執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學第二章藥物代謝動力學復習題和答案

..第二章藥物代謝動力學一、最佳選擇題1、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是A、吸收快慢B、作用強弱C、體內(nèi)分布速度D、體內(nèi)轉化速度E、體內(nèi)消除速度2、藥時曲線下面積代表A、藥物血漿半衰期B、藥物的分布容積C、藥物吸收速度D、藥物排泄量E、生物利用度3、需要維持藥物有效血濃度時,正確的恒定給藥間隔時間是A、每4h給藥一次B、每6h給藥一次C、每8h給藥一次D、每12h給藥一次E、每隔一個半衰期給藥一次4、以近似血漿半衰期的時間間隔給藥,為迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度,可以首次劑量A、增加半倍B、增加1倍C、增加2倍D、增加3倍E、增加4倍5、某藥的半衰期是7h,如果按每次0.3g,一天給藥3次,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時間是A、5～10hB、10～16hC、17～23hD、24～28hE、28～36h6、按一級動力學消除的藥物,按一定時間間隔連續(xù)給予一定劑量,達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時

間長短決定于A、劑量大小B、給藥次數(shù)C、吸收速率常數(shù)D、表觀分布容積E、消除速率常數(shù)7、恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為A、有效血濃度B、穩(wěn)態(tài)血藥濃度C、峰濃度D、閾濃度E、中毒濃度8、藥物吸收到達血漿穩(wěn)態(tài)濃度時意味著A、藥物作用最強B、藥物吸收過程已完成C、藥物消除過程正開始D、藥物的吸收速度與消除速率達到平衡E、藥物在體內(nèi)分布達到平衡9、按一級動力學消除的藥物有關穩(wěn)態(tài)血藥濃度的描述中錯誤的是A、增加劑量能升高穩(wěn)態(tài)血藥濃度B、劑量大小可影響穩(wěn)態(tài)血藥濃度到達時間C、首次劑量加倍,按原間隔給藥可迅速達穩(wěn)態(tài)血藥濃度D、定時恒量給藥必須經(jīng)4～6個半衰期才可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度E、定時恒量給藥達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間與清除率有關10、按一級動力學消除的藥物,其消除半衰期A、與用藥劑量有關B、與給藥途徑有關C、與血漿濃度有關D、與給藥次數(shù)有關E、與上述因素均無關11、某藥按一級動力學消除,其血漿半衰期與消除速率常數(shù)k的關系為A、0.693／kB、k／0.693C、2.303/kD、k／2.303E、k／2血漿藥物濃度12、對血漿半衰期<一級動力學>的理解,不正確的是A、是血漿藥物濃度下降一半的時間B、能反映體內(nèi)藥量的消除速度C、依據(jù)其可調(diào)節(jié)給藥間隔時間D、其長短與原血漿濃度有關E、一次給藥后經(jīng)4～5個半衰期就基本消除13、靜脈注射1g某藥,其血藥濃度為10mg／dl,其表觀分布容積為A、0.05LB、2LC、5LD、10LE、20L14、在體內(nèi)藥量相等時,Vd小的藥物比Vd大的藥物A、血漿濃度較低B、血漿蛋白結合較少C、血漿濃度較高D、生物利用度較小E、能達到的治療效果較強15、下列敘述中,哪一項與表觀分布容積<Vd>的概念不符A、Vd是指體內(nèi)藥物達動態(tài)平衡時,體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值B、Vd的單位為L或L／kgC、Vd大小反映分布程度和組織結合程度D、Vd與藥物的脂溶性無關E、Vd與藥物的血漿蛋白結合率有關16、下列關于房室概念的描述錯誤的是A、它反映藥物在體內(nèi)分卻速率的快慢B、在體內(nèi)均勻分布稱一室模型C、二室模型的中央室包括血漿及血流充盈的組織D、血流量少不能立即與中央室達平衡者為周邊室E、分布平衡時轉運速率相等的組織可視為一室17、影響藥物轉運的因素不包括A、藥物的脂溶性B、藥物的解離度C、體液的pH值D、藥酶的活性E、藥物與生物膜接觸面的大小18、藥物消除的零級動力學是指A、消除半衰期與給藥劑量有關B、血漿濃度達到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥物E、藥物消除到零的時間19、下列有關一級藥動學的描述,錯誤的是A、血漿藥物消除速率與血漿藥物濃度成正比B、單位時間內(nèi)機體內(nèi)藥物按恒比消除C、大多數(shù)藥物在體內(nèi)符合一級動力學消除D、單位時間機體內(nèi)藥物消除量恒定E、消除半衰期恒定20、關于一室模型的敘述中,錯誤的是A、各組織器官的藥物濃度相等B、藥物在各組織器官間的轉運速率相似C、血漿藥物濃度與組織藥物濃度快速達到平衡D、血漿藥物濃度高低可反映組織中藥物濃度高低E、各組織間藥物濃度不一定相等21、對藥時曲線的敘述中,錯誤的是A、可反映血藥濃度隨時間推移而發(fā)生的變化B、橫坐標為時間,縱坐標為血藥濃度C、又稱為時量曲線D、又稱為時效曲線E、血藥濃度變化可反映作用部位藥物濃度變化22、藥物在體內(nèi)的半衰期依賴于A、血藥濃度B、分布容積C、消除速率D、給藥途徑E、給藥劑量23、依他尼酸在腎小管的排泄屬于A、簡單擴散B、濾過擴散C、主動轉運D、易化擴散E、膜泡運輸24、藥物排泄的主要器官是A、腎臟B、膽管C、汗腺D、乳腺E、胃腸道25、有關藥物排泄的描述錯誤的是A、極性大、水溶性大的藥物在腎小管重吸收少,易排泄B、酸性藥在堿性尿中解離少,重吸收多,排泄慢C、脂溶性高的藥物在腎小管重吸收多,排泄慢D、解離度大的藥物重吸收少,易排泄E、藥物自腎小管的重吸收可影響藥物在體內(nèi)存留的時間26、下列關于肝微粒體藥物代謝酶的敘述錯誤的是A、又稱混合功能氧化酶系B、又稱單加氧化酶C、又稱細胞色素P450酶系D、肝藥物代謝酶是藥物代謝的主要酶系E、肝藥物代謝專司外源性藥物代謝27、藥物的首過消除可能發(fā)生于A、舌下給藥后B、吸入給藥后C、口服給藥后D、靜脈注射后E、皮下給藥后28、具有肝藥酶活性抑制作用的藥物是A、酮康唑B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、灰黃霉素E、地塞米松29、下列關于肝藥酶的敘述哪項是錯誤的A、存在于肝及其他許多內(nèi)臟器官B、其作用不限于使底物氧化C、對藥物的選擇性不高D、肝藥酶是肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)的簡稱E、個體差異大,且易受多種因素影響30、下列關于肝藥酶誘導劑的敘述中錯誤的是A、使肝藥酶的活性增加B、可能加速本身被肝藥酶的代謝C、可加速被肝藥酶轉化的藥物的代謝D、可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度升高E、可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度降低31、促進藥物生物轉化的主要酶系統(tǒng)是A、單胺氧化酶B、細胞色素P450酶系統(tǒng)C、輔酶ⅡD、葡萄糖醛酸轉移酶E、膽堿酯酶32、下列關于藥物體內(nèi)轉化的敘述中錯誤的是A、藥物的消除方式是體內(nèi)生物轉化B、藥物體內(nèi)的生物轉化主要依靠細胞色素P450C、肝藥酶的作用專一性很低D、有些藥物可抑制肝藥酶活性E、有些藥物能誘導肝藥酶活性33、不符合藥物代謝的敘述是A、代謝和排泄統(tǒng)稱為消除B、所有藥物在體內(nèi)均經(jīng)代謝后排出體外C、肝臟是代謝的主要器官D、藥物經(jīng)代謝后極性增加E、P450酶系的活性不固定34、藥物在體內(nèi)的生物轉化是指A、藥物的活化B、藥物的滅活C、藥物化學結構的變化D、藥物的消除E、藥物的吸收35、不影響藥物分布的因素有A、肝腸循環(huán)B、血漿蛋白結合率C、膜通透性D、體液pH值E、特殊生理屏障36、關于藥物分布的敘述中,錯誤的是A、分布是指藥物從血液向組織、組織間液和細胞內(nèi)轉運的過程B、分布多屬于被動轉運C、分布達平衡時,組織和血漿中藥物濃度相等D、分布速率與藥物理化性質有關E、分布速率與組織血流量有關37、影響藥物體內(nèi)分布的因素不包括A、組織親和力B、局部器官血流量C、給藥途徑D、生理屏障E、藥物的脂溶性38、藥物通過血液進入組織器官的過程稱A、吸收B、分布C、貯存D、再分布E、排泄39、藥物與血漿蛋白結合A、是不可逆的B、加速藥物在體內(nèi)的分布C、是可逆的D、對藥物主動轉運有影響E、促進藥物的排泄40、藥物肝腸循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的A、起效快慢B、代謝快慢C、分布程度D、作用持續(xù)時間E、血漿蛋白結合率41、下列關于藥物吸收的敘述中錯誤的是A、吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程B、皮下或肌注給藥通過毛細血管壁吸收C、口服給藥通過首過消除而使吸收減少D、舌下或直腸給藥可因首過消除而降低藥效E、皮膚給藥大多數(shù)藥物都不易吸收42、丙磺舒可以增加青霉素的療效。原因是A、在殺菌作用上有協(xié)同作用B、兩者競爭腎小管的分泌通道C、對細菌代謝有雙重阻斷作用D、延緩抗藥性產(chǎn)生E、增強細菌對藥物的敏感性43、酸化尿液時,可以使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時A、解離多,再吸收多,排出慢B、解離少,再吸收多,排出慢C、解離少,再吸收少,排出快D、解離多,再吸收少,排出快E、解離多,再吸收少,排出慢44、弱酸性藥物在堿性尿液中A、解離多,在腎小管再吸收多,排泄慢B、解離少,再吸收多,排泄慢C、解離多,再吸收少,排泄快D、解離少,再吸收少,排泄快E、解離多,再吸收多,排泄快45、堿化尿液可使弱堿性藥物A、解離少,再吸收多,排泄慢B、解離多,再吸收少,排泄慢C、解離少,再吸收少,排泄快D、解離多,再吸收多,排泄慢E、排泄速度不變46、關于藥物跨膜轉運的敘述中錯誤的是A、弱酸性藥物在酸性環(huán)境解離度小,易轉運B、弱酸性藥物在堿性環(huán)境解離度小,易轉運C、弱堿性藥物在堿性環(huán)境解離度小,易吸收D、弱堿性藥物在酸性環(huán)境解離度大,不易轉運E、溶液pH的變化對弱酸性和弱堿性藥物的轉運影響大47、阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5的腸液中,約可吸收A、1％B、0.1％C、0.01％D、10％E、99％48、某弱酸性藥物pKa=4.4,其在胃液<pH=1.4>中的解離度約為A、0.5B、0.1C、0.01D、0.001E、0.000149、評價藥物吸收程度的藥動學參數(shù)是A、藥-時曲線下面積B、清除率C、消除半衰期D、藥峰濃度E、表觀分布容積50、某弱酸性藥物在pH=7.0的溶液中90％解離,其pKa值約為A、6B、5C、7D、8E、951、弱酸性藥物在pH=5的液體中有50％解離,其pKa值約為A、2B、3C、4D、5E、652、藥物的pKa值是指其A、90％解離時的pH值B、99％解離時的pH值C、50％解離時的pH值D、10％解離時的pH值E、全部解離時的pH值53、體液的pH值影響藥物轉運是因為它改變了藥物的A、穩(wěn)定性B、脂溶性C、pKaD、離解度E、溶解度54、藥物經(jīng)下列過程時,何者屬主動轉運A、腎小管再吸收B、腎小管分泌C、腎小球濾過D、經(jīng)血腦屏障E、胃黏膜吸收55、下列關于藥物主動轉運的敘述錯誤的是A、要消耗能量B、可受其他化學品的干擾C、有化學結構的特異性D、只能順濃度梯度轉運E、轉運速度有飽和現(xiàn)象56、易化擴散的特點是A、不耗能,順濃度差,特異性高,無競爭性抑制現(xiàn)象B、不耗能,順濃度差,特異性不高,有競爭性抑制現(xiàn)象C、耗能,順濃度差,特異性高,有競爭性抑制現(xiàn)象D、不耗能,順濃度差,特異性高,有競爭性抑制現(xiàn)象E、轉運速度無飽和現(xiàn)象57、有關藥物簡單擴散的敘述錯誤的是A、不消耗能量B、需要載體C、不受飽和限度的影響D、受藥物分子量大小、脂溶性、極性的影響E、擴散速度與膜的性質、面積及膜兩側的濃度梯度有關58、脂溶性藥物在體內(nèi)通過生物膜的方式是A、主動轉運B、簡單擴散C、易化擴散D、膜孔濾過E、離子通道轉運59、患者高熱發(fā)生驚厥時,需用地西泮緊急搶救,最適宜的給藥途徑是A、舌下給藥B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、栓劑給藥60、肝腸循環(huán)定義是A、藥物在肝臟和小腸間往返循環(huán)的過程B、藥物在肝臟和大腸間往返循環(huán)的過程C、藥物在肝臟和十二指腸間往返循環(huán)的過程D、藥物經(jīng)十二指腸吸收后,經(jīng)肝臟轉化再入血被吸收的過程E、藥物自膽汁排泄到十二指腸后,在腸道被再吸收又回到肝臟的過程61、某藥的半衰期為8h,一次給藥后從體內(nèi)基本消除〔約97%的時間是A、約30hB、約40hC、約50hD、約70hE、約90h62、決定藥物起效快慢的最主要因素是A、生物利用度B、個體差異C、吸收速度D、血漿蛋白結合率E、消除速率常數(shù)63、大多數(shù)藥物通過生物膜的轉運方式是A、主動轉運B、簡單擴散C、易化擴散D、吞噬作用E、孔道轉運二、配伍選擇題1、A.直腸給藥

B.皮膚給藥

C.吸入給藥

D.靜注給藥

E.口服給藥<1>、首過消除較明顯的固體藥物適宜<2>、氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜<3>、全麻手術期間快速而方便的給藥方式是<4>、藥物吸收后可發(fā)生首過效應的給藥途徑是2、A.皮下注射

B.皮內(nèi)注射

C.靜脈注射

D.肌內(nèi)注射

E.以上都不對<1>、無吸收過程的給藥途徑是<2>、一般混懸劑不可用于<3>、易發(fā)生即刻毒性反應的給藥途徑是3、A.空腹口服

B.飯前口服

C.飯后口服

D.睡前口服

E.定時口服<1>、增進食欲的藥物應<2>、對胃有刺激性的藥物應<3>、需要維持有效血藥濃度的藥物應<4>、催眠藥物應4、A.吸收速度

B.消除速度

C.血漿蛋白結合

D.藥物劑量

E.零級或一級消除動力學<1>、藥物的作用強弱取決于<2>、藥物作用開始的快慢取決于<3>、藥物作用持續(xù)的長短取決于<4>、藥物的半衰期取決于<5>、藥物的表觀分布容積取決于5、A.1個

B.3個

C.5個

D.7個

E.9個<1>、恒量恒速給藥后,約經(jīng)過幾個血漿半衰期,可達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度<2>、一次靜注給藥后經(jīng)過幾個血漿半衰期,自機體排除約95％6、A.容易經(jīng)簡單擴散轉運

B.不易經(jīng)簡單擴散轉運

C.容易經(jīng)主動轉運跨膜

D.不容易經(jīng)主動轉運跨膜

E.以上都不對<1>、弱酸性藥物在酸性環(huán)境中比在堿性環(huán)境中<2>、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中比在堿性環(huán)境中<3>、弱堿性藥物在堿性環(huán)境中比在酸性環(huán)境中7、A.在胃中解離增多,自胃吸收增多

B.在胃中解離減少,自胃吸收增多

C.在胃中解離減少,自胃吸收減少

D.在胃中解離增多,自胃吸收減少

E.沒有變化<1>、弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用<2>、弱堿性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用8、A.解離多,再吸收多,排泄慢

B.解離多,再吸收少,排泄快

C.解離少,再吸收多,排泄慢

D.解離少,再吸收少,排泄快

E.解離多,再吸收少,排泄慢<1>、弱酸性藥物在酸性尿中<2>、弱堿性藥物在酸性尿中<3>、弱酸性藥物在堿性尿中<4>、弱堿性藥物在堿性尿中9、A.表觀分布容積

B.清除率

C.血漿t1/2

D.生物t1/2

E.生物利用度<1>、藥物效應下降一半的時間<2>、藥物分布的廣泛程度<3>、藥物吸收進入血循環(huán)的速度和程度<4>、藥物自體內(nèi)消除的一個重要參數(shù)10、A.K

B.Cl

C.t1/2

D.Vd

E.F<1>、用于評價制劑吸收的主要指標是<2>、反映藥物在體內(nèi)分布廣窄程度的指標是11、A.簡單擴散

B.主動轉運

C.首過消除

D.肝腸循環(huán)

E.易化擴散<1>、藥物分子依靠其在生物膜兩側形成的濃度梯度的轉運過程稱為<2>、藥物經(jīng)胃腸道吸收在進入體循環(huán)之前代謝滅活,進入體循環(huán)的藥量減少稱為<3>、藥物隨膽汁排入十二指腸可經(jīng)小腸被重吸收稱為12、A.Cmax

B.Tpeak

C.Cl

D.t1/2

E.Css<1>、半衰期是<2>、達峰時間是<3>、清除率<4>、穩(wěn)態(tài)血藥濃度是13、A.藥物的吸收

B.藥物的分布

C.藥物的轉運

D.藥物的排泄

E.藥物的代謝<1>、藥物在體內(nèi)的生物轉化稱為<2>、藥物及其代謝物自血液排出體外的過程是<3>、藥物吸收分布和排泄都涉及的過程是<4>、藥物從給藥部位轉運進入血液循環(huán)的過程是三、多項選擇題1、影響藥物從腎排泄速度的因素是A、藥物的脂溶性B、藥物的活性強弱C、尿液的pH值D、腎血流量E、腎功能2、單次口服給藥的藥時曲線有如下特點A、曲線上升段為吸收相,此相中吸收速率大于消除速率B、曲線中間段為平衡相,此相中吸收速率等于消除速率C、曲線下降段為消除相,此相中吸收速率小于消除速率D、該曲線又可分為三期：潛伏期、有效期、殘留期E、有效期相當于平衡相3、藥物血漿半衰期A、與制定藥物給藥方案有關B、與調(diào)整藥物給藥方案有關C、與消除速率常數(shù)有一定的關系D、與了解藥物自體內(nèi)消除的量及時間有關E、與口服給藥的峰濃度有關4、藥物血漿半衰期的實際意義是A、可計算給藥后藥物在體內(nèi)的消除時間B、可計算恒量恒速給藥達到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度的時間C、可決定給藥間隔D、可計算一次靜脈給藥開始作用的時間E、可以計算一次給藥后體內(nèi)藥物基本消除的時間5、與口服給藥法相比較,注射給藥法的特點為A、起效較快B、費用較多C、適用于急癥D、可避免首過效應E、不易中毒6、與注射給藥法相比較,口服給藥法的特點為A、安全B、簡便C、經(jīng)濟D、接受藥物劑量大E、作用慢7、直腸給藥與口服相比,其優(yōu)點在于A、不經(jīng)門脈,故吸收快而完全B、適用于昏迷、抽搐等不能合作的病人C、直接用液體劑型,用量可比口服大D、適用于對胃刺激引起嘔吐的藥物E、可避免肝腸循環(huán)8、注射給藥的特點為A、吸收較迅速、完全B、使用較不方便C、費用較高D、適用于在胃腸道不穩(wěn)定的藥物E、適用于危重、昏迷的患者9、影響按一級動力學消除藥物的半衰期的因素可能是A、給藥途徑B、血藥濃度C、給藥劑量D、腎功能E、肝功能10、了解血漿半衰期對臨床用藥的參考意義是A、一次給藥后,藥物在體內(nèi)達到的血藥濃度峰值B、連續(xù)給藥后血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)的時間C、給藥的適當時間間隔D、藥物的最低有效濃度E、藥物在一定時間內(nèi)消除的相對量11、藥物表觀分布容積的意義是A、提示藥物在血液及組織中分布的相對量B、可了解腎臟的功能C、用以估計體內(nèi)總藥量D、用以估計欲達到有效血藥濃度時應給劑量E、反映機體對藥物吸收和排泄的速度12、一級動力學消除的藥物A、其消除速率與血漿中藥物濃度成正比B、恒速恒量給藥后,4～6個半衰期達到穩(wěn)態(tài)濃度C、增加給藥次數(shù)可縮短達Css的時間D、其半衰期恒定E、增加首劑量可縮短達Css的時間13、藥物按零級動力學消除的特點是A、體內(nèi)藥物按時恒量衰減B、體內(nèi)藥物按時恒比消除C、藥物的血漿半衰期不定D、時量曲線的斜率為-kE、多次給藥理論上無Css14、對藥物體內(nèi)消除方式?jīng)]有影響的是A、給藥途徑B、給藥劑量C、肝功能D、血藥濃度E、腎功能15、消除速率常數(shù)是A、表示藥物在體內(nèi)的轉運速率B、表示藥物自機體消除的速率C、其數(shù)值越小,表明轉運速率越慢D、其數(shù)值越大,表明轉運速率越快E、其數(shù)值越小,表明藥物消除越慢16、能抑制肝藥酶的藥物是A、苯巴比妥B、氯霉素C、雙香豆素D、異煙肼E、西咪替丁17、藥物經(jīng)代謝后可能A、活性減弱或消失B、由無活性型轉化為有活性型C、生成毒性產(chǎn)物D、代謝物的活性與母藥相似E、肝藥酶失活18、藥物從腎排泄的快慢A、與腎小球濾過功能有關B、與尿液pH值有關C、與腎小管分泌功能有關D、與生物利用度有關E、與合并用藥有關19、藥物與血漿蛋白大量結合將會A、增大分布容積B、減弱并減緩藥物發(fā)揮作用C、影響藥物的轉運D、延長藥物的療效E、容易發(fā)生相互作用20、藥物與血漿蛋白結合A、可影響藥物的作用B、反應可逆C、可影響藥物的轉運D、可影響藥物的吸收E、可影響藥物的轉化21、舌下給藥的特點A、可避免肝腸循環(huán)B、可避免胃酸破壞C、吸收極慢D、可避免首過消除E、不影響血漿蛋白結合率22、首過消除包括A、胃酸對藥物的破壞B、肝臟對藥物的轉化C、藥物與血漿蛋白的結合D、藥物在胃腸黏膜經(jīng)酶滅活E、藥物透過血腦屏障23、弱堿性藥物在酸性環(huán)境中A、容易吸收B、不容易吸收C、排泄較慢D、排泄加快E、分布速度加快24、弱酸性藥物在酸性環(huán)境中A、易穿過生物膜B、難穿過生物膜C、排泄減慢D、排泄較快E、生物轉化較快25、影響藥物跨膜擴散的因素有A、藥物跨膜濃度梯度B、藥物的極性C、生物膜的特性D、藥物分子的大小E、藥物油／水分配系數(shù)26、屬于主動轉運者A、通過胎盤屏障B、腎小球濾過C、腎小管重吸收D、腎小管分泌E、質子泵轉運27、主動轉運的特點A、飽和性B、競爭性抑制C、有特殊載體D、不消耗ATPE、可逆濃度梯度轉運28、屬于被動轉運的過程包括A、通過胎盤屏障B、腎小球濾過C、腎小管重吸收D、腎小管分泌E、通過消化道黏膜29、藥物被動轉運的特點是A、有飽和性B、有競爭性抑制C、可逆濃度梯度轉運D、可順濃度梯度轉運E、不消耗ATP30、能誘導肝藥酶活性的藥物包括A、苯妥英鈉B、口服避孕藥C、苯巴比妥D、利福平E、灰黃霉素31、有關肝藥酶的敘述正確的是A、主要分布于肝微粒體B、又稱混合功能氧化酶C、又稱單加氧酶D、可與C0結合E、專司外源性藥物的代謝32、下列關于藥動學的描述,正確的是A、不同劑型的同種藥物生物利用度可能不同B、誘導肝藥酶的藥物可能加速自身代謝C、舌下給藥無首過效應D、藥物的解離度大,吸收也增多E、清除率高的藥物半衰期較短33、關于生物利用度的敘述正確的是A、是評價藥物吸收程度的一個重要指標B、常被用來作為制劑的質量評價C、相對生物利用度主要用于比較兩種制劑的吸收情況D、是制劑的質量控制標準E、分為相對生物利用度和絕對生物利用度34、大部分藥物經(jīng)代謝轉化為A、極性增加B、極性減小C、藥理活性減弱D、藥理活性增強E、毒性增加35、關于藥物在體內(nèi)轉化的敘述,正確的是A、生物轉化是藥物消除的主要方式之一B、主要的氧化酶是細胞色素P450酶C、P450酶對底物特異性低D、代謝的主要器官肝臟E、P450酶的活性個體差異較小36、與藥物在體內(nèi)分布有關的因素是A、藥物的血漿蛋白結合率B、組織器官血流量C、組織的親和力D、體液的pHE、腎臟功能37、治療全身感染,下列藥物不適宜采用口服給藥的是A、首過消除強的藥物B、易被消化酶破壞的藥物C、胃腸道不易吸收的藥物D、易被胃酸破壞的藥物E、對胃腸道刺激性大的藥物38、對血漿半衰期的說法正確的是A、藥物的血漿濃度下降一半所需的時間B、藥物的體內(nèi)濃度下降一半所需的時間C、臨床上常用消除半衰期來反映藥物消除的快慢D、根據(jù)t1/2可以制定藥物給藥間隔時間E、一次給藥后,經(jīng)過5-6個半衰期體內(nèi)藥物已基本消除39、藥物吸收后可以A、經(jīng)膽囊排出B、經(jīng)乳汁排出C、經(jīng)腎臟排出D、經(jīng)汗腺排出E、經(jīng)腸道排出答案部分一、最佳選擇題1、[正確答案]E[答案解析]多數(shù)疾病的治療必須經(jīng)過多次給藥才能到達效果,臨床要求按一定劑量〔X0和一定給藥間隔重復給藥,才能是血藥濃度保持在一定的范圍,達到治療效果。[答疑編號100048934]2、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100048932]3、[正確答案]E[答案解析]當給藥劑量不變,給藥間隔大于t1/2,藥物時量曲線呈脈沖式變化,藥物濃度無積累現(xiàn)象。[答疑編號100048930]4、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100048927]5、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100048922]6、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100048920]7、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100048916]8、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100048913]9、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100048912]10、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100048899]11、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100048897]12、[正確答案]D[答案解析]血漿半衰期與肝腎功能有關。[答疑編號100048895]13、[正確答案]D[答案解析]Vd=D/c0=1/10-1=10L[答疑編號100048890]14、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100048887]15、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100048884]16、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100048878]17、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100048877]18、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100048876]19、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100048874]20、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100048868]21、[正確答案]D[答案解析]藥時曲線又稱為時量曲線所以D錯誤。[答疑編號100048866]22、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100048863]23、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100048857]24、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100038830]25、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100038829]26、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100038828]27、[正確答案]C[答案解析][該題針對"首關消除"知識點進行考核][答疑編號100038827]28、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100038826]29、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100038824]30、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100038823]31、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100038822]32、[正確答案]A[答案解析]藥物進入機體后,主要以兩種方式消除：一種是以原形隨糞便和尿液排出,另一種是藥物在體內(nèi)經(jīng)代謝后,以代謝物的形式排出。藥物的代謝與排泄統(tǒng)稱為消除。藥物的代謝也稱生物轉化,是藥物從體內(nèi)消除的主要方式之一。[答疑編號100038821]33、[正確答案]B[答案解析]藥物排泄是指藥物以原形和代謝物排出體外的過程,也是藥物在體內(nèi)的最后過程。[答疑編號100038820]34、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100038819]35、[正確答案]A[答案解析]影響藥物分布的主要因素為藥物的理化性質、體液pH、血漿蛋白結合率和膜通透性等。[答疑編號100038818]36、[正確答案]C[答案解析]藥物在血漿和組織液間的轉運是雙向可逆的,當分布達到平衡時,組織和血漿中藥物濃度的比值恒定,這一比值為組織中藥物分配系數(shù)。[答疑編號100038817]37、[正確答案]C[答案解析]影響藥物分布的主要因素為藥物的理化性質、體液pH、血漿蛋白結合率和膜通透性等。[答疑編號100038815]38、[正確答案]B[答案解析]藥物分布是指進入循環(huán)的藥物從血液向組織、細胞間液和細胞內(nèi)的轉運過程。[答疑編號100038814]39、[正確答案]C[答案解析]藥物與血漿蛋白的結合是可逆的,結合型藥物暫時失去藥理活性。[答疑編號100038741]40、[正確答案]D[答案解析]某些藥物,尤其是膽汁排泄后的藥物,經(jīng)膽汁排入十二指腸后部分藥物可再經(jīng)小腸上皮細胞被重吸收,這種現(xiàn)象稱為肝腸循環(huán)<hepato-enteralcirculation>,在藥動學上表現(xiàn)為藥時曲線出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象,而在藥效學上表現(xiàn)為藥物的作用明顯延長。[答疑編號100038739]41、[正確答案]D[答案解析]舌下或直腸給藥可有效避免首過效應。[答疑編號100038721]42、[正確答案]B[答案解析]丙磺舒抑制青霉素的主動分泌,使后者的排泄減慢,藥效延長并增強。[答疑編號100038719]43、[正確答案]D[答案解析]１.堿化尿液可使弱堿性藥物的非解離型增加,解離型減少,重吸收增多,從而導致排泄減慢。

２.弱酸性藥物在堿性尿液中解離型增加,從而導致腎小管對其的重吸收減少,藥物的排泄增加。

３.堿性藥物在酸性時解離多,藥物大多呈離子態(tài),而離子態(tài)的藥物較難以通過腎小管管壁,所以被腎小管的重吸收就少,排出快。[答疑編號100038717]44、[正確答案]C[答案解析]堿化尿液可使弱堿性藥物的非解離型增加,排泄少；

堿化尿液可使弱酸性藥物的解離型增加,排泄快。[答疑編號100038713]45、[正確答案]A[答案解析]堿化尿液可使弱堿性藥物的非解離型增加,排泄少；

堿化尿液可使弱酸性藥物的解離型增加,排泄快。[答疑編號100038712]46、[正確答案]B[答案解析]弱酸性藥物在堿性環(huán)境解離度大,不易轉運[答疑編號100038708]47、[正確答案]C[答案解析]根據(jù)pKa=pH-lg[A-]/[HA]

3.5=7.5-lg[A-]/[HA]

-lg[A-]/[HA]=-4

[A-]/[HA]=104

[HA]/[A-]=1：104=1：10000

即藥物的非解離型為解離型的1/10000,

因此,藥物的吸收率應在0.01%以上。[答疑編號100038706]48、[正確答案]D[答案解析]根據(jù)pKa=pH-lg[A-]/[HA]

帶入題目中的數(shù)值得4.4=1.4-lg[A-]/[HA]

所以[A-]/[HA]=10-3

即,解離型：非解離型=1：1000

即藥物的解離度約為0.1%。[答疑編號100038703]49、[正確答案]A[答案解析]本題考查上述藥物代謝動力學參數(shù)的意義。藥-時曲線下面積<AUC>反映在某段時間內(nèi)進入體循環(huán)的藥量,即藥物的吸收程度。清除率和消除半衰期評價藥物的消除速度和程度；藥峰濃度用來評價藥物所能達到的吸收；表觀分布容積用來評價藥物的分布。[答疑編號100146742]50、[正確答案]A[答案解析]解答：根據(jù)公式：pKa=pH-lg[A-]/[HA]

代入數(shù)值即有pKa=7.0-lg90%10%=7.0-lg9≈7.0-1=6[答疑編號100038701]51、[正確答案]D[答案解析]首先,此題應用的公式為pKa=pH-lg[A-]/[HA]

題目中已明確說明了藥物解離了50%,

即是指解離型和非解離型各占了一半,

所以有[A-]/[HA]=1,

題目中已給出了pH=5,

所以,將數(shù)值帶入公式,即有pKa=pH-lg1=5-0=5

牢記一句話即可解出此題：藥物的pKa值是指其50％解離時的pH值。[答疑編號100038699]52、[正確答案]C[答案解析]藥物的pKa值是指其50％解離時的pH值。[答疑編號100038697]53、[正確答案]D[答案解析]體液的pH值影響藥物轉運是因為它改變了藥物的離解度,離解度越小,轉運愈快。[答疑編號100038695]54、[正確答案]B[答案解析]藥物在腎小管的排泄過程、Na+,K+-ATP酶<鈉泵>、Ca2+,Mg2+-ATP酶<鈣泵>、質子泵<氫泵>、兒茶酚胺再攝取的胺泵等都存在主動轉運。在腸、腎小管、脈絡叢等上皮細胞都有主動轉運過程。[答疑編號100038692]55、[正確答案]D[答案解析]主動轉運指藥物不依賴膜兩側濃度差的跨膜轉運,該轉運的特征為逆濃度差的轉運,需借助特殊載體,消耗能量,有飽和現(xiàn)象,藥物之間有競爭性抑制現(xiàn)象。[答疑編號100038690]56、[正確答案]D[答案解析]易化擴散也稱載體轉運,是借助膜內(nèi)特殊載體的一種轉運方式,但不需要能量,存在飽和性,有較高的特異性,藥物之間有競爭性抑制現(xiàn)象。[答疑編號100038688]57、[正確答案]B[答案解析]簡單擴散為被動轉運的一種。被動轉運是指藥物從高濃度一側向低濃度一側擴散轉運的過程,其轉運的主要動力是膜兩側的濃度差。

被動轉運的特點是不需要載體,不消耗能量,無飽和現(xiàn)象,藥物之間沒有競爭性抑制現(xiàn)象。[答疑編號100038685]58、[正確答案]B[答案解析]記憶性知識點[答疑編號100038683]59、[正確答案]D[答案解析]本題重在考查影響藥效的因素。不同給藥途徑可影響藥物的作用,藥效出現(xiàn)時間從快到慢,依次為：靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、口服。緊急搶救時為盡快發(fā)揮藥物的作用應選靜脈給藥途徑。[答疑編號100294034]60、[正確答案]E[答案解析]考查重點是肝腸循環(huán)的定義。一些藥物或代謝物能從肝細胞主動地轉運到膽汁中,經(jīng)膽汁排泄入十二指腸,再被吸收,這種現(xiàn)象叫肝腸循環(huán)。[答疑編號100294033]61、[正確答案]B[答案解析]這個在教材上有個具體的計算,如果97%消除的話,準確的是應該是5個半衰期；

1-〔1/25=96.875%[答疑編號100294032]62、[正確答案]C[答案解析]考查重點是影響藥物吸收的因素。吸收速度是決定藥物起效快慢的主要因素,吸收速度快,起效快；吸收速度慢,起效慢[答疑編號100294030]63、[正確答案]B[答案解析]考查重點是藥物的跨膜轉運。大多數(shù)藥物通過生物膜的轉運方式是簡單擴散〔脂溶擴散,屬被動轉運的一種。[答疑編號100294029]二、配伍選擇題1、<1>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100049364]<2>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049368]<3>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100049371]<4>、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100049373]2、<1>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049355]<2>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049358]<3>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049361]3、<1>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049338]<2>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049340]<3>、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100049343]<4>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100049346]4、<1>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100049326]<2>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100049328]<3>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049330]<4>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049332]<5>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049334]5、<1>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049312]<2>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049313]6、<1>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100049259]<2>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049261]<3>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100049263]7、<1>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100049228]<2>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049230]8、<1>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049210]<2>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049212]<3>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049215]<4>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100049217]9、<1>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100049102]<2>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100049105]<3>、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100049110]<4>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100049113]10、<1>、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100146765]<2>、[正確答案]D[答案解析]本組題考查上述指標的定義。K即消除速率常數(shù)；Cl即清除率；t1/2以半衰期,反映藥物在體內(nèi)消除快慢的指標；Vd即表觀分布容積是反映藥物在體內(nèi)分布程度的指標；F生物利用度,是評價藥物制劑吸收的指標。[答疑編號100146766]11、<1>、[正確答案]A[答案解析][答疑編號100146748]<2>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100146749]<3>、[正確答案]D[答案解析]本組題考查藥物的轉運。被動轉運是指藥物從高濃度的一側向低濃度的一側轉運的方式,其動力就是膜兩側的濃度差。此方式又可分為簡單擴散和濾過、易化擴散3種。藥物經(jīng)胃腸道吸收在進入體循環(huán)之前代謝滅活,進入體循環(huán)的藥量減少稱為首過消除。藥物隨膽汁排人十二指腸可經(jīng)小腸被重吸收稱為肝腸循環(huán)。[答疑編號100146750]12、<1>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100294041]<2>、[正確答案]B[答案解析][答疑編號100294042]<3>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100294043]<4>、[正確答案]E[答案解析]重在考查上述專業(yè)術語的縮寫形式。[答疑編號100294044]13、<1>、[正確答案]E[答案解析][答疑編號100294036]<2>、[正確答案]D[答案解析][答疑編號100294037]<3>、[正確答案]C[答案解析][答疑編號100294038]<4>、[正確答案]A[答案解析]重在考查藥物吸收、分布、代謝、排泄、消除等術語的定義[答疑編號100294039]三、多項選擇題1、[正確答案]ACDE[答案解析][答疑編號100049563]2、[正確答案]ABCD[答案解析][答疑編號100049632]3、[正確答案]ABCD[答案解析][答疑編號100049624]4、[正確答案]ABCE[答案解析][該題針對"藥物代謝動力學"知識點進行考核][答疑編號100049621]5、[正確答案]ABCD[答案解析][答疑編號100049619]6、[正確答案]ABCDE[答案解析][答疑編號100049618]7、[正確答案]BD[答案解析][答疑編號100049617]8、[正確答案]ABCDE[答案解析][答疑編號100049615]9、[正確答案]DE[答案解析][答疑編號100049607]10、[正確答案]BCE[答案解析][答疑編號100049606]11、[正確答案]ACD[答案解析][該題針對"藥物代謝動力學"知識點進行考核][答疑編號100049605]12、[正確答案]ABDE[答案解析][答疑編號100049601]13、[正確答案]ACDE[答案解析][答疑編號100049599]14、[正確答案]ABD