學(xué)習(xí)財務(wù)管理？45在競爭日益激烈的醫(yī)療服務(wù)市場中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何降低成本、提高效率、為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否生存和發(fā)展的關(guān)鍵。446第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)

管理概述1.財務(wù)管理(FinancialManagement)的涵義：是指企業(yè)為了達(dá)到既定的目標(biāo)所進(jìn)行的籌集資金、運用資金和收益分配的活動。財務(wù)管理就是組織財務(wù)活動和處理財務(wù)活動中所發(fā)生的財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟(jì)管理。一、基本概念5第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)

管理概述1.財務(wù)管理(Fina472.社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理是組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動，處理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)關(guān)系的一項經(jīng)濟(jì)管理工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資、投資、經(jīng)營以及分配所引起的財務(wù)活動。社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理的目標(biāo)：在講求社會效益的前提下，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價值最大化。62.社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生財務(wù)管理是組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)483.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理的內(nèi)容

預(yù)算管理(BudgetManagement)資金的籌集管理（FinancingManagement)資產(chǎn)管理（AssetsManagement）成本費用的管理(CostingManagement)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)分析

73.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)管理的內(nèi)容預(yù)算管理(BudgetM49第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算管理一、預(yù)算（Budget)的概念1.預(yù)算的定義：用貨幣的形式來反映組織機(jī)構(gòu)未來某一特定期間的有效收支、資金需求、資金融通、營業(yè)收入、成本及財務(wù)狀況和經(jīng)營成果等方面的詳細(xì)計劃。8第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算管理一、預(yù)算（Budget)的概502.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)編制的年度財務(wù)收支計劃，是對計劃年度內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所作的預(yù)計，是計劃年度內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務(wù)在財務(wù)收支上的具體反映，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財務(wù)活動的基礎(chǔ)。92.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務(wù)51二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的作用明確目標(biāo)，控制業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)各部門的工作作為控制的依據(jù)評定業(yè)績的標(biāo)準(zhǔn)10二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的作用明確目標(biāo)，控制業(yè)務(wù)52三、編制預(yù)算的原則要明確體現(xiàn)或反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體目標(biāo)綜合考慮，全面分析技術(shù)上要符合要求切合實際、科學(xué)管理、留有余地11三、編制預(yù)算的原則要明確體現(xiàn)或反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體目標(biāo)53四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的內(nèi)容（一）全面預(yù)算：反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未來某一特定期間的全面衛(wèi)生服務(wù)、藥品經(jīng)營活動的財務(wù)計劃。

1.業(yè)務(wù)預(yù)算1.長期

2.財務(wù)預(yù)算2.短期

3.專門決策預(yù)算

內(nèi)容時間（二）事業(yè)單位預(yù)算收入預(yù)算支出預(yù)算12四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算的內(nèi)容（一）全面預(yù)算：反映社區(qū)衛(wèi)生54一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則1.資金需要量合理2.資金按時供應(yīng)3.籌資費用適當(dāng)4.資金投向合理5.適當(dāng)安排自有資金，正確運用負(fù)債經(jīng)營6.創(chuàng)造良好環(huán)境，多方吸引資金第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

籌資管理13一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資管理的基本原則1.資金需要量合理第三551、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道國家財政資金銀行信貸資金非銀行金融機(jī)構(gòu)資金其它醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)資金民間資金社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自留資金二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道與方式141、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資的渠道國家財政資金二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌562、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資方式吸收直接投資銀行借款商業(yè)信用融資租賃152、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資方式吸收直接投資57一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流動資產(chǎn)管理（一）貨幣資金的管理1.現(xiàn)金持有量：機(jī)會成本、管理成本、短缺成本2.現(xiàn)金日常管理（二）應(yīng)收帳款管理1.應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費的管理2.應(yīng)收醫(yī)療款的管理醫(yī)院會計按照業(yè)務(wù)收入的3%～5%計提修構(gòu)基金。第四節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資產(chǎn)管理16一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)流動資產(chǎn)管理（一）貨幣資金的管理第四節(jié)58（三）存貨的管理1.存貨的功能與成本：購置成本、訂購成本、儲存成本2.存貨計劃3.存貨日常控制:ABC分類管理法17（三）存貨的管理1.存貨的功能與成本：購置成本、訂購59二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)固定資產(chǎn)管理1、固定資產(chǎn)（Fixedassets）定義：指一般設(shè)備500元以上，專用設(shè)備單位800元以上，使用期在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。固定資產(chǎn)分類：房屋、建筑物及附屬設(shè)施；專業(yè)設(shè)備一般設(shè)備圖書其他固定資產(chǎn)18二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)固定資產(chǎn)管理1、固定資產(chǎn)（Fixeda602.固定資產(chǎn)折舊醫(yī)療設(shè)備和器械等價值高、更新快、數(shù)量多。計算折舊可以避免經(jīng)營業(yè)績“虛盈實虧”、“大起大落”，同時保證固定資產(chǎn)報廢后能夠有足夠的資金重新購置。192.固定資產(chǎn)折舊醫(yī)療設(shè)備和器械等價值高、更新快、數(shù)量多61影響折舊費大小的因素固定資產(chǎn)初值（折舊基數(shù)）固定設(shè)備凈殘值折舊（使用）年限實際折舊、技術(shù)折舊項目折舊年限鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)50醫(yī)療設(shè)備8電子設(shè)備6常見設(shè)備的折舊年限20影響折舊費大小的因素固定資產(chǎn)初值（折舊基數(shù)）項目折舊年限62三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)無形資產(chǎn)管理是指可長期使用而不具備實物形態(tài)、但能為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供某種權(quán)力的資產(chǎn)。如：專利權(quán)、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、聲譽(yù)等21三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)無形資產(chǎn)管理是指可長期使用而不具備實物形63什么是成本核算？第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本管理22什么是成本核算？第五節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本管理64一、成本核算的概念1.成本核算是指對企業(yè)經(jīng)營過程中實際發(fā)生的成本進(jìn)行準(zhǔn)確記錄、合理的歸集和計算，以獲得核算對象的成本信息。23一、成本核算的概念1.成本核算是指對企業(yè)經(jīng)營過程中實際發(fā)652.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中所消耗的物質(zhì)資源價值和必要的勞動價值的貨幣表現(xiàn)。242.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本：是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過程中66勞務(wù)費（工資、補(bǔ)助工資、職工福利費等）公務(wù)費（辦公、書報、郵電、差旅、學(xué)習(xí)）衛(wèi)生業(yè)務(wù)費（維持如水、電、設(shè)備維修、更新、科研、培訓(xùn)及醫(yī)療雜支）衛(wèi)生材料費（試劑、消毒用品、檢查消耗）低值易耗品（破損、報廢、消耗）固定資產(chǎn)折舊及大修基金提成（房屋、設(shè)備、家具等固定資產(chǎn)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本的構(gòu)成25勞務(wù)費（工資、補(bǔ)助工資、職工福利費等）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本的673.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算的作用反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量的綜合指標(biāo)合理補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)耗費的尺度確定醫(yī)療服務(wù)價格的重要依據(jù)建立健全物質(zhì)激勵機(jī)制的基礎(chǔ)263.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算的作用反映社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作質(zhì)68二、成本核算步驟1、確定核算對象2、確定成本核算內(nèi)容3、確定成本分?jǐn)偦A(chǔ)和分?jǐn)偝绦?、編制成本核算報表27二、成本核算步驟1、確定核算對象69（一）確定成本核算對象第一層次：總成本第二層次：科室成本第三層次：服務(wù)單元成本28（一）確定成本核算對象第一層次：總成本701.劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門核算對象行政后勤部行政科室：領(lǐng)導(dǎo)辦公室、財務(wù)室、人事科等后勤科室：掛號室、設(shè)備室、供應(yīng)室等社區(qū)部全科醫(yī)療科室：急診室、全科門診室、綜合病房等?？瓶剖遥褐嗅t(yī)科、理療科、婦科、五官科等預(yù)防保健科室：婦幼保健科、計免室、健康教育科等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站：一站、二站社區(qū)支持部輔助檢查科室：B超室、心電室、檢驗室、注射室等藥品經(jīng)營科室：西藥房、中藥房、西藥庫、中藥庫等

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)291.劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門核算對象行政后勤部行政科室：領(lǐng)712.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算對象—

確定成本中心與利潤中心利潤中心成本中心社區(qū)部輔助檢查科室藥品經(jīng)營科室行政科室后勤科室302.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成本核算對象—

確定成本中心與利潤中心72某社區(qū)醫(yī)院XX年XX月成本數(shù)據(jù)

請指出哪些部門是利潤中心、哪些部門是成本中心？31某社區(qū)醫(yī)院XX年XX月成本數(shù)據(jù)請指出哪些部門是利潤中73（二）確定成本核算的內(nèi)容—成本的歸集勞務(wù)費：人員經(jīng)費公務(wù)費：水、電、燃料、通訊、交通等業(yè)務(wù)費：會議費、印刷費等衛(wèi)生材料費：試劑、敷料、藥品等低值易耗品費：注射器、玻片、酒精燈等固定資產(chǎn)折舊：房屋、設(shè)備、家具、被服32（二）確定成本核算的內(nèi)容—成本的歸集勞務(wù)費：人員經(jīng)費741.概念：直接成本與間接成本直接成本(directcost)：能直