2022-2023學(xué)年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.引起組織損傷最明顯的炎癥介質(zhì)是（）

A.溶酶體酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羥色胺

2.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

3.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

4.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

5.小腸黏膜吸收葡萄糖時(shí)，同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

6.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感

7.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

8.敗血癥是指（）

A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細(xì)菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細(xì)菌入血，無(wú)全身中毒表現(xiàn)

D.細(xì)菌入血，有多發(fā)性膿腫

9.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

10.靜脈性充血時(shí)局部靜脈血液回流（）

A.增多B.減少C.可增多或可減少D.不變

11.彌漫性毒性甲狀腺腫常伴有（）

A.促甲狀腺素過(guò)多B.自身抗體形成C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤

12.心肌收縮期時(shí)，其興奮性處于（）

A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期D.低常期

13.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫(kù)B.將興奮傳向肌細(xì)胞深部C.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道D.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道

14.白細(xì)胞吞噬細(xì)菌是屬于（）

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用（胞納）

15.風(fēng)濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

16.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

17.潰瘍病穿孔后最嚴(yán)重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進(jìn)入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

18.高分化鱗狀細(xì)胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細(xì)胞排列成巢狀B.瘤組織無(wú)細(xì)胞異型性C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

19.食管癌發(fā)生的最常見(jiàn)部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

20.下列關(guān)于脊休克的論述，錯(cuò)誤的是（）

A.脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動(dòng)暫時(shí)消失

B.斷面以下的脊髓反射、感覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)會(huì)逐漸恢復(fù)

C.動(dòng)物進(jìn)化程度越高，反射的恢復(fù)速度越慢

D.脊髓休克的產(chǎn)生，是由于突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

21.下列哪一項(xiàng)屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長(zhǎng)期不活動(dòng)引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

22.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

23.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

24.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.機(jī)化D.間變

25.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺

26.視網(wǎng)膜上分布的感光細(xì)胞幾乎全是視錐細(xì)胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

27.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

28.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

29.慢性支氣管炎的主要病理變化不包括（）

A.黏膜纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落B.管壁肉芽腫形成C.黏膜下腺體增生肥大D.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

30.絨毛膜癌的特點(diǎn)不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見(jiàn)完整絨毛D.兩種瘤細(xì)胞組成

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

32.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

33.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

35.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

38.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

43.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為____

45.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

50.硅肺的特征性病變是____和____

三、名詞解釋(5題)51.干酪樣壞死

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.假小葉

54.惡病質(zhì)

55.最適初長(zhǎng)度

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

五、問(wèn)答題(2題)58.比較單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散的異同點(diǎn)？

59.肺通氣的動(dòng)力是什么？要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

參考答案

1.AA能引起組織損傷的是溶酶體酶和緩激肽

2.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

3.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因?yàn)椋好娣e大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

4.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na+和Cl-

5.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過(guò)Na+-葡萄糖聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的，在這一過(guò)程中Na+的轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度梯度進(jìn)行的，是轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程的驅(qū)動(dòng)力，而葡萄糖分子的轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度的，屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

6.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無(wú)外來(lái)刺激情況下能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

7.BB細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

8.AA敗血癥是指細(xì)菌入血，并在血中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點(diǎn)、脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等全身中毒癥狀

9.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

10.BB由于靜脈血液回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，引起局部組織或器官內(nèi)含血量增多，稱為靜脈性充血，又稱被動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱淤血

11.BB彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中的甲狀腺素過(guò)多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征。一般認(rèn)為它是一種自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多種抗甲狀腺抗體，血中有能與TSH結(jié)合的自身抗體

12.AA因?yàn)樾募∮行Р粦?yīng)期時(shí)間長(zhǎng)，相當(dāng)于心肌收縮期和舒張?jiān)缙?。有效不?yīng)期包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，心肌收縮期正處于絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)。絕對(duì)不應(yīng)期內(nèi)無(wú)論多么強(qiáng)的刺激都不能引起反應(yīng)，興奮性為0

13.B橫管實(shí)質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細(xì)胞外液，當(dāng)肌膜興奮時(shí)，動(dòng)作電位可沿橫管傳入肌細(xì)胞內(nèi)部

14.D細(xì)胞對(duì)一些大分子的物質(zhì)或者固態(tài)、液態(tài)的物質(zhì)團(tuán)塊，可通過(guò)出胞和入胞的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

15.DD風(fēng)濕病基本病理變化過(guò)程中發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

16.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過(guò)促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過(guò)降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

17.AA腸出血、腸穿孔均多見(jiàn)于潰瘍期，由于小動(dòng)脈破裂出血，可導(dǎo)致出血性休克，腸穿孔多為一個(gè)，常引起彌漫性腹膜炎

18.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見(jiàn)角化珠，細(xì)胞之間可見(jiàn)細(xì)胞間橋

19.BB食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處，以中段最多見(jiàn)，下段次之，上段最少

20.BB脊休克是指脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動(dòng)暫時(shí)消失的現(xiàn)象。所以斷面以下的脊髓反射可以逐漸恢復(fù)，但是中樞在大腦皮層的感覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)不恢復(fù)

21.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長(zhǎng)期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長(zhǎng)期固定等引起患肢肌肉萎縮

22.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過(guò)搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)心臟其他部位活動(dòng)的控制，故竇房結(jié)為全心活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)

23.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

24.BB一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程稱為化生

25.CC接頭后膜是與接頭前膜相對(duì)應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜進(jìn)一步向細(xì)胞內(nèi)凹陷，形成許多皺褶，用以擴(kuò)大它與接頭前膜的接觸面積，有利于興奮的傳遞。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

26.AA視錐細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜中央部，中央凹最密集

27.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

28.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進(jìn)附壁血栓形成

29.BB慢支是支氣管黏膜的慢性非特異炎癥，主要病變是腺體增生肥大，纖毛柱狀上皮變性、倒伏、脫落，管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，而腺體功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

30.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)

31.反射

32.中樞，化學(xué)，感受器

33.血漿

34.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

35.變質(zhì)滲出期

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.縮小、中腦

39.中央

40.滲出層

41.細(xì)胞核

42.心室舒張，末期容積

43.纖維素樣

44.子宮平滑肌瘤

45.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

46.溶解吸收

47.泡沫細(xì)胞

48.白色

49.二棕櫚酰卵磷脂

50.硅結(jié)節(jié)

51.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

52.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

54.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)進(jìn)行性嚴(yán)重消瘦，體力貧乏，嚴(yán)重貧血，多臟器衰竭綜合表現(xiàn)

55.最適初長(zhǎng)度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長(zhǎng)度

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高