2022年第一季度輸血工作總結(jié)范本

2022年?第一季度輸?血工作總結(jié)?范本__?_年第一季?度輸血質(zhì)量?管理分析報(bào)?告一、近?期輸血質(zhì)量?概述（一?）加強(qiáng)輸血?質(zhì)量及安全?管理體系?年初，輸血?管理委員會?針對輸血_?__管理、?臨床用血安?全等相關(guān)方?面的工作，?做了統(tǒng)一部?署與安排。?進(jìn)一步明確?了輸血質(zhì)量?管理網(wǎng)絡(luò)中?，各層級的?功能和職責(zé)?。醫(yī)務(wù)科也?以召開會議?及發(fā)放通知?等形式重申?了有關(guān)質(zhì)量?管控程序、?標(biāo)準(zhǔn)等方面?的具體要求?。（二）?加強(qiáng)了服務(wù)?要素準(zhǔn)入的?管理，旨在?嚴(yán)控輸血人?員、技術(shù)和?藥品等質(zhì)量?要素準(zhǔn)入和?審批。本季?度醫(yī)務(wù)科曾?多次___?了核心制度?以及有關(guān)法?規(guī)、規(guī)范的?培訓(xùn)和考試?，對醫(yī)師定?期考核等準(zhǔn)?入后監(jiān)管機(jī)?制也進(jìn)行了?常態(tài)化維護(hù)?。（三）?根據(jù)部署，?職能部門對?各項(xiàng)重點(diǎn)工?作實(shí)施大力?推進(jìn)。一是?加強(qiáng)對全院?醫(yī)務(wù)人員輸?血相關(guān)知識?的培訓(xùn)，并?在培訓(xùn)后對?臨床醫(yī)護(hù)人?員實(shí)行考核?制度；二是?有效加強(qiáng)輸?血質(zhì)量控制?和評價工作?，目前醫(yī)務(wù)?科、質(zhì)控辦?的考察范圍?基本覆蓋了?各主要學(xué)科?。采用定期?督查與隨機(jī)?抽檢的方式?，對臨床輸?血片區(qū)及相?關(guān)輔助科室?進(jìn)行質(zhì)量考?核；（四?）把綜合監(jiān)?督和專項(xiàng)整?治活動有機(jī)?結(jié)合。輸血?管理委員會?、輸血科加?強(qiáng)了對臨床?用血質(zhì)量安?全的監(jiān)管力?度，有力促?進(jìn)了我院輸?血質(zhì)量安全?管理工作。?二、第一?季度基本輸?血指標(biāo)分析?三、存在?的問題和下?一步工作建?議（一）?我院輸血質(zhì)?量及安全管?理的體系已?經(jīng)建立，但?有待進(jìn)一步?1健全?。當(dāng)前，醫(yī)?院的輸血質(zhì)?量管理現(xiàn)狀?與輸血服務(wù)?管理需求仍?有一定的差?距，決策層?有必要對我?院輸血管理?法規(guī)體系和?技術(shù)規(guī)范體?系進(jìn)行總體?設(shè)計(jì)，并根?據(jù)具體發(fā)展?情況和管理?的實(shí)際需求?進(jìn)行動態(tài)（?范本）調(diào)整?和完善。?（二）輸血?質(zhì)量管理有?待提升。應(yīng)?當(dāng)進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量?管理和內(nèi)涵?建設(shè)，嚴(yán)格?按法律、法?規(guī)、規(guī)章、?臨床輸血規(guī)?范和技術(shù)操?作常規(guī)開展?各類診療服?務(wù)?？陀^上?我院專兼職?管理人員明?顯不足，素?質(zhì)也有待提?高，面對新?形勢下的管?理要求，常?常顯得力不?從心。醫(yī)院?在擴(kuò)張，而?且也走得很?快。當(dāng)務(wù)之?急，需大力?加強(qiáng)醫(yī)院管?理人才隊(duì)伍?的建設(shè)，幫?助醫(yī)院管理?人員盡快掌?握輸血質(zhì)量?持續(xù)改進(jìn)的?理論、方法?，這也符合?醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)?展的利益。?（三）輸?血質(zhì)量安全?監(jiān)管的長效?機(jī)制尚未真?正形成。主?要是輸血對?臨床監(jiān)管不?到位，看不?到平日和臨?床的溝通和?培訓(xùn)記錄。?到現(xiàn)在為止?，我院全員?參與質(zhì)控的?狀態(tài)還不是?很好，執(zhí)行?層依從性差?，很多核心?制度落實(shí)不?到位。輸血?質(zhì)量及安全?監(jiān)管的隊(duì)伍?還不健全，?預(yù)警機(jī)制尚?處于起步階?段，一些基?本的制度落?實(shí)依然舉步?維艱。建議?進(jìn)一步構(gòu)建?由質(zhì)量委員?會、職能部?門、科室質(zhì)?控小組組成?的三位一體?輸血質(zhì)量安?全監(jiān)管體系?，總結(jié)提煉?出行之有效?的管理措施?，并將其納?入輸血質(zhì)量?持續(xù)改進(jìn)體?系。1.?（四）醫(yī)?務(wù)人員隊(duì)伍?素質(zhì)有待提?高。由于部?分人員對臨?床輸血技術(shù)?規(guī)范不熟悉?、在日常工?作中缺乏自?我管理，一?些老問題還?是沒有得到?很好地解決?，譬如：?1.儲血冰?箱分類標(biāo)簽?模糊不清。?2.輸血?科交2?接班制度不?完善。3?.報(bào)廢血液?處理人簽字?不及時。?4.存在近?期內(nèi)需要多?次輸血的患?者輸血前未?進(jìn)行不規(guī)則?抗體篩查的?情況。5?.無一次性?使用輸血耗?材的處理、?銷毀記錄。?6.無規(guī)?定期限內(nèi)各?種血液成分?的總用血量?的統(tǒng)計(jì)。?7.大量用?血申請單上?的患者信息?填寫不全，?患者有無妊?娠史無明顯?標(biāo)記，8?.存在輸血?前無輸血感?染性疾病標(biāo)?志物檢查記?錄的情況。?9.輸血?器械雖符合?國家標(biāo)準(zhǔn)，?但“三證”?不全。下?一步應(yīng)當(dāng)結(jié)?合醫(yī)改任務(wù)?，嚴(yán)格落實(shí)?《臨床輸血?技術(shù)規(guī)范》?，加強(qiáng)輸血?質(zhì)量安全管?理，以逐步?提高我院醫(yī)?務(wù)人員的整?體水平。除?了對科室業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)和醫(yī)?學(xué)繼續(xù)教育?的強(qiáng)調(diào)外，?務(wù)必加強(qiáng)輸?血核心制度?的掌握與執(zhí)?行，特別是?要規(guī)范化臨?床輸血申請?單的填寫。?臨床醫(yī)師務(wù)?必嚴(yán)格掌握?輸血適應(yīng)癥?，臨床用血?合格率達(dá)到?___%。?此項(xiàng)改進(jìn)要?求較高，需?專家引導(dǎo)，?并靠廣大醫(yī)?師共同努力?和提高重視?度?？剖屹|(zhì)?控小組要發(fā)?揮應(yīng)有的作?用，突出對?重點(diǎn)環(huán)節(jié)的?管理，有針?對性地加強(qiáng)?科室日常管?理和監(jiān)督檢?查，保證輸?血有效安全?。對一些存?在的問題要?及時發(fā)現(xiàn)、?認(rèn)真查找原?因，進(jìn)行持?