《MRI基本知識》課件

磁共振成像

MagneticResonanceImaging《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象

BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長

Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像

Lauterbur1974活鼠的MR圖像

Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像

Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金

LauterburMansfierd時(shí)間發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!MR成像基本原理

《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號基礎(chǔ)《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長MXY持續(xù)時(shí)間愈長MXY與S《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過程中,T2比T1短得多

《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對比分辨力一、如何確定MRI的來源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!血管造影（MRA）無需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開顯示《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!三維梯度回波（SPGR） 超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對小器官、小病灶的診斷能力《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!MRI技術(shù)的優(yōu)勢1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無骨骼偽影5、無電離輻射，無碘過敏6、不斷有新的成像技術(shù)《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!軟件登錄界面《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!圖像瀏覽界面《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!報(bào)告界面《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場（磁體）梯度場和射頻場：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號采集、傳輸、圖像重建、后處理等《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過程中，產(chǎn)生能量《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!T1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像所謂的加權(quán)就是“突出”的意思T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別?！禡RI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號改變。絕大部分病變T1WI是低信號、T2WI是高信號改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變?！禡RI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!〈二〉體素信號的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!梯度回波（GE）成像速度快對出血敏感《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號判斷病灶成分其它組織顯示更清晰脂肪抑制《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!

彌散成像早期診斷腦梗塞《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!MRI的設(shè)備一、信號的產(chǎn)生、探測接受1.磁體（Magnet）:靜磁場B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號接收二、信號的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)，等等；《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長《MRI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!掃描注意事項(xiàng)1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽力損傷?！禡RI基本知識》課件共48頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗