2021年安徽省六安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年安徽省六安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

2.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

3.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

4.劇烈運動，交感神經(jīng)興奮時腎小球濾過率下降是由于（）

A.平均動脈壓降低B.濾過膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

5.下列有關(guān)經(jīng)載體的易化擴散的特點，敘述錯誤的是（）

A.可逆濃度梯度進行B.具有高度特異性C.會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象D.會出現(xiàn)競爭性抑制

6.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

7.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

8.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

9.心肌細胞萎縮時，細胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

10.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

11.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

12.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

13.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細段C.髓袢升支粗段D.遠端小管

14.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

15.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加

16.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

17.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

18.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

19.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細胞外液D.血漿

20.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病

21.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

22.急性腎盂腎炎的主要病變特點是（）

A.以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎

B.由病毒感染引起

C.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

D.上行感染時首先累及腎皮質(zhì)，下行感染時首先累及腎盂

23.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

24.構(gòu)成細胞性硅結(jié)節(jié)的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內(nèi)皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

25.關(guān)于細胞膜電位的描述，正確的是（）

A.膜電位可在細胞外表面測出B.膜電位包括靜息電位和動作電位C.安靜時膜內(nèi)為正，膜外為負D.膜電位就是動作電位

26.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

27.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內(nèi)皮細胞增生

28.增加神經(jīng)細胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

29.右心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

30.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

二、填空題(20題)31.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

32.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

35.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

36.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

39.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

40.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

41.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

42.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

43.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

46.負后電位的前半段是____

47.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

48.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

49.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

50.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核球

52.氧解離曲線

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.閾電位

55.肝硬化

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.請敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

59.試述腎臟的血液循環(huán)特點及其意義

六、單選題(1題)60.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

參考答案

1.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。

2.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經(jīng)活動增強，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

3.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

4.CC劇烈運動，交感神經(jīng)興奮時，腎血管收縮，腎動脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率下降

5.AA小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運稱為由載體中介的易化擴散。其轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經(jīng)載體易化擴散的特點有3個：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉(zhuǎn)運，所以，選項A逆濃度差進行是錯誤的

6.DD膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。不含消化酶的消化液是膽汁

7.A急性細菌感染時，血中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高。

8.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

9.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

10.DD不穩(wěn)定細胞：又稱持續(xù)分裂細胞，這類細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，當其損傷后也具有強大的再生能力，一般可達完全再生。如表皮細胞、呼吸道和消化道上皮細胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細胞等

11.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-

12.CC混合血栓多發(fā)生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

13.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

14.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

15.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時速度緩慢，使興奮在此延擱一段時間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

16.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

17.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

18.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強。對糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進脂肪分解等

19.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

20.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

21.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

22.AA急性腎盂腎炎是細菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)及腎小管為主的急性化膿性炎癥。上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質(zhì)

23.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

24.DD細胞性硅結(jié)節(jié)由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

25.BB膜內(nèi)外的電位差簡稱膜電位。包括動作電位和靜息電位

26.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細胞或細胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

27.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

28.AA超射是動作電位的上升支超過0電位的部分，所以超射值由動作電位上升支的幅度決定，動作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動作電位上升支的幅度增大，超射值增大

29.BB右心衰會引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

30.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

31.濾過膜、負電荷

32.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.中樞，化學(xué)，感受器

35.膠質(zhì)

36.腹主

37.內(nèi)臟或肝

38.上行性感染

39.開放狀態(tài)、關(guān)閉

40.Ca2+

41.視紫紅質(zhì)夜盲

42.下丘腦皮膚

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.一期愈合二期愈合

45.纖維性修復(fù)

46.相對不應(yīng)期

47.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

48.血漿

49.內(nèi)環(huán)境

50.感受器

51.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結(jié)核球

52.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

53.應(yīng)激反應(yīng)：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

54.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值

55.肝硬化：多種損傷因素反復(fù)損傷肝實質(zhì)，導(dǎo)致肝細胞彌漫性變性壞死、肝細胞結(jié)節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復(fù)交替進行，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、血液循環(huán)改建，肝臟變形、質(zhì)地變硬而形成肝硬化

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.動脈血壓形成機制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機制：大動脈和大動脈彈性回縮力提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動脈的彈性貯器作用：緩沖動脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}持續(xù)血流。影響動脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動脈壁彈性：大動脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。