2021年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肝素抗凝的主要作用機理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，迅速滅活凝血因子C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

2.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細胞瘤D.Ewing瘤

3.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學性突觸傳遞B.局部電流C.非化學性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

4.對脂肪和蛋白質(zhì)的消化，作用最強的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.膽汁

5.風濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣

6.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

7.心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

8.腎細胞癌最常見的組織學類型是（）

A.透明細胞癌B.乳頭狀癌C.顆粒細胞癌D.未分化癌

9.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細胞侵入血管內(nèi)B.瘤細胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠隔器官內(nèi)瘤細胞栓塞D.遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

10.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

11.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

12.入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的哪種特性（）

A.編碼作用B.適應(yīng)現(xiàn)象C.適宜刺激D.疲勞現(xiàn)象

13.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

14.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

15.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

16.下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生

17.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)拿枋?，錯誤的是（）

A.軸突內(nèi)的軸漿并非經(jīng)常在流動

B.順向和逆向軸漿運輸?shù)乃俣认嗟?/p>

C.狂犬病病毒可經(jīng)順向軸漿運輸而擴散

D.與神經(jīng)的功能性和營養(yǎng)性作用有關(guān)

18.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

19.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

20.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

21.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強B.K+-Na+交換增強C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強

22.白細胞吞噬細菌是屬于（）

A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.被動轉(zhuǎn)運D.入胞作用（胞納）

23.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時升高

24.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

25.有關(guān)心迷走神經(jīng)作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強D.動脈血壓降低

26.下列哪項不是艾滋病的主要傳播途徑（）

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤傳播D.呼吸道傳播

27.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

28.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關(guān)系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

29.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的原因是（）

A.失去了神經(jīng)沖動的影響B(tài).因供血減少而使肌肉萎縮C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用

30.通常用做判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾電位B.基強度C.閾強度D.強度-時間的變化率

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

32.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結(jié)核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

33.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

34.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

35.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

36.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

37.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

38.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

39.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

40.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

41.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

43.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

44.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

45.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

46.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

47.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

48.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)急反應(yīng)

52.閾電位

53.胸膜腔內(nèi)壓

54.腎小球濾過率

55.栓塞

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時減弱

參考答案

1.BB肝素抗凝的主要作用機制是激活加強了抗凝血酶Ⅲ活性，滅活激活的凝血因子

2.CC軟骨母細胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

3.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學性突觸傳遞。因為神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學-電）

4.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氫鹽，因此，胰液對蛋白質(zhì)和脂肪的消化能力最強

5.AA風濕性心內(nèi)膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

6.BB腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

7.AA心交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素

8.AA腎細胞癌最常見的組織學類型是透明細胞癌

9.DD惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤相同組織學類型的腫瘤的過程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

10.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

11.A

12.BB感受器的生理特性有4個：適宜刺激、適應(yīng)現(xiàn)象、換能作用、編碼作用。簡稱感受器生理特性的二適二作用。入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的適應(yīng)現(xiàn)象，是典型的快適應(yīng)現(xiàn)象，快適應(yīng)的作用是利于感受器再接受新的刺激

13.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

14.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

15.D腎細胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

16.BB非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

17.CC狂犬病病毒是經(jīng)過逆向軸漿運輸而擴散到脊髓的運動神經(jīng)元

18.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

19.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關(guān)系，故稱收縮蛋白

20.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

21.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

22.D細胞對一些大分子的物質(zhì)或者固態(tài)、液態(tài)的物質(zhì)團塊，可通過出胞和入胞的方式進行轉(zhuǎn)運

23.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

24.C

25.CC心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結(jié)合時，細胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

26.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤傳播

27.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

28.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

29.DD去神經(jīng)性萎縮是因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運動神經(jīng)元損害，失去了神經(jīng)的營養(yǎng)作用，導致它所支配的肌肉萎縮

30.CC衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）

31.反射

32.泡沫細胞

33.Ca2+或鈣離子

34.滲出層

35.興奮性

36.空洞、潰瘍

37.下丘腦皮膚

38.雌激素

39.Na，+-，K+

40.頸動脈體

41.炎

42.空洞

43.單純性甲狀腺腫

44.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

45.膠質(zhì)

46.干酪樣壞死、滲出

47.Ca2+

48.黏液樣、素樣

49.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.應(yīng)急反應(yīng)：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機體的對緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機體渡過險關(guān)

52.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

53.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

54.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

58.（1）大量飲水時，產(chǎn)生水利尿。大量飲水→血漿晶體滲透壓下降→下丘腦滲透壓感受器興奮減弱→血管升壓素分泌減少→遠曲小管、集合管對水重吸收減少→尿