系統(tǒng)解剖-內(nèi)臟消化

內(nèi)金金利DepartmentofAnatomyMedicalCollegeQingdaoUniversity內(nèi)臟學(xué)總一、內(nèi)臟和內(nèi)臟學(xué)的概內(nèi)臟學(xué)——研究內(nèi)臟 形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置的科二、內(nèi)臟的一般結(jié)（一）中黏膜——由上皮及其深面的固有膜和黏膜肌層構(gòu)黏膜下層——由疏松的結(jié)締組織構(gòu)肌層——由深淺兩層平滑肌構(gòu)外膜——由薄層結(jié)締組織構(gòu)（二）實(shí)如肝、胰、腎 結(jié)締組織被膜深 內(nèi)，將其分割為若干小 三、胸部標(biāo)志線和腹部分（一）胸部前正胸骨鎖骨胸骨腋前腋中腋后肩胛后正（二）腹部4分法——以肚臍為中心作水平面 右下 左下9分法——通過兩側(cè)肋弓最低點(diǎn)作肋下平面通過兩側(cè)髂結(jié)節(jié)作結(jié)節(jié)間平面右季肋 腹上 左季肋 左腹外側(cè)區(qū)（腰區(qū)） 腹下區(qū) 區(qū)（髂區(qū)（恥區(qū)DepartmentofAnatomyMedicalCollegeQingdaoUniversity第五章消化系消化管：口腔小大

回直腸

上消化下消化 ——唾液腺、肝、胰 ——唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺、腸第一節(jié)口口上壁下壁：口腔口腔口固有一、口下唇系二、腮腺三、硬腭——腭的前2/3，由骨腭表面覆以黏膜構(gòu)成軟腭——腭的后1/3，由肌、肌腱和黏膜構(gòu)成。軟腭形成如下結(jié)構(gòu)腭腭腭舌腭咽咽四、（一）牙的種類和乳牙——一般在出生后6個(gè)月萌出，3歲左右出齊，共20恒牙——除第3磨牙外，各牙齒 14歲左右出齊第3磨牙萌出最晚，有的遲至28歲或更晚——根據(jù)牙的形狀和功乳牙可分為：乳切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、牙、第二磨牙、第三磨牙（二）牙的

牙腔——容納牙 牙冠（三）牙組牙釉牙骨牙（四）牙周牙周牙槽牙五、（一）舌的舌分：舌體、舌根（二）舌黏絲 ——數(shù)目多，體積小，色白，遍部舌背前舌菌 ——數(shù)目少，體積稍大，紅色，散在于絲 之間，多見于舌尖和舌側(cè)乳葉 ——舌側(cè)緣后部，腭舌弓前方，小而清楚，葉片狀，每側(cè)4~8頭輪 ——體積最大，排列于界溝的前方，約7~11味蕾、舌扁舌系帶、舌下阜、（三）舌舌內(nèi)肌、舌大唾液

腮腺——淺部、深部，腮下頜下腺——開口于舌下舌下腺——開口于舌下阜第二一、咽的位置和形咽的前壁不完整，有開口分別鼻 鼻口 口喉 喉二、咽的分（一）鼻兩側(cè)咽鼓咽鼓咽隱咽鼓咽扁（二）口舌會(huì)會(huì)厭腭扁咽扁咽咽鼓管扁桃體巴腭扁桃 舌扁梨狀第三節(jié)食一、食管的位置和分上端在第6頸椎下緣與咽相二、食管的3處生理第二處狹窄——與左支氣管交叉處，距中第三處狹窄——膈肌的食管裂孔處，距中三、食管壁的結(jié)構(gòu)——4黏膜——由上皮及其深面的固有膜和黏膜肌層構(gòu)黏膜下層——

肌層——上1/3為骨骼肌，下1/3為平滑肌，中1/3外膜——第四 一、胃的形態(tài)和分胃分前后壁，大小胃小彎——胃大賁門——幽賁門胃 胃底——胃穹4 胃分幽門 中間

幽門X線鋇 ，將胃分3角型鉤型長二、胃的位胃前壁與肝左葉、膈、左肋弓相鄰，前壁中份位于劍突下方，直接與腹前壁相鄰胃底與膈和脾相鄰 胃底在高點(diǎn)在左側(cè)鎖骨中線外，可達(dá)第6三、胃壁的粘膜層肌層 第五 小小腸在成年人長5~7m，起于幽門，續(xù)于盲腸，一、十二指介于胃和空腸之間，長25cm，呈“”形包繞胰頭近側(cè)端為十二指腸遠(yuǎn)側(cè)端為十二指腸降十二指腸縱 橫過下腔靜脈和第3腰椎體、腹主動(dòng)脈升長斜向左上方、至第2腰椎體左側(cè)轉(zhuǎn)向下，移行為空腸十二指腸空腸曲十二指腸懸（Treitz韌帶二、空腸和比空回位置大腹腔左腹腔右下管近端粗遠(yuǎn)端細(xì)管較較血多、色少、色腸系膜血管弓